先天性髋脱位手术治疗体会

先天生髋脱位的治疗原则为早期诊断、早期治疗,这已为临床实践所证实。如能在1岁半以前得到手法复位,不仅临床可获得最佳效果,而且关节形态也可达到正常发育,然而,目前仍有不少病儿就诊较晚,失去手法整复机会,不得不进行手术治疗。我院从1982年来,开展髋骨旋转截骨术(salter 手术)和加盖术共28例,现报告如下.1 临床资料①髋骨截骨术(salter 手术):即关节切开复位加髋骨截骨旋转,克氏针内固定。本组18例,男6     

先天性髋脱位的手术治疗

<正> 对就诊晚和非手术疗法失败的22例28髋先天性髋关节脱位患儿采用改良的Pemberton髋臼成形。并辅以髋腰肌切断;骨牵引;髋臼加深扩大;粗隆下旋转短缩截骨等手术,现报告如下: 临床资料一、一般情况:本组男8例,女14例。其中3～5岁6例,6～7岁10例,8～12岁6例。右侧髋脱位6个,左侧髋脱位10个,双侧髋脱位6个。髋臼指数测量,最小35°,最大60°。术前脱位程度,髋臼     

先天性髋脱位手术治疗的并发症

采用七种手术方法治疗先天性髋脱位101例，随访93例(115髋)。术后并发症有股骨头骺缺血性坏死、再脱位、半脱位、植骨片吸收、髓关节伸屈功能受限。并对术式选择、并发症成因及防治加以探讨。     

儿童先天性髋脱位的治疗——附62例报告

治疗先天性髋脱位的手术方法很多，各家经验不一。在早期诊断及治疗的基础上，如何提高较大儿童脱位的手术治疗效果，减少并发症及病残率的发生有着重要的临床意义。     

先天性髋脱位手术治疗的并发症

采用七种手术方法治疗先天性髋脱位101例,随访93例(115髋)。术后并发症有股骨头骺缺血性坏死、再脱位、半脱位、植骨片吸收、髋关节伸屈功能受限。并对术式选择、并发症成因及防治加以探讨。     

先天性髋脱位临床治疗分析

报告１９７４～１９９１年间收治并得以随诊的ＣＤＨ９１例１０９个髋，根据年龄和病理改变不同，采用各种方法治疗，并对其疗效和各种疗法的选择提出讨论。     

先天性髋脱位手术失败的原因及处理

先天性髋关节脱位手术后可以出现多种严重并发症,尤以再发脱位最为常见。本文较详细地分析了几种术式手术失败的原因。探讨了术前术中应注意車项及根据不同的病理变化采取相应的有效措施,方能提高治愈率。     

先天性髋脱位治疗后并发症的原因探讨及预防

我院自1978年以来共收治儿童先天性髋关节脱位197倒．248个髋关节．随访观察有53倒发生并发症．本分析其发生的原因．并提出相应的璜防措施。     

儿童先天性髌骨脱位的围手术期护理

目的：探讨手术治疗儿童先天性髌骨脱位的围手术期护理措施。方法对7例11膝先天性髌骨脱位患儿采用伸膝装置重建术进行治疗,术前术后行整体护理及持续、渐进式的康复锻炼,通过至少3年时间的随访,了解膝关节脱位复发,患膝主观症状以及患肢整体功能情况。结果术后膝关节脱位无复发,手术前后IKDC膝关节功能主观评分分别为（39.4±4.7）分和（91.3±6.1）分,手术前后Q角分别为（21.9±6.1）°和（10.4±4.3）°。手术前后比较差异有统计学意义（P均〈0.01）。结论围手术期针对性的护理和正确的康复指导能够有效地促进膝关节功能恢复,提高治疗效果。     

分期治疗半岁内先天性髋脱位

目的：探讨分期治疗半岁内先天性髋脱位的治疗方法。方法：回顾性分析我院外科1998年-2001年采用分期闭合复位治疗半岁内婴儿先天性髋脱位200例。结果：200例采用分期闭合复位治疗，总有效率为97％；有3例发生股骨头坏死，经观察自愈；有3例于3岁时发现复位不满意需切开复位。结论：分期闭合复位法疗效优于单纯一次治疗半岁内先天性髋脱位。     

氯胺酮与连续硬膜外阻滞麻醉在小儿先天性髋脱位手术中的应用

小儿先天性髋脱位手术,由于患儿年龄小,不易配合,术中出血多,手术时间长以及小儿解剖生理等特点,均给麻醉增加了很大困难。因此,多年来一直寻求麻醉的最佳方法。我院自1980年至1989年在小儿先天性髋脱位手术中应用氯胺酮与连续硬膜外阻滞麻醉计564例,效果满意.报告如下。临床资料一、一般资料 564例患儿中,男性163例,女性401例。一般年龄在3-14岁之间,其中以3-7岁最多,为387例,占68.6％。麻醉效果满意者531例,占94.1％;麻醉效果欠     

闭合复位治疗小儿先天性髋脱位35例报告

先天性髋脱位是较常见的先天性发育畸形之一,诊断治疗得越早,所采用的方法越简单,疗效也愈好,并可使髋关节的发育与功能愈接近正常,因此髋脱位治疗的原则是早期非洲伤性复位和较长时间维持复位为主,我院自1982年～1991年采用闭合复位蛙式面膏固定的方法治疗小儿先天性髋脱位35例,效果满意,现总结报告如下。1 一般情况本组35例54髋,其中双侧脱位19例,左侧7例,右侧9例,男11例,女24例,年龄1岁以下2例3髋,1～2岁21例34髋,     

复合手术治疗先天性髋内翻

先天性髋内翻是一种较少见的先天性畸形。此种疾病包括两种类形:一种发生在婴儿走路时称为单纯性髋内翻,其治疗方法较为简单,单纯用外展截骨或用Borden等截骨术治疗,即可完全达到满意效果。另一种是出生就存在的,常并发有髋臼、股骨颈及其它部位的畸形,手术方法较为复杂。本文着重探讨先天性髋内翻合并其它部位畸形病例的手术治疗,一并加以讨论。     

改良Zahradnicek术的改进治疗32例先天性髋脱位

我院自 1986年 2月至 1997年 10月对改良Ｚａｈｒａｄｎｉｃｅｋ方法 (改良沙氏法 )进行改进治疗儿童先天性髋关节脱位 32例计 39髋 ,随访疗效满意 ,兹报告如下。临床资料一、一般资料本组男 8例 ,女 2 4例 ;年龄 2 8～ 11 9岁 ,平均5 8岁。 32例 39髋中 ,单髋 2 5例 ,双髋 7例 ;右髋2 2例 ,左髋 17例 ,均为全脱位。有其他术式失败史6例 6髋。改良Ｚａｈｒａｄｎｉｃｅｋ术失败史 2例 2髋。术前准备 :(1)常规松解内收肌腱。 (2 )作股骨下端钢针牵引 ,牵引重量以每岁 0 5ｋｇ为宜。牵引2周股骨头未降至髋臼缘下时不再延长牵引时间和随…     

先天性髋脱位性别差异初步探讨

为探讨先天性髋脱位(CDH)有无性别差异．回顾性分析我院治疗的36例(42髋)男孩和198例(266髋)女孩，发现双侧CDH发病以女孩占优势(P<0．05)；臀位CDH以男孩占绝对优势(P0．05)．但男孩组临床结果差的比率(26．2列)明显高于女孩组(13．5%)(P<001)。男孩组股骨头坏死Ⅳ级发生率(11．9%)高于女孩组(4.1%)(p相似文献   

先天性髋关节脱位在治疗过程中的护理

先天性髋关节脱位是小儿先天性畸形中最常见的疾病。我科自1971年以来在治疗此种患儿的过程中，通过心理、生活，治疗前后护理和协助进行功能锻炼，从而减少了并发症，达到了满意的疗效。现介绍如下：     

有限制动外展支具治疗小儿先天性髋脱位的临床研究

目的:采用有限制动外展支具治疗小儿先天性髋脱位,对治疗后的患者进行1～3年随访,探讨X线结果、临床功能与治疗方式之间的关系,找出解决不同年龄、不同脱位程度患儿的治疗方法及防止并发症出现的具体措施。方法:71例共96髋复位后应用有限制动外展支具,结果随访,根据周永德评定标准,优良率为89.6 %。股骨头坏死率为4 .2 %。结论:有限制动外展支具能提高闭合复位的成功率。降低股骨头坏死率,是一种疗程短、效果好、痛苦少、并发症低的方法。     

Derqui手术治疗儿童发育性髋脱位术后再脱位

目的 应用Derqui手术治疗儿童发育性髋脱位术后再脱位.方法 1999年1月～2005年12月,用Derqui手术治疗儿童发育性髋脱位术后再脱位16例.术中充分松解髋关节周围挛缩组织,尤其后侧外旋肌,于臼缘上方1 cm处作与其平行弧形切骨并向"Y"软骨截骨,翻转截骨远端使髋臼覆盖、包容股骨头,特别臼后缘对股骨头的覆盖,依情况同时作股骨短缩去旋转截骨.结果 髋臼指数术前35～50度,平均40度,术后10～25度,平均18度.中心边缘角术后20～42度,平均32度.髋关节功能:优7髋,良5髋,可4髋.X线表现:优6髋,良5髋,可5髋.结论 Derqui手术充分松解髋关节周围孪缩组织,较好地矫正髋臼畸形,特别增加髋臼后缘对股骨头的覆盖,是治疗儿童发育性髋脱位术后再脱位可选择术式.