阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征辨证治疗研究概述

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)病机复杂,发病率较高,近年来,已引起医学界的广泛重视。目前,中医对OSAHS进行辨证论治取得较大进展。本文主要对OSAHS的病机特点进行分析,归纳各中医学家对本病中医辨证分型、辨证治疗及中医非药物辨证论治的文献,并对OSAHS的病因病机、中医辨证分型、中医药物及中医非药物治疗的辨证论治进行研究概述。总结中医治疗OSAHS的优势与不足,为今后更有效的临床治疗方法提供依据,现予以综述如下。     

中医药治疗胃食管反流性咳嗽临床研究进展

目的:探讨胃食管反流性咳嗽(GERC)的中医药治疗进展.方法:通过中国知网、万方等文献检索工具查阅相关文献,对近10年有关胃食管反流性咳嗽的中医病名、病机、诊治进行总结.结果:GERC目前无统一中医病名,病机为肝肺失调,肺胃气机上逆,治法有辨证分型论治、专方专药、中成药、针灸及中西医结合疗法.结论:中医药治疗GERC有优势,但临床研究仍有不足,应予以改进.     

梁苹茂教授治疗Graves病验案举隅

弥漫性萎性甲状腺肿(Graves病)的中医治疗,应谨守本虚标实之病机,根据患者体质状况及具体临床表现,辨证论治,遵循"病症结合,方证相应"的原则,灵活运用卫气营血辨证、三焦辨证、脏腑辨证等辨证方法,根据病程变化及病机迁移,或滋阴熄风,或益气养阴,或散结化瘀,或消疹除斑,发挥中医药在Graves病治疗中的优势。     

乳腺癌中医病因病机探析

目的为了更好地揭示和总结中医对乳腺癌病因病机的认识,为乳腺癌的防治提供理论支撑,我们对乳腺癌的中医病因病机进行系统梳理。方法通过中国知网和万方数据库,以"乳腺癌"并含"病因病机"或"辨证分型"或"治法"为搜索字段,查阅近10年文献。并查阅涉及乳腺癌中医病因病机的古籍25部。分析总结古、现代中医对乳腺癌病因病机的论述,结合古、现代中医对乳腺癌的辨证分型和治法反推其中医病因病机。结果古今医家对于乳腺癌病因病机的认识基本一致,主要认为跟肝气郁结、气血亏虚、冲任失调以及热毒痰凝有关;现代临床常见的中医辨证分型也集中在肝气郁结、气血两虚、冲任失调等少数几种,因此治疗也以疏肝解郁、调摄冲任、补虚扶正最为常见。结论乳腺癌的发病可能主要与肝郁、气血亏虚和冲任失调等关系密切。     

反流性食管炎的中医研究进展

反流性食管炎(RE)是一种常见的难治性胃食管反流病,中医治疗本病有较好的临床效果。本篇综述主要从病因病机、辨证分型治疗、专方治疗、基本方加减治疗、中西医结合治疗、中医特色治疗等方面进行归纳总结。     

中西医结合治疗肾性血尿58例临床观察

目的：通过中西医结合辨证分型治疗，对肾性血尿的临床表现与疗效，辨证分型与疗效，病因病机与临床治疗的关系进行探讨。方法：将94例原发性隐匿型肾炎随机分为治疗组(中医辨证分型汤剂治疗)及对照组(潘生丁，肾炎康复片)，进行对照治疗，系统观察。结果：治疗组58例，总有效率87．92%。对照组36例，总有效率47．22％。结论：中西医结合辨证分型治疗肾性血尿疗效满意，中草药对肾性血尿有明显的改善和治疗作用。     

中医临床辨证分期分型治疗糖尿病肾病探讨

目的探讨中医临床辨证分期、分型治疗糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的方法。方法通过总结国内外医家诊治DN的经验,并结合临床工作,探讨DN的病机,并提出治疗方案。结果临床上应该采用辨证分期与分型结合的方法治疗DN。结论探索中医临床辨证分期、分型治疗DN具有重要临证意义。     

中医内治法治疗硬皮病研究进展

硬皮病是一种以局灶性或弥漫性皮肤变硬和增厚为主要特征的结缔组织病,其病因病机复杂。西药为主的治疗措施疗效欠佳或不良反应大。中医治疗硬皮病历史悠久,通过辨病论证、辨证论治、分期分型论治获得了比较满意的疗效,通过对近年来硬皮病的病因病机及中医内治法进行综述,以期为硬皮病的治疗提供新思路。     

从毒论治慢性萎缩性胃炎中医药现代研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)作为一种常见病、多发病,其病程长、难治愈,久之伴发癌前病变,甚至导致胃癌。从病因病机、中医治疗等方面阐述从毒论治慢性萎缩性胃炎中医药现代研究进展。提出"毒邪"是CAG发生、发展的重要病因。治疗方面强调辨证分型治疗、经方治疗、中成药、单味中药治疗与针药治疗、心理治疗的辅助治疗。     

咳嗽变异性哮喘的中医药研究概述

咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,中医籍虽无与之相对应病名,但据其以咳嗽为主症,病程缠绵不愈,及外感邪气、内邪干肺、内外合邪等不同的病因病机特点,多将其归属于中医之"咳嗽""哮喘""内伤咳""风咳""慢性咳嗽"等范畴。正所谓"法随证出,方从法立",众医家从不同的辨证角度,运用中医内治、外治,亦或分型、分期、分脏腑等论治方法,皆卓有成效。近年来,关于CVA中医中医的临床及实验研究进展较快,并积累了大量的文献。     

艾滋病咳嗽中医诊疗规程调查问卷的构建及分析

目的:为规范艾滋病咳嗽中医诊疗行为和提高艾滋病咳嗽中医临床水平,构建艾滋病咳嗽中医诊疗规程.方法:通过查阅国内外中英文文献和专家论证,结合临床,制订艾滋病咳嗽中医诊疗专家调查问卷进行专家咨询,用德尔菲方法对调查问卷结果进行统计学验证.结果:完整问卷的回收率为90.63％,问卷内容中的概述、病因病机、诊断标准、辨证用药(痰热阻肺、肺肾阴虚、肺脾气虚)、治疗(肺脾气虚)、艾灸治疗和调护(护理、饮食和心理)均值(2.93 ～3.00)、满分率(93.10 ～ 100)、等级均值(9.91～10.67)、等级和(287.50 ～309.50)均为最高值,变异系数0.00,肯德尔系数(Kendalls W)为0.049,有统计学意义,问卷信度值α为0.788.讨论:初步规范了艾滋病咳嗽的概念、病因病机、诊断及辨证治疗,基本上得到了该领域专家的认可,为制定艾滋病咳嗽中医药诊疗规程奠定了基础.     

胃食管反流性咳嗽的中医药研究进展

胃食管反流性咳嗽(GERC)为胃食管反流病(GERD)的一种特殊类型,是慢性咳嗽常见病因之一,成为目前的研究热点。当代主流医家将GERC归于"内伤咳嗽"范畴;并将病因病机总结为肝失疏泄、胃失和降、肺失宣肃;临床诊断则依靠望、闻、问、切四诊合参,其中问诊占有十分重要的地位;治疗方法可分为辨证论治、专方专药、中西医结合及针灸疗法;笔者在文末评析了中医药在该病的实验研究和临床诊疗上存在的主要问题,以期为后续的研究指明方向。     

基于“气道神经源性炎症-TRP通路”探讨慢性咳嗽发病机制及中医治疗

咳嗽临床常见，尤其是胸部影像学无明显异常的慢性咳嗽，病因复杂、易误诊误治，逐渐受到重视，国内外相继颁发相关指南，目前认为咳嗽高敏感性是其重要的病理生理机制。中医将慢性咳嗽归于"久咳""久嗽"范畴，在病因病机、治法方药上积累了丰富的临床经验，史利卿教授团队针对该病开展了专项临床及基础研究15年，根据传统中医理论及其突出临床症状提出"风邪伏肺"病机，应用祛风宣肺法治疗效果显著。文章结合西医学相关咳嗽机制研究进展及既往研究结果，初步探讨祛风宣肺法治疗该病的疗效机制，丰富慢性咳嗽风邪伏肺致咳相关学术理论的科学内涵，有利于提高中医药防治慢性咳嗽学术水平。     

从五脏论治慢性咳嗽

慢性咳嗽是呼吸系统常见疾病,中医对慢性咳嗽有其独到的认识。中医认为,慢性咳嗽总体来说,脏腑功能失调,内邪于肺而致。作者从五脏出发浅述慢性咳嗽的病因病机。     

中医肺病学科内涵与外延

中医肺病学科不同于西医呼吸病学科,研究对象是肺系统疾病,内涵包括肺系统生长发育规律及影响因素(解剖定位、生理病理特点)、肺系统疾病病因病机、辨证论治、常见症状辨证要点、治则治法、预防及预后;疾病范围:与肺功能(主气、司呼吸、通调水道、朝百脉、主治节)有关类病证。外延可分为三类:1相近学科:中医基础理论学、中医诊断学、中医方剂学、中药学、中医内科学、临床药理学、中西医结合内科学等;2相邻学科:组织胚胎学、人体解剖学、生理学、病理学、生化学、医学免疫学、分子生物学、中医养生康复学、医学统计学等;3边缘学科:微生物学、生物化学、生物物理学、生物医学工程学、心理学、数学、化学等;西医肺脏病生理、病理、诊断及治疗方法、研究手段及进展亦为其外延部分。目前中医肺病学研究主要集中在肺气虚证的基础及临床、中医药防治肺胀(慢性阻塞性肺疾病)、中医药防治哮病(支气管哮喘)等。未来建设的核心是坚持以中医理论为指导,尤其是藏象理论,发挥中医特色和优势,在继承传统的基础上,积极吸收现代医学先进技术和方法,促进自身不断发展。     

多元思辨模式在咳嗽诊疗实践中的应用与体会

咳嗽是一种常见病、多发病,中西医治疗一般都不难,但是咳嗽变异性哮喘、慢性阻塞性肺疾病及喉源性咳嗽等慢性肺系疾病病程较长,西医治疗比较棘手且取效不易。文章旨在通过3则咳嗽验案,介绍"审症(抓主症)-辨人(体质)-诊病-识证(方证)"四位一体的多元思辨模式在咳嗽诊疗实践中的应用,首当抓主症,次辨体质,明确诊断,从方证入手,谨守病机,遣方用药常以经方和后世经典方化裁治疗咳嗽,衷中参西,圆机活法,该思路和方法对于指导中医临证施治具有重要的参考价值。     

慢性咳嗽中西医研究进展概述

本文简要从基础研究、临床病因、诊治指南和中医病因病机、临床观察报道等方面介绍了近5年慢性咳嗽的中西医研究进展,并指出中医药对慢性咳嗽治疗有一定的优势,但仍需开展高水平临床研究进行验证。     

溃疡性结肠炎的辨证分析

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性的肠道疾病,其现代医学病理机制尚未完全明确。临床主要症状有腹痛、腹泻、黏液脓血便等,病程较长,缠绵难愈,治疗上颇为棘手。通过剖析溃疡性结肠炎的中医病因病机及辨证,有助于提高中医药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。     

中医药治疗慢性咳嗽研究进展

慢性咳嗽在临床越发受到重视,中医治疗效果较为显著,扶正祛邪,调节阴阳,以治肺为主,兼顾肝、心、脾、肾,从整体论治,体现"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"。众医家虽从不同角度辨证论治,但万变不离其宗,总的治疗原则大致相同。     

中药内外同治法治疗鼻后滴流综合征致慢性咳嗽的临床研究

目的观察中药治疗鼻后滴流综合征致慢性咳嗽的临床疗效。方法将68例鼻后滴流综合征致慢性咳嗽患者随机分为治疗组（38例）和对照组（30例）;对照组采用呋麻滴鼻液滴鼻腔及西替利嗪片口服,治疗组给予止嗽散合玉屏风散加减内服,苍耳子散煎煮外熏鼻腔。观察两组咳嗽、咯痰、鼻后滴流感、咽部充血等症状及体征的改善情况并计分,评价临床疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为80.77%、56.67%,组间疗效差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组咳嗽、咽痒、鼻后滴流感、咽部体征等积分较治疗前降低（P〈0.01,P〈0.05）;治疗组治疗后咳嗽及鼻后滴流感积分较对照组治疗后为低（P〈0.01,P〈0.05）。结论中药内外同治法治疗鼻后滴流综合征致慢性咳嗽疗效良好。