彩色多普勒超声在老年脑梗死颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值

目的探究彩色多普勒超声在老年脑梗死颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值。方法选取医院2017年1月至2019年1月收治的52例老年脑梗死颈动脉粥样硬化患者作为试验组,选取同期在医院治疗的52例单纯颈动脉粥样硬化患者作为对照组,患者均接受彩色多普勒超声检查,比较两组颈动脉血流动力学指标、颈动脉粥样硬化斑块检出率及其类型以及动脉狭窄程度。结果试验组左右两侧颈动脉收缩期最大流速(PSV)、颈动脉舒张末期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组斑块检出率、软斑检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组硬斑、混合斑检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组动脉狭窄程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死的发生、发展与颈动脉粥样硬化关系密切,通过彩色多普勒超声诊断可了解患者动脉狭窄情况与血流速度。     

慢性肾脏病患者颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中的相关性研究

目的探讨慢性肾脏病（CKD）患者颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中之间的关系。方法采用彩色多普勒超声诊断仪,检测88例CKD患者颈动脉粥样硬化程度,统计分析缺血性脑卒中的发生情况。结果 88例CKD患者中,24例（27.3%）并发缺血性脑血管病。CKD患者并发脑卒中者（A组）TG、GFR、CRP检测结果与未并发脑卒中者（B组）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。88例CKD患者中,颈动脉IMT≥1.0 mm者28例（31.8%）,颈动脉斑块形成者13例（14.8%）。颈动脉IMT≥1.0 mm患者并发脑卒中率与IMT正常者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;有颈动脉斑块患者并发缺血性脑卒中率与无颈动脉斑块患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CKD患者发生缺血性脑卒中与炎症反应、脂代谢紊乱及肾小球滤过率下降、颈动脉粥样硬化程度相关。CKD患者颈动脉粥样硬化发生率较高,应采用超声技术检查颈动脉IMT值及斑块形成情况,为早期干预预防脑卒中提供参考依据。     

能谱CT成像评估颈动脉粥样硬化斑块性质以及预测脑卒中发生的应用价值

目的 探讨能谱CT成像评估颈动脉粥样硬化斑块性质以及预测脑卒中发生的应用价值。方法 80例颈动脉粥样硬化斑块或狭窄患者根据脑卒中发生情况分为观察组与对照组,两组均接受能谱CT成像检查,比较两组的斑块（狭窄）检出情况、斑块类型,记录观察组的斑块成像特征,分析斑块性质与脑卒中发生率的相关性。结果 观察组的颈动脉粥样硬化斑块以及颈动脉狭窄检出率均高于对照组,钙化斑块、纤维斑块、脂肪斑块检出率均高于对照组（P <0.05）。观察组钙化斑块、纤维斑块、脂肪斑块以及混合斑块的能谱CT成像特征差异有统计学意义（P <0.05）,纤维斑块、脂肪斑块、混合斑块与脑卒中发生率关系密切。结论 能谱CT成像技术可准确鉴别颈动脉粥样硬化斑块性质,预测脑卒中发生风险。     

颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨颈动脉粥样硬化病变的性质、程度及其与冠状动脉病变的关系。方法选择经冠状动脉血管内超声检查的61例患者,根据结果分为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)组和非CHD组。其中CHD组根据冠状动脉病变狭窄程度,再分成轻、中、重度狭窄三个亚组。所有患者同时用高分辨率超声测量双侧颈总动脉远端的颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块,与冠状动脉血管内超声结果进行对比研究,比较CHD各组和非CHD组间颈总动脉IMT、斑块的关系。结果CHD组患者的平均颈总动脉IMT及斑块的发生率均显著高于非CHD组(P<0.05),且随着冠状动脉狭窄程度及病变加重,颈动脉粥样斑块积分也明显增加。结论颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变密切相关,可以间接用来判断CHD及其严重程度。     

颈动脉粥样硬化与脑梗死

颈动脉粥样硬化及斑块形成与脑梗死密切相关。颈动脉多普勒超声可直接显示血管壁结构、斑块情况、血管狭窄程度,是诊断、评估颈动脉壁病变的有效方法,对预测脑梗死的发生及防治有重要意义。颈动脉粥样硬化可通过灌注失代偿、血管管腔狭窄、局部血栓形成、动脉-动脉栓塞等机制致脑梗死。     

进展性缺血性脑卒中患者与颈动脉粥样硬化的关系

目的：分析进展性缺血性脑卒中患者与颈动脉粥样硬化的关系。方法：收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的40例进展性缺血性脑卒中患者设为观察组,另选同期的40例非进展性缺血性脑卒中患者设为对照组,所有患者均采用彩色多普勒超声实施双侧颈总动脉及颈内动脉探查,对比分析两组患者的检查结果。结果：研究结果显示,动脉斑块最容易发生的部位为颈总动脉分叉,两组患者数据结果比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）;两组患者颈动脉粥样硬化斑块中不稳定斑块比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;同时,观察组患者中、重度颈动脉粥样硬化例数明显要比对照组多（P〈0.05）。结论：进展性缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化斑块最容易在颈总动脉分叉处发生,两者之间具有非常密切的关系,同时也是引起脑梗死早期进展的主要诱因;另一方面,进展性缺血性脑卒中、重度颈动脉粥样硬化也可能是导致进展性缺血性脑卒中的危险因素。     

频发短暂性脑缺血发作与颈动脉粥样硬化性狭窄关系的研究

目的:探讨频发短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)与颈动脉粥样硬化(Carotid Atherosclerosis CAS)斑块的相关性。方法:对90例频发短暂性脑缺血发作住院患者进行询问病史、检验血压、血脂、血糖,体检颈动脉,应用彩色多谱勒超声对40例TIA患者(病例组),50例对照患者(对照组)进行检查,观察CAS程度。危险因素采用Logistic回归分析。结果:频发短暂性脑缺血发作患者的颈动脉粥样硬化性狭窄发生率明显增高,有糖尿病、吸烟史及高LDL血症的患者颈动脉严重狭窄发生率明显增高;颈动脉狭窄率超过30%者多有血管杂音;颅外段颈动脉超声检查与DSA检查结果基本一致。结论:颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要危险因素,可通过对高危人群体检颈动脉作初步筛选,再应用彩色多谱勒超声检测颈动脉,确定颈动脉粥样硬化情况及狭窄程度,为缺血性脑卒中的防治提供客观依据。     

老年人颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变的关系

目的 研究60岁以上老年人不同程度颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 对185例老年患者行颈动脉彩色多普勒超声检查、冠状动脉造影或64排双源CT冠状动脉造影检查.分析颈动脉血流动力学与冠脉病变支数的关系及颈动脉斑块严重程度分级与冠脉狭窄指数、冠脉病变支数的关系.结果 与无冠脉病变组比较,多支冠脉病变组双侧颈总动脉内径增宽(P＜0.05);双颈内动脉最大血流速度增快(P＜0.05);双椎动脉阻力指数明显增高(P＜0.01).与无冠脉病变组比较,3个冠脉病变组双颈总动脉阻力均增高(P＜0.05).与颈动脉0级组比较,颈动脉2级和3级斑块组冠脉狭窄指数均增高(P＜0.01).3级颈动脉斑块组100%有冠脉狭窄,颈动脉2级、3级斑块组患者冠状动脉2支以上病变患者明显增加(P＜0.01).结论 颈动脉管腔内径增大,血管最大血流速度增快和动脉阻力指数增高与冠状动脉粥样硬化程度密切相关,随着颈动脉粥样硬化程度的增高,冠状动脉狭窄发生率增高,冠脉病变支数增多,血管狭窄程度更严重.     

颈动脉粥样硬化斑块与血浆纤维蛋白原的关系

目的探讨患者颈动脉粥样硬化程度以及颈动脉粥样硬化性质与血浆纤维蛋白原的关系。方法对存在颈动脉粥样硬化的65例患者进行颈动脉彩色多普勒检查,记录颈动脉粥样硬化斑块的部位、回声强度、颈总动脉分叉处内膜中层厚度及血管内径,并根据颈动脉狭窄程度分为4组,再根据超声检查动脉硬化斑块性质分为硬斑和软斑2组,同时检测血浆纤维蛋白原水平,进行统计学分析。结果随着血浆纤维蛋白原水平的升高,动脉粥样硬化狭窄程度也随之增加,且呈正相关;中、高浓度纤维蛋白原组软斑发生率明显多于低浓度组。结论血浆纤维蛋白原水平与颈动脉粥样硬化斑块的性质有关,血浆纤维蛋白原可能决定了颈动脉粥样硬化斑块稳定性。而且血浆纤维蛋白原升高与颈动脉粥样硬化密切相关,可能在颈动脉粥样硬化的发生发展中起着重要的作用。     

复发性与初发性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的比较

目的 研究复发性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的特征及其在脑梗死复发中的预测价值.方法 采用彩色多普勒超声仪对65例复发性脑梗死患者(复发组)、63例初发性脑梗死患者(初发组)和66例健康体检者(对照组)进行颈动脉探查,观察颈动脉粥样硬化斑块的数目及部位.并测量血管壁的厚度、斑块的大小及厚度,计算粥样硬化斑块积分.结果 复发组患者颈动脉粥样硬化斑块发生率73.8%(48,65),高于初发组的57.1%(36/63)和对照组的24.2%(16/66)(P<0.05),软斑及溃疡斑数目明显增高.复发组颈动脉粥样硬化斑块积分(1.83±0.57)分,高于初发组的(1.34±0.29)分(P<0.05).结论 颈动脉不稳定性粥样硬化斑块的存在是复发性脑梗死的危险因素.颈动脉超声检查对复发性脑梗死有极好的预测价值.     

彩色多普勒超声检测颈动脉在防治脑梗塞中的应用价值

目的应用彩色多普勒超声检测探讨高血脂及颈动脉粥样硬化与脑梗塞患者的相关性。方法对118例高血脂患者双侧颈动脉彩超检测结果与对照组126例健康人群进行比较分析。结果高血脂组颈动脉粥样斑块检出率(78.2%)明显高于对照组(17.5%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血脂患者颈动脉病变以粥样斑块形成、血流减速、血管阻力增高为主要特点。颈动脉粥样硬化与脑梗塞有显著的相关性。彩色多普勒超声可直观反映病变的分期、轻重程度。     

缺血性脑卒中颈动脉杂音与颈动脉狭窄相关性研究

目的 探讨缺血性脑卒中患者颈动脉杂音对颈动脉狭窄的预测价值.方法 根据颈动脉听诊结果,将200例缺血性脑卒中患者分为有杂音组(100例)和无杂音组(100例).排除心脏杂音、静脉杂音及甲状腺杂音的患者.200例患者均行颈部血管超声及经颅多普勒(TCD)检查,必要时行主动脉弓+全脑数字减影血管造影(DSA).比较两组颈动脉狭窄率、狭窄部位和狭窄程度,并对颈动脉杂音分级与颈动脉狭窄程度的关系进行分析.结果 有杂音组颈动脉狭窄率[67%(67/100)]高于无杂音组[29%(29/100)](P＜0.01).两组狭窄部位及狭窄程度比较差异均有统计学意义(P＜0.05),颈总动脉分叉部狭窄及重度狭窄者易于听到颈动脉血管杂音(P＜0.05).颈动脉杂音分级与颈动脉狭窄程度有关(P＜0.05),颈动脉杂音级别越高,重度狭窄的几率越大.结论 在缺血性脑卒中患者中,颈动脉杂音与颈动脉狭窄的部位及程度有关,临床上可作为判断颈动脉是否存在狭窄的一个初筛指标.     

老年人颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变的关系

目的研究60岁以上老年人不同程度颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变严重程度的关系。方法对185例老年患者行颈动脉彩色多普勒超声检查、冠状动脉造影或64排双源CT冠状动脉造影检查。分析颈动脉血流动力学与冠脉病变支数的关系及颈动脉斑块严重程度分级与冠脉狭窄指数、冠脉病变支数的关系。结果与无冠脉病变组比较,多支冠脉病变组双侧颈总动脉内径增宽（P〈0．05）;双颈内动脉最大血流速度增快（P〈0．05）;双椎动脉阻力指数明显增高（P〈0．01）。与无冠脉病变组比较,3个冠脉病变组双颈总动脉阻力均增高（P〈0．05）。与颈动脉0级组比较,颈动脉2级和3级斑块组冠脉狭窄指数均增高（P〈0．01）。3级颈动脉斑块组100％有冠脉狭窄,颈动脉2级、3级斑块组患者冠状动脉2支以上病变患者明显增加（P〈0．01）。结论颈动脉管腔内径增大,血管最大血流速度增快和动脉阻力指数增高与冠状动脉粥样硬化程度密切相关,随着颈动脉粥样硬化程度的增高．冠状动脉狭窄发生率增高,冠脉病变支数增多,血管狭窄程度更严重。     

中青年缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化相关性研究

目的：研究分析中青年缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化的相关性。方法：对94例住院中青年缺血性脑卒中患者的颈动脉彩超检测情况进行回顾性分析。结果：该缺血性脑卒中患者94例中有59例患者检出颈动脉粥样硬化斑块（62.8%）,斑块好发于颈总动脉分叉处,斑块与卒中部位存在同侧相关性。结论：根据颈动脉粥样硬化斑块的性质可评估中青年缺血性脑卒中患者的预后。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血尿酸的关系

目的：探讨尿酸与颈动脉粥样硬化的关系。方法：对住院的385例脑梗死患者行颈动脉彩超检查,根据内-中膜厚度结果将患者分为正常、硬化/斑块、狭窄3组。结果：不同颈动脉粥样硬化性损害组的血尿酸均高于正常组;随着血尿酸水平的升高,颈动脉粥样硬化的危险度增加。结论：高尿酸血症可能是颈动脉粥样硬化的一个独立危险因素。     

踝臂指数与颅内、外动脉狭窄的相关性研究

目的观察缺血性脑血管病颅内、外动脉狭窄患者踝臂指数(Ankle-brachial index,ABI)的变化,探讨踝臂指数与颅内、外动脉狭窄的相关性。方法连续收集缺血性脑血管病患者104例,所有病例均行经颅多普勒(TCD)、头颈部CT血管成像(CTA)或核磁血管成像(MRA)确定是否存在颅内、外动脉狭窄并分组。记录患者的一般情况及血液学指标,并测量身高、体重、上肢及下肢血压,计算体重指数(BMI)和ABI。结果①不同程度颅内动脉狭窄组间ABI值差异无统计学意义(P=0.31﹥0.05)。②ABI值在颅外动脉狭窄各组间比较,重度狭窄组和其他组间差异有统计学意义(P﹤0.05),ABI和重度动脉狭窄组呈负相关(r=-0.673,P﹤0.05)。③ABI值在不同病变支数各组间比较,3支及以上狭窄组和无狭窄组、1支、2支狭窄组组间差异有统计学意义(P﹤0.05),ABI和3支及以上动脉狭窄组呈负相关(r=-0.747,P﹤0.05)。结论 ABI和颅内动脉狭窄无明显相关,和重度颅外动脉狭窄呈负相关,和3支及以上动脉狭窄呈负相关。     

2型糖尿病患者颈动脉病变的彩色多普勒超声分析

目的：评价高频超声对2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法：应用彩超对110例T2DM患者进行颈动脉血管检查,以探讨T2DM对颈动脉结构和功能的影响,并将检查结果与100例对照组进行比较。结果：T2DM组110例中73例（66．36％）有不同程度的颈动脉粥样硬化,其中Ⅲ级病变17例（15．45%）,对照组100例中颈动脉粥样硬化19例（19．00％）,其中,Ⅲ级病变3例（3％）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。同时,通过对T2DM组与正常对照组颈动脉内径、内-中膜厚度的测量,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：T2DM患者的颈动脉粥样硬化发生率远高于正常人群。高频超声是检测T2DM患者颈动脉粥样硬化的简便而有效的方法,具有重要的诊断价值。     

两种影像检查对短暂性脑缺血发作颈动脉狭窄的诊断价值

目的 评价颈部血管彩色多普勒超声(彩超)、磁共振血管成像(MRA)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颅外段颈动脉狭窄的价值.方法 选择同时经彩超、MRA检查,并且至少1项检查发现有颅外段颈动脉狭窄的45例TIA患者,再进行全脑数字减影血管造影(DSA),按照北美症状性颈动脉狭窄内膜切除试验(NASCET)计算颅外段颈动脉狭窄率.结果 以DSA诊断为金标准,45例TIA患者180条颅外段颈动脉狭窄分级,诊断的敏感度93.51%,特异度95.15%,准确度94.44%,Kappa=0.735;MRA诊断的敏感度92.21%,特异度94.17%,准确度93.33%,Kappa=0.681;彩超联合MRA诊断的敏感度97.40%,特异度99.03%,准确度98.33%,Kappa=0.872.结论 彩超诊断颅外段颈动脉狭窄的敏感度、准确度均高于MRA,适用于人群初选检查;彩超联合MRA诊断颅外段颈动脉狭窄与DSA一致性较好,但不能完全取代DSA.     

缺血性卒中患者膳食维生素摄入与颈动脉狭窄的关联研究

目的 评估缺血性卒中患者膳食维生素摄入与颈动脉狭窄之间的关系.方法 连续纳入2016年1月至2019年12月在金陵临床医学院住院的缺血性卒中患者,采用食物调查问卷评估膳食维生素摄入水平,颈动脉计算机断层血管造影(CTA)评估颈动脉狭窄率,并检测血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)...