交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不愈合

自 1998～ 2 0 0 0年 ,我们采用交锁髓内钉加植骨术治疗股骨干骨折骨不愈合 2 5例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例。年龄 2 1～ 45岁 ,平均 3 7岁 ;左侧 12例 ,右侧 13例。股骨上段骨折 1例 ,中段 5例 ,中下1/ 3及下段 19例。伤后至此次来诊时间 :6～ 14个月 ,平均 8.2个月。原单臂支架外固定 3例 ,均有针道感染而松动 ,断端骨吸收 ,局部有骨缺损 ,髓腔封闭硬化 ;钢板螺钉内固定 15例 ,其中 12例出现弯曲断裂及螺钉松动 ,断端成角畸形 ,局部少量骨痂形成 ,3例术后 10～ 13个月钢板螺钉无断裂、弯曲及松动 …     

带锁髓内钉治疗股骨骨折的手术配合

由于股骨周围肌肉力量强大，成年人股骨骨折大部分需手术治疗。髓内钉内固定系中心性负荷，更符合肢体负重力线，且因骨膜剥离少、出血少、骨折愈合快，我院近年来股骨骨折大多选用带锁髓内钉治疗，股骨近端带锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折、重建带锁髓内钉治疗股骨粗隆间合并股骨干骨折、股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折、股骨远端带锁髓内钉治疗股骨髁间骨折共48例，疗效满意，现将手术配合介绍如下。     

股骨干骨折带锁髓内钉术后骨折延迟愈合及不愈合的探讨

目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折发生骨延迟愈合及不愈合的原因及治疗方法.方法:对自2006年1月～2007年12月就诊于我院的14例股骨干骨折行带锁髓内钉固定术后骨延迟愈合及不愈合的患者进行观察、治疗.行髓内钉动力化4例;行髓内钉动力化加自体髂骨移植6例;取出髓内钉更换钢板内固定加自体髂骨移植4例.结果:14例患者分别接受了髓内钉摘除、清理断面、再复位钢板螺钉固定及变静力为动力、植骨等方法治疗,平均随访10个月,全部愈合,功能良好.结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折最常见的并发症是断钉、骨延迟愈合及不愈合,因此对技术操作的要求及后期的功能锻炼应特别注意.     

凹槽交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

自2000～2003年10月,我院使用aap凹槽交锁髓内钉固定配合植骨治疗股骨干骨折术后不愈合13例,效果满意.现报告如下.     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合及延迟愈合30例

带锁髓内钉具有适应性广、手术创口小、对骨折环境干扰小、固定合理可靠、应力遮挡作用小及骨折愈合率高等优点，尤其适用于骨折不愈合的病例，它能有效防止骨折处的旋转及短缩，可早期负重进行功能锻炼及肌肉康复训练，减少并发症的发生。我科自1999年8月应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合及延迟愈合30例，取得满意疗效，现报道如下。     

带锁髓内钉治疗肱骨干骨折骨不愈合

肱骨干骨折手术和非手术治疗后均会有骨折不愈合发生,常因长期的内或外固定导致局部骨质疏松,软组织及骨质条件差,使再次手术时使用加压钢板固定变得很困难.我们应用带锁髓内钉结合自体髂骨移植治疗19例肱骨干骨折不愈合,临床结果满意,报告如下.     

切开复位带锁髓内钉治疗股骨骨折75例疗效分析

目的:探讨有限切开复位带锁髓内钉固定治疗股骨骨折的临床疗效.方法:对75例股骨干骨折采用切开复位带锁髓内钉内固定.结果:75例病人伤口一期愈合,术后疗效评定优64例,良3例,可5例,差35例,优良率达89.3%.52例患者经过12～32个月(平均22个月)的随访,骨折均愈合,无感染及内固定物松动、断裂等并发症.结论:有限切开复住带锁髓内钉固定治疗股骨干多段骨折,可达到骨折的良好复位与固定,利于肢体早期进行功能锻炼和康复,是治疗股骨干多段骨折的一种有效方法.     

交锁髓内钉治疗复杂性股骨骨折6例体会

对于股骨干粉碎多段性骨折 ,近年来开展的交锁髓内钉技术 ,解决了复杂性股骨骨折的治疗问题。它通过上下交锁钉固定骨折的两端 ,防止了旋转 ,增加了抗扭转强度和最大的纵轴负荷力 ,减少了潜在的缩短和扭转负荷 ,减少了畸形、短缩、不愈合的潜在可能性 ;且不需外固定 ,不妨碍肢体功能锻炼 ,可以早期负重 ,缩短了骨折愈合时间 ,已成为股骨干骨折的首选手术方法 [1]。自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,笔者采用常州市康辉医疗器械有限公司生产的股骨交锁髓内钉治疗 6例复杂性股骨骨折 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6例…     

带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折术后骨迟缓愈合、不愈合的效果观察

目的：分析探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨迟缓愈合、不愈合的效果。方法：21例成人股骨干骨折手术后骨迟缓愈合及不愈合采用股骨带锁髓内钉重新内固定,观察治疗效果。结果：所有患者术后随访15个月～32个月,影像学检查证实21例患者经治疗后6～14个月均达到骨性愈合,骨折成角畸形均得到矫正、膝关节功能均有明显改善;无术后感染、再次更换锁钉等病例发生。结论：带锁髓内钉治疗股骨干骨折术后骨迟缓愈合及不愈合具有固定牢固、可进行术后早期功能训练、促进骨折愈合等应用特点。     

带锁髓内钉治疗长管状骨不稳定骨折32例报告

由于带锁髓内钉具有固定牢靠、适应症广、骨折愈合率高以及并发症少等优点 ,越来越受到广大医务人员的重视并深为病人所接受。我院自 1997～ 1999年共应用带锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折 32例 ,收到良好效果。现总结如下。1　临床资料本组 32例中男 2 9例 ,女 3例。年龄最大 5     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合43例报告

自1999～2003年3月,作者应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合43例,治疗结果满意,现总结报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组43例,男29例,女14例.年龄17～56岁,平均34岁.股骨上段骨折6例,中段17例,中下段20例.病程最长23个月,最短5个月.闭合性32例,开放性11例.行股骨髁上牵引复位石膏固定3例,单臂支架外固定5例,手术切开复位加压钢板内固定17例,普通钢板加钢丝内固定6例,髓内钉固定12例.     

交锁髓内钉治疗复杂股骨骨折

自1998～2002年,作者应用江苏康辉医疗器械有限公司生产的重建髓内钉治疗同侧复杂的股骨骨折21例,收到了满意效果,现总结报告如下.     

带锁髓内钉结合自体髂骨植骨治疗非感染性骨折不愈合23例分析

自AO学派提出骨折治疗四大原则以来，骨折的治疗取得了长足的发展，各种固定器材的研究和改进也有了很大的进步，骨折愈合的理论也有了较大的发展。但是实践证明各种内外固定器都有各自的优缺点，也都存在相应的并发症，在各种并发症中，骨折的延迟愈合及不愈合仍占一定比例。所以如何防治骨折的延迟愈合及不愈合仍有着积极的意义，本院采用带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折非感染性骨不愈合23例，疗效满意。现报道如下：     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合

自2002年5月～2004年11月，作者采用交锁髓内钉内固定和植骨治疗胫骨干非感染性骨不愈合18例，取得了满意的效果。现作回顾性总结分析如下。     

带锁髓内钉治疗肱骨骨折术后骨不连的临床研究

目的总结带锁髓内钉加自体骨移植治疗肱骨骨折术后骨不连的经验,探讨肱骨骨折术后骨不连的病因,评价手术的安全性和有效性。方法回顾性分析了本院从2007年1月-2009年1月手术治疗的肱骨骨不连患者共36例,所有患者均为肱骨骨折切开复位内固定术后骨不连,于术取m内固定物后,改用带锁髓内钉加自体骨移植治疗36例,对其骨折愈合率、手术并发症、临床结果进行评价。结果本组共36例患者,得到随访36例,随访时间9～15个月,平均116个月。随访患者均获得骨性愈合。得到随访的36例患者中,无内固定失败等并发症。结论医源性因素是肱骨骨折切开复位内固定术后骨不连的主要原因,骨折类型以及术后感染也是骨折后骨不连的重要原因。带锁髓内钉加自体骨移植是治疗肱骨骨折骨不连的安全、有效的方法。     

交锁髓内钉治疗股骨骨折并发症的探讨

交锁髓内钉具有对骨折端血供损伤小、固定稳定可靠、能传导生理应力等优点，符合生物力学固定原则，在股骨骨折的治疗中得到广泛的应用。笔者回顾了我院2000年8月-2005年10月使用交锁髓内钉治疗83例股骨干骨折，就其中14例在术中、术后出现的并发症作简要分析。现报道如下。     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

自2001～2004年,作者采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折42例,疗效满意.现总结报告如下.     

闭合复位不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折

采用带锁髓内钉治疗长管状骨骨折，较之传统的内固定方法，因其有显著的优点，近年来在临床上的应用越来越广泛。自1999—2006年，我们应用闭合复位不扩髓带锁髓内钉内固定的方法治疗胫骨骨折62例，经随访观察，临床疗效满意，现总结报告如下。     

带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折

胫骨粉碎性骨折是临床上常见疾病,治疗方法很多,应用带锁髓内钉内固定治疗胫骨单纯骨折报道较多,治疗胫骨粉碎性骨折报道较少.自1996～2000年,作者用带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折34例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

带锁髓内钉治疗重症胫腓骨骨折30例

笔者自1995年9月～1998年8月用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折102例,其中37例为重症胫腓骨骨折,现将随诊结果的30例报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组30例中,男21例,女9例,年龄19～57岁,平均32岁。骨折均由直接暴力造成,其中车祸23例,重物砸伤或跌伤7例。闭合骨折20例,开放骨折10例。以AO长管状骨折综合分类42C1者16例,42C2者14例,开放骨折皮肤损伤102者5例,103者3例。30例患者均非急诊内固定,急诊处理子跟骨牵引或清创后跟骨牵引。从受伤到内固定手术时间5～20天,平均8天。1．2治疗方法;30例中23例取闭合复位穿钉,7例取…