日本老年人医疗保健制度

日本国民的平均寿命在世界上最长,2008年男性平均寿命79岁,女性为86岁,其原因除了清洁的自然环境外,主要得益于日本建立了独特的老年人医疗保健制度,为老年人提供医疗保健服务.该保健制度不同于国民医疗保险,也不同于日本的介护保险制度,是针对老年人的独立的医疗保健制度.随着日本老年人口的快速增长,老年人医疗费用占全体国民医疗费用的比例达到1/3,老年人的医疗保健问题已经引起日本政府的高度关注.我们在此介绍日本老年人医疗保健制度的发展过程、内容、改革措施及存在的问题,旨在为建立我国的老年人医疗保健制度提供参考.     

健全农村老年健康支持体系

老年人的健康保障问题是一个带有普遍性的问题，西方发达国家在应对人口老龄化的过程中，逐步建立了一系列相对完备的老年健康保障体系。日本、英国、法国、瑞典较早建立了覆盖老年人的全民医疗保障制度，美国于20世纪60年代建立了健全的“老年、遗属、伤残与健康保险”。日本在20世纪80年代初出台了《日本老年人保健法》。欧美等发达国家都在社区建立了比较完备的老年人医疗保健服务网络。这些措施对提高老年人健康水平起到了良好的作用。     

健全农村老年健康支持体系

老年人的健康保障是一个带普遍性的问题。西方发达国家在应对人口老龄化的过程中，逐步建立了一系列相对完备的老年健康保障体系，如日本、英国、法国、瑞典较早建立了覆盖老年人的全民医疗保障制度，美国于20世纪60年代建立了健全的“老年、遗属、伤残与健康保险”。新中国建国以来，我国政府对农村老年人的健康保障也做了许多工作，特别是合作医疗在为提供医疗卫生保健服务方面起到了积极的作用。但随着合作医疗的解体，我国农村老年人的医疗保健几乎全部自费解决。2000年中国城乡老年人口抽样调查显示，农村老年人享受公费医疗的比例只有1．8％，许多老年人由于经济困难而无法得到必要的医疗服务。     

老年人痴呆的诊断与治疗——痴呆的临床概念和病因发病学进展

世界正面临着老龄人口不断增长的挑战。老年的医疗保健,不仅要延长寿命,更重要的是要提高老年人的生活质量。痴呆是引起老年人病残的三大疾病之一,在老年人中的发病率仅次于脑血管疾病。已有统计报道的国家中,60岁以上老人的痴呆发病率约为5～8%,并有随龄增长的趋势,80岁以上的老人中,约20%有中到重度的痴呆。这些病人的预期寿命只是同     

帮护保险与长期护理设施的课题

世界各国均面临２１世纪高龄化社会的挑战，日本《病院》杂志１９９８年５７卷第３期著文，以当今国际上流行的”健康转换”概念为基础，参照发达国家在老年人医护机构设置上的改革，提出在日本建立长期护理设施体系的构想，可供我国在解决老年人医疗保健方面的参考。     

日本医疗保健制度（下）

现代日本开始进入卫生消费过度增长和经济上巨大压力时期。日本医疗保健制度面临着极其严重的挑战:医疗费用急剧上升:新毕业医生人数的不断增加;平均39天的长期住院日和发生频繁的大处方等。同时日本人口急趋老化,使日本将遇到医疗和社会服务的巨大需求并对传统医疗保健制度是一次严峻地考验。日本人1986年医疗费用总额为17.07万亿日元(1000亿美元),比1985年的16.2万亿日元上涨了6.6%,而同期国家财政收入总额只增长了4.1%。日本政府十分     

日本老年人的家庭医疗护理和康复

日本老年人的家庭医疗护理和康复李冀湘一、日本国人口老龄化的趋势人口老龄化已成为许多国家尤其是发达国家人口发展的共同趋势，日本也不例外。据有关资料，１９９０年日本６５岁以上的人口已占１２％。由于日本国民平均寿命的继续增长，以及出生率的下降等原因，至１９...     

谈老年人的合理用药

随着国民经济的不断发展，医学科学水平的提高，人民生活的改善以及卫生保健事业的不断完善，人的平均寿命显著延长。我国解放前，人的平均寿命仅为35岁左右，解放后，据1990年的统计，我国人民平均寿命已提高到了68.9岁，到2000年我国60岁以上老年人已达1.3亿，老年人在人口中的比例迅速增长，我国正逐步进入老龄化社会。因此老年人的医疗保健已成为极其重要的问题之一。随着年龄的增长，机体的生理、生化机能会发生相应变化，老年人对药物的药理反应及体内过程亦发生改变。为了提高药物对老年病人的治疗……     

西欧医疗保障制度问题与改革

欧共体声称保护福利国家是现今最重要的挑战之一。本文在总结西欧医保系统的起源和演变以后,指出西欧医保政策改革原因是东欧国家与苏联解体,西欧各国与美国及日本的经济竞争加剧,为降低产品成本,提高国际市场竞争力,欧共体在20世纪90年代起从财政和政治方面强迫医保系统执行私有化改革措施。通过改革,公共费用减少了,私人医疗保健费用上升了。在不断增长的医疗保健需求和私立医疗机构赢利增长之间的矛盾斗争中,欧共体各国政府医保政策改革在两难选择中徘徊:是寻求一个加强医保系统的社会政策?还是寻求一个本质上削弱医保系统的经济政策?     

轧钢作业老年病人发病情况调查

随着人类社会的进步,医疗保健水平的提高,人类寿命在延长,老年人口显著增长,在一些发达国家已占当地人口的12—20％,人口老年化问题已被世界各国越来越重视。在我国,平均寿命由解放前的30余岁延长到目前的70多岁,60岁以上的老人总数至2000年将增至一亿三千万,1982年60岁以上老年人占人口7.6％,而到2025年将达到19.2％,其增长速度将超过同期人口的增长。因此老年病学作为一门新兴学科,已日益受到重视。对于老年的概念,目前国际上尚无统一标准,一般来说,国外以年满65周岁以上,而国内多数学者主张以年满60周岁以上称老年人,有的学者尚     

关于医院工作评价的思考

随着社会经济文化的发展,人类对自身的健康日益重视,对医疗保健服务的要求也不断提高。近半个世纪以来,一些发达国家医疗费用迅速增长,增长速度多超过了各国经济发展的速度,这不能不引起全社会的关注。为了有效与合理地利用有限的医疗资源,在提供医疗保健服务过程中处于主导地位的医院,必然成为众所瞩目的焦点,医院工作评价的研究也日益受到重视。     

意大利的“新老人”

今日意大利,人们把那些六七十岁退休之后,自理生活和坚持部分工作的老人尊称为"新老人"。是继日本"新老人"之后,在发达国家出现的充满活力和朝气的退休老年人群体。意大利社会学家及有关机构对老年群体进行了多方面的调查研究,认为真正意义上的老年人应该年过76岁,而61～76岁年龄段的人不应算作老年人,而是"六七十岁     

社区老年人经济地位与医疗负担对老年人用药行为影响

目的调查社区老年人经济地位与医疗负担对老年人用药行为的影响,为老年人用药照护采取政策倾斜提供理论依据。方法于2016年7月—2017年1月,采用整群随机抽样,选取河北省唐山市三级和二级医院各1所中的全部10个社区卫生服务中心的≥75岁老年人3 448名,进行用药行为问卷和经济收入、经济支出、医疗负担等方面的调查。结果中高龄老年人长期服药≥1种者占73.5%,其中≥3种者占28.9%。用药行为评分为(30.16±4.68)分。单因素和多因素均显示,医疗负担、文化程度、医疗保健支出的高低、收入多少、给子女钱的多少是老年人用药行为的影响因素(β′分别为–0.148,0.111,0.076,0.067,–0.059)。结论社区老年人用药行为与其经济地位和医疗负担密切相关,减轻老年人医疗负担,完善医疗保健服务体系,有利于规范老年人用药行为。     

美国的老年医疗保险

美国的老年医疗保险制度立法于1965年,主要给老年人(65岁以上)提供短期的医疗服务。美国是世界上唯一专门为老年人实行义务健康保险的国家。老年医疗保险救济金主要用于急性病的治疗。资金来自信托基金、税收、保险费等。1991年,老年医疗保险费用是美国医疗保健中最大的单项开支。这项制度正在逐步完善。老人的健康水平也随之不断提高,寿命明显延长。     

日本的人口老化进程与相关的医疗保健制度

日本作为人口老化速度最快的国家之一，针对日益严重的人口老化问题，及时对与老年人相关的医疗保健制度进行相应的调整和改革。本文简要阐述日本的人口老化进程和与老年人相关的医疗保健制度的历史和现状，详细地介绍了几项与老年人相关的医疗保健制度。     

对我国人口年龄趋向老化的思考

人口老龄化是世界人口发展的趋势。按照联合国規定:一个国家60岁以上的老年人如占了总人口的10％,或65岁以上的老年人占了总人口的7％,即称为“老年型”国家。目前,我国人口年龄构成尚属“成年人口型”。由于社会经济的迅速发展,人民生活水平和医疗保健事业不断改善,出生率降     

世界经济发达国家循环系统疾病死亡率的发展趋势和规律

一、总的发展趋势心血管病是高龄和接近高龄(从50岁起)居民的主要死因。它在大多数经济发达国家的死亡结构中所占的比重是45～55％。长期以来,经济发达国家中的心血管病死亡率总是不断在增长,可是近年来,这种发展趋势已经发生了变化。例如:七十年     

老年痴呆照料者心理健康教育干预的对照研究

随着医学科学技术和社会经济的发展,我国人口的预期寿命明显增长,老年人在人群中所占比例不断上升。据第5次全国人口普查,全国60岁以上老年人口约有1.32亿,而60岁以上老年人痴呆患病率大约为5%,65岁以上患病率为5%~10%,85岁以上患病率为20%~50%[1]。随着年     

玉溪市离退休老年人健康状况流行病学研究

玉溪市60岁以上的老年人已占总人口的11.2%,标志着已进入老龄化社会.了解老年人的身体健康状况及慢性病罹患情况,为今后的老年人医疗保健及社区服务提供科学依据.于2001年根据整群随机抽样的原则,采用自制的老年人健康状况调查表,在玉溪市1 397名60岁以上离退休老年人中进行健康状况流行病学问卷调查.     

湖南省老年医疗保健问题研究

以湖南省部分城乡65岁以及老年人为样本，采取随机抽样的方式对老年医疗情况进行调查，结果显示，医疗费用，医网点设置是影响老年人对医疗保健服务需求的主要原因，提出：发展经济，构建老年医疗保健服务体系是解决问题的关键。