辨证治疗慢性萎缩性胃炎268例

目的:观察辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将268例确诊病例分为以下四型辨证治疗.脾胃虚弱型治宜健脾争胃,方选香砂六君子汤;肝气犯胃型治宜疏肝理气,健脾和胃,方选柴胡疏肝散;胃阴亏虚型治宜滋阴养胃,方选一贯煎加芍药甘草汤;痰瘀交阻型治宜温阳散结,活血化瘀,方选加味丹参饮.结果:268例中,痊愈239例,显效15...     

辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组68例雷贝拉唑,20mg/次,1次/d;阿莫西林,0.5g/次,3次/d;克拉霉素,0.25g/次,2次/d;铝碳酸镁,0.5g/次,3次/d。治疗组68例辨证分型:脾胃虚弱-黄芪建中汤合香砂六君子汤(茯苓、山楂、党参、力曲、黄芪、麦芽各15g,白术炒、半夏各12g,木香、当归各10g,陈皮、砂仁各5g);胃阴不足-芍药甘草汤合一贯煎(沙参、枸杞子、白芍、生地、当归、山楂、麦芽各15g,麦冬12g,知母10g,甘草5g);肝胃不和:柴胡疏肝汤(白芍15g,香附制、郁金、陈皮、柴胡、大佛手、枳壳、川芎各10g,甘草6g);脾胃湿热-清中汤(薏苡仁20g,山楂、麦芽、茯苓各15g,黄连、栀子、半夏制、草豆蔻各10g,陈皮、甘草各6g);胃络瘀血-丹参饮合失笑散(香附、白芍、丹参、当归、苏梗、延胡索各12g,蒲黄、五灵脂、砂仁各10g,红花、陈皮、檀香各5g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、溃疡面积、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效42例,有效22例,无效4例,总有效率94.12%。对照组显效34例,有效19例,无效15例,总有效率77.94%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组29例雷尼替丁150mg/次,1次/d;吗丁啉10mg/次,3次/d,饭前半小时口服。治疗组29例辨证分型1肝气郁结,疏肝和胃,降气消痞,柴胡疏肝散合越鞠丸;2脾胃气虚,健脾燥湿,理气和胃,香砂六君子汤;3肝气犯胃,疏肝理气,和胃降逆,四逆散合沉香降气散;4湿热滞胃,清热化湿,理气和中,三仁汤。1剂/d,水煎450mL,三餐后30min温服。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效14例,有效13例,无效2例,总有效率93.10%。对照组显效9例,有效10例,无效10例,总有效率65.52%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组满意24例,不满意5例,总有效率82.76%。对照组满意18例,不满意11例,总有效率62.07%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型治疗功能性消化不良疗效显著,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组60例兰索拉唑,30mg/次,2次/d,口服;甲硝唑400mg/次,2次/d,口服;左氧氟沙星200mg/次,2次/d,口服。治疗组60例辨证分型,中药水煎200m L,100m L/次,早晚温服;脾胃虚弱-香砂六君子汤:人参、白术、茯苓各15g,甘草、陈皮各10g,半夏法9g,砂仁、木香各10g,海螵蛸15g;胃络瘀阻-丹参饮合失笑散:丹参、木香各15g,砂仁10g,蒲黄15g,五灵脂、香附、延胡索各10g,三七粉15g;西药治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、胃镜积分、病理积分、不良反应。治疗1疗程(3个月),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈5例,显效28例,有效18例,无效9例,总有效率85.00%;对照组临床痊愈0例,显效17例,有效23例,无效20例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。胃镜积分、病理积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎

自 1995— 2 0 0 1年 ,笔者以辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎 ,疗效满意 ,现报道如下。慢性萎缩性胃炎 ,近代多以胃痞称之。祖国医学认为 ,“久病必虚” ,清·叶天士在《临证指南医案·胃脘痛》中亦提出了“病初在经 ,久病入络”之见解。慢性萎缩性胃炎 ,病程迁延 ,多由饮食不节 ,情志所伤和劳逸失当所致 ,久则脾胃损伤 ,脾胃即损 ,中气亏虚 ,推动无力 ,气血运行不畅 ,则血行瘀滞。故脾胃气虚血瘀 ,乃是萎缩性胃炎的主要病理表现。临床中 ,随病因、病机不同结合临床症状分为脾虚夹瘀型、阴虚木横型和阴虚夹湿型。1　脾虚夹瘀型形体消瘦 ,面晦少…     

辨证分型治疗慢性浅表性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗慢性浅表性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将77例(住院/门诊)患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组38例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;铝碳酸镁,1000mg/次,3次/d;幽门螺旋杆菌(Hp)感染使用阿莫西林胶囊,1000mg/次,2次/d,克拉霉素,500mg/次,2次/d。治疗组39例辨证分型治疗,脾胃气虚-香砂六君子汤;脾胃虚寒-黄芪健中汤;肝胃不和-柴胡疏肝散;脾胃湿热-连朴饮;1剂/d,水煎1000m L,早晚口服。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、疗效指数、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈20例,显效13例,有效3例,无效3例,总有效率92.30%。对照组临床痊愈9例,显效11例,有效10例,无效8例,总有效率78.90%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型治疗慢性浅表性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察化瘀消萎汤治疗慢性篓缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组60例维酶素1.0g/次,3次/d,饭前30min口服。治疗组60例化瘀消萎汤(五灵脂、蒲黄、当归、蒲公英、黄芪各15g,砂仁、檀香、桃仁、莪术、白及各9g,赤芍、鸡内金、郁金各12g,三七粉3g,白花蛇舌草20g,丹参24g);气虚加太子参12g,黄芪15g;湿热加滑石20g,蒲公英15g。1剂/d,水煎400mL,早晚温服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效28例,有效9例,无效5例,总有效率91.67%。对照组痊愈5例,显效16例,有效20例,无效19例,总有效率68.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

益气活血汤治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察益气活血汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为三组。西药组40例叶酸片,5mg/次,3次/d,口服。中成药组40例胃复春(红参10g,香茶菜6g,枳壳10g),4片/次,3次/d。中药组40例益气活血汤药(柴胡、茯苓、炒白术、半枝莲、南北沙参各15g,黄连、檀香、白蔻仁各3g,丹参12g,泽泻、赤白芍各10g,法半夏、炙甘草各6g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]中药组治愈28例,良好10例,未愈2例,总有效率95.00%。中成药组治愈19例,良好7例,未愈14例,总有效率65.00%。西药组治愈17例,良好8例,未愈15例,总有效率62.50%。中药组疗效优于中成药组以及西药组(P<0.05)。[结论]益气活血汤治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广。     

益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将46例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组23例胃复春,1.44g/次,3次/d。治疗组23例益胃汤(白术、当归、黄芩、莪术各15g,黄芪、薏苡仁各30g,升麻7g,柴胡10g),3次/d,水煎300m L,3次/d。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜、纤体萎缩、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效13例,无效4例,总有效率82.60%。对照组痊愈3例,显效9例,无效11例,总有效率52.17%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将53例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组26例维酶素,0.8g/次,3次/d;症状较重可用吗丁啉,20mg/次,3次/d;阿莫西林胶囊,5g/次,3次/d。治疗组27例健脾化瘀抑萎汤(党参20g,苍术、焦白术各10g,茯苓15g,炙甘草、莪术各10g,丹参15g,姜半夏10g,陈皮6g;泛酸加黄连、吴茱萸各3g,煅瓦楞子15g;肠上皮化生加刺猬皮12g,黄芪30g,乌梢蛇10g;胃黏膜脱垂加升麻、柴胡各6g,枳壳15g;胃黏膜糜烂加炒薏苡仁15g,桂枝6g;幽门螺杆菌(HP)阳性加蒲公英、白花蛇舌草各30g),1剂/d,水煎400mL,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、幽门螺杆菌、胃黏膜性状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,有效16例,无效2例,总有效率92.59%。对照组痊愈5例,有效14例,无效7例,总有效率73.08%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广。     

辨证分型治疗慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组20例奥美拉唑,20mg/次,晨服。治疗组20例辨证分型,胃阴不足用益胃汤(生地15g,玉竹10g,黄连12g,白芍、柴胡各9g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;脾胃湿热用平胃散(生大黄、半夏6g、黄连、栀子炒、川楝炒9g,白芍12g,甘草炙6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;脾胃虚弱用香砂养胃丸12g/次,2次/d。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效11例,有效7例,无效2例,总有效率90.00%。对照组显效8例,有效4例,无效8例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型治疗慢性胃炎效果显著,值得推广。     

辨证论治慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证论治慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组40例奥美拉唑,40mg/次,1次/d。甲硝唑,0.2g/次,3次/d。治疗组40例,脾胃虚寒,温中祛寒(党参25g,白芍20g,砂仁、甘草各15g,茯苓、白术、桂枝各10g);胃阴亏虚,滋阴补胃,和中止痛(生地黄、北沙参各20g,白芍、麦冬、当归、枸杞子、石斛各15g,川楝子10g,甘草5g);肝胃郁热,疏肝解郁,泄热和胃(生大黄、黄芪、吴茱萸、白芍、金钱草各15g,柴胡、黄连、栀子炒、枳实各10g);瘀阻胃络,活血化疲(丹参、蒲公英各30g,白花蛇舌草、半枝莲各20g,元胡、香附各12g,川楝子、五灵脂、蒲黄、莪术、三棱、乌药各10g,砂仁6g);肝胃气滞,疏肝泄热,调气和胃(柴胡、白芍各15g,香附、茯苓、白术、元胡醋各12g,川楝子、当归、吴茱萸、苏梗、乌药、枳壳、佛手各10g,黄连、甘草各6g);均1剂/d,水煎200mL,早晚饭后温服。连续治疗6周为1疗程。观测临床症状、胃黏膜状况、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效14例,有效6例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈10例,显效8例,有效9例,无效13例,总有效率67.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证论治慢性胃炎疗效显著,值得推广。     

辨证分型治疗慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照纽34例阿托品,0．3mg/次,1次／d。复方胃舒平片,0．4mg／次,3次／d。氢氧化铝胶液,10mL/次,3次／d。治疗组34例辨证分型治疗。脾胃虚弱,和胃健脾方（茯苓、白术各15g,半夏、当归、木香、陈皮各10g,炙甘草9g,砂仁6g）。肝胃不和,治以舒肝理气,和胃止痛方（白芍20g,延胡索15g,香附、枳壳、旋覆花各12g,川楝子、佛手、陈皮、木香各10g,甘草6g）。脾胃湿热,健脾化湿方（蒲公英30g,薏仁20g,苍术、茯苓、厚朴各15g,黄芪、陈皮、藿香各12g,黄连、石菖蒲、半夏各10g）。均1剂／d,水煎150mL,3次口服。连续治疗13d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效15例,无效l例,总有效率97．06％。对照组显效11例,有效13例,无效10例,总有效率70．59％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]辨证分型治疗慢性胃炎效果显著,无副作用,值得推广。     

养胃汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察养胃汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将97例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组47例硫糖铝,1g/次,3次/d,饭前1h及睡前口服;阿莫西林,1.0g/次,3次/d;奥美拉唑,20mg/次,早晚口服。治疗组50例养胃汤(三七粉3g,炙甘草、吴茱萸各5g,砂仁、沙参各6g,当归、炒白术、佛手各10g,黄芪、茯苓各15g,党参、山药各20g;胃肠痞满加重加厚朴15g,陈皮12g;胃肠疼痛加重加白芷10g;嗳气加重加旋复花10g,代赭石15g,竹茹10g;纳差加重加荷叶10g,藿香、佩兰各15g),1剂/d,水煎200mL,2次/d,空腹口服;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜状况、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效39例,有效7例,无效4例,总有效率92.00%。对照组显效20例,有效12例,无效15例,总有效率68.09%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。症状改善情况两组均有改善(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]养胃汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广。     

小建中汤合膈下逐瘀汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察小建中汤合膈下逐瘀汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组31例奥美拉唑肠溶胶囊,20mg／次,2次／d;果胶铋,100mg／次,2次／d。HP阳性加服阿莫西林胶囊,1g／次,3次／d;7d后转为阴性,停用阿莫西林,如为阳性再服7d。治疗组31例小建中汤联合膈下逐瘀汤。小建中汤（桂枝、生姜各9g,大枣2枚,炙甘草6g,芍药18g）;膈下逐瘀汤（桃仁、当归各9g,灵脂、川穹、赤芍、乌药各6g。肝胃不和加川芎、柴胡10g;脾胃虚弱加白术炒10g）。1剂／d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效6例,无效1例,总有效率96．77％。对照组显效11例,有效12例,无效8例,总有效率74．19％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]小建中汤合膈下逐瘀汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广。     

益胃生津方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察益胃生津方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组36例维酶素片,1g/次,3次/d;吗丁啉,20mg/次,3次/d;法莫替丁,20mg/次,2次/d。治疗组36例益胃生津方(黄芪、丹参、蒲公英各30g,白芍、莱菔子各20g,麦冬、当归各15g,乌梅,半夏、枳壳各10g,黄连6g,炙甘草5g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜状况、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效15例,有效6例,无效4例,总有效率88.89%。对照组痊愈5例,显效8例,有效10例,无效13例,总有效率63.89%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]益胃生津方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广。     

略述辨证论治慢性萎缩性胃炎

目的探讨慢性萎缩性胃炎中医证型分布规律,为本病证候规范化的进一步研究提供依据。方法对近10年来以中医药为主诊治慢性萎缩性胃炎的文献进行整理,并进行统计分析、归纳。结果 34篇文献中慢性萎缩性胃炎证候出现频率大小依次为：脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足、脾胃湿热、胃络瘀血。结论临床按照脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足、脾胃湿热、胃络瘀血5型辨证论治可覆盖大多数病例。     

慢性萎缩性胃炎中医辨证分型研究

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型。根据临床症状,可归属于中医"胃脘痛""嘈杂""痞满"等范畴。中医古籍中虽没有"慢性萎缩性胃炎"这一病名,但却有一系列与CAG有关的病证记载。中医在CAG的治疗方面有独特的优势,在临床治疗中也取得了显著疗效。对CAG从古至今的中医辨证分型情况进行梳理,发现古今的辨证分型存在一定的差异。     

平胃萎康方加减治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察平胃萎康方加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例门诊患者按随机数字表随机分为两组,对照组37例摩罗丹浓缩丸,9g/次,3次/d;维生素E胶囊,2颗/次,1次/d;维生素C片,2片/次,2次/d。治疗组37例平胃萎康方(黄芪20g,白术、丹参、黄连、白芍各12g,党参15g,沙参、香附各12g,鸡内金15g,山楂、百合、茯苓各12g,白豆蔻10g),气短乏力,面色萎黄加陈皮、半夏各12g,麦芽10g;嗳气烦躁加柴胡12g,佛手9g;大便黏腻、口臭加薏苡仁12g,茵陈9g,滑石12g。1剂/d,2次煎服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈22例,有效10例,无效4例,总有效率88.89%,对照组治愈13例,有效10例,无效13例,总有效率63.89%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。[结论]平胃萎康方加减治疗慢性萎缩性胃炎效果满意,可促进胃黏膜修复,值得临床推广。