色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis’PVS)在MRI中的表现。方法回顾分析14例经病理学诊断确诊的PVS病例患者,观察其MRI表现。结果 14例患者的X线片及MRI片图像满意。在X线平片上PVS表现为关节的对位正常,关节间隙显示正常,周围软组织的肿胀并可见密度增高影,部分可见不规则骨质侵蚀破坏及囊状骨质缺损区。PVS在MRI中病变呈局限性或弥漫性分布,T1WI呈等低信号,T2WI呈混杂低信号、高信号、低信号;增强扫描中明显不均质强化。1例踝关节病变为局限性结节,表现为T1WI等信号,T2WI低信号,边缘较清晰。关节腔内可见不同程度的关节积液,其中8例可见骨质受压或囊状骨缺损表现。结论 PVS的MRI表现敏感具有特征性,诊断符合率较高,具有明显的诊断价值。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断

目的 探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的影像学表现,提高对本病的诊断水平.方法 回顾性分析7例（男6例,女1例）经病理证实的色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现.结果 7例患者滑膜增厚为弥漫型,无局灶型,均为单发.增厚的滑膜T1WI呈等信号4例、稍高信号1例和低信号2例;T2W1呈高信号1例,高、低混杂信号6例,关节骨质侵蚀破坏5例,7例患者均见关节腔积液及低信号不规则增厚的滑膜.结论 色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有较特征性的MRI表现,大部分病例可准确诊断.     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的MRI表现特点。方法回顾性分析8例PVNS患者临床病例资料,并对其经手术及病理证实的MRI检查进行总结。结果 PVNS位于膝关节6例,踝关节2例,病变可以是弥漫性的或结节性的,在T1WI呈等信号或低信号,在T2WI上均以低信号为主。结论 PVNS在MRI上具有特征性的表现,能准确反映PVNS中弥漫性或结节样的不同阶段的影像学特征,评价关节累及范围,是诊断PVNS最有效的检查方法。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断

目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的磁共振成像（MRI）表现.方法 回顾性分析11例经手术病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmental vilionodular synovitis,PVNS）的MRI表现.结果 所有膝关节内均存在滑膜增生及增生的滑膜结节,9例为弥漫型PVNS,2例为局限型PVNS,增生滑膜结节主要位于髌上囊、腘窝内、髌下脂肪垫区、交叉韧带旁.T2WI低信号含铁血黄素结节为特异性表现.结论 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有特征性MRI表现,MRI能准确反映关节内外受侵组织结构受侵犯的范围和程度,是诊断PVNS的理想检查方法.     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI影像诊断

目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis.PVNS)的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析12例经手术病理证实的膝关节PVNS的MRI影像表现并进行总结。结果色素沉着绒毛结节性滑膜炎主要表现为滑膜不规则结节状增生、增生的滑膜和结节内含铁血黄素沉着、关节积液和邻近骨侵蚀。结论滑膜不规则结节状增生和含铁血黄素沉着为色素沉着绒毛结节性滑膜炎特征性的MRI表现。MRI是诊断PVNS的最佳检查方法。     

CT与MRI应用于色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断价值比较

目的：探讨CT与MRI应用于色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）诊断的临床价值。方法2008年1月至2013年12月收集我院疑似PVNS 病例60例，分别采用CT 与MRI 进行诊断，以病理结果为金标准，比较二者诊断PVNS的临床价值。结果患者经病理学检查，PVNS阳性33例，阴性27例。经MRI检查灵敏度与诊断符合率均显著高于CT 检查，差异均有统计学意义，二者特异度比较差异无统计学意义。MRI对结节状软组织肿块、滑膜增厚和含铁血黄素沉着的检出率高于CT，差异有统计学意义。结论 MRI检查灵敏度、诊断符合率均显著高于CT检查，且对具体病变的检出率明显优于CT 检查，有助于PVNS 的诊断，结论值得进一步研究。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的磁共振成像诊断

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的磁共振成像（MRI）表现及MRI对PVNS的诊断价值。方法回顾性分析2008年3月至2013年2月13例经病理证实为PNVS患者的MRI影像资料,总结其影像学特征。结果13例经手术证实的PVNS患者中,膝关节9例,踝关节2例（1例为术后复发）,髋关节l例,肘关节l例。13例均为弥漫型,表现为弥漫性的滑膜增厚,9例有长T1短T2结节灶形成,13例均有不同程度关节积液,10例关节构成骨有不同程度的骨髓水肿．结论长Tl短T2结节灶形成是PVNS的特征性表现,MRI能够评价PVNS累及关节的范围,是最佳的无创性检查方法．     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎13例报告

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是～种清膜病变。其病理特点是滑膜增生，含铁血黄素沉着，绒毛结节形成。我院1983－1997年收治13例，报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组13例中男性6例，女性7例。发病年龄6－59岁，平均引．5岁。病程最长10年，最短1月，其中膝关节10例，踝关节3例。均为单发病变。1．2临床表现13例均有不同程度关节肿胀，轻度疼痛。l例表现为关节交锁、7例为关节附近结节状肿块。2例踝关节病变的X线片可见骨质破坏。5例关节液检查为血性，细菌培养无菌生长。1．3治疗及结果：13例中9例行病变滑膜局限切除，3例广泛切除，l例…     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎长期误诊五例报告

色素沉着绒毛结节睫滑膜炎是一种较少见的关节疾病。为了提高对本病的认识，减少误诊，本收集我院1978年来经手术和病理证实，而又长期误诊的五例作一分析。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断

目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的MRI表现。方法回顾性分析8例经手术及病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI资料,分析其MRI表现特征。结果8例均为弥漫型PVNS,8例显示关节内软组织结节及滑膜增厚,7例表现为关节积液,6例表现为关节滑膜呈不规则结节状增生,2例增强后病灶呈线状网格状强化,4例表现为骨质侵蚀破坏改变,1例表现为关节外侵犯。结论MRI能准确反映PVNS中滑膜的绒毛结节状增生、增生滑膜对关节软骨的破坏以及增生滑膜对软骨下骨质侵蚀的不同时期绒毛结节的影像学特征,并可以准确评价病变对关节内外累及的范围,是诊断PVNS最佳检查方法。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎磁共振成像表现

目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的磁共振成像(MRI)表现.方法 回顾性分析11例经手术及病理检查证实的膝关节PVNS的MRI影像资料.结果 11例膝关节PVNS均为弥漫型.MRI表现为关节腔内滑膜增生形成绒毛结节或肿块,T1WI呈等或低信号,T2WI呈低信号,其中6例在T2WI上部分病灶呈低、高混杂信号:11例均有不同程度关节积液,关节内脂肪垫受侵10例,软骨或骨质受侵8例,关节韧带受侵6例,关节囊肿胀7例,关节周围软组织受推移7例,累及半月板1例.结论 MRI对膝关节PVNS有特征性表现,并敏感显示关节内、外组织结构的侵犯程度及范围,是诊断PVNS的理想检查方法.     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI诊断与鉴别诊断

目的 探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）病理表现及磁共振成像（MRI）特点,分析MRI的诊断价值.方法 对16例MRI 检查并经手术病理检查或关节镜活检证实为PVNS患者的临床资料进行分析总结.结果 16例患者均为单发,均为膝关节.MRI 表现为弥散型滑膜增厚12例,局灶型滑膜增厚4例.增厚的滑膜T1WI呈等信号9例,稍高信号3例,低信号 4例;T2WI呈高信号2例,高、低混杂信号 14例,其中 T2W I低信号显示更为明显.8例膝关节增生者滑膜突破关节囊进入腘窝,形成多发大小不等结节状异常信号.髌上囊滑膜边缘呈波浪状改变12例,髌下脂肪囊见结节状、片状异常信号10例,前后交叉韧带区见混杂信号影 4例,出现骨质侵蚀性改变10例.3例增强扫描者均呈中度至明显增强.16例患者膝关节病变均伴关节积液,其中4例积液可见T2低信号结节.结论 PVNS病理及MRI表现具有特征性,MRI在PVNS的诊断与鉴别诊断方面具有重要价值.     

人工全膝关节置换与关节镜下滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的膝关节功能和复发率对比

目的 对比研究人工全膝关节置换术(TKA)与关节镜下滑膜切除术(ASR)治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的效果.方法 将88例PVNS患者随机分为A组与B组,各44例.A组行TKA治疗,B组行ASR治疗,对比两组术后膝关节功能及复发率.结果 A组术后ROM、Lysholm及IKDC评分均显著高于B组(P＜0.05);A组术后无手术并发症,与B组的4.55％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组术后无复发病例,显著低于B组的11.36％(P＜0.05).结论 TKA治疗PVNS的近期疗效优于ASR,术后膝关节功能恢复更好,并发症更少且复发率较低.     

关节镜手术在膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊治中的应用

目的探讨关节镜手术在膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVS）诊治中的应用价值。方法分析总结23例膝关节PVS患者的临床及关节镜手术资料,并行3个月至3年随访,观察诊断和治疗效果。结果随访时间3—36个月,平均22．6个月。7个月后1例复发,再次镜下全滑膜切除,术后2周后接受放射治疗。术后2个月随访22例膝关节均关节肿胀、积液、疼痛消失,关节活动均良好。按照Lysholm评分标准进行膝关节功能评价：优13膝（56．5％）,良9膝（39．1％）,差1膝（4．3％）。结论关节镜下诊断与病理诊断符合率高,手术创伤小,可以明显改善膝关节功能,是诊断和治疗PVS的理想手术方法。     

关节镜下治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床疗效

目的：探讨关节镜下治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床疗效。方法从2009年3月到2013年7月,该科收治的31例色素沉着绒毛结节性滑膜炎。结果切口均无感染,均未行术后放疗。3例复发,再次行手术治疗后现均未复发。IKDC（国际膝关节评估表）、Lysholm评分术前分别是（52．77±3．87）、（51．26±4．04）,术后分别是（84．45±2．75）、（81．65±4．11）,P＜0．05,差异有统计学意义。结论关节镜微创手术对于膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎安全有效,创伤小恢复快,术后复发率低。     

膝关节结构改变并弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎12例分析

目的：控制膝关节结构改变后并发弥漫色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病原因。方法：12例膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎行滑膜切除术。结果：12例病人未见复发。结论：①膝关节正常结构改变可导致色素沉着绒毛结节性滑膜炎。②结合文献讨论可将色素沉着绒毛结节性滑膜炎分为原发性和继发性。     

强直性脊柱炎64例髋关节病变X线与MRI特点分析

目的 探讨强直性脊柱炎（AS）髋关节损害的x线与MRI表现特点,为AS的诊断、病情活动性判断、治疗反应、预后与鉴别诊断提供借鉴.方法 分析64例AS髋关节病变的X线片与MRI表现特点.结果 X线片示有髋关节囊变42例,髋关节骨质增生47例,髋关节间隙狭窄13例,髋关节骨质疏松11例.MRI发现：有滑膜炎症改变64例,软骨下骨髓水肿48例,关节软骨破坏、关节面下囊状骨改变42例,肌腱、韧带附着点炎24例,关节间隙改变13例.结论 AS髋关节病变X线片下通常只有髋关节囊性变、骨质增生及关节间隙狭窄等表现,通过MRI检查可以发现大多数AS患者有滑膜炎、软骨下骨髓水肿及关节软骨破坏、关节节面下囊状骨改变,提示病变活动;AS患者疑有髋关节病变者做MIR检查有利于病情活动性判断与治疗方案选择.