痛经汤治疗原发性痛经随机平行对照研究

[目的]观察痛经汤治疗原发性痛经疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组70例芬必得,0.3g/次,2次/d,经前1d口服,连服5d。治疗组70例痛经汤(当归10g,白芍、川牛膝、延胡索醋、菟丝子、艾叶各15g,鸡血藤、黄芪各30g,益母草18g,甘草炙6g,香附醋、三七各12g);1剂/d,水煎200m L,早晚分服。经期前1周起至经期结束。治疗1个月经周期为1疗程。观测临床症状、疼痛、不良反应。连续治疗3疗程(3个月经周期),判定疗效。[结果]治疗组痊愈44例,显效17例,无效9例,总有效率87.14%。对照组痊愈31例,显效16例,无效23例,总有效率67.14%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]痛经汤治疗原发性痛经疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

雷火灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经随机平行对照研究

[目的]观察雷火灸联合温经汤对寒凝血瘀型痛经疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将41例痛经患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组20例温经汤(吴茱萸、当归20g,川芎、赤芍、丹皮、阿胶、麦冬10g,人参6g,桂枝12g,干姜10g,甘草6g)水煎服,100m L/次,2次/d。治疗组21例雷火灸,将雷火灸灸条点燃放入灸盒中,灸盒横置于脐下,以温热及皮肤局部潮红为度,1次/d(上午为佳),20min/次;温经汤治疗同对照组。月经周期前3天开始治疗,连续7d为1疗程。观测临床症状、痛经症状评分、不良反应。连续治疗3疗程(3个月经周期),判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率95.24%。对照组痊愈3例,显效7例,有效5例,无效5例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]雷火灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经,疗效满意,无副作用,值得推广。     

三伏贴联合督脉灸治疗寒凝血瘀型痛经临床疗效观察

[目的]观察三伏贴联合督脉灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效。[方法]通过临床病例选择80例痛经患者,辨证分型为寒凝血瘀型,随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组采用三伏贴联合督脉灸治疗,对照组口服益母草颗粒,观察其临床疗效。[结果]治疗组40例寒凝血瘀型痛经患者,治愈10例,显效18例,有效10例,无效2例,总有效率95%。对照组40例患者,治愈4例,显效8例,有效15例,无效13例,总有效率67.5%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05),表明治疗组三伏贴联合督脉灸疗效优于对照组药物。两组患者治疗前后积分比较,差异具有统计学意义(P0.05),表明三伏贴联合督脉灸及药物疗法对痛经均有疗效。两组比较,治疗组疗效优于对照组药物治疗(P0.05)。[结论]三伏贴联合督脉灸治疗寒凝血瘀型痛经临床疗效确切,简便安全,费用低廉,符合中医"治未病"理念,值得大力推广。     

少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型痛经36例

目的:观察少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的疗效。方法:选择原发性痛经中证属寒凝血瘀型患者36例,用少腹逐瘀汤加减(干姜、肉桂、小茴香、当归、川芎、赤芍、没药、延胡索、生蒲黄、五灵脂、吴茱萸、细辛、白芷、九香虫、土鳖虫)治疗,并于经净后予桂枝茯苓胶囊、乌鸡白凤丸调理治疗,观察3个月经周期。结果:治愈率61.11%,总有效率94.44%。结论:少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经证属寒凝血瘀型疗效确切。     

附没痛经方治疗寒凝血瘀型原发性痛经35例疗效观察

目的:观察附没痛经方治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床疗效。方法:对65例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为2组,治疗组35例以自拟附没痛经方(制附子、延胡索、当归、没药、莪术、五灵脂、蒲黄、肉桂)治疗,对照组30例以田七痛经胶囊治疗。结果:治疗组痊愈18例,显效10例,有效4例,无效3例,愈显率为80.0％,总有效率91.4％;对照组痊愈11例,显效10例,有效5例,无效4例,愈显率为70.0％,总有效率为86.7％,2组愈显率、总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:附没痛经方治疗寒凝血瘀型原发性痛经有良好疗效,尤以重、中度痛经效佳。     

辨证分型治疗痛经

笔者在临床中体会到 ,痛经以肝郁气滞型和寒凝血瘀型最为多见 ,故以疏肝理气行瘀和散寒化瘀法治疗 ,取得较好疗效。1　一般资料35例痛经患者中 ,30岁以下 2 9例 ,30岁以上 6例 ;病程 5年以下 1 2例 ,6～ 1 0年 1 6例 ,1 0年以上7例 ;经前痛 1 2例 ,经期痛 1 9例 ,经后痛 4例 ;重度痛经 2 1例 ,中度痛经 1 4例 ;辨证为肝郁气滞型 1 9例 ,寒凝血瘀型 1 6例。2　治疗方法肝郁气滞型宜疏肝理气 ,活血止痛。方药组成 :柴胡 1 5g,白芍 1 5g,当归 1 5g,益母草 2 0 g,延胡索1 5g,茯苓 1 5g,白术 1 5g,五灵脂 1 0 g,乌药 1 0 g,香附 1 5g。寒凝血瘀型…     

自拟化瘀止痛汤治疗原发性痛经30例

[目的]观察自拟化瘀止痛汤治疗女大学生原发性痛经的临床疗效。[方法]对30例诊断为原发性痛经的在校女大学生采用自拟化瘀止痛汤(生蒲黄、五灵脂、当归、川芎、延胡索、白芍、炙甘草)治疗,连续3个月经周期为1个疗程。治疗1个疗程随访半年判定疗效。[结果]治愈15例,显效11例,无效4例,总有效率87.00%。[结论]温痛汤治疗女大学生原发性痛经效果明显。     

神阙贴联合丹桂祛症合剂治疗痛经的临床观察

目的观察神阙贴联合丹桂祛症合剂治疗寒凝血瘀型痛经的疗效。方法对50例辨证属寒凝血瘀型原发性痛经患者,分别采用神阙贴联合丹桂祛症合剂、单纯口服丹桂祛症合剂进行治疗,连用3个月经周期后观察疗效。结果神阙贴联合丹桂祛症合剂治疗寒凝血瘀型原发性痛经有效率明显高于单纯口服丹桂祛症合剂。结论神阙贴联合丹桂祛症合剂对寒凝血瘀型痛经患者有较好疗效。     

少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经66例

目的:观察传统名方加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法:治疗组66例,以口服少腹逐瘀汤加减(小茴香、干姜、延胡棠、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂、苍术、茯苓、香附)连续3个月经周期为1个疗程,对照组33例,口服吲哚美辛肠溶片等疗程同治疗组。结果:治疗组总有效率96.97%,对照组总有效率69.70%,有明显差异,P<0.01。提示:少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经症属寒凝血瘀型疗效显著。     

中药痛经方治疗肝郁寒凝血瘀型痛经患者22例

[目的]观察中药痛经方治疗肝郁寒凝血瘀型痛经的疗效。[方法]服用中药痛经方,煎服,2次/d,150 mL/次,治疗该型痛经患者22例。以自身对照法,观察其治疗前后症状及主症积分值变化。[结果]治愈6例,显效10例,有效5例,无效1例,总有效率为95.5%。[结论]痛经方治疗肝郁寒凝血瘀型痛经,疗效显著。     

综合护理辨证分型治疗痛经20例临床观察

[目的]观察综合护理辨证分型治疗痛经效果。[方法]采用前瞻性设计方法,对20例门诊及住院患者辨证分型:气滞血瘀,化瘀止痛、疏肝理气;寒湿凝滞,活血止痛、温经散寒;血热壅阻,痛经止痛、清热凉血;气血虚弱,补益气血;肝肾亏损,活血化瘀、滋肾养肝;均1剂/d,水煎200mL,早晚口服。护理措施注意室内温度、生活规律、卫生、锻炼、观察、艾灸、心理等。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈15例,有效3例,无效2例,总有效率90.00%。[结论]综合护理辨证分型治疗痛经效果显著,值得推广。     

活血愈窥汤联合雷贝拉唑治疗瘀血阻络型消化性溃疡随机平行对照研究

[目的]观察活血愈窥汤联合雷贝拉唑治疗瘀血阻络型消化性溃疡治疗临床疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将46例住院患者按抽签法分为两组。对照组23例雷贝拉唑,20mg/次,2次/d,口服;治疗组23例活血愈窥汤(川楝子15g,延胡索20g,木香15g,枳壳10g,乌贼骨30g,白及、三七、炙甘草各10g,白芍15g,砂仁20g,丹参30g,生蒲黄、五灵脂各15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;雷贝拉唑治疗同对照组。连续治疗42d为1疗程。观测临床疗效、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效10例,有效11例,无效2例,总有效率91.30%。对照组显效8例,有效9例,无效6例,总有效率73.91%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。不良反应治疗组少于对照组(P0.05)。[结论]活血愈窥汤联合雷贝拉唑治疗瘀血阻络型消化性溃疡疗效显著,值得推广。     

辨证分型治疗胸廓出口综合征65例

[目的]观察辨证分型治疗胸廓出口综合征的疗效。[方法]将65例患者辨证分型,其中气滞血瘀型28例,寒凝气滞型37例,气滞血瘀型采用内服三乌胶丸治疗,寒凝气滞型采用内服附桂骨痛胶囊治疗。经过3个疗程(45d)治疗后进行疗效判定。[结果]治愈48例,好转15例,无效2例,总有效率97.00%。[结论]辨证分型治疗胸廓出口综合症疗效满意。     

阻痹祛痛方治疗冠心病随机平行对照研究

[目的]观察阻痹祛痛方治疗冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例消心痛片,10mg/次,3次/d。治疗组50例阻痹祛痛方(太子参15g,茯苓、石菖蒲、远志、丹参各10g,桂枝8g,炙甘草6g,麦冬、川芎各10g,五味子6g,元胡10g,龙骨、柏子仁各15g;胸痹加瓜蒌、薤白;气滞血瘀重加三七、赤芍、五灵脂;心烦、心悸、汗出加浮小麦、大枣),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、胸闷、心绞痛、心电图、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效26例,有效14例,无效4例,总有效率92.00%。对照组痊愈0例,显效16例,有效23例,无效11例,总有效率78.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]阻痹祛痛方治疗冠心病疗效显著,值得推广。     

胃痛消痞方治疗脾胃虚寒型胃痛随机平行对照研究

[目的]观察胃痛消痞方治疗脾胃虚寒型胃痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将168例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组84例吗叮啉,10mg/次,3次/d,饭前30min口服。治疗组84例胃痛消痞方(党参、白术、茯苓各20g,延胡索、柴胡、薏苡仁各15g、鸡内金、肉桂、砂仁、干姜、焦山楂各8g、甘草炙5g),1剂/d,水煎200mL,早饭前、晚饭后口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、脘腹痛、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访168例患者3个月,治疗组临床总有效77例,复发5例;对照组临床总有效66例,复发12例。[结果]治疗组痊愈42例,有效35例,无效7例,总有效率91.67%。对照组痊愈32例,有效34例,无效18例,总有效率78.57%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]胃痛消痞方治疗脾胃虚寒型胃痛效果显著,值得推广。     

金黄散蜡灸联合通滞祛瘀方治疗湿热下注型慢性盆腔炎随机平行对照研究

[目的]观察金黄散蜡灸联合通滞祛瘀方治疗湿热下注型慢性盆腔炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组48例通滞祛瘀方(丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花、蒲公英各30g,茯苓12g,丹皮、生地各9g,延胡索、车前子各10g),1剂/d,水煎250m L,早晚空腹温服。治疗组48例金黄散蜡灸,金黄散(姜黄、大黄、黄柏160g,苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星各64g,白芷160g,天花粉320g),磨粉取30g,蜂蜜搅糊,薄纱包裹敷关元穴,医用石蜡水浴加热至70℃~80℃,蜡溶化成液体,倒入医用弯盘,药蜡温度50℃,紧密平放金黄散纱布上,外加棉垫包裹保温,并用腹带固定,1h/d,1次/d;方药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、盆腔炎症状评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,有效25例,无效3例,总有效率93.75%。对照组痊愈14例,有效24例,无效10例,总有效率79.17%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。盆腔炎症状评分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]金黄散蜡灸联合通滞祛瘀方治疗湿热下注型慢性盆腔炎效果显著,值得推广。     

活血化瘀方治疗心脑血管疾病随机平行对照研究

[目的]观察活血化瘀方治疗心脑血管疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组50例阿司匹林,100mg/次,1次/d;双嘧达莫80mg/次,2次/d。治疗组50例活血化瘀方(川穹12g,红花8g,赤芍15g,三七5g,当归12g,莪术、丹参各10g,桃仁12g;加水蛭另煎20g),磨粉,1剂/d,水煎200mL,蜂蜜送服,3次/d。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、证候积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效41例,有效5例,无效4例,总有效率92.00%。对照组显效32例,有效6例,无效12例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]活血化瘀方治疗心脑血管疾病效果显著,值得推广。     

针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经随机平行对照研究

[目的]观察针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按就诊先后顺序简单随机分为两组。对照组36例理气通瘀止痛汤(炮姜、甘草、乳香、没药各6g,川芎9g,香附、桃仁、乌药、红花各10g,当归12g,益母草、元胡各15g),1剂/d,加300mL水煎200mL,早晚口服。治疗组36例针灸、拔罐治疗,公孙、列缺为主穴,太冲、中极为配穴;取仰卧位,于太冲、公孙两穴取1.5寸毫针直刺0.8~0.1寸,中极和列缺两穴分别直刺0.5~0.8寸、0.8~0.1寸,得气后,提插捻转泻法留针0.5h,10min行针1次,针后拔罐10~15min,1次/d;理气通瘀止痛汤治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、临床指标(下腹疼痛、腰骶骨疼痛、乳房胀痛)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效16例,无效3例,总有效率91.67%。对照组显效13例,有效15例,无效8例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。临床指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经疗效显著,值得推广。     

当归拈痛汤治疗下肢血栓性静脉炎36例临床观察

[目的]观察当归拈痛汤治疗下肢血栓性静脉炎疗效。[方法]将36例住院患者予当归拈痛汤(当归15g,黄柏10g,茵陈、苍术、白术各15g,猪苓、泽泻、升麻、葛根、苦参、羌活、防风各10g,赤芍、地龙各15g,知母10g,甘草6g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服。热毒重加金银花、连翘、蒲公英;肿甚加防己、萆薢;气虚征象加黄芪、党参;肝郁气滞加香附、青皮;条索坚硬,结节明显,疼痛剧烈者,加延胡索、三棱;肾阳虚加制附子、肉桂、淫羊藿、巴戟天。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈20例,显效10例,有效5例,无效1例,总有效率97.22%。[结论]当归拈痛汤治疗下肢血栓性静脉炎效果显著,值得推广。     

膈下逐瘀汤合失笑散联合三阶梯止痛治疗气滞血瘀型肿瘤晚期癌痛随机平行对照研究

[目的]观察膈下逐瘀汤合失笑散联合三阶梯止痛治疗气滞血瘀型肿瘤晚期癌痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组40例三阶梯止痛,按疼痛程度顺序使用更强止痛剂,第一步非鸦片类,第二步弱鸦片类,第三步强鸦片类,辅助药物与止痛药物联合使用,治疗组40例膈下逐瘀汤合失笑散（蒲黄6g,五灵脂10g,乌药、桃仁、丹皮、赤芍、延胡、香附、红花各12g,田七10g,枳壳12g,徐长卿30g）,1剂/d,水煎300mL,早晚口服,西药治疗同对照组,连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、疼痛程度、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组CR14例,PR16例,MR7例,NR3例,总有效率92.50%。对照组CR10例,PR11例,MR13例,NR7例,总有效率82.50%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]膈下逐瘀汤合失笑散联合三阶梯止痛治疗气滞血瘀型肿瘤晚期癌痛,疗效满意,可推广应用。