祛痰法在痹证中的运用

祛痰法在痹证中的运用程祥步江西乐平市中医院（３３３３００）多年来，余以祛痰为主治疗痹证取得了较满意的效果，现简介如下。１病因病机《素问·痹论篇》指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为湿痹也。”可见痹证发病因素...     

止痛六法在痹证中的运用

关节疼痛是痹证的主要症状之一。《金匮要略》在湿病、历节病等篇章中对关节疼痛的描述有：“骨节疼烦掣痛”、“一身尽痛”、“病历节不可屈伸疼痛”、“诸肢节疼痛，身体魁赢”等，与风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎等病的临床表现颇为相似。疼痛是最常见的临床症状，往往是患者就诊的主要原因。因此减轻患者关节疼痛的症状，对减轻患者的痛苦具有重要的现实意义。笔者集治疗痹证疼痛的经验，总结如下。     

汗法在痹证治疗中的应用

汗法属中医治病八法中之一法 ,临床多用以治疗表证。痹证乃风、寒、湿邪侵袭肌肤经络 ,客阻于筋脉关节 ,使气血运行不畅而发病。在痹证之初 ,邪气客表 ,往往多用汗法 ,使邪气随汗而解。但在久痹 ,邪气深入 ,痹着胶结多舍汗法而不用。笔者近年临床中发现 ,不论新痹久痹 ,均可应用汗法 ,但汗之之法 ,则应根据病之不同而有所不同 ,试归纳如下。1　汗可祛邪以汗法祛邪 ,宜在痹证之初 ,方如麻杏薏甘汤、九味羌活汤。此为常法 ,不多赘述。2　汗可以鼓舞气血久痹之证 ,往往气血虚弱 ,邪气久羁 ,痹着胶结 ,缠绵难愈。治宜补益气血 ,舒筋活血 ,方如独…     

陈纪藩在痹证中运用通法的经验

痹证是以肌肉、筋骨、关节的疼痛、麻木、屈伸不利 ,或关节肿大、灼热为主要临床表现的疾病。其病机主要是由肝肾气血亏虚 ,筋骨失养 ,风寒湿三气乘虚入侵痹阻所致。风寒湿痰瘀是其标 ,肝肾气血虚弱是其本。包括西医的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等多种风湿性疾病。在治疗上中医学已有“通则不痛”的原则 ,但仅仅是活血通络 ,就本病来说显然是远远不够的。陈纪藩教授以其 30余年的临床经验 ,做到了对通法的活学活用 ,在辨证用药上形成了一定的特色 ,如《医学真传》所言 :“夫通者不痛 ,理也 ,但通之之法 ,各有不同。调气以和血 …     

理血通络法在治疗痹证的运用

痹证是因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血不能畅行,引起肌肉、筋骨、关节等酸痛、麻木、重着、伸屈不利,甚则关节变形等为主要临床表现。风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、纤维织炎和神经痛等病,属中医“痹证”范畴。缠绵难愈的痹证,多邪气入络,留阻血分,笔者在辨证选方时多应用理血（活血、破血、补血、凉血）通络法,治疗以瘀致痹的风湿病多获良效。     

利水法在痹证中运用2则

风寒湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。其病机是气血阻闭不通,不通则痛,所以“宣通”是各型痹证的共同治法。气血流通。营卫复常,则痹痛可逐渐痊愈。风寒湿痹,辛而温之,使阳气振奋,驱邪外出;风湿热痹,疏风清热化湿,使风散热清湿去;顽痹痰瘀胶     

扶正祛邪法治疗痹证200例

扶正祛邪法治疗痹证２００例曲贤玲，董华，马桂琴，张伯昭（中国中医研究院广安门医院内一科，１０００５３）痹证虽以风寒湿三气杂至为外因，然正气的虚衰则是痹证发病的内在因素。正气不足、营卫虚弱、风寒湿热之邪乘虚侵袭肢体、关节、肌肉，使经脉闭用不通而致痹证。...     

药筒拔法治疗痹证87例

笔者近年来采用民间药筒拔法治疗痹证 87例 ,疗效确切 ,无副作用 ,报道如下。临床资料本组 87例 ,男 4 7例 ,女 4 0例 ;年龄 16～ 6 0岁 ,平均 4 5.2岁。病程 4个月～ 4 0年 ,平均 6 .2年。87例全部符合美国风湿病协会制定的 RA诊断标准 ,治疗前均为急性或 /和活动期。治疗方法用嫩竹筒 4段 ,长度分别为 10 cm、12 cm、14cm、16 cm,口径分别为 3cm、4 cm、5cm、6 cm,一头留节 ,刮去青皮 ,厚约 0 .2～ 0 .4 cm。风寒湿痹方药组成 :川羌 15g、秦艽 2 0 g、灵仙 15g、海风藤 15g、五加皮 15g、桂枝 10 g、牛膝 15g、鸡血藤15g、薏苡仁 2 5g、…     

祛湿法在痹证中的运用体会

湿为阴邪，有内湿、外湿之分。湿邪为病，病机复杂，缠绵难愈。笔者在治疗痹证过程中运用祛湿法有所启发，兹举两例，以作引玉。例1：姜××，男，60岁，住岳麓山乡，1996年5月58初诊。患者诉左小腿肌肉控楚不适10余年，伴冷清感，捏则行，经多方治疗疗效欠佳，国余参加活表堂药店义诊，故未就诊。诊见全身不畏家，汗出正常，会歌可，二便调，件轻微咳嗽，舌质没，答薄黄，脉曲尺弱。证属气虚混凝投络，治以益气祛湿通络，兼以温阳，方用黄茂防己汤合芍萨甘草汤加味。药用：黄茂259，防己6g，芍药159，甘草sg，鸡血藤15g，成天仙10s，常春尽…     

痹证治疗8法

根据痹证临床发病的一般规律及变化，将痹证的治疗归纳为８法，按邪侵的轻浅到深重，由病变的初期至后期，层次清晰，以法统证统方，便于临床掌握应用。     

痹证诊治体会

笔者诊治痹证案例颇多,其中有2例印象深刻,颇耐寻味。其一堪称《素问·痹论》所论痹证演变规律之范模;其二之证候病机又与寻常之痹有所不同。兹不揣浅陋,总结如下,以求证于同道。 1 凝寒结聚,诸痹纷呈;辛散热通,破冰削坚 案例1:田某,女,42岁,农民,1996年2月3日初诊。1994年7月,正值酷暑,劳作于田,热汗淋漓之际,突遭暴雨浇注而渐病。初期微似外感而无大痒痛,旬日始腰背发凉,肢节微困。2个多月后,颜面肤色苍黑,肌肤麻木。11月,右侧肩、肘、腕、膝、踝诸骨节冷痛显著,左肘膝亦痛而轻。其时,以火炕热熨或桑柴火烘烤,痛可稍缓。此后缠绵渐剧…     

浅述活血化淤法在痹证中的应用

对于痹证的发生一般认为,外责之于风、寒、湿、热之邪,内责之于脏腑营卫气血虚弱。当正气不足,外邪侵袭后,致经脉闭阻,气血运行不畅,从而引起肌肤、筋骨、关节发生疼痛、酸楚、麻木、重着及屈伸不利,甚或关节肿大灼热、僵直、畸形、活动障碍等症,均归属于痹证之范畴。根据其各自的特点,可将痹证分为行痹、痛痹、着     

虫类药在痹证中的应用

中药材药源丰富 ,种类繁多 ,而虫类药在多种疾病中应用广泛 ,疗效显著 ,尤其在痹证之临床应用中疗效独特。因痹证多由正气不足 ,感受风、寒、湿、热之邪所致 ,常呈慢性进行性过程 ,病程长 ,中后期因痰浊瘀血阻闭脉络 ,停滞于骨骱而致关节肿大、变形、疼痛加剧 ,皮下结节 ,肢体僵硬 ,麻木不仁 ,其证多顽固难已。而虫类药具有钻透剔邪 ,搜风通络、消肿定痛、恢复功能的特性 ,故被广泛用于治疗此类疾病。现就虫类药在痹证中的应用择其精要简述如下。虫类颇多 ,搜风剔络祛湿化痰为其要法应用虫类药治疗痹证早在《神农本草经》中就有记载 ,后经历…     

安欣欣副主任医师对痹证的诊治经验

安欣欣副主任医师在３０多年的中医临床实践中,积累了丰富的临床经验,对痹证的认识,有独特的见解,治疗自成体系,娴熟经典,并善用经方。笔者随师学习,获益匪浅,今就治疗痹证验案整理如下。１　血痹验案　张某,女,３４岁,干部。１９９９年５月５日来诊。自诉：右臂麻木近３年,半年前因劳累汗出,当晚自感右肘至肩部沉重,麻木,怕冷,酸痛,尤以肩部疼痛较甚。次日起床时,右上肢抬举困难,曾在某医院针灸,肩疼加剧,活动受限,入夜则疼痛更甚。故请安老视之,观其人呈痛苦面容,面色苍白少华,右臂肌肤触之欠温,舌质淡、苔白而…     

宣发膜原法治疗痹证的理论探讨

痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚至关节肿大灼热等为主要临床表现的病症。痹证几乎包含了现代医学所指的各种关节疾病。其中,类风湿性关节炎,疼痛剧烈,缠绵不愈,以致关节畸形废用,故后世医家又称之为“尪痹”,应与一般的痹证相区别。笔者所讨论的痹证将以尪痹(类风湿性关节炎)为主。 宣发膜原法为吴又可所倡治疗温病之大法,虽然痹证与温病相异,但其理相通,异病可以同治。笔者据此对宣发膜原法治疗痹证进行理论探讨。 1 伏邪致痹 从病…     

活血化瘀法治疗痹证举例

活血化瘀法治疗痹证举例呼兰县卫生局张连会痹证包括现代医学诊断的风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及神经根炎等多种疾病。笔者曾用活血化瘀法对痹证进行治疗，收到了满意的疗效。运用活血化瘀法治疗痹证，是笔者在经验中认识的。过去在治疗痹症时，大多单纯采取祛风、散...     

烫贴法治疗痹证

烫贴法治疗痹证江西省遂川县中医院（３４３９００）刘克墀关键词：痹证／中医外治法，烫贴疗法笔者积３０余年临床实践，自拟中草药运用烫贴法治疗痹证，疗效满意，特介绍如下。１临床资料共治１０６例，男４２例，女６４例；上肢臂部１２例，肘部１６例，腕部１０例，腰...