钙化根管的临床治疗研究

根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病的最佳方法。而在进行根管治疗中,根管钙化是多见的一个现象。钙化细小的根管给根管治疗术带来一定的难度。但随着化学根管预备、超声根管预备的改进,显微放大系统的应用等,很大程度上提高了钙化根管治疗的成功率。本文就钙化根管的临床治疗进展作一综述。     

一次性根管治疗隐裂性牙髓炎的临床观察

目的观察隐裂致牙髓炎一次性完成根管治疗术的临床疗效。方法对85例93个隐裂致牙髓炎患牙进行一次法根管治疗后全冠保护，追踪随访2年，通过临床及X线检查评价其疗效。结果82颗牙成功，占88％。5颗患牙根管治疗后未及时全冠修复导致牙折裂；4颗原有的根分叉病变扩大，2颗新出现根分叉病变。结论隐裂致牙髓炎患牙一次法完成根管治疗后及时全冠保护，大大降低了患牙折裂的可能。     

后牙隐裂致牙髓炎120例临床疗效观察

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性的细小裂纹。临床上比较多见，而裂纹又容易被忽略，较深的裂纹并伴有牙髓病变者对咬合功能影响较大，给患者带来比较大的痛苦。作者对120例后牙隐裂致牙髓炎进行治疗并随访2年，现将其疗效报道如下。     

隐裂性牙髓炎一次性根管治疗的临床观察

目的 观察隐裂性牙髓炎一次性完成根管治疗术的临床疗效。方法 对53例58颗隐裂性牙髓炎患牙进行一次性根管治疗后全冠修复,追踪随访2年,通过临床及X线片检查评价其疗效。结果 51颗牙成功,占87.93%。4颗患牙根管治疗后未及时全冠修复导致牙体折裂,2颗原有的根分叉病变扩大,1颗新出现根分叉病变。结论 隐裂性牙髓炎患牙一次性完成根管治疗后及时全冠修复,可提高患牙保存的成功率。     

孕早期急性牙髓炎根管治疗的临床疗效观察

目的:针对孕早期罹患急性牙髓炎的患者,探讨一种安全有效的治疗方案。方法:孕早期诊断为急性牙髓炎的患者29例(29颗患牙),术前孕期口腔卫生宣教缓解患者的焦虑情绪,使用无痛局麻仪,待局部麻醉显效后行开髓拔髓,根管预备后置入ApexCal糊剂,暂封,分娩后2～3月完成根管充填;记录术前、术后48 h的VAS疼痛评分,封药期间患牙情况,以及妊娠结局及新生儿情况(Apgar评分表);根管治疗术后12月复查。结果:术前、术后48 h的VAS疼痛评分差异有统计学意义(P<0.001),28例根管预备后有效止痛,且安全度过孕期,有效率96.6%;术后12月复查,27例最终治疗成功,成功率93.1%;所有患者均未出现流产等不良妊娠结局,Apgar评分表评价均为正常新生儿。结论:孕早期急性牙髓炎患者在消除焦虑情绪的前提下,注重术中无痛无菌及微创操作,延期完成根管治疗,方法安全有效。     

钙化根管的根管显微镜治疗

目的:探讨应用根管显微镜治疗钙化根管的方法,并对其疗效进行评价.方法:因根管钙化进行根管治疗的患牙33个,在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合进行治疗,记录预备时间,术后1周进行根管充填,半年后复查并进行疗效评价.结果:根管显微镜下钙化根管的治疗成功率为88.9%,平均每根根管耗时25.8 min.结论:在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合可提高钙化根管治疗的成功率.     

后牙牙髓炎的干髓根充联合治疗

后牙牙髓炎的干髓根充联合治疗广东省妇幼保健院（５１００１０）叶宁在后牙牙髓炎的干髓术治疗中，常发现约有３５％［１］的病人在治疗后１～１２周内，主诉有咬合痛。临床上常采用的治疗方法是给予抗生素口服，对治疗无效者，改为去除充填物，重新做根管治疗。如此，给...     

327例根管治疗临床疗效观察

根管治疗是对牙髓炎及根尖周炎的一种较好的治疗方法。临床上已得到广泛的应用。本文对327例根管治疗的临床疗效进行了观察。现报道如下: 1 临床资料及方法 1.1 临床资料:随机选择327颗做根管治疗的牙。男176、女151颗;用三组材料充填:第一组为上海第二军医大学生产的根管糊剂加牙胶尖充填;第二组为桉叶油的牙胶溶液加牙胶尖充填;第三组为金霉素粉加丁香油粘固粉液及甲醛甲酚调成糊。其它资料见表1—5。 1.2 方法:按常规根管预备和消毒、适时根充。其中一次性根充42颗;后牙根充时选择较粗大根管,因此一颗牙往往采取根管加干尸或根管加空管联合治疗。根管治疗充填程度的标准:“超填”指治疗后X线片显示充填材料与根管壁密合,牙胶尖超出根尖孔;“适填”指充填料与根管壁密合,牙胶尖长度达距离根尖1mm以内;“欠填”指充填料与根管壁有间     

急性牙髓炎一次性根管治疗术后反应观察

目的　探讨急性牙髓炎一次性根管治疗的术后反应情况。方法　选择急性牙髓炎的病例 ,采用随机方法分成两组 ,治疗组采用自配的根充剂 ,对照组采用成品根充剂 ,各复查 90颗牙 ,比较术后反应。结果　两组均有术后疼痛反应发生 ,治疗组术后疼痛反应比对照组小。结论　对急性牙髓炎患者进行一次性根管治疗 ,应考虑到患者复诊问题、牙髓情况、根尖周情况 ,以及根管预备时根尖周组织损伤情况 ,选择合适的根管充填物     

钙化根管治疗的研究进展

根管钙化是临床进行根管治疗术时的多见现象。了解各类钙化根管的治疗方法，对提高治疗成功率有重要意义。本文对钙化根管治疗技术的研究现状进行了综述。     

乳牙根管治疗的临床观察

乳牙根形态复杂、管壁薄,加上小儿身心未发育成熟等因素的影响,对乳牙进行治疗操作的难度较大。在临床实践中,我们对患儿乳牙感染根管进行根管治疗,取得了满意疗效,现报道如下: 临床资料 1.临床资料:本组3～10岁病例89例,106个牙,急性期29个牙,慢性根尖周炎77个牙,伴瘘道38个牙。观察半年至一年,均在预期内治愈。从疗程看,大部分病例就诊3次,2周内瘘道消失,症状减轻。根充后,疗效良好,恢复咀嚼功能,无     

显微超声技术治疗老年细小钙化根管的临床评价

由于老年人牙本质-牙髓复合体的增龄性变化,其髓室及根管变得细小狭窄甚至钙化,使根管治疗难于进行甚至失败。本文对85例应用显微镜结合超声根管技术治疗老年人细小钙化根管进行临床评价。     

慢性牙髓炎和根尖周炎一次法根管治疗的临床研究

目的探讨慢性牙髓炎、慢性根尖周炎一次法根管治疗的临床疗效。方法随机选择慢性牙髓炎、慢性根尖周炎患者162例176颗牙,按知情自愿原则分为2组,试验组在患者就诊当天行一次法根管治疗,对照组按多次法完成治疗,比较2组治疗后的反应和1年、2年疗效。结果2组治疗后疼痛消失时间和抗菌素的使用时间差异无统计学意义,试验组治疗次数和天数少于对照组,2组间差异有统计学意义,1年后有效率分别是91.8%和92.3%,2年后分别为88.2%和90.1%,差异无统计学意义。结论慢性牙髓炎、慢性根尖周炎一次法根管治疗较多次法疗程短,严格控制适应证可以避免治疗后疼痛,并且达到长期稳定的效果。     

超声波根管预备根管治疗术后的临床观察

目的　观察超声波根管预备完成根管治疗术后的临床近期效果。方法　选择门诊需做根管治疗的急慢性牙髓炎、根尖周炎患者5 0 0例,按就诊顺序分为A、B两组。每组均为2 6 0颗患牙,A组超声波根管预备后一次性完成根管充填,B组超声根管预备后,经过根管内封药消毒分次完成根管充填。观察两组治疗后的近期反应和半年、1年及2年的疗效。结果　A组充填后疼痛发生率为2 5 .0 0 % ,高于B组的17.31% ,差异有显著性意义(P <0 .0 5 )。A组充填后半年、1年及2年的成功率分别为98.72 %、97.31%、96 .30 % ,与B组比较无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论　超声波根管预备一次性完成根管治疗术的临床治疗效果良好。     

数字化根管定位导板应用于完全钙化根管的临床报道1例

髓腔完全钙化的牙齿需要行根管治疗时,精确定位并疏通钙化根管、避免侧穿是困扰临床医生的一大难题.随着锥形束CT、口内扫描和3D打印技术的逐步成熟,数字化根管定位导板技术可以通过计算机辅助设计定位到狭窄的根管通路,最大程度地保存牙体组织,提高根管治疗的安全性和成功率,该文报道1例将数字化根管定位导板应用于髓腔完全钙化的前牙...     

上颌第二磨牙4根4根管1例报告

<正>1病例报告患者,男,73岁。近2个月来左上后牙遇冷热刺激疼痛,咀嚼硬物疼痛,于2010年11月来我科就诊。检查:27近中颈部、远中颈部龋坏,深达牙本质深层,探痛,轻度叩痛,无松动,牙龈缘呈暗红色,肿胀,质地松软,冷测疼痛,持续数十秒。诊断:27慢性牙髓炎。治疗计划:27根管治疗后桩冠修复。处理:患者签署根管治疗同意书后,27于碧兰局麻下,去腐质未净时见露髓孔,开髓,揭髓顶,制备便利型,挖除冠     

前牙钙化根管预备39颗的临床观察

目的探讨前牙钙化根管的治疗方法及临床疗效。方法选取慢性根尖周炎伴钙化根管的前牙39颗,采用慢速球钻和小号手用K锉疏通钙化根管,在口镜及X线片协助下完成根管预备术。结果39颗患牙中,32颗成功地进行了根管预备及根管充填,5颗未能完全通畅根管,另有2颗侧穿。成功率为82.1%。结论慢速球钻和小号手用K锉相结合,可有效疏通前牙钙化根管。     

慢性牙髓炎与根尖周炎一次法根管治疗临床疗效分析

目的：比较一次法根管治疗慢性牙髓炎与慢性根尖周炎的临床疗效。方法：随机选取一次法根管治疗的慢性牙髓炎与慢性根尖周炎病例各24例24个牙,分为两组,慢性牙髓炎为对照组,慢性根尖周炎为治疗组,比较两组治疗后的临床疗效。结果：治疗1周后,对照组有效率为87.5%,治疗组有效率为79.17%,差异无统计学意义（P ＞0.05）,治疗18个月后,对照组有效率为83.33%,治疗组有效率为45.83%,两者有显著差异（P＜0.05）。结论：一次法根管治疗慢性牙髓炎与慢性根尖周炎都具有一定的临床疗效,但一次法根管治疗慢性牙髓炎的长期疗效比一次法根管治疗慢性根尖周炎临床疗效好。     

老年患者钙化根管的预备

目的：观察老年人根管钙化情况,总结高校社区医院对老年患者钙化根管的治疗方法。方法：选择60-72岁老年患者的148个钙化根管,在EyeMag放大镜下,分别采用低速球钻或超声器械去除髓室内钙化物, C型先锋锉蘸取Glyde凝胶进行根管疏通,术中记录根管钙化情况和疏通效果,最后完成根管预备、消毒和充填。结果：老年人钙化根管多见于上颌第一磨牙,前牙、前磨牙、磨牙疏通成功率分别为：91.67%,72.73%,60.80%,前牙组疏通成功率高于磨牙组（χ2=4.50, P＜0.05）;根管冠方1/3和根中1/3较易发生钙化,且钙化的疏通成功率明显高于根尖1/3（χ2=19.33, P＜0.05）。结论：针对老年人钙化根管的治疗,临床医生要有足够的细心、耐心和信心,灵活的综合运用现有的各种治疗器械和设备,能够取得较好的治疗效果。