我国涎腺非肿瘤疾病研究现状及存在问题

我国涎腺非肿瘤疾病研究现状及存在问题邹兆菊我国研究涎腺非肿瘤疾病的工作大致可分为以下三方面：①舍格伦综合征（ｓｊｏｇｅｒｎｓｙｎｄｒｏｍ，ＳＳ）；②涎腺慢性炎症；③涎腺良性肥大。舍格伦综合征在临床较为常见，故研究从舍格伦综合征开始，在七十年代中、后期...     

舍格伦综合征的免疫学研究

舍格伦综合征的免疫学研究王慧娴高文信黄凤霞舍格伦综合征（Ｓｊｏｇｒｅｎ＇ｓｓｙｎｄｒｏｍ，ＳＳ）是以涎腺、泪腺为主的外分泌腺炎性病变，常合并结缔组织病。本病病因不明，学者们多认为与机体免疫异常有关。我们采用单克隆与多克隆双抗体夹心法，检测了ＳＳ患者血...     

舍格伦综合征研究新进展（一）

舍格伦综合征研究新进展（一）首都医科大学附属北京口腔医院王松灵，孙涛，朱宣智北京医科大学口腔医学院徐岩英香港大学牙科学院Ｌ。Ｐ。Ｓａｍａｒａｎａｙａｋｅ１９９３年在美国伊利诺斯州的芝加哥召开了世界口腔内科专题研讨会，其中对舍格伦综合征（ＳＳ）的研究进...     

舍格伦综合征的口腔表现与诊断

舍格伦综合征（ＳｊｏｇｒｅｎｓＳｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＳ）是一种以侵犯外分泌腺为主的自身免疫性疾病，临床上可出现多个系统的病损表现。本文主要描述了ＳＳ的口腔表现，即口干燥症的特点。同时论述了近年来对唇腺活检标本的研究状况，由于诊断技术水平的提高，人们对ＳＳ的病因和发病机理有了更深一层的了解。ＳＳ表现的多样性，使ＳＳ的诊断标准难以统一。本文介绍了几个国家有代表性的诊断标准，为形成适合中国国情的诊断标准提供了依据和借鉴     

中西医结合治疗舍格伦综合征的疗效观察

舍格伦综合征（Sjogren syndrome）是一种自身免疫性疾病，1998—2006年笔者在门诊收治符合舍格伦综合征诊断标准的患者140例，随机分为两组，分别用中西医结合疗法和传统西医疗法进行治疗，报告如下。     

舍格伦综合征的发病机理和病因研究现状

舍格伦综合征（ Ｓｊｏｇｒｅｎ＇ｓ ｓｙｎｄｒｏｍ ｅ Ｓ Ｓ）是一种系统性的自身免疫性疾病。以累及唾液腺、泪腺为主。导致口干、眼干。因此又可称为干燥综合征。本文回顾了近年来对 Ｓ Ｓ的病因和发病机理的研究状况，较系统地描述了 Ｓ Ｓ的可能病因和发病机理。     

舍格伦综合征的口腔科检查诊断意义的评价

目的：通过对舍格伦综合征（Ｓｊｏｇｒｅｎ’ｓＳｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＳ）各项口腔科检查指标的分析,探讨其诊断意义及相互联系。方法：４４例明确诊断的ＳＳ患者和３７例非ＳＳ患者进行唾液分析「包括唾液流率、非刺激性混合唾液ＩｇＡ和β２微球蛋白（β２ｍ）测定」、肋腺造影活检验查。比较中各项检查的敏感性及特异性,计算４４例ＳＳ患者各项检查结果间的相关系数并行显著性Ｔ检验。结果：各项检查的敏感性及特异性,计算４４     

舍格伦综合征MRI造影和X线造影的对比研究

目的:研究舍格伦综合征在MRI造影图像上的特点。方法:对20例临床上参考欧洲诊断标准已明确诊断为舍格伦综合征的患者进行MRI造影和X线造影,对两者的图像特征进行比较分析。结果:图像分析显示,舍格伦综合征在MRI造影和X线造影上的表现和分期是较为一致的。结论:临床使用MRI造影诊断舍格伦综合征和分期有一定的参考价值。     

类肿瘤型舍格伦综合征诊断问题的初步探讨

目的：探讨类肿瘤型舍格伦综合征的特点和诊断方法。方法对２２例腮腺区类肿瘤型舍格伦综合征、５０例腮腺多形性腺瘤和２５例腮腺淋巴瘤,进行各项临床资料内容的卡方检验及逐步判别分析。结果（１）类肿瘤型舍格伦综合征好于４０－５９岁的女性,局部表现为涎腺区肿块,质中、表面光滑、有酸胀和时大时小现象,还有口干、眼干和关节酸痛等全身症状,抗炎治疗有效。（２）建立了类肿瘤型舍格伦综合征、多形性腺瘤和腺淋巴瘤的判别函     

儿童舍格伦综合征的临床及X线研究

作者对８例儿童舍格伦综合征患者的临床及Ｘ线表现进行观察，发现涎腺反复肿大是儿童舍格伦综合征的重要表现，这与成人患者有所不同；首次报道主导管花边样改变在儿童舍格伦综合征的涎腺造影表现中具有重要的诊断意义；对儿童舍格伦综合征与儿童复发性腮腺炎的临床及涎腺造影表现的鉴别进行了讨论。     

舍格伦综合征涎腺组织HLA－DR抗原表达的研究

作者对２１例舍格伦综合征（Ｓｊｏｇｒｅｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＳＳ）患者的涎腺组织ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达的免疫组织化学研究结果表明：ＳＳ涎腺组织中有ＨＬＡ－ＤＲ的异常表达（ａｂｅｒｒａｎｔｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ）。这些阳性着染，可见于导管细胞、腺泡细胞及部分淋巴细胞表面。与对照组相比，ＳＳ涎腺组织中此抗原表达的阳性率并无明显升高（Ｐ＞０．０５），但二者在反应强度方面有明显差异（Ｐ＜０．０５）。这一结果提示，这种异常ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达量的多少，对ＳＳ发病影响更为重要。在上述研究的基础上，对ＳＳ的病因学进行了探讨。     

腮腺舍格伦综合征与非霍奇金淋巴瘤相关性分析

目的:了解腮腺非霍奇金淋巴瘤与舍格伦综合征的临床及发病机制的相关性，正确诊断和治疗舍格伦综合征，尽早明确有无恶性变。方法：对142例口腔颌面部的非霍奇金淋巴瘤中21例发生在腮腺的非霍奇金淋巴瘤，及3例从合格伦综合征演变成淋巴瘤的病例进行分析。结果：21例腮腺区非霍奇金淋巴瘤的局部表现主要为肿块、反复肿胀，与类肿瘤型舍格伦综合征的一般特征和腮腺表现有相关性，其中3例腮腺淋巴瘤患者有明确的舍格伦综合征病史。结论：舍格伦综合征与腮腺非霍奇金淋巴瘤的发生发展，以及临床表现有相关性，部分类肿瘤型舍格伦综合征可演变为淋巴瘤，临床表现和免疫学改变可早期判断舍格伦综合征有无恶性变。     

三种自身抗体对原发性舍格伦综合征诊断的临床意义

目的探讨抗腮腺导管抗体、抗核抗体及抗ENA抗体对于原发性舍格伦综合征（primary Sjgren＇s syndrome,pSS）诊断的意义。方法采用生物薄片免疫荧光技术（BIOGHDP-IFA）及间接免疫荧光法,对32例确诊的原发性舍格伦综合征患者血清中的抗腮腺导管抗体、抗核抗体（ANA）及抗ENA抗体进行测定,并与正常对照组比较。结果原发性舍格伦综合征组抗腮腺导管抗体阳性率为50%,ANA阳性率为84.3%,抗ENA抗体阳性率达100%。抗腮腺导管抗体在原发性干燥综合征中的应用价值有待进一步探讨,抗核抗体和抗ENA抗体仍是目前该病血清学诊断的重要指标。结论ANA和抗ENA抗体对于诊断pSS的敏感性和特异性都较高。     

合格伦综合征磁共振涎腺造影图像分析

目的：分析舍格伦综合征患者的腮腺磁共振涎腺造影表现、特点及应用价值。方法：应用1．5T超导型全身磁共振扫描仪对32例舍格伦综合征患者进行磁共振涎腺造影检查，获得自旋回波磁共振涎腺造影，对其特点进行观察和总结。结果：在舍格伦综合征患者磁共振成像中可看到点状、球状、腔状及破坏性表现，少数有正常的主导管和分支导管表现；无造影检查所见主导管层状或葱皮状。结论：磁共振涎腺造影可客观、清晰地反映舍格伦综合征患者腮腺主分支导管、腺泡病变，可作为诊断舍格伦综合征的依据之一。     

腮腺磁共振造影在舍格伦综合征诊断中的价值

目的：探讨腮腺磁共振造影在舍格伦综合征（SS）诊断中的价值。方法：应用磁共振涎腺成像及磁共振造影（MRS）诊断腮腺表现为主的舍格伦综合征,在选择合理诊断标准的基础上,结合免疫学指标、病理学检查进行诊断。并与腮腺造影结果进行比较。结果：32例最终诊断为SS的25例患者中,23例MRS诊断出现典型的表现,即导管和腺泡不规则的扩张,并能排除腮腺占位性病变。敏感度：92％：特异度：71．4％;准确度：87．5％。伴有自身抗体出现的占68．％：唇腺活检符合SS表现的占72％。18例SS患者MRS与腮腺造影均有阳性表现,15例结果基本相同,占83.3％。结论：MRS能客观地反映舍格伦综合征患者受累腺体的病变情况和程度,是SS诊断和与腮腺肿瘤性疾病鉴别诊断的重要方法之一。     

舍格伦综合症55例临床及X线研究

本文报道我院近５年来５５例舍格伦综合征的临床及Ｘ线表现，其中女性４１例，男性１４例，女性占７５％，高发年龄４０岁以上４４例，占８０％。本文就其临床表现及Ｘ线造影进行讨论，同时将影像诊断分为四型。５５例中，５０例初诊为ＳＳ，５例初诊为慢性化脓性炎症。影像诊断与临床诊断之初诊符合率达９０．９％。少数ＳＳ患者早期，特别是腮腺反复肿胀、口眼干燥不明显，易误诊为慢性化脓性腮腺炎，对这种ＳＳ亚临床型，作者认为除临床各种检查外，应做双侧造影检查，并随访观察。当前腮腺造影对舍格伦综合征的诊断仍不失为一有效的方法     

舍格伦综合征合并黏液表皮样癌1例并文献复习

目的：探讨舍格伦综合征患恶性病变的风险性及高危因素。方法：对1例右侧腮腺舍格伦综合征合并黏液表皮样癌病例的临床与病理特征进行分析,结合文献进行讨论。结果：舍格伦综合征患恶性病变的风险性明显升高。结论：临床在诊断舍格伦综合征的同时,若伴有腮腺区的肿块、反复肿胀及疼痛、淋巴结肿大可能是并发恶性肿瘤的高危因素。     

舍格伦综合征研究新进展（二）

舍格伦综合征研究新进展（二）首都医科大学附属北京口腔医院王松灵，孙涛，朱宣智北京医科大学口腔医学院徐岩英香港大学牙科学院Ｌ．Ｐ．Ｓａｍａｒａｎｙａｋｅ免疫学基础近几年有关ＳＳ的免疫学方面仍在探索自身免疫病是如何触发的，为什么自身免疫循环能持续作用，在...     

合格伦综合征动物模型研究进展

舍格伦综合征是一种系统性自身免疫性疾病,病因、发病机制尚不完全清楚.早期诊断及治疗一直是临床棘手问题.通过实验动物模型观察疾病发生发展过程,探讨可能的发病机制及干预措施是舍格伦综合征研究的一个重要内容.本文就舍格伦综合征实验动物模型研究进展做一综述.     

桃红四物汤治疗舍格伦综合征疗效分析

目的 观察桃红四物汤治疗舒格伦综合征（Sjoegren Syndrome）的临床疗效。方法 将43例舍格伦综合征患者随机分为两组，中医组22例服用桃红四物汤，西医组20例肌注胸腺肽，疗程6周。结果 中医组有效率77．3％，西医组有效率65％，两组疗效无差异（P＞0．05）。结论 桃红四物汤能有效减轻舍格伦综合征的症状。