剖宫产术预防性应用抗生素方法的探讨

[目的]探讨剖宫产术预防性应用抗生素的方法。[方法]对选择性剖宫产无胎膜早破的足月妊娠孕妇158例，随机分3组，即围术期组：术前0．5h应用单剂达力新2g静脉滴入，术后不再应用抗生素；对照Ⅰ组：术后开始用达力新4g／d，连用3d以上；对照Ⅱ组：术前1剂达力新，术后继续用药，连用3d以上。观察指标：腹部切口愈合情况，术后发热天数及泌尿生殖道症状。[结果]围术期组用要天数缩短，抗生素消费明显低于对照组。[结论]对无感染的选择性剖宫产，术前单剂抗生素预防手术切口感染是合理有效的。     

抗生素在妇产科剖宫产手术围手术期的临床应用体会

目的探讨抗生素在妇产科剖宫产手术围手术期预的抗感染效果。方法选取2011年1月至2012年6月于我院拟施行剖宫产的产妇98例。根据产妇及其家属自愿将其分为观察组和对照组两组。其中观察组在术前30min单次给予二联抗生素预防性静脉滴注,且不必在术后再使用抗生素进行治疗;对照组按传统方法给药,术后1周内对产妇进行二联抗生素静脉滴注,观察二组产妇最高体温、退热和住院时间、切口感染例数及治愈率。结果两组均有感染病例发生,组间比较感染例数具统计学意义(P<0.05),观察组退热时间更快、住院天数也明显偏少,与对照组比较具统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科剖宫产手术围手术期预防性单次应用抗生素可有效防止术后感染事件的发生,值得临床推广应用。     

美洛西林用于剖宫产术前防感染疗效观察

目的观察美洛西林用于剖宫产术前预防性感染治疗的效果。方法对71例剖宫产术前30～60min一次性应用美洛西林7g静脉滴注,并与同期的100例术后预防性应用美洛西林3.5g静脉滴注1日1次共5次的两组病例进行临床观察和研究分析对比。结果术前组在易感因素明显高于术后组的情况下,使术后病率从12%降至5.63%,切口感染率从7%降至1.41%,子宫内膜炎发生率从10%降至2.82%（P〈0.05）,有统计学意义;呼吸道感染及泌尿道感染均为P〉0.05,无统计学意义,并且对新生儿无明显不利影响。结论足量美洛西林在剖宫产术前一次性应用可有效预防术后感染的发生率,对新生儿无影响,且用药时间短,抗生素用量少,无肠球菌、铜绿假单胞杆菌或念珠菌增殖现象,值得推广。     

剖宫产预防性抗生素应用200例临床分析

目的观察比较剖宫产预防性抗生素应用的疗效。方法将200例剖宫产产妇随机分为治疗组和对照组,每组各100例,治疗组将头孢唑林钠1g溶100ml 0.9%氯化钠溶液,术前30min开始静脉给药,15min滴完;对照组术后采用常规给药方法,当病人回房后用头孢唑林钠静脉滴注,连续3d。结果两组患者术后发病率、产褥感染、切口感染比较,差异无统计学意义;对子宫复旧不良和术后住院时间进行比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义。结论剖宫产围术期应用头孢唑林钠可以预防术后感染,效果良好,值得临床使用。     

术前预防性使用抗生素对剖宫产切口感染的影响

目的探讨术前预防性使用抗生素对剖宫产术后切口感染的影响。方法以2012年1月至2014年1月间我院收治的106例剖宫产孕妇为研究对象,随机分为术前应用抗生素组(观察组)及术后应用抗生素组(对照组)各53例。比较两组患者术中出血量、术后体温及血液学检查结果,观察患者术后感染情况。结果观察组术中出血量为165.4 mL,对照组为159.2 mL,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组甲级愈合率为96.2%,对照组甲级愈合率为90.6%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后最高体温>38℃者4例、对照组术后最高体温>38℃者7例,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组C反应蛋白异常升高者2例,对照组术后C反应蛋白异常升高者9例,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后腹部切口感染、产褥感染例数分别为1例和1例,对照组术后腹部切口感染、产褥感染例数分别为5例和3例,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后各有1例泌尿系统感染病例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前预防性使用抗生素降低患者术后切口感染的发生,有利于切口愈合。     

抗生素不同方案预防妊娠糖尿病剖宫产后感染

目的探析抗生素不同给药方案对预防妊娠期糖尿病剖宫产术后感染的效果。方法选取2017年6月-2018年6月在佛山市三水区妇幼保健院行剖宫产手术的60例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。两组产妇均于新生儿断脐后静脉滴注抗生素,对照组静脉用抗生素至术后48 h,观察组术后6 h追加1次抗生素,比较两组的临床疗效、临床指标和切口愈合程度。结果观察组与对照组产妇的治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05);两组产妇的体温恢复正常率、白细胞12×10~9L时间,差异无统计学意义(P0.05);两组产妇术后1周的切口愈合情况差异无统计学意义(P0.05)。结论与传统术后连用2 d抗生素的用药方案相比,在妊娠期糖尿病剖宫产术后感染预防中采用术后经静脉追加1次抗生素的给药方案效果相似,但经济性更强,可减少耐药性,值得推广应用。     

剖宫产围手术期应用抗生素的临床效果观察

目的:探讨选择性剖宫产围手术期应用抗生素对降低术后感染的效果。方法:将180例选择性剖宫产病人随机分为A、B两组,每组各90例。A组为围手术期用药组,术前30min～2h内单次静脉冲击给药1次,术后12h内重复给药1次,术后共预防用药24～48h;B组为术后用药组,术后常规应用抗生素3～5天。结果:术后体温、感染、术后病率及伤口愈合情况两组无显著性差异(P>0.05)。但住院费用A组低于B组,且明显缩短了抗生素使用时间。结论:选择性剖宫产围手术期应用抗生素比术后常规用药具有更多优势。     

剖宫产围手术期预防性使用抗生素的效果分析

目的:分析剖宫产围手术期预防性使用抗生素的临床效果.方法:选择我院2014年3月-2016年3月期间的计划性剖宫产产妇90例,按照随机、均等的方法分为两组,分别为对照组和观察组,每组各45例,观察组在围术期预防性应用抗生素,对照组在术后预防性用药,对比两组术后的一般情况.结果:观察组术后的切口感染、生殖道感染发生率、术后病率及住院时间与对照组比无显著差异, (P＞0.05);观察组的术后体温变化、抗生素用量和血象的变化均低于对照组,两组间比较有显著差异,P＜ 0.05.结论:在剖宫产围手术期预防性使用抗生素的效果更好,安全性高,可减少抗生素的用量,值得临床推广.     

抗菌药物运用时机对剖宫产妇围术期感染预防效果及炎性反应评分的影响

目的探究抗菌药物的用药时机对剖宫产妇术后感染的预防效果及炎性因子水平的影响。方法选取2015年1月-2017年10月医院行剖宫产术产妇82例为研究对象。根据随机数表法将产妇分为两组,研究组(n=42)术前30min行2g头孢曲松钠静脉滴注,术后连续3d给药;对照组(n=40)仅术后连续3d给予头孢曲松钠,2g/次,1次/d。观察比较两组手术情况、术后感染率、炎性因子水平。结果两组手术时间、手术出血量比较差异无统计学意义;研究组术后体温恢复时间、住院时间为(39.67±4.16)h、(4.92±1.03)d,短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后感染总发生率研究组(4.76%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组炎性因子IL-6、CRP、PCT水平比较差异无统计学意义;术后1d研究组为(98.23±13.62)pg/ml、(2.81±0.64)mg/L、(2.91±0.85)μg/L低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3d研究组为(79.14±9.86)pg/ml、(1.98±0.43)mg/L、(1.91±0.45)μg/L低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前30min预防性运用抗菌药物有利于减轻剖宫产妇炎性因子水平,降低术后感染发生率,缩短住院时间。     

剖宫产术前术后预防应用抗生素的临床观察

目的 探讨剖宫产术前术后合理应用抗生素预防感染相关并发症临床效果.方法 一组剖宫产患者于术前应用预防性抗生素类药物;二组剖宫产患者术前未给予任何抗生素药物,于手术结束并回病房后,给予患者抗生素类药物;三组剖宫产患者于术前、术后均进行抗生素给药;四组剖宫产患者围术期不使用任何抗生素类药物.结果 一组、二组、三组、四组剖宫产患者手术时间、术中出血量等手术情况均无明显差异,一组、二组、三组患者术后感染发生情况及住院时间对比无明显差异,但三组患者最优,各组患者对比结果无统计学意义,P＞0.05;四组剖宫产患者术后感染发生率为50.00％,明显高于一组、二组、三组患者术后感染发生率为18.18％、13.64％、4.55％,且四组患者住院时间最长,P＜0.05,对比结果具有统计学意义.结论 对剖宫产患者围术期进行抗生素预防性给药措施能够有效降低其术后感染发生率,缩短患者住院时间,促进患者尽快恢复健康,但给予术前、术后或均实施抗生素给药方案,应根据患者实际情况进行选择.     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

抗生素应用对葡萄球菌耐药性的影响

目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。     

宜宾市职业人群OGTT结果分析

[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P＜0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性.     

甘肃省居民主要死因潜在减寿年数和减寿率的分析

本文运用ＰＹＬＬ指标，对蒜处１９８６￣１９８８年居民死因回顾调查资料进行分析，前５位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、传染病、呼吸系疾病、循环系疾病、寿命损失男性高于女性，以婴幼儿及中青年为甚。胃癌的减寿年数，减寿率明显高于肝癌、肺癌等，是造成居民“早死”的主要癌症。为减少人口寿命损失，应加强安全教育，建立健康的人生观，减少意外事故的发生，开展恶性肿瘤等慢性病的知识普及和防治工作，搞好传染病的监测、控