多曲方丝弓技术在矫治骨性安氏Ⅲ类错(牙合)畸形中的临床应用

目的：研究多曲方丝弓（MEAW）技术在骨性安氏Ⅲ类错袷矫治中的作用。方法：运用MEAW技术治疗骨性安氏Ⅲ类错袷11例，测量矫治前后患者的头颅侧位片，对其前后变化进行比较。结果：L6-X1减少2．85mm，16／MP增大8．51°，AB平面角减少4．42°，APDI值减少3．36°。结论：应用MEAW技术配合短Ⅲ类牵引治疗骨性安氏Ⅲ类错（牙合），可以竖直后牙，解除反（牙合）改善面型。     

上颌前方牵引矫治安氏Ⅲ类错对侧貌的影响

目的观察替牙安氏Ⅲ类错(牙合)畸形矫治后颌面硬软组织的变化.方法对17例生长发育高峰期安氏Ⅲ类错(牙合)患者采用上颌前方牵引矫治器进行矫治,对矫治前后X线头影像测量结果进行分析.结果SNA角增加3.5°,ANB角增加3.4°,A-FHV距离增加3.2mm,SNB角增加0.2°,B-FHV距离增加0.5mm;ANS-ME增大0.5mm.结论上颌前方牵引可有效地促进上颌骨向前生长,抑制下颌生长,是早期治疗安氏Ⅲ类骨性错(牙合)的有效方法.     

多曲方丝弓技术在矫治骨性安氏Ⅲ类错畸形中的临床应用

目的:研究多曲方丝弓(MEAW)技术在骨性安氏Ⅲ类错矫治中的作用。方法:运用MEAW技术治疗骨性安氏Ⅲ类错11例,测量矫治前后患者的头颅侧位片,对其前后变化进行比较。结果:L6-X1减少2.85mm,L6/MP增大8.51°,AB平面角减少4.42°,APDI值减少3.36°。结论:应用MEAW技术配合短Ⅲ类牵引治疗骨性安氏Ⅲ类错,可以竖直后牙,解除反改善面型。     

多曲方丝技术和直丝弓滑动技术矫治成人骨性开[牙合]的临床研究

目的:通过对比治疗前后的X线头影测量,分析通过多曲方丝弓技术(MEAW)和滑动机制直丝弓技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错<牙合>畸形的治疗前后牙颌面的变化,了解这两种技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错<牙合>畸形的机制.方法:应用0.022英寸托槽系统治疗的骨性恒牙开<牙合>畸形病例共12例,分为拔磨牙+MEAW组(MEAW组)和拔双尖牙+滑动组(滑动组).结果:所有病例均有满意疗效.MEAW组通过直立和压低磨牙、伸高前牙解除开<牙合>;滑动组通过前牙倾斜、后牙前移而获得效果.结论:正确的诊断和正确的拔牙选择,是获得骨性开<牙合>治疗成功的前提.     

上颌前方牵引矫治安氏Ⅲ类错(牙合)对侧貌的影响

目的观察替牙安氏Ⅲ类错(牙合)畸形矫治后颌面硬软组织的变化.方法对17例生长发育高峰期安氏Ⅲ类错(牙合)患者采用上颌前方牵引矫治器进行矫治,对矫治前后X线头影像测量结果进行分析.结果SNA角增加3.5°,ANB角增加3.4°,A-FHV距离增加3.2mm,SNB角增加0.2°,B-FHV距离增加0.5mm;ANS-ME增大0.5mm.结论上颌前方牵引可有效地促进上颌骨向前生长,抑制下颌生长,是早期治疗安氏Ⅲ类骨性错(牙合)的有效方法.     

恒牙期骨性Ⅲ类错不同矫治设计的分析

骨性Ⅲ类错牙合是临床上比较常见的疑难错牙合畸形。随着年龄的增长,畸形有加重的趋势,矫治的难度也明显加大。如何应用非手术的正畸方法获得良好的治疗效果是正畸医师面临的挑战之一。本文收集了作者近年来矫治完成的恒牙期骨性Ⅲ类错牙合患者26例。根据矫治技术的不同将其分为2组,对2组病例的临床资料进行比较,以探讨不同类型骨性Ⅲ类错牙合矫治的设计及方法选择,为今后该类患者的正畸治疗提供参考。1资料与方法1.1一般资料选择2000~2005年本院口腔门诊矫治完成的恒牙期骨性Ⅲ类错牙合患者26例,其中男16例,女10例,年龄12~35岁,平均16.5岁。病例选择标准:近中磨牙关系;下颌不能后退;ANB角在-0.4&#176;~-3.8&#176;,平均-1.5&#176;;至少4个前牙为反牙合;软组织侧貌呈凹面型;上下牙列无明显拥挤及间隙。1.2方法26例患者根据矫治技术的选择分为2组:方丝弓矫治技术组和多曲方丝弓矫治技术(MEAW)组。方丝弓技术组15例,其中5例为拔牙矫治。MEAW技术组15例,其中3例为拔牙矫治。2组均使用0.56 mm系统标准方丝弓托槽,常规排齐整平牙列后,方丝弓技术组上下颌均使用0.48 mm&#215;0.56 mm英寸的不锈刚方丝,进行...     

Ⅲ类替牙期反牙合预后诊断指标的筛选研究

我国青少年儿童安氏Ⅲ类错牙合畸形的发病率为12．81％。如果不能及时的采取早期矫治,安氏Ⅲ类错牙合畸形将影响患儿的咀嚼,发音等口腔功能,以及对患儿的心理产生负面的影响。上颌骨和（或）下颌骨生长发育出现异常是导致骨性安氏Ⅲ类反牙合的主要病因。有研究显示,42％-63％的骨性Ⅲ类错牙合存在上颌后缩,所以对于上颌发育不足的安氏Ⅲ类骨性错牙合患者应及早进行上颌前方牵引矫形治疗,但是矫治效果难以预测。     

上颌前方牵引矫治安氏Ⅲ类错对侧貌的影响

目的观察替牙安氏Ⅲ类错牙合畸形矫治后颌面硬软组织的变化。方法对17例生长发育高峰期安氏Ⅲ类错牙合患者采用上颌前方牵引矫治器进行矫治,对矫治前后X线头影像测量结果进行分析。结果SNA角增加3.5°,ANB角增加3.4°,A-FHV距离增加3.2mm,SNB角增加0.2°,B-FHV距离增加0.5mm;ANS-ME增大0.5mm。结论上颌前方牵引可有效地促进上颌骨向前生长,抑制下颌生长,是早期治疗安氏Ⅲ类骨性错牙合的有效方法。     

激光扫描测量错畸形患者Bolton指数的研究

目的探讨杭州地区安氏各类错(牙合)畸形患者Bolton指数及Bolton指数不调发生率的不同.方法随机选择240例各类安氏错(牙合)畸形患者的模型,利用激光扫描方法分别测量上、下颌全牙量和前牙量,计算Bolton值及Bolton不调的发生率,进行统计学分析.结果安氏Ⅰ类和安氏Ⅲ类前牙及全牙Bolton值均大于安氏Ⅱ类,差异具有统计学意义(P＜0.05);安氏Ⅰ类Bolton不调发生率大于安氏Ⅱ类,安氏Ⅲ类Bolton不调发生率大于安氏Ⅱ类,差异有统计学意义(P＜0.05).结论正畸治疗安氏各类错(牙合)畸形患者前应进行Bolton分析,尤其对于安氏Ⅰ类及安氏Ⅲ类患者更为重要.     

多曲方丝弓矫治轻度骨性Ⅲ类错(牙合)畸形

目的 研究多曲方丝弓技术矫治骨性Ⅲ类错(牙合)的临床治疗效果.方法 选择轻中度骨性前牙反(牙合)患者13例,其中男5例,女8例,年龄12～17岁,平均14.5岁.患者ANB角-0.5°～-3.5°,平均-2.65°,上下牙列基本无拥挤和间隙,均采用不拔牙矫治,下颌即使可功能性后退,也只能后退至对刃(牙合).上下牙列排齐整平后,下颌用0.43 mm× 0.64 mm的多曲方丝弓技术进行矫治,上颌用0.46 mm×0.64 mm的不锈钢方丝标准弓形,并且末端回弯以加强支抗.治疗前后均拍摄全景片及头颅定位侧位片,并进行矫治前后11项X线头影测量分析比较.结果 矫治后,上下颌切牙代偿增加,L1-MP平均减少4.66°,下颌磨牙大幅度远中移动.ANB角少量增加,下颌平面角变化不大.结论 多曲方丝弓技术通过上下前牙的差异性移动可有效矫治轻度骨性Ⅲ类错(牙合)畸形.     

直丝弓矫正器联合多曲方丝弓技术矫治AG前牙开的临床探讨

目的评价多曲方丝弓技术(MEAW)联合直丝弓矫正器矫治前牙开(耠)的效果.方法应用MEAW联合直丝弓矫正器对7例严重前牙开(牙合)病例进行矫治,并对治疗前后头颅侧位片进行测量分析.结果经过14～24个月治疗后,7例患者前牙开(牙合)得到矫治,后牙为尖窝交替关系,侧貌明显改善.结论直丝弓矫治器联合MEAW能有效地治疗严重前牙开(牙合),并能缩短矫治时间,值得临床推广.     

粘结式上颌快速扩弓前方牵引器治疗骨性Ⅲ类错(牙合)的年龄选择择

目的:目前国内外对骨性Ⅲ类错(牙合) 的治疗尚无简便有效的方法.实验拟探讨一种适合于较大年龄骨性Ⅲ类错(牙合)的新型矫治方法并评价对软组织的改变效果. 方法:①对象:选择2002－07/2006-10在江苏大学附属人民医院口腔正畸科就诊的患者60例,其中6～9岁替牙期骨性Ⅲ类错(牙合)患者30例,男16例,女14例,平均7.8岁;10－15岁替牙期和恒牙早期骨性Ⅲ类错袷患者30例,平均12.7岁,其中男12例,女18例.患者及家属对治疗知情同意.治疗用3 M扩弓器为美国生产;前方牵引器为杭州新亚齿科材料有限公司生产.②分组及处理:对两组错(牙合)患者,先行粘结式上颌快速扩弓治疗,待上下颌覆盖达到3.0～4.0mm时,给予上颌前方牵引治疗,牵引约半年之后去除矫治器予以保持.③评估:比较两组患者治疗前后硬组织和软组织侧貌变化. 结果:①两组患者治疗前后硬组织的比较:所有患者经粘结式上颌快速扩弓结合前方牵引治疗后,硬组织产生显著骨改建,上颌骨及上切牙前移,下颌骨及下切牙后退,但l0～15岁组下颌平面角打开较大.②两组患者矫治前后软组织侧貌变化:随硬组织的改变,软组织也发生相应改变,面中部及上唇前移,颏部及下唇后移,从根本上改变了骨性Ⅲ类错(牙合)患者的凹陷型侧貌,但两组间比较多数项目差异无统计学意义. 结论:上颌前方牵引和快速扩弓对10～15岁骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者疗效显著,与6～9岁组比较,其反应稍小.     

多曲方丝弓联合直丝弓矫治器矫治骨性安氏Ⅲ类错[牙合]

目的探讨多曲方丝弓联合直丝弓矫治器矫治骨性安氏Ⅲ类错[牙合]的临床效果。方法恒牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]9例,采用多曲方丝弓技术联合直丝弓矫治器矫治,矫治至前牙反殆解除,尖牙磨牙为中性关系,治疗前、后拍摄头颅侧位定位片,进行X线头影测量分析,治疗前、后取模,并进行模型分析。结果矫治后UI—LI、FH—MP、OP—MP、FMIA、OB、OJ、OP—MP、UL-SnPg’距LL-SnPg’距二者差值较矫治前增大（P〈O．01）,LI—NB、IMPA、LI—MP、较矫治前减少（P〈0．01）;矫治前、后FMA、APDI、PG-NB、Yaxis、ODI、SNA、SNB比较差异无统计学意义（P〉0．05）;颌骨基本无变化。结论在直丝弓矫治器中使用多曲方丝弓技术矫治骨性安氏Ⅲ类错[牙合]效果明显。     

多曲方丝弓技术在矫治恒牙期骨性Ⅲ类错殆中的应用

近年来，我们应用多曲方丝弓技术(MEAW)进行恒牙期骨性Ⅲ类错牙台的矫治13例，疗效较好，总结如下。     

唇腭裂术后正畸治疗12例体会

作者 1 990年以来对 1 2例唇腭裂术后进行了正畸治疗 ,取得了满意的疗效。现就其矫治时机及治疗特点探讨如下。1　临床资料本组Ⅱ°～Ⅲ°唇腭裂术后 1 2例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 8～ 2 1岁。双侧完全性唇腭裂 2例 ,左侧裂 6例 ,右侧裂 4例。唇裂整复术在 6～ 1 2月龄进行 ,腭裂整复术时间为 5～ 8岁 ,无正畸治疗史。本组 1 2例中 ,替牙期组 (8～ 1 3岁 ) 8例(6 6 7%) ,恒牙期组 (1 4～ 2 3岁 ) 4例 (3 3 3 %) ,尖牙埋伏阻生 3颗 ,侧切牙先天缺失 1 0颗。诊断为安氏Ⅰ类错牙合 4例 (2 7 8%) ,安氏Ⅲ类错牙合8例 (6 6 7%)。矫治设计和方…     

在安氏Ⅱ类错中应用Ni-Ti螺簧推磨牙远移

目的利用口内力推磨牙远中移动获得间隙.方法安氏Ⅱ类错(牙合)伴前牙拥挤患者用Nance托配合Ni-Ti螺簧推磨牙远中移动获得间隙排齐牙列.结果所用病例后牙远中关系和前牙拥挤得到矫正.结论Ni-Ti螺簧配合Nance托矫治牙源性安氏Ⅱ类错(牙合)效果满意.     

固定矫治器治疗恒牙期骨性安氏Ⅲ类错He的研究

目的：探讨应用矫治器治疗骨性安氏Ⅲ类错He患者颅面硬组织的变化情况，方法：对16例临床诊断为骨性安氏Ⅲ类错He患者治疗前后的X线头颅定位侧位片进行分析，研究治疗前后颅面硬组织的变化情况。结果：发现治疗后患者上前牙唇向移动明显，下前牙舌向移动不明显。结论：固定矫治器对于骨性反射的矫治主要是以上前牙唇倾代偿掩饰骨骼畸形。     

改良Nance加前方牵引法用于矫治Ⅲ类骨性错[牙合]畸形

目的：探讨应用改良Nance加前方牵引在矫治安氏Ⅲ类骨性错[牙合]畸形的效果。方法：采用改良Nance加前方牵引技术矫治16例Ⅲ类错[牙合]畸形病例,其中男性6例,女性10例,年龄7～12岁,平均9．5岁。16例患者均为近中磨牙关系,下颌不能后退至切对切,ANB〈0°。治疗前后拍摄头颅定位侧位片,对16例Ⅲ类错铪畸形病例治疗前后x线头影测量数据进行统计分析。结果：SNA角增大,SNB角减少,ANB角增大。Ptm-A增加,表示A点前移,同时,UI-LI角减少,UI—NA角增加,表示上前牙唇向倾斜。结论：使用改良Nance加前方牵引治疗在矫治Ⅲ类错耠,特别在上颌发育不足或位置压缩方面效果良好,可使面中部发育不足得到改善,克服了以往活动矫治器配合前牵引固位较差,易脱落的缺点,是一种行之有效的治疗方法。     

骨面型Ⅲ类错(牙合)正畸治疗前后颏部软组织侧貌形态变化

背景:以往有关探讨颏部形态变化的研究主要是对正畸治疗前后牙齿、颌面部软硬组织进行测量分析.目的:观察青少年安氏Ⅲ类错牙合治疗前后颏部软组织侧貌的形态结构特征.方法:选取符合骨面型Ⅲ类,ANB <0°,同时符合安氏Ⅲ类,轻中度骨性畸形48 例青少年,对矫治前、后X 射线头颅侧位定位片进行测量,比较分析治疗前后颏部软组织形态结构变化.结果与结论:骨性Ⅲ类治疗后患者颏唇沟深度增加(P < 0.01),颏部长度、颏唇沟弧度、颏部弧度较治疗前均有所减小(P < 0.01),而反映颏部突度的各项测量值如下唇突点、颏部软组织之凹点、软组织颏下点到E 线的垂直距离均比治疗前有所减小(P < 0.01 或P < 0.05).证实安氏Ⅲ类错牙合在正畸治疗后较治疗前颏部形态有所改善.     

粘结式上颌快速扩弓前方牵引器治疗骨性Ⅲ类错[牙合]的年龄选择

目的：目前国内外对骨性Ⅲ类错[牙合]的治疗尚无简便有效的方法。实验拟探讨一种适合于较大年龄骨性Ⅲ类错[牙合]的新型矫治方法并评价对软组织的改变效果。方法：①对象：选择2002-07/2006-10在江苏大学附属人民医院口腔正畸科就诊的患者60例,其中6～9岁替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者30例,男16例,女14例,平均7.8岁;10～15岁替牙期和恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合患者30例,平均12.7岁,其中男12例,女18例。患者及家属对治疗知情同意。治疗用3M扩弓器为美国生产;前方牵引器为杭州新亚齿科材料有限公司生产。②分组及处理：对两组错牙合患者,先行粘结式上颌快速扩弓治疗,待上下颌覆盖达到3.0～4.0mm时,给予上颌前方牵引治疗,牵引约半年之后去除矫治器予以保持。③评估：比较两组患者治疗前后硬组织和软组织侧貌变化。结果：①两组患者治疗前后硬组织的比较：所有患者经粘结式上颌快速扩弓结合前方牵引治疗后,硬组织产生显著骨改建,上颌骨及上切牙前移,下颌骨及下切牙后退,但10～15岁组下颌平面角打开较大。②两组患者矫治前后软组织侧貌变化：随硬组织的改变,软组织也发生相应改变,面中部及上唇前移,颏部及下唇后移,从根本上改变了骨性Ⅲ类错牙合患者的凹陷型侧貌,但两组间比较多数项目差异无统计学意义。结论：上颌前方牵引和快速扩弓对10～15岁骨性安氏Ⅲ类错牙合患者疗效显著,与6～9岁组比较,其反应稍小。