铸造桩核冠修复残根残冠的临床疗效观察

目的观察铸造桩核冠修复残根残冠的临床效果。方法选择根管充填完善、牙根形态正常、牙周组织健康的残根残冠经牙体、根管预备、取模、铸造桩核、制作金属烤瓷冠或金属全冠。结果治疗250例患者,共292颗牙。通过1~3年的随访观察,281颗牙修复体完整,咀嚼功能良好,成功率为96.2%。结论铸造桩核冠修复残根、残冠效果良好。     

桩核修复残根残冠的研究进展

桩核修复技术是目前用来修复残根残冠的一种有效方法。牙体因龋坏、外伤等因素遭到破坏而导致的残根残冠,在经过完善的根管治疗后,经观察1-2周无临床症状者采取桩核修复,可获得满意效果。本文就近几年来桩的种类、材料、固位及其影响因素的研究进展作一综述。     

桩核烤瓷冠修复前磨牙残根残冠的临床体会

残根残冠由于缺损面积大 ,以往大多数被拔除 ,特别是在后牙区。自 1998年以来作者采用桩核烤瓷冠修复了各种原因造成的前磨牙残根残冠 37例4 5只患牙 ,修复效果满意。1　临床资料1.1　病例选择临床上无法用常规充填修复的上下颌前磨牙残根残冠 ,患牙经完善的根管治疗且临床检查松动不超过Ｉ度 ,叩痛阴性 ,Ｘ线片提示牙周、根尖周无异常 ,残根面去腐质后不超过龈缘下 2ｍｍ。本组共 37例 4 5只残根残冠 ,其中龋蚀性患牙32只 ,外伤或楔状缺损等引起冠折牙 13只。1.2　牙体预备彻底去龋及软化牙本质 ,尽可能保留健康的牙体硬组织 ,去除过薄的边…     

残根残冠牙的桩核冠保存修复

残根残冠牙的桩核冠保存修复上海第二军医大学长征医院口腔科何玉林综述陈必胜审阅残根残冠牙是临床上常见的大面积牙体缺损，以往大多数被拔除．１９７０年以来，许多学者开始使用牙本质固位钉（Ｐｉｎ）和根管桩（Ｐｏｓｔ）加银汞或复合树脂对残根残冠牙进行修复［１～...     

桩核修复残根残冠失败原因的总结

本文通过文献回顾,对桩核修复残根残冠失败原因进行综述,希望为口腔临床工作者修复残根残冠给予一定的理论指导。     

前牙残根残冠桩-核-冠烤瓷修复

目的；总结螺纹根管桩钉、光固化树脂核、金属烤瓷全冠修复前牙残根残冠的制作经验。方法：选择前牙残根残冠64例用根管螺纹桩钉、光固化树脂核、金属烤瓷全冠修复。结果：经1-2年临床观察，随访50例患者，46例修复病例成功，成功率为92％，失败4例，失败率为8％。结论：严格选择适应证，良好桩的固位，运用根管螺纹桩钉、光固化树脂核、金属烤瓷全冠修复前牙残根残冠可取得满意的修复效果，是一种好的修复方法。     

用铸造桩核修复后牙残冠残根的探讨

材料与方法1 临床资料　 30例 36颗后牙残冠残根 ,其中双尖牙 14颗 ,上颌第一磨牙 8颗 ,下颌第一磨牙 12颗 ,下颌第二磨牙 2颗 ,在根管治疗基础上采用铸造桩核修补牙体缺损 ,后用铸造全冠修复。2 材料　嵌体蜡或自凝塑料、藻酸盐弹性印模材料、钴铬合金等。3 方法(1)死髓牙牙体剩余 1/ 2以上 ,为防止牙体折裂 ,用高嵌体修复牙齿。精确备牙 ,消除倒凹 ,必要时增加髓室固位。直接法或间接法制作蜡型 ,送技工室包埋 ,铸造 ,临床调磨 ,磷酸锌水门汀粘固。(2 )牙体剩余 1/ 2以下 ,去尽腐质及薄弱边缘 ,常规预备牙体。根管预备 :双尖牙扁形单根者…     

磨牙残根残冠即刻汞合金桩核延时冠修复

国内文献报告的牙残根残冠的修复 ,多是在根管充填完成观察一段时间后 ,再行修复体的设计制作。本文报告在对磨牙残根、残冠进行完善根管治疗、根管充填以后 ,立即制作即刻汞合金桩核 ,观察两周无症状后 ,再行铸造金属全冠修复 ,经 3年多的临床观察 ,修复效果满意。1　材料和方法1.1　临床资料1.1.1　适应证　磨牙残根或牙冠缺损 2 /3以上 ,Ｘ片示牙根足够长、根尖情况良好、根分叉无暗影、牙槽骨无吸收 ,患者不愿拔除的磨牙残根、残冠。1.1.2　病例资料　自 1997 0 9～ 2 0 0 0 10月间共接诊患者 3 3例 ,符合适应证的磨牙残根残冠 3 7颗。…     

老年人后牙残根残冠的铸造桩核冠修复

目的:本文旨在探寻和评价老年人后牙残根残冠的铸造桩核冠修复的临床效果.方法:对老年人可保留的后牙残根残冠,经过完善的根管治疗以后进行牙体预备,取印模、灌制模型,制作铸造桩核(多根牙时,加斜插式移动钉),临床粘结.在铸造桩核上进行全冠制备,取印模,完成全冠的制作,临床试戴、抛光、粘结,完成桩核冠修复.结果:1～3年随访观察,铸造桩核冠与牙体组织密合度良好,修复体无松动,冠周牙龈未见异常反应,X线片示无可见继发龋.结论:铸造桩核冠可以视为一种有效的方法,修复老年人残根残冠,以维持他们的正常咀嚼功能和口腔健康.     

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目的比较前磨牙残根桩核单冠修复与残根桩核联冠修复的临床效果。方法对2000年1月至2004年1月在哈尔滨医科大学口腔医学院修复科就诊的患者203例共238颗患牙(上前磨牙残根126颗,下前磨牙残根112颗),根据患牙残根邻牙的牙体情况分别采用烤瓷单冠修复(A组,116颗残根)、与邻牙联合烤瓷冠修复(B组,122颗残根)。结果经过3、5年的随访观察,3年时单冠修复成功率为89.38%,联合烤瓷冠修复成功率为91.45%,两组差异无统计学意义(P>0.05);5年时,单冠修复成功率为71.43%,联合烤瓷冠成修复成功率为88.60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论前磨牙残根桩核联冠修复具有更好的临床效果。     

预成根管钉或铸造桩核修复老年人残根残冠的临床分析

目的：比较预成根管钉和铸造桩核在老年人前后牙修复时的操作时间及成功率。方法：随机选择需做桩核或根管钉修复的老年病人，记录操作时间，随访观察成功率。结果：后牙的桩核修复操作时间均长于预成根管钉（P〈0．001）；前牙桩核与根管钉操作时间2组差异无显著性（P〉0．05）；前牙桩核修复成功率高于预成根管钉（P〈0.05）；后牙桩核修复和预成根管钉修复2组差异无显著性（P〉0.05）。结论：在老年患者前牙首选桩核，后牙首选根管钉。     

后牙残冠、残根的定义与缺损程度分类的探讨

本文根据离体牙生物力学实验研究结果以及残冠、残根临床疗效评价的客观需要对目前临床常见的牙体组织缺损——后牙残冠、残根进行了新的定义和缺损程度分类.分别根据牙冠咬合面缺损面积、缺损牙面数目以及牙面残留健康牙体组织高度等将残冠、残根进行定义和分类.将后牙咬合面缺损面积达到5/9的牙冠定义为残冠,将咬合面完全缺损且4个牙面中有1个牙面龈上残存健康牙体组织不足2 mm的残冠定义为残根.然后,再按缺损牙面分别将残冠、残根分为4类(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类).对后牙残冠、残根进行定义和缺损程度分类便于客观地评定残冠、残根牙体缺损程度,提高其临床疗效评估的科学性,指导临床医师选择合适的修复方式和修复材料.     

不同材料修复残根、残冠的疗效评价

目的：比较银汞合金与复合树脂修复磨牙残根、残冠的疗效。方法：选取因患龋而成残根、残冠的下颌第一磨牙100个,在根管治疗术后,采用钉固位,分别以银汞合金或复合树脂修复,各50个牙,比较其疗效。追踪复查2年后的治疗效果。结果：银汞合金修复者,优45牙（90％）,一般4牙（8％）,失败1牙（92％）。复合树脂修复者,优40牙（80％）,一般6牙（10％）,失败4牙（8％）。两者成功率X^2检验,P＞0．05。结论：银汞合金修复与复合树脂修复残根、残冠的疗效相差无显著性。     

Tenax玻璃纤维桩修复前牙残冠残根的临床疗效观察

目的 探讨玻璃纤维桩树脂核加全瓷冠修复前牙残冠残根的临床疗效。方法 选择86例120颗前牙残冠残根,随机分为治疗组43例64颗和对照组43例56颗,治疗组患者采用玻璃纤维桩树脂核加全瓷冠修复,对照组患者采用铸造金属桩核加镍铬烤瓷冠修复。采用美国加州牙科协会的烤瓷冠修复临床标准进行疗效评价。结果 治疗组成功率为96.8%,对照组成功率为83.9%。结论 玻璃纤维桩和全瓷冠是修复前牙残冠残根的理想材料。     

3种铸造桩核冠修复后牙的临床疗效观察

目的比较整体铸造、分瓣铸造和插销式铸造桩核冠修复后牙严重牙体缺损的临床效果。方法选择180例患者的193颗后牙残冠、残根,在修复前行完善的根管治疗,其中87颗采用整体铸造桩核冠,56颗采用分瓣铸造桩核冠,50颗采用插销式铸造桩核冠的方法修复后牙严重牙体缺损。通过对修复后2年的复查结果进行临床效果评价。结果3组铸造桩核冠修复的临床效果无显著性差异(P>0.01)。结论整体铸造、分瓣铸造和插销式铸造桩核冠用于修复后牙严重牙体缺损均可取得良好的临床效果。     

前牙龈下残根残冠的修复

目的 探讨保留位于龈下的残根、残冠，进行铸造桩核加金属烤瓷冠修复的方法。方法 对11例（12个牙）根面位于龈下3mm左右的残根、残冠，经根管治疗后，采用烤瓷熔附金属全冠或桩冠修复。结果 经1－4年的临床观察，修复冠稳固，根周无明显炎症。结论 根面位于龈下3mm左右的残根、残冠可予以保留、进行桩冠修复，恢复患者的正常咀嚼功能。     

磨牙残根残冠保存修复的体会

随着根管治疗技术和桩核技术的发展,一些原来需要拔除的磨牙残根残冠经过完善的根管治疗后,通过桩核冠修复达到保存的目的[1,2].近3年来选择26例共26颗拟拔除的磨牙残根残冠,在完善的根管治疗后行铸造核烤瓷联冠修复,取得了满意的效果.现介绍如下.     

不同桩核背景对高透氧化锆全瓷材料颜色的影响

目的 分析Lava Plus高透氧化锆全瓷材料在钴铬金属、遮色钴铬金属、贵金属、遮色贵金属4种桩核背景下应用的颜色变化。方法 制作颜色分别是2M2、3M2的高透氧化锆瓷片,分别以钴铬金属、遮色钴铬金属、贵金属、遮色贵金属材料和2M2、3M2本色氧化锆瓷块作为背景,采用3nh色差仪测量不同背景下瓷片中央区域的L、a、b值,进行多因素方差分析及LSD两两比较,并根据公式计算和比较色差值ΔE。结果 颜色、底色及颜色和底色的交互作用对L、a、b值影响具有统计学意义（P=0.000）。钴铬金属组在4种底色中L、a、b均值最低,遮色组L、a、b均值高于非遮色组。除2M2和3M2组的Δa值差异没有统计学意义外（P=0.252）,颜色、底色及其交互作用对氧化锆瓷片色差值ΔL、Δa、Δb、ΔE的影响均具有统计学意义（P=0.000）。钴铬金属组ΔE均超出临床可接受范围（ΔE≥5.5）。遮色钴铬金属、遮色贵金属、贵金属组均不超过肉眼可识别范围（ΔE＜2.6）。结论 钴铬金属桩核对Lava Plus高透氧化锆颜色具有显著性影响。但Lava Plus高透氧化锆对其他背景有较好的遮色效果。