气管插管拔管期间患者的护理

为了抢救危重患者或手术麻醉需要,临床上常对患者采取抢救性气管内插管。工作中,常比较重视插管期间的监护和管理,而对拔管期间的监护重视不够。拔管后出现的并发症并不少见[1],如果处理不当,其险情比置管期间更凶险。因此,拔管期间的护理     

婴幼儿心脏气管插管拔管的配合与护理

总结82例婴幼儿心脏术后气管插管拔管的配合与护理.认为护理重点是评估拔管指征,做好充分的拔管前准备,熟练配合拔管操作,拔管后加强呼吸功能监测,密切并发症的观察与护理,适时给予胸部体疗.82例患儿均顺利拔管,无1例再次插管.     

气管插管患者意外拔管的护理进展

意外拔管是指无拔管指征的患者,人工气管意外脱出,是气管插管中较为常见的严重并发症[1].患者可因失去有效呼吸通道而发生窒息,完全依赖机械通气的患者则出现呼吸暂停,有自主呼吸的患者可能出现肺泡低通气等.妥善处理意外拔管有可能缩短插管时间而改善预后,减少机械通气的并发症.反之,患者有可能由于过早拔管,终止患者所需要的机械通气支持,使病情恶化共至死亡[2].因此了解意外拔管的原因,积极寻求有效的护理对策,以便今后在ICU工作中加以改进有着重要意义.笔者对气管插管患者意外拔管的护理综述如下.     

预防气管插管意外拔管的护理干预

目的总结预防气管插管意外拔管的护理干预。方法对2006年2月至2007年3月间预防39例气管插管患者意外拔管的护理干预进行回顾性分析。结果无1例发生意外拔管，减轻了患者的痛苦。结论通过对气管插管牢固固定，做好气道管理，对患者合理约束、加强心理护理及必要的镇静，能避免气管插管意外拔管的发生。     

气管插管拔管术及其并发症的防治与护理

当代的护理学,要求护理人员应熟练掌握气管插管术,这对危重病人的及时抢救有着重要的意义。以往对气管插管术的操作较为重视,而拔管术则由于方法简单,其操作及并发症的防治往往被忽视。由此造成的各种意外而导致严重的后果,应引以为戒。现结合作者的临床经验和文献复习,将拔管术的有关问题以及并发症的防治和护理概述如下。一、拔管的条件全麻病人手术结束或复苏的病人自主呼吸已完全恢复后,将插入气管内的导管拔出称为拔管术。拔管前必须具备下列条件,才能考虑拔管。 1.手术结束后,尤其是尚未拔管而回到复苏室或病房的病人,必须等待全麻已经转浅,呼唤能应时,才能拔管。     

气管插管意外拔管的影响因素与护理进展

气管插管是抢救危重病人的重要手段,对维持病人通气功能,保证机体供氧起着重要的作用。通过分析气管插管意外拔管的影响因素,归纳出有效的护理对策,为相关护理人员的临床实践和科研作一参考。     

气管插管患者非计划性拔管的护理进展

随着医疗技术的进步，机械通气在治疗危重症患者起到的不可替代的作用，但机械通气中常见的严重并发症是气管导管的非计划性拔除。气管插管非计划性拔管（Unplanned endotracheal extubation，UEE）是指尚未达到气管拔管指征而将人工气道意外拔除，包括非人为因素的气管导管拔除。UEE可延长患者机械通气时间、重症监护室（ICU）停留时间以及住院天数；UEE还可导致循环、呼吸和内分泌系统紊乱，对生命构成巨大威胁。无论手术室、ICU、     

经口气管插管意外拔管影响因素与护理进展

机械通气已被广泛应用丁临床抢救中,在重症监护病房(ICU)中更是挽救患者生命的有效措施之一,与其相关的并发症甚多,其中意外拔管是最常见的严重并发症之一[1],意外拔管是指未经医护人员同意,患者将插管拔除或插管脱落,是气管插管中较为严重的并发症[2].     

ICU病人气管插管非计划性拔管的护理

[目的]描述非计划性拔管在重症监护室(ICU)病人气管插管中的发生现状,分析其原因并探索其对策。[方法]对2011年1月—2012年12月本院气管插管的 ICU病人病史进行回顾。[结果]共收集312例有效记录,其中非计划性拔管15例(4.8%);非计划性拔管后重新置管6例。[结论]安全有效的药物镇静、有效的肢体约束、恰当的外管固定、规范护理操作流程可减少 ICU 病人非计划性拔管的发生。     

气管插管非计划拔管的预防和护理

2008-01/2008-10我院共收治气管插管患者245例,其中男154例,女91例,年龄4～82(平均54.6)岁.共发生意外拔管8例.对气管插管非计划拔管的预防和护理总结如下.     

ICU气管插管患者非计划性拔管护理进展

ICU气管插管患者非计划性拔管(UEX)是ICU医护人员关心的问题。UEX是指插管自行脱落或未经医护人员同意患者将插管拔除,包括医护人员操作不当引起拔管[1]。国外前瞻性研究表明,UEX发生率占所有气管插管患者的3.0%～16.0%;国内报道,UEX发生率为4.0%～15.5%不等[2,3]。     

气管插管患者非计划性拔管护理干预研究进展

随着医疗技术的进步,气管插管机械通气已被广泛应用于临床危重患者的抢救与治疗之中,但其中较为常见的严重并发症之一是气管插管非计划性拔管（UEE）。它是指尚未达到拔管指征而将气管插管意外拔除,包括患者自行拔管和医疗操作误拔管。国内报道UEE的发生率占所有气管插管患者的5．4％～15．59／6不等。UEE一旦发生,可造成气道损伤、呼吸停止、病情加重恶化甚至危及生命,     

经口气管插管患者非计划性拔管护理进展

非计划拔管(UEX)是指未经医务人员同意,患者自行将气管插管拔除或气管插管脱落,也包括医务人员操作不当所致拔管,又称意外拔管[1].在抢救患者时为了争取抢救时间往往采用经口气管插管,但在有创机械通气中较为常见的严重并发症是人工气道的意外脱落,无指征的拔管,其发生率占所有气管插管患者的3%～14%[2~5].因此,对经口气管插管患者UEX的发生原因进行分析,制定有效的护理对策是有重要临床意义的.现综述如下.     

气管插管意外拔管原因分析及护理对策

意外拔管是指无拔管指征的患者,人工气管意外脱出,是气管插管中较为常见的严重并发症 ,患者可因失去有效呼吸通道而发生窒息,完全依赖机械通气的患者则出现呼吸暂停。有自 主呼吸的患者可能出现肺泡低通气等,无论出现哪种情况,均可危及患者的生命。通过对本 院ICU 1997年3月～2000年3月气管插管患者意外拔管的调查,就发生的原因进行分析,制定 防止意外拔管发生的护理对策。1 临床资料103例气管插管通气的病例中,有8例发生意外拔管,发生率为7.8%,其中外科术后3例,其 余5例为非手术患者。8例均为经鼻气管插管,平均通气时间为10…     

小儿气管插管拔管后发生急性喉头水肿的护理

对两年来发生的６例小儿拔管后喉头水肿的原因加以分析，并总结如下预防及护理措施：插管选择合适；气囊定时放气；避免多次插管；有效湿化气道；肾上腺皮质激素的应用；拔管后给氧及雾化吸入；麻黄素溶液喷喉     

气管插管患者发生自我拔管的护理策略研究进展

正机械通气已广泛运用于临床抢救和重症监护患者中。在有创机械通气中,较为常见的严重并发症之一是气管插管的非计划性拔管。国外研究报道,在ICU非计划性拔管的发生率为0.7%~15.9%[1-2],国内一些医院研究报道在5.4%~15.5%[3-4]。非计划性拔管可分为自我拔管和意外拔管。在非计划性拔管中,自我拔管占大多数。患者因人工气道引起的不适及疼痛、躁动、镇静不     

综合护理干预对气管插管患者非计划性拔管的效果观察

目的观察综合护理干预措施对气管插管患者非计划性拔管的效果。方法将2007年6月～2008年6月符合入选标准的129例外科重症患者随机分为对照组和实验组,其中对照组64例,实验组65例。对照组按照外科重症监护中心的气管导管常规进行护理;实验组在常规护理基础上给予加强心理护理,并使用爱心呼唤器、写字板、音乐疗法和图文示意卡等综合护理干预措施。比较对照组和实验组气管插管非计划性拔管率。结果实验组气管插管非计划性拔管率低于对照组（P〈0.05）,差异有显著意义。结论综合护理干预措施可以降低外科重症患者气管插管非计划性拔管率。     

ICU气管插管非计划性拔管原因分析与护理对策

目的探讨ICU气管插管非计划性拔管原因分析与护理对策。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月泰兴市人民医院ICU收治的16例发生非计划性拔管患者临床资料,并对非计划性拔管发生的原因进行分析。结果主要原因包括护士安全护理不到位、护患沟通不足、管道固定不牢和患者疼痛不适等;非计划拔管事件发生的高危时间段是中午和夜间。结论妥善固定气管置管、每日监查评估、有效沟通、镇痛镇静、安全约束、舒适管理、增加晚夜班人力及实行晚夜间小组长负责制、微信群实时交流考核等能有效保证气管插管在位安全。