针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症随机平行研究

[目的]观察针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组90例常规手术治疗。治疗组90例针刺联合推拿,选肾俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑、腰夹脊穴双侧取穴;穴位处常规消毒,取一次性针灸30号55mm×80mm毫针,直刺入穴,针刺深度在50~75mm,小幅提插捻转后,均运针至得气,留针30min,每隔10min,运针1次;推拿:按揉腰夹脊穴、肾俞穴,再按、拔、揉腰部部及其两侧;按揉、击腰部,腰部肌肉放松,腰椎关节拔伸手法5min;捏法和拿揉法松弛腰部肌肉软组织,再弹拨腰项部肌肉,点按双侧腰部夹脊穴和腰部阿是穴,最后用活络关节手法运摇双上肢,20min/次。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈47例,显效26例,有效12例,无效5例,总有效率94.44%。对照组痊愈40例,显效25例,有效13例,无效12例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广。     

隔姜灸+推拿整脊治疗脾胃虚寒慢性浅表性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察隔姜灸+推拿整脊治疗脾胃虚寒慢性浅表性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将52例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组26例雷尼替丁,0.15g/次,2次/d,晨间、睡前口服注。治疗组26例隔姜灸+推拿整脊;隔姜灸足三里、中脘、梁门、气海和脾俞、胃俞两组穴位交替,1组/d,次日更换,新鲜生姜和艾绒,置于厚度约0.3cm打孔姜片上,点燃艾柱;推拿整脊,患者俯卧位,弹拨、按揉放松局部肌肉,松散结节;脊柱三步定位法明确关节错位部位和形式,对应手法纠正;按压胸椎两侧膀胱经穴位2min,滚、揉腰背两侧放松肌肉止痛。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、SOD、MDA、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效[结果]治疗组痊愈18例,显效7例,无效1例,总有效率96.15%;对照组痊愈7例,显效13例,无效6例,总有效率76.92%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。SOD、MDA两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]隔姜灸+推拿整脊治疗脾胃虚寒慢性浅表性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

推拿联合肌力训练治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察推拿联合肌力训练治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将122例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组61例取俯卧位,在腰部(L1-S1水平两侧)骶棘肌施滚法推拿10min,再采用拇指对肾俞、大肠俞及腰部压痛点弹拨10min,最后用掌揉法对双侧骶棘肌推拿2min,隔日治疗1次。治疗组61例俯卧位抬头、俯卧位抬腿、俯卧位垫高骨盆抬起上身、仰卧位腹肌主动收缩、仰卧位抬头、仰卧位两腿抬离床面等训练。连续治疗10d为1疗程。推拿治疗同对照组。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈18例,显效23例,有效15例,无效5例,总有效率91.80%。对照组临床痊愈9例,显效10例,有效25例,无效17例,总有效率72.13%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]推拿联合肌力训练治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广。     

牵引联合推拿治疗腰椎间盘突出随机平行对照研究

[目的]观察牵引联合推拿治疗腰椎间盘突出疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组63例推拿:滚法在两侧背部及下肢,时间5min;弹拨法对腰背部骶棘肌处,时间3min;按压肾俞穴、肝俞穴、大肠腧、足三里、委中穴、承山穴、环跳穴,每穴揉压0.5min;腰椎后伸扳法纠正腰椎关节,时间3min;按揉弹拨小腿后外侧肌群,并抬腿动作,时间3min;推拿时间总长控制在20min,1次/d。治疗组63例牵引:取俯卧位,慢速牵引至设定的牵引重量,牵引重量不得高于体重1/3,根据位置进行幅度和方式的调整,10min/次,一周一次;推拿治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、腰痛、直腿抬高、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,显效38例,无效4例,总有效率93.65%。对照组痊愈13例,显效33例,无效17例,总有效率73.02%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]牵引联合推拿治疗腰椎间盘突出效果显著,值得推广。     

颈椎手法牵引复位联合推拿治疗颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察颈椎手法牵引复位联合推拿治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组40例推拿:肌肉分布方向推拿及循经穴位推拿相结合,肌肉分布推拿应用局部关节松动术,循经法则应用推、摩、按、捏、拔、揉、滚、拍、点手法,30min/次,1次/d。治疗组40例颈椎手法牵引复位,平卧,放松全身,左面颊贴床,固定两肩与躯干,右后方旋转颈椎右侧诸横突至右方,左后方旋转左侧诸横突至后方,从后下方旋转诸横突至右后下方,虎口托颈部,右手拇指轻按颈动脉及肌肉、右侧神经根、右侧诸横突及软组织,了解病灶部位;头旋转至右侧,方法与上同,但方向相反;后头部恢复,左手托下颌,右手托颈枕部,颈椎前屈30°~40°,抓稳向后上方牵拉,拉力以拖动患者为宜;保持牵拉状态15~20秒后放松10秒,之后重复进行15次;完成后带上颈托保护,平卧休息15~20min,1次/d;推拿治疗同对照组。连续治疗40d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效18例,有效4例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈11例,显效14例,有效9例,无效6例,总有效率85.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]颈椎手法牵引复位联合推拿治疗颈椎病效果显著,值得推广。     

针刺联合推拿治疗失眠症23例

[目的]观察针刺联合推拿治疗失眠症疗效。[方法]对23例患者使用针灸及推拿治疗。毫针刺(百会、四神聪、申脉、照海),以患者感到酸、麻、痛、胀为度,留针20～30min,期间行针2～3次,1次/d。推拿脊柱两侧膀胱经滚揉法放松为度,督脉及两侧膀胱经掌擦法透热为度;拿捏颈部肌肉,局部肌肉放松为度;最后头部循经点按及抓法,操作30min,1次/d。连续治疗7d为1疗程,间隔2d再施术下1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈6例,显效11例,有效5例,无效1例,总有效率为95.80%。[结论]针刺联合推拿治疗失眠症疗效满意。     

独活寄生汤联合按摩复位治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察独活寄生汤联合按摩复位治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组46例按摩:放松腰背部与臀部肌肉,取俯卧位,掌推法促进血液循环,叠掌按压从上到下、从轻到重按摩5~6次;复位手法:将脊椎椎间隙拉宽,俯卧位,腰部充分暴露,大拇指从脊柱中间两侧从上到下推动,按摩5~6次;穴位按摩:拇指点按背部两侧膀胱经部位肾俞穴、阿是穴,肘尖点按承扶穴;活动关节:仰卧位,患侧关节用直腿抬高手法与牵引下肢手法锻炼,30min/次,1~2次/d。治疗组46例独活寄生汤(独活、杜仲、牛膝、川芎各15g,细辛、秦艽、桑寄生、桂心、茯苓、党参、防风、当归、白芍各10g;血瘀加红花、桃仁各10g;气虚加黄芪30g;寒湿加附子、防己各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;按摩复位治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、直腿抬高、腰腿疼痛、症状缓解消失时间、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效14例,有效10例,无效5例,总有效率89.13%。对照组痊愈8例,显效13例,有效12例,无效13例,总有效率71.74%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状缓解消失时间治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]独活寄生汤联合按摩复位治疗腰椎间盘突出症疗效满意,无副作用,值得推广。     

针刺联合推拿治疗膝骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合推拿治疗膝骨性关节疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组,对照组36例推拿,患者仰卧位,术者沿股四头肌至髌骨两侧施滚法,时间约3min;按揉髌骨周围,时间3min;按揉鹤顶、内外膝眼、梁丘、血海等,每穴1min;按揉股四头肌及膝髌周围,并作拿捏法,时间2min,1次/d。治疗组40例针刺:鹤顶、内外膝眼、阳陵泉、血海、悬钟等;29~30号2.0寸毫针向内外膝眼穴后内斜刺1.5寸,其他穴位直刺1.5寸,得气后,平补平泻,留针30min,1次/d;推拿治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效10例,有效7例,无效5例,总有效率87.5%。对照组痊愈12例,显效5例,有效6例,无效13例,总有效率63.9%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合推拿治疗膝骨性关节,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

胸椎小关节紊乱症的推拿治疗

胸椎小关节紊乱症的临床表现非常复杂,类型也较多。一般临床应用推拿手法,及选用适宜的胸椎复位手法治疗,疗效满意,现介绍如下。1 一般手法 俯卧位:推、揉、滚、压背腰部及下肢后侧足太阳膀胱经,重点揉按胸椎棘突旁压痛点;被动或助动伸屈足指、摇踝、屈膝。仰卧位:推按足背,在推、揉、     

针刀联合短杠杆推拿治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察针刀联合短杠杆推拿治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组60例针刀:俯卧位,在腰臀部A、B、C(A区:突出椎间盘上下脊突之间1~3个点。B点:突出椎间盘上下脊突间旁开1.5cm,即关节突关节压痛点。C点:臀部压痛敏感点,即臀中肌、臀大肌、臀小肌和梨状肌治疗点)选择6~8个压痛点,龙胆紫标记,常规消毒后,取汉章牌Ⅰ型4号针刀,刀口线与人体纵轴平行,加压分离刺入,疏通剥离黏连肌肉,有松动感后出刀,消毒棉球按压片刻后结束,1次/d,每次间隔5d。治疗组60例腰椎短杠杆微调:俯卧,背部放松,以一侧掌根豌豆骨按压于病变椎间盘节段上位腰椎对侧之横突(脊突外侧2~3cm处),另一手臂紧贴该手臂,掌根按压于下一腰椎同侧之横突,手掌将腰椎横突向下按压,使其逐步后伸旋转,待呼吸协调后,乘其肌肉放松时,运用寸劲巧力,适时加大掌根按压横突力量,并作相对往脊突中线扭转动作,使组成活动节段的两椎骨产生位移。每周3~4次;针刀治疗同对照组。两组均治疗15d为1疗程。观测临床症状、腰椎间盘突出病灶、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈37例,有效20例,无效3例,总有效率95.00%。对照组痊愈29例,有效19例,无效11例,总有效率81.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刀联合短杠杆推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广。     

牵引加推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察牵引加推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对照组50例采用牵引治疗,治疗组50例采用牵引加推拿治疗。结果:对照组治愈13例,显效15例,有效12例,无效10例,总有效率80%。治疗组治愈23例,显效15例,有效9例,无效3例,总有效率94%。经Ridit分析,两组总有效率比较有统计学意义(P0.05)。结论:牵引加推拿治疗腰椎间盘突出症可以显著提高临床疗效。     

“通脉松筋易骨”法治疗腰椎间盘突出症疗效分析

[目的]探讨"通脉松筋易骨"法在治疗腰椎间盘突出症中的治疗效果。[方法]150例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,对照组(75例)采用传统推拿手法,治疗组(75例)采用以腰椎间盘突出症辨证分期为特色的"通脉松筋易骨"法。10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。采用腰椎活动度测量(ROM)观察治疗前后不同时段症状变化,并对两组患者疗效以及疗程-痊愈例数进行比较。[结果]143例患者完成全部研究,治疗组腰椎活动度测量(ROM)与对照组相比具有显著差异(P<0.01,P<0.05),且治疗组临床疗效总有效率亦明显优于对照组(P<0.01)。治疗组与对照组疗程-痊愈例数比较具有统计学差异。[结论]"通脉松筋易骨"法治疗腰椎间盘突出症可明显提高临床疗效,缩短疗程。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症113例

目的:探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:腰椎间盘突出症患者113例采用仰卧位腰椎牵引、中药热敷、手法推拿按摩、西药疗法等综合治疗,治疗开始至随访6个月观察疗效。结果:113例中优55例,良34例,可20例,差4例,总有效率96.46%。结论:采用仰卧位腰椎牵引配合中药热敷等保守疗法治疗腰椎间盘突出症既可提高临床疗效,又可在门诊实施治疗,且费用较低,方法简便,患者易接受,便于临床推广。     

电脑中频治疗仪联合推拿治疗腰椎管狭窄症31例临床观察

[目的]观察电脑中频治疗仪联合推拿治疗腰椎管狭窄症疗效。[方法]对31例门诊患者使用①电脑中频治疗。电脑中频治疗仪多步程序中频电流疗法处方1号。将薄板电极置于腰部脊柱两侧,以肾俞穴为中心,取耐受限电量。电脑中频治疗仪治疗结束后,配以牵拉推板之按摩手法。②推拿。第一步推按、点、揉等轻手法。第二步屈膝按压手法。第三步 衮腰手法。连续治疗7d为1疗程。观9测临床症状、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。随访3个月,观测复发率。[结果]痊愈8例,显效15例,有效6倒,无效2例,总有效率93．55％。[结论]电脑中频治疗仪联合推拿治疗腰椎管狭窄症效果显著,值得推广。     

推拿结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：探讨推拿结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：推拿结合中药熏蒸治疗70例腰椎间盘突出症患者,观察临床效果。结果：治愈35例,好转26例,未愈9例,总有效率为87．2％。结论：推拿结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出疗效良好。     

斜扳手法治疗腰椎间盘突出症根性疼痛40例

目的：观察斜扳手法治疗腰椎间盘突出症根性疼痛的临床疗效。方法：82例腰椎间盘突出症根性疼痛患者随机分为两组,治疗组40例应用斜扳手法为主的推拿疗法,对照组42例应用牵引为主的推拿疗法。治疗时间均以15d为1个疗程,15d后对两组患者的疗效进行比较。结果：治疗组40例,治愈12例,好转25例,未愈3例;对照组42例,治愈7例,好转26例,未愈9例。两组比较有显著性差异。结论：斜板手法和牵引疗法对腰椎间盘突出症根性疼痛均有很好的疗效,斜板手法优于牵引疗法。     

矩阵针法结合推拿理筋整复法治疗腰椎间盘突出症62例临床观察

目的：观察矩阵针法结合推拿理筋整复法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将105例患者随机分为2组。治疗组62例,采用矩阵针法结合推拿理筋整复法治疗;对照组43例,采用常规针刺治疗。2组均以7次为1疗程,共治疗2个疗程。结果：治疗组治愈22例,显效24例,好转13例,无效3例,总有效率为95．2％;对照组治愈10例,显效4例,好转21例,无效8例,总有效率为81．4％。2组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：矩阵针法结合推拿理筋整复法治疗腰椎间盘突出症疗效显著。     

扬刺法治疗腰椎间盘突出所致肢体麻木临床研究

目的：观察扬刺法治疗腰椎间盘突出所致肢体麻木的临床疗效。方法：将56例腰椎间盘突出致肢体麻木患者随机分为两组,分别采用扬刺法和捻转针法治疗,3个疗程后观察结果。结果：扬刺组临床治愈15例,显效8例,有效3例,无效2例,有效率为92.8%;捻转针法组临床治愈9例,显效6例,有效7例,无效6例,有效率为78.6%。两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：扬刺法治疗腰椎间盘突出致肢体麻木可获得较为满意的疗效。