消风散联合二黄酊治疗急性带状疱疹42例临床观察

[目的]观察消风散联合二黄酊治疗急性带状疱疹疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将42例门诊患者予消风散(当归12~15g,生地15~20g,防风、蝉蜕各12~15g,知母15~20g,苦参5~10g,胡麻仁15~20g,荆芥12~15g,苍术20~30g,牛蒡子12~15g,石膏20~30g,甘草8~10g,木通5~10g,黄芪30~50g,蜈蚣1条,玄胡索20~30g,川楝子炒5~10g,金银花、连翘各12~15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;疼痛剧烈加双氯芬酸钠缓释片,75~100mg/次,1次/d。二黄酊(大黄、黄连、冰片各10g),加100m L75%医用酒精中浸泡3~4h,颜色变黄时擦涂患处,1~2h/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、疱疹、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈34例,显效5例,有效3例,无效0例,有效率100.00%。[结论]消风散联合二黄酊治疗急性带状疱疹效果显著,值得推广。     

一效膏外敷治疗中风后压疮28例临床观察

[目的]观察一效膏外敷治疗中风后压疮疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,28例住院患者常规碘伏棉球消毒疮面周围;清洁疮面,清除腐烂坏死组织,腐肉较多时用双氧水清洁创面,0.9%氯化钠冲洗;一效膏(煅炉甘石、滑石、片栗粉、朱砂、冰片等,香油调)适量均匀涂抹于凡士林纱布上,面积较疮面稍大,厚度约2mm,贴敷疮面,无菌纱布覆盖包扎,每日换药1次;连续外敷7d为1疗程。观测临床症状、疮面面积、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]显效15例,有效11例,无效2例,总有效率92.86%(26/28)。治疗后压疮面积(6.2±2.6)cm~2。[结论]一效膏外敷治疗中风后压疮,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

双黄连粉联合庆大霉素治疗肝病致压疮随机平行对照研究

[目的]观察双黄连粉联合庆大霉素治疗肝病致压疮疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组41例庆大霉素,80mg/次,1次/d,2mL庆大霉素+0.9%生理盐水10mL,将无菌干纱布湿敷于压疮创面,外盖无菌纱布,换药1次/d,外敷。治疗组41例双黄连粉(金银花30g,连翘12g,黄连6g),均匀涂在压疮表面,无菌纱布覆盖,胶布固定,1次/d,外敷。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程,观测临床症状、压疮、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,有效22例,无效2例,总有效率95.20%。对照组痊愈13例,有效18例,无效10例,总有效率75.60%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。压疮时间均改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]双黄连粉联合庆大霉素治疗肝病致压疮效果明显,值得推广。     

黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮随机平行对照研究

[目的]观察黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮效果。[方法]使用随机平行对照方法,将38例(46处)住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组18例基础护理。治疗组18例1可疑深部组织损伤:艾灸;Ⅰ期压疮:表面水泡,未破小水疱待自行吸收,大水泡无菌抽泡中液体,艾灸;Ⅱ期压疮:清洁消毒创面周围皮肤,冲洗伤口,回旋灸,艾条与疮面保持5~7cm,左右或上下反复旋转或移动,以患者局部皮肤有温热感而无灼痛为宜,1次/d,5~10min/次;2创面均匀涂抹黄连素油;3Ⅰ期、Ⅱ期压疮无菌纱布包扎;基础护理同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、压疮创面、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,好转7例,无效1例,总有效率94.44%。对照组痊愈4,好转8例,无效6例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮,效果满意,无严重不良反应,值得推广。     

一效膏联合胰岛素外敷治疗压疮22例临床观察

[目的]观察一效膏联合胰岛素外敷治疗压疮疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对22例住院患者使用创面常规清创,0.1%洗必泰2000mL消毒。一效散加入适量香油及适量胰岛素注射液调和成膏,上盖凡士林纱布,敷料包扎,1次/d。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈16例,显效4例,无效2例,总有效率90.91%。[结论]一效膏联合胰岛素外敷治疗压疮疗效显著,值得推广。     

虎杖酊治疗浅Ⅱ度烧伤疗效观察

我院采用自制虎杖酊治疗48例浅Ⅱ度烧伤,效果比较满意,现报告如下。临床资料 48例均为头面部、四肢浅Ⅱ度烧伤创面。男性29例,女性19例,年龄4个月～70岁,平均17.6岁,烧伤面积最小3%,最大35.5%,平均17.1%,平均住院天数12.6天.治疗方法将虎杖切薄片,按1g 虎杖加入90%酒精1ml 比例浸泡1周,过滤后装入500ml 灭菌瓶内备用。患者入院后在分离麻醉或强镇痛剂下行清创术。     

一效膏联合TDP特定电磁波治疗中风后Ⅲ期褥疮随机平行对照研究

[目的]观察一效膏联合TDP特定电磁波治疗中风后Ⅲ期褥疮疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;常规碘伏棉球消毒疮面周围,彻底清洁,清除腐烂坏死组织,腐肉较多用双氧水清洁,0.9%氯化钠注射液冲洗。对照组24例一效散(煅炉甘石、滑石、片栗粉、朱砂、冰片等),取一效膏适量均匀涂抹于凡士林纱布上,面积较疮面稍大,厚度约2mm,覆于疮面,再用无菌纱布覆盖包扎,每日换药2次。治疗组24例CQ-29特定电磁波距离疮面25cm进行照射,10~15min/次;一效膏治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效6例,无效3例,总有效率87.50%。对照组显效7例,有效7例,无效10例,总有效率58.30%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]一效膏联合TDP特定电磁波治疗中风后Ⅲ期褥疮,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

养心通脉汤联合复方丹参滴丸治疗胸痹随机平行对照研究

[目的]观察养心通脉汤联合复方丹参滴丸治疗胸痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组40例复方丹参滴丸,270mg/次,3次/d。治疗组40例养心通脉汤(丹参20g,玉竹10g,麦冬8g,地龙15g,人参25g,黄芪26g,川芎19g,桂枝8g,山楂焦12g,红花10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;复方丹参滴丸治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效6例,无效4例,总有效率90.00%。对照组显效10例,有效14例,无效16例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]养心通脉汤联合复方丹参滴丸治疗胸痹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

消疼散结酊涂擦联合奥施康定治疗肿瘤晚期广泛性疼痛随机平行对照研究

[目的]观察消疼散结酊涂擦联合奥施康定治疗肿瘤晚期广泛性疼痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组60例奥施康定,10~30mg/次,2次/d。治疗组60例消疼散结酊(95%酒精500m L,冰片90g,枯矾30g,硼砂20g,延胡索、当归各30g,冰片、枯矾、硼砂溶于酒精浸泡延胡索、当归,密封储存,时间越久效果越好,备用);10~20m L消疼散结酊加热至40℃,涂于患处,以揉法、掌擦法,以患者舒适、不疼痛为宜,使药物充分渗入组织,3~5min/次,1~2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、VRS评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全缓解32例,明显缓解20例,部分缓解8例,无效0例,总有效率100.00%。对照组完全缓解20例,明显缓解10例,部分缓解12例,无效18例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]消疼散结酊涂擦联合奥施康定治疗肿瘤晚期广泛性疼痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

自拟降石汤治疗泌尿系结石52例临床观察

[目的]观察降石汤治疗泌尿系结石疗效。[方法]对52例门诊尿系结石患者使用降石汤(穿山甲、虎杖各15g,金钱草50g,海金沙30g,鸡内金、车前子、滑石各15g,琥珀冲服5g,牛膝、芍药各15g,甘草10g),1剂/d,水煎,分2次口服,连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、尿常规、结石彩超检查、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]显效35例,有效10例,无效7例,总有效率86.50%。[结论]自拟降石汤治疗泌尿系结石疗效满意。     

补肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松随机平行对照研究

[目的]观察补肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组40例密钙息,50IU／次,1次／d,肌肉注射。治疗组40例补肾壮骨汤（生地20g,山药、山萸肉、泽泻各15g,茯苓20g,肉桂5g,淫羊藿15g,鹿角胶5g,蛇床子15g,龟板胶10g,巴戟25g,骨碎补15g）1剂／d,水煎100mL,早晚分服。连续治疗180d为l疗程。观测临床症状、骨密度（BMD）、血清（E2）、血清骨型ALP、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效2l例,有效12例,无效8例,总有效率80．50％。对照组显效5例,有效3例,无效31例,总有效率20．50％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。BMD、E2、骨型ALP治疗组改善优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。[结论]补肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松,疗效满意,无副作用,值得推广。     

祛风止痛方联合西药治疗肩周炎随机平行对照研究

[目的]观察祛风止痛方联合西药治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组20例吲哚美辛(消炎痛),25mg/次,2~3次/d,口服。治疗组20例祛风止痛方(当归、桂枝、防风各12g,白芍、黄芪各30g,威灵仙15g,川芎10g,鸡血藤、伸筋草、羌活各12g,甘草6g,秦艽15g,延胡索12g,桃仁、红花各10g,薏苡仁15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,有效1例,无效1例,总有效率95.00%。对照组痊愈12例,有效4例,无效4例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]祛风止痛方联合西药治疗肩周炎效果显著,值得推广。     

补肾降白汤治疗肾虚慢性肾炎蛋白尿随机平行对照研究

[目的]观察补肾降白汤治疗慢性肾炎蛋白尿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组常规治疗,肾病饮食、控制血压80~85/120~135 mmHg之间;原发性肾病综合征按标准方案治疗,泼尼松成人1 mg/kg体重,晨起1次顿服,8~12周后,每2周减5 mg;缬沙坦,口服,80mg/次,1次/d。治疗组补肾降白汤(山茱萸30g,杜仲20g,黄芪25g,党参10g,山药20g,丹参25g,茯苓、补骨脂、蝉蜕各15g,气虚加白术15g,阳虚加巴戟15g,菟丝子20g,阴虚加女贞子15g,旱莲草10g,浮肿加猪苓10g,车前子15g),水煎300mL,分两次口服。连续治疗1个月为1疗程。观测尿蛋白、24h微量蛋白尿、不良反应。连续治疗3疗程(3个月),判定疗效。[结果]治疗组临床控制7例,显效29例,有效8例,无效1例,总有效率97.77%。对照组临床控制2例,显效17例,有效12例,无效14例,总有效率98.88%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。尿蛋白及24h微量蛋白尿两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]补肾降白汤联合西药治疗肾虚慢性肾炎蛋白尿,疗效满意,无副作用,值得推广。     

香砂六君子汤治疗胃癌化疗术后脾胃虚弱证随机平行对照研究

[目的]观察香砂六君子汤治疗胃癌化疗术后脾胃虚弱证疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将29例门诊及住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组13例补充维生素B、维生素c、复方氨基酸注射液,静注;泮托拉唑肠溶片、多潘立酮,口服;伴有疼痛者根据三级镇痛原则给予镇痛。治疗组16例香砂六君子汤（党参、茯苓10～30g,陈皮6～9g,木香后下6～15g,白术12～30g,甘草6g,法半夏12～15g,打碎砂仁后下6～10g）。食欲不振,胃脘腹胀,加藿香、神曲、厚朴、山楂消食化湿;胃脘胀痛向两肋串及加延胡索、川楝子、香附止痛理气;完谷不化、便溏,肢冷形寒加补骨脂、肉桂、淫羊藿;泛吐粘痰,进食不畅加白芥子、苏子、枳实、莱菔子;津少口干加沙参、玉竹、生地黄、麦冬生津养阴;明显血虚加鸡血藤、当归。1剂／d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、免疫功能（NK细胞、CD4／CD8）、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效6例,有效9例,无效1例,总有效率93．80％。对照组显效3例,有效4例,无效6例,总有效率53．80％。临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）。免疫功能（NK细胞、CD4／CD8）两组均有改善,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。[结论]香砂六君子汤治疗胃癌化疗术后脾胃虚弱证效果显著,值得推广。     

地肤子方外洗治疗外阴瘙痒60例临床观察

[目的]观察地肤子方外洗治疗外阴瘙痒疗效。[方法]对60例门诊患者使用地肤子方(苦参10g,花椒15g,白癣皮、百部、蛇床子各10g,龙胆草、白芷、黄柏各9g),1剂/d,水煎600mL,浸泡后擦洗,30~60min/次;外阴破损溃败加徐长卿14g;慢性湿疹过敏外阴炎加蛇床子14g;霉菌性阴道炎加野菊花29g;子宫颈炎加千里光、艾叶各30g。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈49例,有效7例,无效4例,总有效率93.33%。[结论]地肤子方外洗治疗外阴瘙痒效果显著,值得推广。     

清热解毒方治疗冠心病随机平行对照研究

[目的]观察清热解毒方治疗冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按抽签法分为两组。对照组100例辛伐他汀,20mg/次,1次/d,口服。治疗组100例清热解毒方(黄芪20g,松针、葛根、赤芍各10g),3g/次,3次/d,开水冲服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、生化指标、安全性分析、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。随访28d,观测复发率。[结果]治疗组痊愈27例,显效70例,无效3例,总有效率97.00%。对照组痊愈13例,显效40例,无效47例,总有效率53.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。生化指标(CRP、TG、TC)两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。安全性分析(血常规、尿常规)两组检测均正常。[结论]清热解毒方制疗冠心病效果显著,值得推广。     

通络生骨胶囊(复方生脉成骨胶囊)治疗股骨头坏死142例临床研究

[目的]观察通络生骨胶囊(复方生脉成骨胶囊)治疗股骨头坏死疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对142例住院及门诊患者予以复方生脉成骨胶囊,4粒/次,3次/d,口服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、Harris评分、股骨头坏死保髋疗效评价、不良反应。连续治疗8疗程,判定疗效。[结果]痊愈61例,显效52例,有效15例,无效14例,总有效率90.00%。Harris与保髋疗效评分治疗后优于治疗前(P0.05)。ARCO分期多重比较治疗后优于治疗前(P0.05,P0.01)。[结论]通络生骨胶囊(复方生脉成骨胶囊)治疗股骨头坏死效果显著,值得推广。     

骨牵引联合外固定法治疗老年股骨骨折随机平行对照研究

[目的]观察骨牵引联合外固定法治疗老年股骨骨折疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按掷骰子法随机分为两组。对照组32例骨牵引,手法复位,骨折复位后,无菌环境下将患肢摆在中立位,以20~30°外展,结合患者情况调节牵引重量。通过功能训练加强股四头肌锻炼,定期复查。治疗组32例外固定,中药外敷(黄茂60g,侧柏叶、大黄、黄柏、薄荷、泽兰、延胡索、杜仲、枸杞子、山茱英、骨碎补、当归、丹参、巴戟天各30g),1剂/d。外敷骨折处,固定夹子、钢针和固定连杆等对患肢开放复位处理,加强相应功能强化,定期检查。其他治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效11例,有效4例,无效2例,总有效率93.75%。对照组痊愈8例,显效15例,有效5例,无效4例,总有效率87.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]骨牵引联合外固定法治疗老年股骨骨折效果显著,值得推广。     

瘅痛酊与辣椒碱软膏分别联合西药治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

[目的]观察瘅痛酊与辣椒碱软膏分别联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为三组。常规组（C组）40例控制饮食、适当运动、糖尿病教育、心理调节及口服降血糖药物或者皮下注射胰岛素使空腹血糖控制于〈8．0mmol／L,餐后血糖控制于8～10mmol／L。0．4g．kT．塞通＋0．9％生理盐水100mL,1次／d,静滴。lmL甲钴胺＋30mL的0．9％生理盐水,1次／d,静注。瘅痛酊组（A组）40例瘅痛酊,外擦患处（剂量视病变部位及范围而定）,2次／d。西药治疗同常规组。辣椒碱组（B组）40例辣椒碱软膏外擦患处（剂量视病变部位及范围而定）,2次／d。西药治疗同常规组。治疗20d为1疗程。观测临床症状、TCSS总积分、神经传导速度、不良反应。连续治疗1疗程（20d）,判定疗效。[结果]瘅痛酊组基本缓解5例,显效12例,有效19例,无效4例,总有效率90．00％。辣椒碱组基本缓解3例,显效9例,有效23例,无效5例,总有效率87．50％。常规组基本缓解2例,显效4例,有效26例,无效8例,总有效率80．00％。临床疗效A组改善优于B、c组（P〈0．05）。神经传导速度三组均有改善（P〈0．05）,A组改善优于B、c组（P〈0．05）。TCSS总积分方差分析三组均有改善（P〈0．05）,A组改善优于B、c组（P〈0．05）。[结论]瘅痛酊与辣椒碱软膏分别联合西药治疗糖尿病周围神经病变效果显著,值得推广。     

益肾泄浊汤联合西药治疗血液透析营养不良随机平行对照研究

[目的]观察益肾泄浊汤联合西药治疗血液透析营养不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抽签法分为两组。对照组40例血液透析,使用合成膜透析器,面积1.3m2,血流量230~250mL/min,透析液流量500mL/min,4h/次,3次/7d,常规补充促红细胞生成素、铁剂、控制血压等。治疗组40例益肾泄浊汤(黄芪20g,太子参、白术炒各15g,山药20g,山萸肉、枸杞子、杜仲各15g,大黄制6g,苍术、苏梗各10g,竹茹12g,当归15g,赤芍、莪术各12g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西医治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测主观综合性营养评估法(SGA)评分、生化指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]主观综合性营养评估法(SGA)评分两组均有下降(P0.05),治疗组下降幅度大于对照组(P0.05)。生化指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益肾泄浊汤联合西药治疗血液透析营养不良效果显著,值得推广。