丝虫特异IgG4试剂盒在消除丝虫病地区应用价值的探讨

目的 探讨丝虫特异IgG4检测试剂盒在消除丝虫病地区监测中的应用价值。方法 应用山东省寄生虫病防治研究所和深圳市绿瀚生物技术有限公司联合研制的丝虫特异IgG4检测试剂盒，检测原微丝蚴血症者和12岁以下儿童及消除丝虫病地区居民特异IgG4，并与病原学方法进行对照。结果 检测原微丝蚴血症343例，特异IgG4阳性6例，阳性率1．75％；检测基本消除丝虫病后出生的儿童542人，未检出抗体阳性者；检测消除丝虫病地区居民77人，特异IgG4阳性7例，阳性率9．09％。病原学检查消除丝虫病地区居民77人，检出微丝蚴血症2例，阳性率2．59％；其余人群均未发现微丝蚴血症。结论 丝虫特异IgG特异检测试剂盒具有较高的灵敏度和特异度，适合于消除丝虫病地区流行病学监测和防治效果考核。     

丝虫特异IgG4试剂盒在消除丝虫病地区应用价值的探讨

目的　探讨丝虫特异IgG4检测试剂盒在消除丝虫病地区监测中的应用价值。　方法　应用山东省寄生虫病防治研究所和深圳市绿瀚生物技术有限公司联合研制的丝虫特异IgG4检测试剂盒 ,检测原微丝蚴血症者和 12岁以下儿童及消除丝虫病地区居民特异IgG4,并与病原学方法进行对照。　 结果　检测原微丝蚴血症 3 43例 ,特异IgG4阳性6例 ,阳性率 1.75 % ;检测基本消除丝虫病后出生的儿童 5 42人 ,未检出抗体阳性者 ;检测消除丝虫病地区居民 77人 ,特异IgG4阳性 7例 ,阳性率 9.0 9%。病原学检查消除丝虫病地区居民 77人 ,检出微丝蚴血症 2例 ,阳性率 2 .5 9% ;其余人群均未发现微丝蚴血症。　结论　丝虫特异IgG特异检测试剂盒具有较高的灵敏度和特异度 ,适合于消除丝虫病地区流行病学监测和防治效果考核。     

丝虫特异IgG4检测试剂盒的研制

目的 建立丝虫特异IgG4检测试剂盒，根据检测不同样本的敏感性、特异性及重复性，评价其用于丝虫病防治后期流行病学调查和疾病监测的价值。方法 利用细胞融合技术制备抗人IgG4单克隆抗体，对试验的各环节和条件进行探索，结合商品化的酶免疫试剂制作工艺研制一种敏感、特异，操作简便，经济实用的丝虫特异IgG4检测试剂盒，并对丝虫病病人、其它寄生虫病病人和健康对照血清以及滤纸血样本进行检测。结果 68例丝虫病病人特异IgG4阳性64例，阳性率为94．1％；38例正常人及60例其他寄生虫病病人检测全部阴性；对丝虫病病人血清和滤纸血检测结果基本一致。该试剂盒操作简单，检测本底很低，结果鲜明，易于判断。结论 该试剂盒适于丝虫病防治后期的流行病学调查和疾病监测。     

丝虫特异IgG4检测试剂盒的研制

目的　建立丝虫特异IgG4检测试剂盒 ,根据检测不同样本的敏感性、特异性及重复性 ,评价其用于丝虫病防治后期流行病学调查和疾病监测的价值。　方法　利用细胞融合技术制备抗人IgG4单克隆抗体 ,对试验的各环节和条件进行探索 ,结合商品化的酶免疫试剂制作工艺研制一种敏感、特异 ,操作简便 ,经济实用的丝虫特异IgG4检测试剂盒 ,并对丝虫病病人、其它寄生虫病病人和健康对照血清以及滤纸血样本进行检测。　结果　 68例丝虫病病人特异IgG4阳性 64例 ,阳性率为 94.1% ;3 8例正常人及 60例其他寄生虫病病人检测全部阴性 ;对丝虫病病人血清和滤纸血检测结果基本一致。该试剂盒操作简单 ,检测本底很低 ,结果鲜明 ,易于判断。　结论　该试剂盒适于丝虫病防治后期的流行病学调查和疾病监测。     

检测特异IgG4用于丝虫病监测的研究

应用细胞融合技术建立抗人ＩｇＧ４，ＭｃＡｂ杂交瘤细胞，生产ＭｃＡｂ，以此为探针，应用ＥＬＩＳＡ方法检测班氏微丝蚴血症血清中特异ＩｇＧ４的阳性率为９５．９１％，（４７／４９）；治疗后的原微丝蚴血症ＩｇＧ４阳性率为１．４５％（１／６９）；７７例晚期丝虫病症状者及５０份非流行区健康人血清均为阴性，肠道线虫感染，囊虫感染及华支睾吸虫感染者血清均未出现交叉反应；检测原班氏丝虫病害，中度流行区正常人群滤纸干血     

检测特异IgG4用于丝虫病监测的研究

应用细胞融合技术建立抗人ＩｇＧ４ＭｃＡｂ杂交瘤细胞，生产ＭｃＡｂ。以此为探针，应用ＥＬＩＳＡ方法检测班氏微丝蚴血症血清中特异ＩｇＧ４的阳性率为９５．９１％（４７／４９）；治疗后的原微丝蚴血症ＩｇＧ４阳性率为１．４５％（１／６９）；７７例晚期丝虫病症状者及５０份非流行区健康人血清均为阴性；肠道线虫感染、囊虫感染及华支睾吸虫感染者血清均未出现交叉反应；检测原班氏丝虫病高、中度流行区正常人群滤纸干血的特异ＩｇＧ４阳性率分别为０．７９％（６／７６０）和０．２７％（３／１０９５）。显示特异ＩｇＧ４检测具有较高的敏感性与特异性。是诊断丝虫感染的有效方法，可取代微丝蚴血检用于现场的人群丝虫病监测。     

消灭丝虫病地区病原学监测方法的研究

为筛选适宜在消灭丝虫病地区应用的简易、经济、实用的病原学监测方法,对单克隆抗体（ＭｃＡｂ）－ＥＬＩＳＡ检测丝虫特异ＩｇＧ４和快速免疫色谱技术（ＩＣＴ）检测血清和血浆中的班氏丝虫抗原诊断丝虫病的效果进行对比研究。结果检测班氏微丝蚴血症者５９例,丝虫特异ＩｇＧ４阳性５７例,阳性率９６．６１％;ＩＣＴ丝虫抗原阳性５６例,阳性率为９４．９２％。两种方法均具有较高的敏感性,差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。同时分别检测非流行区健康者４０人,囊虫病患者３０例及２５例华支睾吸虫病患者血清,两种方法均呈阴性,未出现交叉反应,特异性为１００％。现场研究两种方法分别检测基本消灭丝虫病后出生儿童３０２人,消灭丝虫病地区人群３７２人,晚期丝虫病患者５５例（乳糜尿４１例,象皮种１４例）,原微丝蚴血症转阴者６０例。结果仅消灭丝虫病地区人群中１     

消灭丝虫病地区病原学监测方法的研究

为筛选适宜在消灭丝虫病地区应用的简易、经济、实用的病原学监测方法,对单克隆抗体（McAb）-ELISA检测丝虫特异IgG4和快速免疫色谱技术（ICT）检测血清和血浆中的班氏丝虫抗原诊断丝虫病的效果进行对比研究。结果检测班氏微丝蚴血症者59例,丝虫特异IgG4阳性57例,阳性率96.61%;ICT丝虫抗原阳性56例,阳性率为94.92%。两种方法均具有较高的敏感性,差异无显著性（P＞0.05）。同时分别检测非流行区健康者40人,囊虫病患者30例及25例华支睾吸虫病患者血清,两种方法均呈阴性,未出现交叉反应,特异性为100%。现场研究两种方法分别检测基本消灭丝虫病后出生儿童302人,消灭丝虫病地区人群372人,晚期丝虫病患者55例（乳糜尿41例,象皮肿14例）,原微丝蚴血症转阴者60例。结果仅消灭丝虫病地区人群中1例（以往血检阴性）丝虫特异IgG4强阳性,ICT丝虫抗原弱阳性,但反复镜检未发现微丝蚴。其余均为阴性。研究表明,两种方法均具有较高的敏感性和特异性,均可用于消灭丝虫病地区病原学的监测。McAb-ELISA检测丝虫特异IgG4可大面积用于消灭丝虫病地区的病原学监测。而ICT检测班氏丝虫抗原更适用于个案病例的检测。     

湖南省基本消灭丝虫病后的监测

目的：探讨自1986年湖南省达到基本消灭丝虫病后该病残存传染源消长规律及传播作用。方法：应用常规方法进行病原学、蚊媒和血清学纵向、横向监测以及流动人口监测，对薄弱环节采取适当的巩固措施。结果：在55个县（市）的横向监测中，末次检出微丝蚴阳性者系于1993年，蚊媒监测已有12年未查见人体幼丝虫感染蚊。血清学（IFAT）监测，平均人群抗体阳性率从1987年的13．15％至1996年降为1．06％，与非流行区人群水平相似。5个县（市）6个纵向监测点连续10－17年的观察结果，检获的11例残存微丝蚴血症者，有10例均在1－10年内阴转，另1例至14年未阴转。蚊媒监测，2个马来丝虫病监测点均未查见幼丝虫，4个班氏丝虫病监测点于第1－3年查见幼丝虫，其自然感染率为0．38％－1．98％，第4年以后均为阴性。结论：湖南省基本消灭丝虫病后残存传染源逐年减少，丝虫病传播已被阻断。     

流动人口血吸虫病的管理与监测

本文就流动人口对血防工作的影响和重要性作了全面阐述,并提出了今后在这方面的工作要点。     

2008年广西流动人口血吸虫病监测

目的了解广西流动人口血吸虫感染情况,为制定血吸虫病监测技术方案提供科学依据。方法按照2008年卫生部血吸虫病专家咨询委员会《关于开展浙粤沪桂闽“达标”五省流动人口血吸虫病监测的通知》方案,在广西历史流行血吸虫病的19个县（市）,根据整群随机抽样原则,各县（市）抽取1～3个行政村作为调查点,以≥3周岁的外来流动人口为调查对象,进行问卷调查和间接血凝试验（IHA）检测。IHA阳性者再以尼龙绢集卵孵化法结合沉渣镜检进行粪检;并在调查点采用系统抽样或环境抽样调查法查螺。结果共调查流动人口2 866人,其中来自湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川、云南等省份105个尚未控制血吸虫病流行县、38个疫情回升县（简称143个疫区县）1 380人,其他县份（下称非疫区县）1 486人。2 428人进行了血清学检测,血检阳性率为3.46%（84/2 428）,其中来自143个疫区县的流动人口阳性率为4.67%,显著高于来自非疫区县的2.19%（P〈0.01）。84例血清学阳性者中60人进行了粪检,粪检结果均为阴性。查螺面积899.3 hm^2,发现有螺面积4.97 hm^2,未发现阳性钉螺。结论流动人口为广西血吸虫病潜在流行的主要传染源,需加强流动人口血防监测工作。     

IgG4-related retroperitoneal fibrosis: the first reported case in a Chinese population

Immunoglobulin G4 (IgG4)-related sclerosing disease is a newly recognized clinicopathological entity characterized by lymphoplasmacytic infiltration and varying degrees of fibrosis in various organs, with abundant IgG4-positive plasma cells in tissues. Patients usually exhibit multisystem involvement and often respond well to steroid and immunosuppressive therapy. However, this disease has been rarely reported in a Chinese population. We herein report a case of IgG4-related sclerosing disease solely presenting with retroperitoneal fibrosis that was effectively treated with systemic steroid therapy. To the best of our knowledge, this is the first reported case of IgG4-related retroperitoneal fibrosis in a Chinese population.     

Possible participation of IgG4 in the activation of complement in IgG4-related disease with hypocomplementemia

Objective: To investigate which IgG subclasses contribute to the activation of the complement pathway in IgG4-related disease (IgG4RD) patients with hypocomplementemia.

Methods: Sera of IgG4RD patients were analyzed for the binding ability of IgG subclasses to complement component 1q (C1q). Polyethylene glycol (PEG) precipitates containing immune complexes (ICs) in sera of IgG4RD patients were analyzed for IgG subclass composition by Western blotting. PEG precipitates containing ICs (PEG-ICs) in sera of patients were also analyzed for their ability to consume complement in normal human serum (NHS) using a total complement hemolytic (CH50) assay and a commercial kit to measure the complement capacity of all three individual complement pathways.

Results: The C1q binding assay revealed high serum levels of C1q-binding IgG4 in IgG4RD patients with hypocomplementemia. ICs in PEG precipitates were formed with IgG4 in IgG4RD patients, regardless of the presence or absence of hypocomplementemia. We observed a marked reduction of CH50 and reduced complement activity in the classical complement pathway as well as the mannan-binding lectin complement pathway in NHS incubated with PEG-IC isolated from IgG4RD patients with hypocomplementemia.

Conclusion: Our results suggest that IgG4 may participate in the activation of complement in IgG4RD patients with hypocomplementemia.     

A condition closely mimicking IgG4-related disease despite the absence of serum IgG4 elevation and IgG4-positive plasma cell infiltration

We describe a 74-year-old Japanese man with systemic fibroinflammatory conditions closely resembling those of immunoglobulin G4-related disease (IgG4-RD). Radiology and histology showed characteristics of IgG4-related tubulointerstitial nephritis, despite normal serum IgG4 value and scanty IgG4-positive plasma cell infiltration in each organ. This case suggests that a condition closely mimicking IgG4-RD may develop without IgG4-positive plasma cells and those exceptional cases should also be taken into account in the differential diagnosis of IgG4-RD.     

上海市外来流动人员血吸虫病调查

目的掌握上海市外来流动人员中血吸虫病潜在传染源的现况.方法以居住在上海市闵行、浦东2区6个乡(镇)的外来流动人员为调查对象,开展问卷调查和血清学检测,以本地户籍居民为对照.结果共调查2 931人,血清学阳性率为6.41%,其中来自血吸虫病流行省、传播阻断省和非流行省的血清学阳性率分别为8.10%、3.65%和2.40%.本地居民阳性率为3.56%,与来自传播阻断省和非流行省人员的血清阳性率之间差异均无显著性(P均＞0.05),但与流行省间差异有非常显著性(P＜0.01).来自血吸虫病未控制县和传播控制县人员的血清阳性率高于传播阻断县和非流行县的人员.外来流动人员中阳性者年龄主要集中在10～49岁,学历为小学和初中,来沪居住时间＜5年人群.结论来自血吸虫病流行地区的外来流动人员的输入可能对传播已阻断地区带来威胁.应加强外来流动人员的血吸虫病监测,防止传染源的输入.     

Does IgG4 level at the time of diagnosis correlate with disease outcome in IgG4-Related disease?

Background/Objectives: Serum IgG4 level is used as a diagnostic criterion for immunoglobulin G4-related disease (IgG4-RD) but whether it predicts disease progression is unclear. Aim of the study was to investigate if serum IgG4 level at the time of diagnosis correlates with disease outcome.