消化性溃疡

1 病因和发病机制 消化性溃疡得名于溃疡形成与胃酸／胃蛋白酶的消化作用有关，主要指胃溃疡（简称GU）和十二指肠溃疡（简称DU），也可发生在食管下段、小肠、胃肠吻合口及其附近的肠袢以及异位的胃粘膜。消化性溃疡是常见病，男性患病多于女性，男女之比在DU为4．4-6．8：1，GU为3．6～4．7：1。DU多见于青壮年，而GU多见于中老年，前者发病高峰比后者约早10年。临床上DU比GU多见，两者之比约为3：1。     

消化性溃疡522例临床分析

我院自1995年1月至2002年5月行胃镜检查3237例,检出消化性溃疡522例,检出率为16.13％,其中胃溃疡129例,十二指肠溃疡375例,复合性溃疡18例。现就胃镜检出的消化性溃疡分析如下。 1 临床资料     

消化性溃疡的流行病学调查

１９８８年至１９９７年我院共行胃镜检查４２８０例，检出消化性溃疡７３４例，检出率为１７．２８％。其中十二指肠溃疡与胃溃疡分别为７３．９１％和２２．２８％，二者之比为３．３１：１。男女之比为１３．１５：１。发病平均年龄胃溃疡与十二指肠溃疡分别为４２．８３岁和３２．４６岁，发病高峰年龄胃溃疡与十二指肠溃疡分别为４１－５０岁和３１－４０岁。溃疡病发病有明显季节特征。消化性溃疡幽门螺杆菌感染率为７３．９１％。上腹痛的出现率老年组与中青组分别为５４％和８３．８１％。并发症发生率为１９．８３％，以出血最多见，为１９．８４％，老年组与中青年组出血发生率分别为２９％和１５．２５％。老年组常以消化道出血就诊，提示老年组消化性溃疡症状不典型，且并发症发生率高     

浅谈消化性溃疡

消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，本病的发生与胃酸及胃蛋白酶有着密切的关系。十二指肠溃疡较胃溃疡的发病率约高出大约3倍。该病的发生与季节有着一定关系，以秋冬和冬春之交季节好发。一般认为消化性溃疡是多因素病因造成的，其中包括胃酸和胃蛋白酶的侵袭：幽门螺杆菌感染；胃的运动异常；精神及饮食等等，但是总的说来，不外乎胃黏膜的防御机制和胃黏膜的侵害因素之间的平衡遭到损害所致。     

小儿消化性溃疡38例临床分析

目的：探讨小儿消化性溃疡的临床特点。方法：对38例小儿消化性溃疡的临床资料作回顾性分析。结果：有不良饮食习惯的占80％（30／38），以消化道出血为首发症状且有不同程度的贫血者占70％（26／38），有遗传倾向的占40％（16／38），有心理因素的占30％（11／38）。结论：小儿消化性溃疡致病因素较多，临床表现多不典型。     

消化性溃疡的诊治——消化性溃疡的流行病学

消化性溃疡是一种常见的慢性胃肠道疾病，通常指发生在胃或十二指肠球部的溃疡而言，关于消化性溃疡的流行病学可从以下几个方面阐述。     

消化性溃疡药膳七方

消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，亦可发生于食管下段，胃空肠吻合后的吻合口周围及回肠远端憩塞室．这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关．故称消化性溃疡．本病绝大多数（95％以上）位于胃和十二指肠．故又称胃、十二指肠溃疡，可见于任何年龄，现今老年患者的比例有所增加，临床上以慢性周期性发作并有节律的上腹部疼痛为特点，伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等。     

内科治疗消化性溃疡疗效分析

一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡，有时简称为溃疡。原本消化食物的胃酸（盐酸）和胃蛋白酶（酶的一种）却消化了自身的胃壁和十二指肠壁，从而损伤黏膜组织，这是引发消化性溃疡的主要原因。     

浅析消化性溃疡的诊断与治疗进展

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，据估计在一般人口中约5％-10％在一生中某一时期患过胃或十二指肠溃疡。其发生机制迄今未完全阐明，目前认为其发生是由于胃、十二指肠局部粘膜损害因素和粘膜保护因素之间失去平衡所致。保护因素主要包括粘液-粘膜屏障、粘膜的血流和上皮细胞更新、前列腺素及表皮生长因子等，损害因素包括胃酸-胃蛋白酶的消化作用、胃幽门螺杆菌（HP）、胃泌素和胃窦部滞留、饮食不节和失调、吸烟、饮酒、情绪应激、药物的不良作用等。其中胃溃疡的发病以保护因素减弱为主，而十二指肠溃疡的发病则以损害因素的作用为主。     

消化性溃疡的内科治疗分析

目的探讨消化性溃疡临床疗效最佳的内科治疗方法。方法将我院2007年1月至2011年12月共收治的98例消化性溃疡疾病患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 98例临床消化性溃疡患者中,临床治愈59例,占60%,有效34例,占35%,无效5例,占6%,总有效率达94%。结论临床消化性溃疡的治疗用药要有针对性,有效的抑制酸度,保护胃粘膜,才能够提高溃疡愈合的质量,减少溃疡复发现象的发生。奥美拉唑和阿莫西林等抗菌药联合治疗的综合治疗方法,对消化性溃疡有良好的效果,没有明显的不良反应,值得临床推广。     

儿童消化性溃疡43例分析

目的：探讨儿童消化性溃疡（PU）的特点。方法：对43例经内镜检查诊断为消化性溃疡的临床资料及诊治进行分析。结果：内镜检查发现十二指肠溃疡（DU）31例,占72.1%,胃溃疡（GU）10例,占23.2%,食管溃疡2例,≤6岁组,6例,其中食管溃疡2例,GU2例,DU2例;〉6岁组37例（占86%）,GU8例（21.6%）,DU29例（78.4%）。发生上消化道出血20例,占本组46.5%。H.pylori检出率为30/38（78.9%）例,其中GU为6/8例,DU为23/28例,食管溃疡仅1例为阳性。结论：学龄前期儿童各种类型PU患病率基本相同,学龄期则以DU为主;H.pylori感染是小儿PU发病的重要原因,PU也是小儿上消化道出血的主要原因。     

邵武地区消化性溃疡的流行病学特点分析

[目的]了解地区性人群消化性溃疡的流行病学特点.[方法]回顾性分析1995-2002年胃镜检查的临床资料,对消化性溃疡(PU)的检出率、性别、年龄、好发季节、溃疡部位和溃疡并发症等流行病学特点进行分析.[结果]胃镜检查3 118例,检出PU 1 068例,检出率为34.3%,其中十二指肠溃疡(DU)820例(76.8%),胃溃疡(GU)156例(14.6%),复合性溃疡(CU)92例(8.6%).1995-2002年PU检出率逐年下降,以DU下降最明显(P＜0.01).PU中男性占76.8%.DU以20岁以后多发,30～39岁最多见,GU以30岁以后多发.PU多发于3、4、5、6和11月,4月最多.DU的溃疡好发部位为球部前壁＞大弯＞小弯＞后壁＞球后部＞降部,GU为胃窦＞胃角＞胃体＞幽门＞贲门＞胃底.PU并发症以出血最常见(15.2%),穿孔发生率为0.5%,幽门梗阻为2.6%,癌变率为0.2%.中青年组出血发生率为14.2%,老年组(＞60岁)为21.6%(x2=5.11,P＜0.05).[结论]邵武地区消化性溃疡的发病特点是检出率较高,DU的检出率高,GU的检出率与国内其他地区相似,但呈逐年下降趋势.以春季、初夏及秋末发病率高,DU以30～39岁男性多见,GU的发病年龄晚于DU.溃疡部位以球部前壁、大弯、胃窦和胃角多见,溃疡并发症主要是出血,老年人发生率高.     

凯里民族地区243例消化性溃疡分析

[目的]探讨民族地区消化性溃疡(PU)临床及流行病学特征. [方法]回顾性分析我院2005～2007年住院PU 243例的临床资料. [结果]3年我院胃镜PU检出率15.04%,十二指肠溃疡(DU)与胃溃疡(GU)之比为3.17:1.男女之比为2.1:1;苗族59.67%,侗族29.22%;PU并发症中出血占42.39%,DU出血发生率48.67%,GU出血发生率为25%,老年患者半数缺乏系统治疗,常以消化道出血入院. [结论]DU发生率高于GU.男性多发,苗族侗族多发,其中苗族占59.67%,侗族占29.22%.DU和GU 50岁以上患者占38.36%和75.36%.DU并发出血48.67%,GU并发出血25%.为其防治和干预性研究提供了重要的参考价值.     

消化性溃疡的药膳疗法

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,长期精神紧张、焦躁、恼怒、忧郁、饮食不规律、饱食、过食生冷、刺激性食物以及受寒等均可致消化机能紊乱、胃肠功能受损害而发生溃疡。消化性溃疡的主要症状为上腹部疼痛。胃溃疡多在饭后1小时左右出现疼痛,十二指肠溃疡则多为空腹时疼痛     

68例儿童消化性溃疡临床分析

目的探讨儿童消化性溃疡的临床特点。方法对68例儿童消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均有腹痛表现,有幽门螺杆菌感染的占73.5%(50/68);有不良饮食习惯的占70.6%(48/68);有遗传倾向的占41.2%(28/68);有心理因素的占32.4%(22/68);消化性溃疡发病率随着年龄增长而增高。结论儿童消化性溃疡致病因素呈多样性,临床表现不典型。     

消化性溃疡的诊断及鉴别诊断

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡 ,是一种多发病、常见病。溃疡可以发生于酸性胃液接触的任何部位 ,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃 ,故又称胃十二指肠溃疡。1临床表现1 1疼痛的特点1 1 1长期性由于溃疡发生后可自行愈合 ,但每于愈合后又常复发 ,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。1 1 2周期性上腹疼痛呈反复周期性发作 ,全年都可发作 ,但以春、秋季节发作者多见。1 1 3节律性溃疡疼痛与饮食之间具有明显的相关性和节律性。十二指肠溃疡的疼痛好在…     

胃溃疡病的辅助药膳

胃与十二指肠溃疡，又称溃疡病，本病是仅见于胃肠道与胃接触部位的慢性溃疡，其形成和发展与酸性胃液和胃蛋白酶的消化作用有密切关系，所以称为消化性溃疡。此病属中医学“胃脘痛”范畴。认为与寒邪客胃，饮食不节，肝气范胃，劳倦内伤，脾胃虚弱等有关，其症状主要为上腹部疼痛不适、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床观察

消化性溃疡是临床常见内科疾病之一，其形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，其治疗原则是解除病因，控制症状，促进溃疡愈合，预防复发和避免病发症。我院2002年3月-2005年8月使用奥美拉唑治疗消化性溃疡240例，效果满意，现将临床观察分析报道如下。     

消化性溃疡的日常护理

消化性溃疡是指与含有酸和胃蛋白酶的胃液接触消化道组织所产生的慢性溃疡。由于溃疡常见于胃和十二指肠，又称为胃溃疡、十二指肠溃疡。胃溃疡的症状是在饭后出现胃部疼痛，而十二指肠溃疡则相反，疼痛易发生在空腹状况（餐前或夜间）。消化性溃疡是一种季节性病症，一般多在秋冬和冬春季节发生，因为这时胃黏膜的保护能力受天气的影响而下降，此时药物、细菌、吸烟、饮酒和辛辣食物的刺激对黏膜影响更大，加剧了溃疡的发生。某些长期从事不能规律进食职业、有多年吸烟与饮酒习惯和常服用对胃肠有刺激性药物的人，更要注意养成良好的生活饮食习惯，减少患消化性溃疡的机会。