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我病区自2001-04~2005-04为70岁以上老年患者行食管、贲门癌切除术126例,术后发生吻合口瘘8例,发生率6.74%,无1例死亡,观察及护理如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女3例,70~79岁7例,80岁以上1例。贲门癌5例,食管癌3例。发生在早期(4内)1例,中期(4~14)4例,后期(14后)3例。进食前2例,进食后6例。 相似文献
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我院于2 0 0 1~2 0 0 3- 0 6对食管、贲门癌患者手术当中应用楔入式吻合法进行胃与食管的吻合,效果较好,现总结如下。1 对象和方法1.1 对象 本组4 5例,男2 7例,女18例,年龄4 1~6 8岁。食管癌31例,贲门癌14例。食管癌均采用食管胃颈部吻合术,贲门癌均采用主动脉弓下食管胃端侧吻合术,以楔入式吻合法进行胃与食管的吻合,与同期同手术组采用传统吻合方法的病例为对照,对照组为38例。1.2 方法 将食管癌或贲门癌切除后,将食管近端游离3cm左右,于胃后壁吻合造口下3cm处与食管游离段根部做第1层浆肌层缝合3~4针。胃造口略呈弓形,并宽出食管… 相似文献
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我院1998-09~2006-09对198例贲门癌、食管癌根治性切除术后胸内吻合行原位胸膜包盖以达到胸膜化,预防吻合口瘘,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男176例,女22例,年龄46~79岁。贲门癌(含胃底癌)75例,食管下段癌69例。食管中段癌44例。行肿瘤根治性切除,胃与食管吻合196例,全胃切除食管空肠吻合2例。吻合口位于弓动脉下134例,位于弓上者64例,术后无吻合口瘘,吻合口狭窄2例,手工缝合73例,器械吻合135例,围手术期无死亡发生。1.2操作方法常规手术方式入胸,切开纵隔膜游离食管,位于预计食管吻合口部位前2cm处横向切开纵隔胸膜,再向… 相似文献
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胃镜直视下食管内支架置入术治疗食管癌贲门癌29例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
2004—01/2008—05我院消化内镜中心采用胃镜直视下置入食管内支架治疗晚期食管癌、贲门癌29例,取得满意效果,无严重并发症发生,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组男21例,女8例,年龄45~79岁,平均61岁。本组均经胃镜检查证实,病理检查为鳞癌或腺癌。均有不同程度吞咽困难,有的甚至失去吞咽功能无法进食。其中能进半流食11例,流食12例.无法进食6例。食管癌上段6例,中段11例,下段8例,贲门癌4例。病变长3~10cm,平均8cm; 相似文献
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对我院1998-03~2006-05食管贲门癌根治术中并发乳糜胸7例分析如下.
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男5例,女2例,年龄50~75(平均58)岁.均发生于左胸.过弓吻合6例,弓下吻合1例.本组根据国际抗癌联盟(UICC)标准[1]均为T4N1M0期患者. 相似文献
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食管胃手工与机械吻合术后吻合口瘘对比分析 总被引:1,自引:0,他引:1
食管贲门癌术后吻合口瘘是最常见而严重的并发症,发生率为3%~5%,一旦发生,可导致病情加重,约有半数死亡。我院1997—08/2007—08共行食管、贲门癌切除消化道重建手术96例,结果报告如下。 相似文献
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对“隧道式”食管胃吻合、幽门成形术临床应用观察总结如下。
1对象和方法
1.1对象2000—05/2007—05我院共收治需外科手术治疗的食管癌、贲门癌确诊患者356例,无选择性地随机行“隧道式”食管胃吻合、幽门成形术27例,其他大部分行食管胃端侧包埋式吻合,或吻合器吻合术。随机抽取其27例作为对照组,其中吻合器吻合10例。 相似文献
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本文对我科2002—06/2008—06收治的食管异物152例的治疗及护理总结如下。
1临床资料
1.1一般资料本组男84例,女68例,年龄3~94(平均52.8)岁。就诊患者误吞异物包括鸡骨、鸭骨、鱼骨、肉类、水果、假牙等。异物多停留部位在食管三个狭窄处,食管入口108例,食管中段39例,食管下段5例。 相似文献
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对食管癌术后吻合口狭窄球囊扩张46例疗效分析如下。1 临床资料 1.1一般资料本组男41例,女5例,年龄42~75(平均58.5)岁。本组均经食管钡餐造影点片证实,发生狭窄的时间分别为手术后2个月~1a。 相似文献
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我院自2 0 0 0 - 0 1起应用腋下小切口对食管贲门癌手术治疗14 5例,效果较好,总结如下。1 对象和方法1.1 对象 本组男86例,女5 9例,年龄4 1~84岁,平均(5 3.5±6 3)岁。其中食管上段癌2 6例,病变长度在3~5 cm15例,病变长度在6~12 cm的为16例。食管中段癌97例,食管下段癌2 6例,贲门癌2 2例。术前均经上消化道钡餐造影、胃镜活检病理确定诊断。临床检查:ECG提示心肌缺血9例,右束支传导阻滞12例;呼吸功能检查,混合性通气功能障碍16例。1.2 方法 取右侧卧位,根据病变高低,取第6±1肋间为中点,沿腋中线纵行切开皮肤、皮下组织10~15 cm,… 相似文献
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我院在1987年4月~1997年12月,应用GF—Ⅰ型胃肠吻合器行食管胃胸内吻合手术228例,取得较好效果。现报道如下。1资料和方法1.1一般资料:食管贲门胃底癌228例,男135例,女93例,年龄38~69岁。其中食管上段癌25例,食管中段癌78例,食管下段癌65例,胃底贲门癌60例。1.2方法:全部为左侧开胸及上腹部切口(胃底贲门癌患者人胃底贲门癌全胃切除,空肠一食管吻合术12例,颈段吻合25例,主动脉弓上吻合153例,弓下吻合38例。均使用GF一Ⅰ型管型吻合器吻合,O28mm,31mm,使用吻合器平均操作时间均10~20分钟。手术操作:(1)在食管切面… 相似文献
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目的 探讨机械吻合在食管癌和贲门癌消化道重建术中的应用效果。方法 对我院1995年8月~2003年4月间收治的96例食管癌、贲门癌经机械吻合行消化道重建的临床资料进行回顾性分析总结。结果 食管中段癌12例,食管下段癌28例,贲门癌56例。主动脉弓上吻合10例,弓下吻合53例,经腹膈硕部吻合33例。全组无吻合口瘘。吻合口狭窄3例(3.1%),切端癌残留3例(3.1%)。结论 食管癌、贲门癌术中消化道重建机械吻合省时,省力可显著降低吻合口瘘、吻合口狭窄及切端癌残留,提高手术质量。 相似文献