西瓜霜联合雷尼替丁治疗口腔溃疡随机平行对照研究

[目的]观察西瓜霜联合雷尼替丁治疗口腔溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组35例漱口后将适量雷尼替丁粉末外敷溃疡处及周围,3次/d。治疗组35例漱口后将西瓜霜粉末涂抹于患处及周围,3次/d。雷尼替丁治疗同对照组;雷尼替丁治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、溃疡面、溃疡愈合时间、不良反应。治疗1疗程(5d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,显效3例,无效6例,总有效率82.26%,显效率45.71%;对照组痊愈8例,显效18例,无效9例,总有效率74.28%,显效率22.86%。口腔溃疡愈合时间治疗组短于对照组(P0.01)。[结论]西瓜霜联合雷尼替丁治疗口腔溃疡,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿随机平行对照研究

[目的]观察索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例肛周脓肿患者按掷骰子法简单随机分为两组。治疗组60例一次性切开挂线根治术,对照组60例切开引流术。术后15d,判定近期疗效。初次手术出院后随访6个月,观测术后一次治愈及术后桥形愈合形成肛瘘需二次手术情况,判定远期疗效。[结果]一次手术结果治疗组痊愈47例,好转10例,无效3例,痊愈率78.33%;对照组痊愈14例,好转30例,无效16例,痊愈率23.33%,临床疗效治疗组优于对照组(P0.01)。远期疗效治疗组优于对照组(P0.01)[结论]索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿,安全可靠,治愈率高,疗程短,值得推广。     

乳癖散结片联合手术疗法治疗乳腺增生结节(气滞血瘀)疗效观察

[目的]观察乳癖散结片联合手术疗法治疗乳腺增生结节(气滞血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按病志号抽签法随机分为两组。对照组35例常规乳腺区段、乳腺肿块切除手术,术后常规护理。治疗组35例乳癖散结片,4片/次,3次/d;手术治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床表现、焦虑自评量表(SAS)、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,显效6例,有效6例,无效1例,愈显率80. 00%;对照组痊愈11例,显效9例,有效10例,无效5例,愈显率57. 14%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。SAS两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。不良反应治疗组低于对照组(P 0. 05)。[结论]乳癖散结片联合手术疗法治疗乳腺增生结节(气滞血瘀),疗效满意,可降低不良反应发生率,值得推广。     

康复新液联合甲硝唑治疗褥疮随机平行对照研究

[目的]观察康复新液联合甲硝唑治疗褥疮疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按抛硬币法随机分为两组。改善营养状况,高蛋白、高维生素、高热量食物,控制感染,避免褥疮部位受压。水泡期抽出水泡内液体;溃疡期褥疮清除坏死组织,3%双氧水冲洗创面,大量生理盐水冲净创面,红外线灯照射15³0min/次。对照组20例常规方法,0.5%碘伏纱布湿敷1030min/次。对照组20例常规方法,0.5%碘伏纱布湿敷10¹5min,取下纱布,敷料覆盖创面,2次/d。治疗组20例0.5%碘伏彻底消毒,生理盐水彻底冲洗,康复新液均匀喷洒于创面,1015min,取下纱布,敷料覆盖创面,2次/d。治疗组20例0.5%碘伏彻底消毒,生理盐水彻底冲洗,康复新液均匀喷洒于创面,10²0mL甲硝唑注射液浸透无菌纱布湿敷创面1020mL甲硝唑注射液浸透无菌纱布湿敷创面10¹5min,敷料覆盖创面,2次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效7例,有效3例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈5例,显效6例,有效3例,无效6例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]康复新液联合甲硝唑治疗褥疮效果显著,值得推广。     

五味消毒饮联合闭式灌洗引流术治疗腰椎内固定术后早期感染(气滞血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察五味消毒饮联合闭式灌洗引流术治疗腰椎内固定术后早期感染(气滞血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法随机分两组。对照组30例麻醉下行病灶切开清创置管闭式灌洗引流,手术清创过程中应将脓性分泌物或坏死组织彻底清除,保留内固定装置,病灶清理后用双氧水及生理盐水反复冲洗,医用无醇安尔碘液浸泡数分钟后,生理盐水冲洗病灶,术后根据细菌培养结果选用敏感抗生素配于冲洗液中进行持续灌洗引流。维持负压引流3～5d。治疗组30例五味消毒饮(金银花、野菊花、紫花地丁、冬葵子、蒲公英各10g,肿胀明显加泽泻10g,茯苓15g;肿痛明显加虎杖10g;皮温高加生地、丹皮各10g); 1剂/d,水煎500mL,早晚口服;西医治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、抗生素使用时间、感染治愈时间、创口边缘上皮组织覆盖愈合时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效16例,无效2例,总有效率93. 33%;对照组显效8例,有效12例,无效10例,总有效率66. 67%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。抗生素使用时间、感染治愈时间、创口边缘上皮组织覆盖愈合时间治疗组均优于对照组(P 0. 01)。[结论]五味消毒饮联合闭式灌洗引流术治疗腰椎内固定术后早期感染(气滞血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。避免精神刺激,注意休息,避免过劳。对照组50例逍遥丸,10丸/g,3次/d,经期禁用。治疗组50例针刺,取穴阳陵泉双侧,太冲双侧;足三里双侧,膻中,太冲泻法,足三里补法,其它平补平泻法;膻中穴平刺,其它直刺,针刺得气后,行针30s,留针30min,1次/d,经期禁用;逍遥丸治疗同对照组。连续治疗3个月经周期为1疗程。观测临床症状、乳房肿块体积、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效17例,有效13例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈13例,显效14例,有效6例,无效17例,总有效率66.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

葛根汤治疗上呼吸道感染随机平行对照研究

[目的]观察葛根汤治疗上呼吸道感染疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将125例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例银花解毒颗粒,开水冲服,1袋/次,3次/d,重症者加服1次。治疗组65例葛根汤(生麻黄10g,葛根12g,柴胡15g,桂枝、生石膏10g等),200mL/袋;取得汤药后,立即温服,每8h服用1次,1袋/次。两组均连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]体温疗效:治疗组痊愈50例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率98.30%。对照组痊愈35例,显效10例,有效6例,无效14例,总有效率78.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症候疗效:治疗组痊愈50例,显效4例,有效5例,无效1例,总有效率98.30%。对照组痊愈40例,显效6例,有效4例,无效15例,总有效率76.90%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]葛根汤治疗上呼吸道感染效果显著,值得推广使用。     

逍遥散联合针灸治疗面神经炎30例

[目的]观察逍遥散联合针灸治疗面神经炎疗效。[方法]将60例1周内急性发病门诊患者随机分为两组。对照组30例针灸治疗,1次/d,口服维生素B1、B12。治疗组30例在对照组基础上加用逍遥散汤剂口服,3次/d。两组均30 d为1疗程。治疗1疗程(4d)进行疗效判定。[结果]治疗组痊愈20例,显效5例,有效2例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈10例,显效3例,有效2例,无效15例,总有效率50.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]逍遥散联合针灸治疗面神经炎疗效满意。     

补阳还五汤治疗脑梗塞对照观察

[目的]观察补阳还五汤治疗脑梗塞的临床疗效。[方法]脑梗塞患者60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用补阳还五汤治疗,对照组单纯应用西药治疗。均以1周为1个疗程,治疗1疗程后判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效10例,好转8例,无效2例,总有效率93.30%;对照组痊愈2例,显效10例,好转6例,无效12例,总有效率60.00%,治疗组临床疗效明显优于对照组。[结论]补阳还五汤治疗脑梗塞具有显著的临床疗效。     

小针刀联合直刺平补法针刺治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察小针刀联合直刺平补法针刺治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组28例小针刀治疗:患者取俯卧位,充分暴露腰椎间,可适当于患者腹部垫支垫。操作区域充分消毒处理,行1%利多卡因局部麻醉,标准操作进刀,1次/周。治疗组28例直刺平补法针刺。取穴腰阳关穴、委中、秩边、环跳、承扶。穴位常规擦拭消毒处理,直径0.32mm、长40cm毫针,1次/d。小针刀治疗同对照组。均连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率96.43%。对照组痊愈7例,显效5例,有效10例,无效6例,总有效率78.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]小针刀联合针灸治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广使用。     

九一丹外敷配合一期切开根治术治疗肛周脓肿临床疗效观察

目的：观察九一丹外敷对肛周脓肿术后创面的影响。方法：将40例肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组各20例,均采用一期切开根治术治疗,术后治疗组在前3天换药采用九一丹外敷,对照组换药采用常规三黄油纱条外敷。观察两组患者的治愈率、复发率、平均愈合时间、出现创缘水肿的例数。结果：经治疗后,两组患者治愈率和复发率比较无差异（P〉0.05）,两组创面愈合时间和创缘水肿例数比较有明显差异（P〈0.05）。结论：在肛周脓肿术后早期换药时应用九一丹外敷,可以减少创缘水肿和促进创面愈合,值得临床推广应用。     

硫酸镁湿热敷对会阴切口护理的效果观察

目的：寻找一种适用于会阴切口护理的有效方法,提高会阴切口甲级愈合率,减轻产妇痛苦。方法：选取2006年5月-2008年10月在我院自然分娩且采用会阴侧切术的初产妇240例,其中120例为观察组,120例为对照组。于产后切口缝合完毕,观察组用碘伏擦洗会阴后加50%硫酸镁浸润无菌纱块湿敷,而对照组则单纯用碘伏擦洗会阴护理法。观察2组产妇会阴切口肿胀程度、疼痛程度、切口愈合情况。结果：与对照组比较,观察组产后会阴切口肿胀例数明显低于对照组,切口疼痛程度也低于对照组,切口愈合率显著高于对照组。结论：采用碘伏擦洗会阴后加50%硫酸镁湿热敷护理会阴切口效果优于单纯用碘伏擦洗法,能减轻会阴肿胀,缓解疼痛,疗效短,见效快,促进切口愈合且操作简便。     

湿润烧伤膏治疗神经性溃疡临床疗效观察

目的:观察湿润烧伤膏治疗神经性溃疡疗效。方法:35例神经性溃疡患者全部使用湿润烧伤膏换药,2次/d,至创面愈合,4周1个疗程。结果:治疗过程中脱落病例有3例,不纳入疗效评价;其余32例神经性溃疡患者治疗1个疗程后,痊愈3例,显效8例,好转14例,无效7例,总显效率34.4%,总有效率78.1%;治疗2个疗程后,痊愈21例,显效4例,好转6例,无效1例,总显效率78.1%,总有效率96.9%。结论:湿润烧伤膏治疗神经性溃疡,疗效确切,操作方便,适于临床推广。     

分段挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛周脓肿对照研究

[目的]观察分段挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛周脓肿的临床疗效。[方法]将2009年1月至2011年3月期间在我院就诊的48例高位肛周脓肿患者为研究对象,将其分为两组:治疗组24例行分段挂线疗法联合中药熏洗;对照组24例行单纯的切开引流术。比较两组患者创面愈合时间以及随访12个月的复发、肛瘘、肛门漏气漏液。[结果]治疗组患者创面愈合时间远远短于对照组(P<0.05);治疗组患者复发1例,肛瘘1例,肛门漏气漏液1例;而对照组患者复发4例,肛瘘3例,肛门漏气漏液5例。统计结果显示:治疗组患者治疗远期效果优于对照组(P<0.05)。[结论]分段挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛周脓肿疗效确切、患者痛苦小,是治疗高位肛周脓肿的首选方法。     

参术生肌汤治疗感染性创面的临床研究

目的:本研究旨在通过临床研究观察参术生肌汤治疗感染性创面的临床效果,从而探索促进感染创面愈合的有效方法。方法:本研究观察的60例患者病人,随机分成治疗组、对照组,各30例,清创后治疗组用浸透中药液的参术生肌汤换药,对照组用浸透呋喃西林溶液的无菌敷料换药。比较2组肉芽组织的生长情况。用药4周后观察总体疗效。结果:(1)2组临床总体疗效比较:治疗组治愈率60.00%,有效率96.67%,对照组治愈率40.00%,有效率76.67%;经Mann-whitney U检验,治疗组与对照组的总体疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)肉芽组织生长情况比较,治疗组优于对照组。两组比较差异有统计学意义。结论:参术生肌汤能改善感染创面的血液循环,促进肉芽组织生长,抗炎抑菌,创造湿润的愈合环境,增强创面局部的免疫功能,从而有效促进感染性创面愈合。     

菊苓方纱布敷料对妊娠合并低蛋白血症剖宫产切口愈合的影响

目的观察菊苓方纱布敷料对低蛋白血症剖宫产患者术后切口愈合的影响。方法选择2019年2—8月在陕西中医药大学第二附属医院住院的低蛋白血症剖宫产患者144例,随机分为观察组和对照组,每组72例。对照组产妇术后换药时应用速愈贴覆盖伤口,观察组在对照组治疗基础上加用菊苓方纱布敷料覆盖伤口,2组均于术后第1天、第3天及出院前各换药1次,其余处理相同。比较2组患者出院前切口各症状评分、切口疼痛分级,统计2组切口表面红肿、硬结、渗液消退时间及切口愈合时间、术后换药次数、切口愈合不良及局部不良反应发生情况、患者舒适度及满意度。结果观察组出院前局部皮肤切口的颜色、肿胀、灼热评分均明显低于对照组(P均<0.05),出院前疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05),切口表面红肿、硬结及渗液消退时间和切口愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后换药次数明显少于对照组(P<0.05),切口愈合不良发生率明显低于对照组(P<0.05),患者舒适度及满意度均明显优于对照组(P均<0.05)。结论菊苓方纱布敷料+速愈贴能缩短低蛋白血症剖宫产患者术后切口愈合时间,有效缓解术后切口疼痛,可降低切口愈合不良发生率,提高产妇舒适度及满意度。     

一效散外敷联合个体化分级分期护理ICU危重患者压疮

[目的]观察一效散外敷联合个体化分级分期护理ICU危重患者压疮效果。[方法]使用前瞻性设计方法,对30例住院ICU危重患者1基础护理,易受压骨突起部位放置棉垫,局部架空,加强翻身(避免拖、拉、推等动作);及时按摩受压处皮肤,患者大便后及时用温水清洗会阴,严格交接班和记录制度;鼓励患者增加营养;意识清楚患者,心理护理,讲解褥疮治疗的必要性,加强认识性。2一效散局部外敷,压疮部位碘伏消毒、清创,外敷一效散。3分级分期个体化护理,根据压疮分级分期,制订个体化护理措施;I度:加强压疮预防措施,尽力治疗压疮,使面积不再继续发展,消除致病原因,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿和排泄物刺激,改善局部血液循环,加强营养摄人,增强机体抵抗力;Ⅱ度:注意保护皮肤,避免感染;若有水泡未破要减少摩擦,防止破裂感染;大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,不必剪去表皮,涂以碘伏注射液,无菌敷料包扎;Ⅲ度:保持局部清洁与干燥,联合一效散局部涂抹,直到疮面愈合;Ⅳ度:消毒清洁疮面,清除坏死组织,促进肉芽生长,联合一效散局部涂抹;由于疮口深,可先用2%利多卡因喷于疮面,清洗时动作轻柔,减轻患者痛苦。换药后用无菌纱布覆盖疮面,促进愈合,可用红外线照射增加局部血液回流。连续治疗护理7d为1疗程。观测临床症状、溃疡状况、家属满意度、不良反应。连续治疗护理2个疗程,判定疗效。[结果]显效15例,有效13例,无效2例,总有效率:93.30%,家属满意29例,满意度96.70%。[结论]一效散外敷联合个体化分级分期护理ICU危重患者压疮效果显著,值得推广。     

拔毒生肌散用于肛肠疾病术后换药的临床观察

目的:探索拔毒生肌散用于肛肠疾病术后换药的疗效与安全性。方法:共纳入肛瘘、肛周脓肿术后患者19例,包括迁延1个月不愈者7例(A组),感染性创面者12例(B组)。2组患者均采用拔毒生肌散与凡士林1:9混匀,涂抹于无菌纱条,在常规消毒清创后,进行填塞或外敷,1次/d,连续7 d。观察2组有效率,对比治疗前后创面面积、脓性分泌物、局部疼痛瘙痒,监测不良反应。结果:2组患者均取得了较理想的疗效,总有效率95.7%,其中A组(86.7%)有优于B组(100.0%)的趋势(P0.05);治疗后创面面积显著缩小(P0.05),脓腐评分显著降低(P0.05),局部疼痛评分、瘙痒评分未显著降低(P0.05)。未发现药物不良反应。结论:拔毒生肌散用于肛肠疾病术后难愈性创面和感染性创面的换药有效安全,值得进一步研究。     

麝香外用治疗外科于术后切口脂肪液化30例

目的：观察麝香外用治疗外科手术后切口脂肪液化的临床疗效。方法：将60例患者随机分为试验组、对照组各30例。对照组拆除部分缝线,用生理盐水冲洗伤口,清除坏死组织,内置庆大霉素盐水纱条引流,每日换药1～2次,直至伤口愈合,治疗过程中同时静脉滴注或肌肉注射抗生素;试验组不拆除缝线,挤压伤口排除渗液,内置少量麝香细小颗粒,外用纱条覆盖切口,每1,2日换药1次,直至切口愈合。结果：切口甲级愈合率试验组为90％,对照组为67％,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组切口愈合时间为术后8-16天,平均（12．8±0．3）天：对照组为15。28天,平均（21．3±0．4）天,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：麝香外用治疗外科手术后切口脂肪液化有助于切口愈合,并可缩短愈合时间。     

八珍汤联合西药治疗下肢静脉性溃疡随机平行对照研究

[目的]观察八珍汤联合西药治疗下肢静脉性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将47例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组23例5mL左氧氟沙星注射液+100mL生理盐水,2次/d,静注。15mL银杏达莫注射液+250mL生理盐水,1次/d,静滴;潘生丁25mg/次,3次/d,口服;或阿司匹林25mg/次,3次/d;溃疡面0.9%生理盐水清洁,配以0.1%依沙吖啶(雷佛奴尔)液或黄连素液交替外敷,配合外用中药膏药外敷创面提高疗效,根据情况采用干、湿性敷料;定期用高压氧、激光、超声波等物理疗法促进溃疡愈合。严重患者,需手术治疗。治疗组24例八珍汤(当归酒拌10g,川芎5g,白芍药8g,熟地黄酒拌15g,人参3g,白术炒10g,茯苓8g,炙甘草5g;肢凉畏寒加附子、干姜;肢体水肿加猪苓、木瓜;疼痛明显加乳香、没药),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效10例,有效7例,无效1例,总有效率95.83%。对照组痊愈2例,显效5例,有效8例,无效8例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治愈时间治疗组(16.78±9.23d)明显短于对照组(28.21±12.67d)(t=3.62,P=0.0110.05)。[结论]八珍汤联合西药治疗下肢静脉性溃疡效果显著,值得推广。