针灸推拿为主治疗颈椎综合征临床观察

[目的]观察针灸推拿治疗颈椎综合征的临床疗效。[方法]150例患者采用针灸、推拿、穴位注射为主治疗,针灸推拿隔日交替进行,10次1个疗程。[结果]治愈85例,好转53例,无效12例。[结论]针灸推拿治疗颈椎综合征疗效满意。     

神经营养药物穴位注射配合针灸治疗小儿正中神经损伤疗效观察

目的观察神经营养药物穴位注射配合针灸治疗对正中神经损伤患儿的临床疗效。方法将40例正中神经损伤患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各20例。治疗组在针刺治疗的同时对患肢进行神经营养药物穴位注射治疗;对照组在针刺治疗的同时配合神经营养药物肌内注射。肌电图检测2组正中神经感觉和运动传导速度改善情况并比较疗效。结果治疗后2组正中神经感觉传导速度(SCV)和运动传导速度(MCV)均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.01);治疗组正中神经SCV改善程度明显优于对照组(P0.01),MCV改善程度2组差异无统计学意义(P0.05)。治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(MCV,P=0.017;SCV,P=0.003)。结论针刺配合神经营养药物穴位注射,对正中神经损伤患儿疗效优于针刺配合神经营养药物肌内注射。     

前臂神经损伤针灸证治体会

前臂神经损伤针灸证治体会张平李强金雯（福建省松溪县医院３５３５００）图书分类号Ｒ２４６．６关键词桡神经尺骨神经正中神经创伤和损伤／针灸疗法电针水针桡、尺、正中神经损伤的康复治疗，是外伤治疗的一个关键环节，临床药物治疗有一定的局限性。近年来我们在临证中...     

综合治疗骨折后期神经损伤42例

骨折后引起的神经损伤在临床中较为常见。笔者采用针灸、推拿及穴位注射综合治疗42例取得满意疗效，现报告如下。 1 临床资料 42例中，门诊病人31例，住院病人11例；男19例，女23例；年龄最小11岁，最大62岁；病程最短1个月，最长6个月。上肢肩、肘、腕关节脱位或骨折，肱骨干骨折而引起尺、桡、正中神经损伤28例；下肢髋、膝、踝关节或胫骨骨折引起下肢神经损伤14例。临床表现疼痛、麻木、运动功能障碍。……     

尺侧腕伸肌-拇短伸肌腱移位重建拇对掌功能临床应用

目的：评价尺侧腕伸肌一拇短伸肌位移重建拇指对掌功能的治疗效果。方法：采用尺侧腕伸肌及拇短伸肌位移重建拇对掌功能方法治疗17例腕部正中神经不可逆损伤患者，8例正中神经合并尺神经损伤患者，并对所有患者进行的随访。结果：17例腕部正中神经损伤患者中，优14例，良3例，优良率为100％，8例正中神经合并尺神经损伤患者中，优6例，良1例，可1例，优良率87．5％。结论：对腕部正中神经不可逆的损伤，或合并尺神经损伤患者，尺侧腕伸肌-拇短伸肌位移重建拇指对掌功能是一种理想的手术方法，且操作简单，效果好。     

温针灸与低频脉冲电联合维生素B_1与腺苷钴胺治疗腓总神经损伤随机平行对照研究

[目的]观察温针灸与低频脉冲电联合维生素B1与腺苷钴胺治疗腓总神经损伤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组45例维生素B1 20mg/次,3次/d;腺苷钴胺500μg/次,3次/d。治疗组45例温针灸,取穴:足三里、阳陵泉、三阴交、太溪、血海、髀关;操作:采用30号40mm毫针,穴位局部行75%酒精常规消毒,针刺得气后留针于穴位,将清艾条剪成1cm长短,置于足三里穴位针柄上,温灸3次;温针治疗结束5min,采用KT-90A型低频脉冲神经损伤治疗仪,选取患侧下肢腓骨长、短肌、胫骨前肌等肌群,脉冲波形为双向不对称方波(矩形波),频率0.5~5Hz,电流50m A,输出幅度以患者受刺激的神经干所支配区域的肌肉有节律收缩或能耐受为宜;维生素B1与腺苷钴胺治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、下肢功能与肌力、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈13例,显效29例,无效3例,总有效率93.33%。对照组治愈6例,显效26例,无效13例,总有效率71.11%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸与低频脉冲电联合维生素B1与腺苷钴胺治疗腓总神经损伤疗效显著,无严重不良反应,值得推广。     

针灸治疗周围神经损伤的要点有哪些?

答:周围性神经损伤的康复治疗,是一个关键环节,临床药物治疗有一定的局限性,采用针灸治疗有较好的康复作用。现将针灸治疗本类疾病的要点简介如下。1 选穴:由于本类疾病有局限性,选穴均应取损伤局部穴位为主,并沿损伤神经走向配穴。如桡尺神经损伤,应取曲池、手三     

探讨穴位注射对糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的:探讨丹参注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:60例糖尿病周围神经病变患者随机分成4组:对照组、针灸组、穴位注射A组,穴位注射B组。对照组予耳穴压耳朵非穴位位置,针灸组予针灸治疗,穴位注射A组予生理盐水穴位注射,穴位注射B组予丹参注射液行穴位注射,14 d后比较4组治疗前后的TCSS评分及肌电图机检测的正中神经以及腓总神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)变化。结果:穴位注射B治疗总有效率为93.34%,显著高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05)。除了对照组,各组的TCSS评分及正中神经与腓神经的MCV及SCV较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P0.05),且穴位注射B组改善显著优于其余2组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹参注射液穴位注射治疗糖尿病神经病变可有效改善神经症状以及神经电生理,疗效确切。     

电针手阳明大肠经穴位配合口服补阳还五汤治疗桡神经损伤临床研究

目的:观察电针手阳明大肠经穴位配合口服补阳还五汤治疗桡神经损伤的疗效,以期为桡神经损伤保守治疗提供有益的补充。方法:将30例患者随机分为2组各15例,观察组给予电针手阳明大肠经穴位配合口服补阳还五汤治疗;对照组给予甲钴胺等营养神经药物治疗,观察其临床疗效。结果:观察组优9例,良5例,可1例,优良率为93.3%;对照组优4例,良5例,可4例,差2例,优良率为60.0%。治疗后治疗组肌力、伸拇、伸指、伸腕等桡神经功能评分均较对照组高(P0.05)。结论:电针手阳明大肠经穴位配合口服补阳还五汤治疗桡神经损伤,操作简单,疗效良好。     

益气通络汤与针灸联合手功能训练方案治疗桡神经麻痹疗效及对生活质量的影响

目的观察益气通络汤与针灸联合手功能训练方案治疗桡神经麻痹患者疗效及对生活质量的影响。方法将88例桡神经麻痹患者随机分为对照组与观察组,每组44例。对照组给予西医治疗及手功能训练,观察组在对照组基础上给予益气通络汤与针灸治疗,观察2组治疗效果、治疗安全性及治疗前后生活质量(SF-36)评分、手功能评分变化情况。结果观察组治疗总有效率、治疗后SF-36评分和手功能评分显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气通络汤与针灸联合手功能训练方案治疗桡神经麻痹患者可有效改善临床症状体征,提高生活质量,促进手功能恢复,且未加重不良反应。     

针灸推拿治疗小儿分娩性臂丛神经损伤

[摘要] 目的：通过对针灸推拿与恩经复治疗小儿分娩性臂丛神经损伤的对比研究,比较两者之间的疗效,探求治疗小儿分娩性臂丛神经损伤的有效方法。方法：将40例小儿分娩性臂丛神经损伤患儿随机分配到处理组和对照组,分别给予被试因素和对照物,其中20例患儿肌注恩经复,另20例患儿行中医针灸推拿综合康复治疗。2个疗程为一个时间段（其中恩经复肌注28天为一个疗程,中间间隔10天;针灸推拿28天为一个疗程,中间间隔10天）。对他们的效应进行同期平行观察,对实验结果统计分析。观察患儿治疗前后主要症状包括上肢下垂、肌力较弱、皮肤感觉异常、手指活动差、外界浅表刺激肌肉无自主收缩、不能曲肘、垂腕貌、肌肉萎缩、关节变形等以及肌电图变化情况.结果：治疗组总有效率90%,与对照组比较（55%）,差异有显著性（P<0.05）.治疗组肌电图改善总有效率90%,大大的超过了对照组的45%,差异有显著性（P<0.05）.从而得出针灸推拿疗法是提高小儿分娩性臂丛神经损伤治愈率、降低致残率的有效方法。结论: 中医针灸推拿综合康复治疗是运用中医经络腧穴跟神经系统理论相结合,依据中医“治萎独取阳明”原则,在上臂经络及神经反射区域使用特定的推拿手法,取穴以阳明经穴为主,采用一定的补泻针法,动、静留针相结合,从而达到舒经活络、活血化淤、强经壮骨、改善肌力,促使受损的神经及上肢功能的恢复的功效,从此次研究来看,疗效明显优于肌注恩经复治疗。     

针药结合治疗中风后遗症30例临床观察

[目的]观察针药结合治疗中风后遗症疗效。[方法]30例,其中气虚血滞、脉络瘀阻型18例,肝阳上亢、脉络瘀阻型12例。分别采用补阳还五汤、镇肝熄风汤配合针刺治疗。[结果]显效8例,有效16例,无效6例。[结论]针药结合能降低脑梗死的神经功能缺陷,提高疗效。     

电针联合推拿治疗小儿臂丛神经损伤对照观察

[目的]观察电针推拿联合治疗小儿臂丛神经损伤疗效。[方法]将48例小儿臂丛神经损伤患者随机分成对照组和治疗组,每组24例。对照组采用普通毫针针刺治疗,治疗组采用电针推拿联合治疗。治疗3个疗程,根据患儿肢体功能恢复的情况判定疗效。[结果]对照组总有效率66.70%,治疗组有效率为91.70%,治疗组总有效率优于对照组。[结论]电针推拿联合治疗小儿臂丛神经损伤能提高治疗的有效率,疗效显著。     

针刺结合穴位按摩治疗周围性面瘫随机平行对照研究

[目的]观察针刺结合穴位按摩治疗周围性面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组28例泼尼松,30mg/次,2次/d,3d后改为10mg/次,连用1周。维生素B1,100mg/次,1次/d,肌注。维生素B2,1000ug/次,每周1次,肌注。治疗组28例针灸治疗,取穴:同侧颈夹脊、攒竹、丝竹空、四白、阳白、地仓、颊车、颧髎、迎香、下关、翳风、双侧合谷;人中沟歪斜配水沟;鼻唇沟平坦加迎香;颏唇沟歪斜加承浆;味觉消失、舌麻加廉泉;迎风流泪、目赤配睛明;素体赢弱配足三里、曲池。常规消毒针刺得气后,留针30min,1次/d。起针后点按耳后翳风、颈夹脊及面部攒竹、太阳、印堂、颊车、地仓、人迎、承浆、四白等腧穴及相关神经分布区域3~5min/次,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间间隔1d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率92.86%。对照组痊愈6例,显效5例,有效8例,无效9例,总有效率73.08%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺结合穴位按摩治疗周围性面瘫效果显著,值得推广。     

推拿联合针刺治疗骶髂关节损伤50例临床观察

[目的]观察推拿联合针刺治疗骶髂关节损伤疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对50例门诊患者使用推拿放松（滚法、按揉法放松腰骶部软组织5min,1次/d;推拿复位：①脚蹬手拉复位。②推送复位。③过伸压推复位。④牵抖复位。针刺：取环跳、承扶、委中、阿是穴行平补平泻法,环跳用三寸长针刺入,余穴用1.5寸针,行针得气后留针20min。1次/d。连续治疗7d周为1疗程。观测临床症状、骶髂关节功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈47例（94%,47/50）,显效3例（6%,3/50）,无效0例,总有效率100%。[结论]推拿联合针刺治疗骶髂关节损伤,疗效满意,无副作用,值得推广。     

辨证分型中药内服、针刺治疗不寐56例临床观察

[目的]观察辨证分型中药内服、针刺治疗不寐疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对56例住院及门诊患者辨证分型:①肝火扰心-龙胆泻肝汤;②痰热扰心-黄连温胆汤;③心脾两虚-归脾汤;④心肾不交-六味地黄丸;⑤心胆气虚-安神定志丸合酸枣仁汤。1剂/d,水煎100mL,早晚口服。针刺(主穴:百会、四神聪、印堂、风池、神门、支沟、三阴交、足三里),肝火扰心加太冲;痰热扰心加丰隆;心脾两虚加内关、膻中;心肾不交不加穴;心胆气虚加足临泣,采用1~1.5寸毫针,虚证用补法,实证用泻法,留针30min,中间行针1次,均1min。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠时间、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈29例,显效18例,有效8例,无效1例,总有效率98.10%。[结论]辨证分型中药内服、针刺治疗不寐,疗效满意,无副作用,值得推广。     

针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经随机平行对照研究

[目的]观察针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按就诊先后顺序简单随机分为两组。对照组36例理气通瘀止痛汤(炮姜、甘草、乳香、没药各6g,川芎9g,香附、桃仁、乌药、红花各10g,当归12g,益母草、元胡各15g),1剂/d,加300mL水煎200mL,早晚口服。治疗组36例针灸、拔罐治疗,公孙、列缺为主穴,太冲、中极为配穴;取仰卧位,于太冲、公孙两穴取1.5寸毫针直刺0.8~0.1寸,中极和列缺两穴分别直刺0.5~0.8寸、0.8~0.1寸,得气后,提插捻转泻法留针0.5h,10min行针1次,针后拔罐10~15min,1次/d;理气通瘀止痛汤治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、临床指标(下腹疼痛、腰骶骨疼痛、乳房胀痛)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效16例,无效3例,总有效率91.67%。对照组显效13例,有效15例,无效8例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。临床指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]针灸、拔罐治疗联合理气通瘀止痛汤治疗气滞血瘀型痛经疗效显著,值得推广。     

针药结合治疗周围性面神经炎30例

[目的]观察针药结合治疗周围性面神经炎疗效。[方法]将60例患者随机分为两组,每组各30例。针刺组以温经散寒,疏通气血,濡润温煦肌肉为治则选取穴位,针药结合组同时配合祛风通络止痛的自拟面瘫汤。[结果]4w后针药结合组痊愈21例,好转8例,无效1例;针刺组痊愈17例,好转10,无效3例;针药结合组疗效好于针刺组(P<0.05)。[结论]针药结合治疗周围性面神经炎疗效满意。     

辨证分型联合针灸治疗急性脑卒中随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合针灸治疗急性脑卒中疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组75例常规治疗,脱水、降颅压、吸氧、脑细胞营养、改善微循环、保持水电解质及酸碱平衡、抗感染。治疗组75例辨证分型;风痰瘀血阻络:化痰通络汤;肝阻上扰:天麻钩藤饮;痰热腑实:星瘘承气汤;气滞血瘀:补阳还五汤;1剂/d,水煎200mL,早晚口服;针灸:体针、耳针。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈56例,显效11例,有效5例,无效3例,总有效率96.00%。对照组痊愈32例,显效10例,有效18例,无效15例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合针灸治疗急性脑卒中效果显著,值得推广。