口服达英35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症的疗效观察

目的观察口服达英35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症(PCOS)的疗效。方法选取2010年6月~2014年6月我院收治的肥胖型PCOS患者80例,将其随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用达英35联合二甲双胍进行治疗,对照组单用达英35进行治疗,比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、促卵泡素(FSH)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)以及甘油三脂(TG)等指标变化。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的BMI、LH、T、FSH、FBG、FINS、TC及TG较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论口服达英35联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS,可有效降低患者性激素、血糖、胰岛素及血脂水平,提高疗效,值得临床推广与应用。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征新进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的生殖内分泌疾病.由于胰岛素抵抗在其发病中起重要作用,胰岛素增敏剂二甲双胍被用于PCOS的治疗.随着临床的广泛应用,对其作用机理和临床效果有了更深入的认识.二甲双胍可以恢复规律月经,改善多毛,降低体质量,促进排卵,改善妊娠结局,改善子宫内膜的胰岛素抵抗,避免远期并发症,特别是对青春期PCOS患者有较好的疗效.不同剂量的二甲双胍具有不同的治疗作用.对二甲双胍在治疗PCOS中的新进展做.     

二甲双胍联合克罗米芬治疗肥胖型PCOS患者的疗效及对血清Hp、FABP的影响

目的 探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗肥胖型PCOS患者的疗效及对血清结合珠蛋白(Hp)、脂肪型脂肪酸结合蛋白(FABP)的影响.方法 选择2017年8月至2019年8月承德市中心医院接诊的116例肥胖型PCOS患者进行研究,通过随机数表法分为观察组和对照组,各58例,对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组的基础上联合二甲...     

二甲双胍联合罗氟司特治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的：探究二甲双胍联合罗氟司特治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：选择2013年6月-2015年6月我院妇产科收治的53例肥胖型PCOS患者,按照患者先后治疗顺序将其分为对照组（仅给予二甲双胍治疗,前25例患者）和观察组（给予二甲双胍联合罗氟司特治疗,后28例患者）。2组患者均治疗3个月,测量治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、腰围、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、黄体生成激素、卵泡刺激素、雄烯二酮、总睾酮和游离睾酮。结果：2组患者在经过3个月的治疗后,观察组患者的体质量、BMI和腰围较治疗前显著下降（P＜0.05）,且观察组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.001）;观察组和对照组的血糖、HOMA-IR比较差异有统计学意义（P＜0.05）。此外,游离睾酮和雄烯二酮水平在组内治疗前后比较以及2组之间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗前血脂功能指标比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较对照组改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用罗氟司特联合二甲双胍进一步减轻肥胖型PCOS患者的体质量,为PCOS的治疗提供了一个新的方案。     

肌醇与二甲双胍对多囊卵巢综合征患者疗效对比的meta分析

目的:系统评价肌醇与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:通过检索Pubmed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、CNKI、Wanfang、CBM数据库,搜集肌醇与二甲双胍治疗PCOS的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年10月。严格筛选文献、提取资料后,采用RevMan 5.3软件对文献进行质量评价和meta分析。结果:共纳入8个RCT,包括PCOS患者523例,其中肌醇组262例,二甲双胍组261例。meta分析显示,肌醇组和二甲双胍组治疗后的FBG水平、INS水平及HOMA-IR差异无统计学意义(P0.05),FSH、LH及T水平差异无统计学意义(P0.05),TC、HDL、LDL、BMI及妊娠率亦无统计学意义(P0.05);治疗后,肌醇组患者的TG改善程度、月经正常率明显高于二甲双胍组,差异有统计学意义(P0.05)。肌醇组在治疗过程中的副反应发生率显著低于二甲双胍组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肌醇与二甲双胍在治疗PCOS患者中,其糖代谢水平及性激素水平改善情况无明显差异,但对于脂代谢紊乱的患者及不能耐受二甲双胍治疗的患者,肌醇可以起到更好的疗效。相对于二甲双胍治疗PCOS患者,肌醇具有更高的临床应用价值。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征新进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的生殖内分泌疾病。由于胰岛索抵抗在其发病中起重要作用．胰岛素增敏剂二甲双胍被用于PCOS的治疗。随着临床的广泛应用，对其作用机理和临床效果有了更深入的认识。兰甲双胍可以恢复规律月经，改善多毛，降低体质量，促进排卵，改善妊娠结局，改善子宫内膜的胰岛素抵抗，避免远期并发症．特别是对青春期PCOS患者有较好的疗效。不同剂量的二甲双胍具有不同的治疗作用。对二甲双胍在治疗PCOS中的新进展做综述。     

二甲双胍对PCOS合并高胰岛素血症患者血清胰岛素及性激素的影响

目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胰岛素血症患者血清胰岛素、性激素及性激素结合球蛋白(SHBG)水平的影响及其作用机制,了解二甲双胍治疗的临床效果。方法:给予2 4例PCOS合并高胰岛素血症患者二甲双胍5 0 0mg ,每日3次,8周治疗,对治疗前后血清空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数、性激素及性激素结合球蛋白水平进行检测。结果:二甲双胍可降低血清空腹胰岛素及睾酮水平(P <0 .0 1) ,提高胰岛素敏感性指数(P <0 .0 1) ,治疗前后血清SHBG水平差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论:二甲双胍是治疗PCOS的重要手段。     

肥胖型多囊卵巢综合症口服达英35联合二甲双胍治疗的疗效观察

目的观察肥胖型多囊卵巢综合症口服达英35联合二甲双胍治疗的疗效。方法选择2012年3月~2015年3月我院收治的肥胖型多囊卵巢综合症患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组运用达英35联合二甲双胍治疗,对比两组患者的疗效。结果观察组各项临床指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上运用达英35和二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合症患者进行联合治疗,可以取得较好的疗效,改善患者预后,值得临床推广和运用。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征的应用

胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征(PCOS)的重要病理生理改变,应用二甲双胍治疗PCOS患者可以改善月经状况,恢复排卵,并且增加不孕PCOS患者的妊娠率,对提高IVF的成功率和减少反复流产的发生也非常有益。本文对二甲双胍作用机制,二甲双胍对PCOS及不孕的PCOS患者的治疗作用进行了综述。     

肥胖型多囊卵巢综合征应用二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）治疗对性激素水平的影响

目的 探讨肥胖型多囊卵巢综合征应用二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）治疗的效果。方法 选取100例肥胖型多囊卵巢综合征患者,以随机数字表法分为对照组[50例,接受屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）治疗]和研究组[50例,接受二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）治疗]。对比两组患者各项指标。结果 治疗后研究组临床总有效率、雌二醇水平高于对照组,体质量指数（BMI）、空腹胰岛素、促黄体生成素、促卵泡生成素、睾酮水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效显著,能够有效降低患者BMI,调节性激素水平,改善机体代谢指标。     

二甲双胍治疗耐克罗米酚多囊卵巢综合征23例临床分析

目的探讨二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)治疗中的作用.方法对23例耐克罗米酚PCOS患者的临床资料进行回顾性分析,比较二甲双胍治疗前后各项内分泌代谢指标的变化及其对恢复月经、促排结局及妊娠的影响.结果二甲双胍治疗前后比较,血清睾酮、空腹胰岛素水平下降,胰岛素敏感性指数上升(P<0.01).6例(26.09%)的患者恢复月经,4例(17.39%)恢复自然排卵,2例妊娠. 二甲双胍加促排治疗共26个周期,排卵周期率为61.54%(16/26),妊娠周期率为23.08%(6/26). 结论二甲双胍可以降低雄激素水平及胰岛素水平,改善PCOS妇女对克罗米酚促排的反应.     

达英-35与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨达英-35与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效,为肥胖型多囊卵巢综合征的治疗提供理论依据。方法本研究选取2011年4月~2014年4月我院收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者126例作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,各63例,对照组患者采用达英-35治疗,观察组患者采用达英-35联合二甲双胍治疗,对比两组患者的疗效。结果观察组患者的睾酮(T)、甘油三酯(TG)、空腹血糖水平(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS)较对照组明显降低,促黄体生成素(LH)水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)结论达英-35与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征具有良好疗效,值得推荐。     

两种胰岛素增敏剂二甲双胍与罗格列酮治疗胰岛素抵抗的非肥胖PCOS患者效果比较

目的:探讨二甲双胍与罗格列酮两种胰岛素增敏剂对于有胰岛素抵抗的非肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者的治疗效果。方法:纳入2013年9月至2016年6月在四川大学华西第二医院诊断的PCOS患者,将合并胰岛素抵抗的非肥胖（BMI<25 kg/m 2）PCOS患者200例以随机数字法分为二甲双胍组（100例）和罗...     

二甲双胍对体外受精/卵胞质内单精子显微注射中多囊卵巢综合征患者妊娠结局有效性的系统评价

目的:系统性评价二甲双胍对常规体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)中多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的有效性,旨在为助孕前的干预措施提供理论依据。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、Pub Med、Medline、Embase有关二甲双胍对IVF/ICSI中PCOS患者妊娠结局的临床随机对照试验(RCT)。按Cochrane系统评价方法,首先对纳入的文献进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:纳入11个RCT研究,共1 310例患者,其中二甲双胍组713例,对照组597例。Meta分析结果显示:与对照组相比较,二甲双胍组的临床妊娠率(OR=1.60,95%CI:1.26~2.04,P=0.000 2)较高,卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率较低(OR=0.45,95%CI:0.31~0.64,P=0.000 1)。而活产率(OR=1.38,95%CI:0.98~1.94,P=0.06)和流产率(OR=0.72,95%CI:0.51~1.02,P=0.07)组间无统计学差异。结论:二甲双胍可提高IVF/ICSI中PCOS患者的妊娠率、降低OHSS发生率,但不能提高活产率及降低流产率。     

二甲双胍辅助克罗米芬用于多囊卵巢综合征促卵泡发育的效果观察

目的:探讨二甲双胍辅助克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促卵泡发育的效果。方法:选择PCOS患者150例,随机分为A、B、C3组,A组(50例)口服克罗米芬;B组(50例)口服二甲双胍;C组(50例)口服克罗米芬和二甲双胍。3组用药时间均为12周,比较用药前后空腹血胰岛素和血睾酮及卵泡发育率的变化。结果:B组和C组患者治疗后血胰岛素及睾酮均下降,治疗前后比较,差异有显著性(P <0.05),C组治疗后卵泡发育率为89%,明显高于A组的59%和B组的34%,差异也有显著性(P <0.05)。结论:二甲双胍能有效降低PCOS患者的胰岛素抵抗,与克罗米芬合用能提高卵泡发育率。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的 :探讨罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)的临床疗效。方法 :10 0例临床上有PCOS表现的肥胖不育患者通过口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)、胰岛素及C肽释放试验 ,检出胰岛素抵抗 (IR)患者 80例 ,随机分为A、B、C 3组 ,分别给予促排卵药 ,促排卵药加二甲双胍 ,促排卵药加二甲双胍加罗格列酮 ,共治疗 2个月经周期 ,比较 3组用药前后及 3组间体重指数 (BMI)、胰岛素抵抗指数 (HomaIR)、游离脂肪酸(FFA)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、纤溶酶原激活抑制物 1(PAI 1)和排卵率的变化。结果 :C组患者治疗后的BMI、HomaIR、FFA、TNFα、PAI 1较治疗前明显下降 (P <0 .0 5 )。C组的排卵率明显优于A组 (P <0 .0 1)和B组 (P <0 .0 5 )。结论 :罗格列酮联合二甲双胍治疗PCOS效果显著。     

吡格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效观察

目的观察吡格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)的疗效。方法选取2012年3月~2014年9月我院收治的PCOS伴IR患者72例,将其随机分成观察组与对照组,各36例。观察组给予吡格列酮联合二甲双胍片治疗,对照组给予二甲双胍治疗。3月后,观察两组患者的疗效。结果观察组患者接受治疗后空腹胰岛素(F-INS)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)等指标均明显低于治疗前,且均明显高于观察组,月经不规律人数减少,恢复排卵人数增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论吡格列酮联合二甲双胍片治疗PCOS具有良好的疗效,能更好地改善机体激素水平,增加胰岛素敏感性,恢复排卵,值得临床推广。     

二甲双胍/CC/HMG序贯用药治疗胰岛素抵抗PCOS患者的临床研究

目的 :探讨二甲双胍对胰岛素抵抗多囊卵巢综合征 (PCOS)患者的治疗效果及作用机理。方法 :随机将 69例胰岛素抵抗PCOS患者分为A、B两组。A组 34例用Diane 35治疗 3个周期后用CC +HMG促排卵 ;B组 35例用二甲双胍治疗 3个月后用CC +HMG促排卵。观察两组患者治疗前后的BMI、T、FINS、TNF α及排卵率。结果 :两组患者治疗后BMI及T差异无显著性(P >0 .0 5) ;FINS、TNF α及排卵率差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论 :胰岛素抵抗PCOS患者治疗的关键是应用胰岛素增敏剂降低FINS ,二甲双胍对于PCOS合并不孕的治疗效果优于Diane 35。     

胰岛素抵抗对女性生育能力与后代的影响及其药物干预的研究进展

胰岛素抵抗(IR)是多囊卵巢综合征(PCOS)的重要发病机制,可能会增加患者自然流产的风险,降低辅助生殖助孕后胚胎着床率,增加后代代谢性疾病发病风险。胰岛素增敏剂二甲双胍对于合并IR的PCOS患者疗效肯定,可改善排卵率、妊娠率,同时预防或延缓2型糖尿病的发生。对于非PCOS血糖正常的IR患者,目前的干预方式以改善生活方式、控制饮食、加强运动、减轻体质量为主,一些研究发现对此类患者孕前给予二甲双胍治疗可降低流产率,提高辅助助孕后胚胎着床率,但相关研究较少,仍需要更多资料来证实。     

醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢影响的Meta分析

目的:系统评价二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮(CPA)联合应用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、维普数据库、中国知网数据库,纳入关于二甲双胍与复方CPA联合应用治疗PCOS的对照研究,检索时限均截止至2015年1月.由2位研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入9个对照研究,合计641例患者.Meta分析结果显示:二甲双胍联合复方CPA组LH/FSH(MD=-0.42,95％CI=-0.55～-0.28,P＜0.000 01)、睾酮(SMD=-0.42,95％CI=-0.78～-0.07,P=0.02)、空腹血糖(MD=-0.91,95％CI=-1.28～0.54,P＜0.000 01)和空腹胰岛素(MD=-0.63,95％CI=1.07～0.43,P=0.005)等方面均优于单纯复方CPA组.结论:当前证据表明,二甲双胍联合复方CPA对PCOS患者内分泌激素及代谢的改善效果优于单纯复方CPA.