消风散联合二黄酊治疗急性带状疱疹42例临床观察

[目的]观察消风散联合二黄酊治疗急性带状疱疹疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将42例门诊患者予消风散(当归12~15g,生地15~20g,防风、蝉蜕各12~15g,知母15~20g,苦参5~10g,胡麻仁15~20g,荆芥12~15g,苍术20~30g,牛蒡子12~15g,石膏20~30g,甘草8~10g,木通5~10g,黄芪30~50g,蜈蚣1条,玄胡索20~30g,川楝子炒5~10g,金银花、连翘各12~15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;疼痛剧烈加双氯芬酸钠缓释片,75~100mg/次,1次/d。二黄酊(大黄、黄连、冰片各10g),加100m L75%医用酒精中浸泡3~4h,颜色变黄时擦涂患处,1~2h/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、疱疹、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈34例,显效5例,有效3例,无效0例,有效率100.00%。[结论]消风散联合二黄酊治疗急性带状疱疹效果显著,值得推广。     

辨证治疗抑郁症276例临床观察

[目的]观察辨证治疗抑郁症疗效。[方法]对276例住院及门诊患者肝气郁结证以逍遥散(柴胡、当归、白芍、白术、甘草、生姜各10g,茯苓30g,薄荷3g);肝郁痰阻证以柴苓黄连温胆汤(茯苓、竹茹各15g,甘草6g,柴胡、黄苓、法半夏、党参、枳壳、陈皮、郁金、夜交藤、合欢皮各10g);肝郁血瘀证以天王补心丹(茯苓、柏子仁、酸枣仁、麦冬、党参、当归各12g,桔梗、玄参、天冬各10g,五味子9g,生地14g,丹参16g,远志8g);肝郁脾虚证以归脾汤(党参30g,当归、龙眼肉各12g,白术9g,木香、陈皮各6g,黄芪、酸枣仁各18g,茯苓、远志各15g);肝胆气虚证以安神定志丸(党参、当归各20g,茯苓、龙齿、白芍各30g,石菖蒲、茯神、远志、白术各15g);肝肾阴虚证以酸枣仁及交泰丸(酸枣仁、茯苓各15g,川芎、知母各9g,甘草6g,黄连、肉桂各3g,夜交藤30g)。所有药剂2剂/d,水煎150mL,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈216例,显效30例,有效20例,无效10例,总有效率96.40%。[结论]辨证治疗抑郁症效果显著,值得推广。     

消渴方与穴位贴敷＋艾灸联合西药治疗糖尿病治后不良反应60例临床观察

[目的]观察消渴方与穴位贴敷＋艾灸联合西药治疗糖尿病治后不良反应疗效。[方法]将60例住院患者清热生津止渴,消渴方（天花粉、生地、生山药各15g,党参、麦冬、知母、丹皮各10g,茯苓6g,泽泻10g,丹参15g）,l剂／d,水煎至150ml,早晚口服。大便秘结予生大黄、芒硝等中药穴位贴敷神阙、涌泉、足三里;肾阴亏虚证可艾灸足三里、三阴交予温通经络、调和气血。或予中药汤剂滋阴固肾,六味地黄汤（熟地15g,山茱萸肉、山药各12g,丹皮、泽泻、茯苓各10g）,1剂／d,水煎150mL,早晚口服。二甲双胍,0．25～0．5g/次,3次／d。胰岛素30R餐前30min,20U～30U／日,早晚皮下注射。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、危险因素、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效45例,有效15例,无效0例,总有效率100．00％。[结论]辨证施治联合西药治疗糖尿病治后不良反应效果显著,值得推广。     

益气养阴消癥通络方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察益气养阴消癥通络方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按病志号顺序简单随机分为两组。对照组50例厄贝沙坦片0.15g/次,2次/d。治疗组50例益气养阴消癥通络方(黄芪30g,丹参、积雪草各15g,茯苓20g,地龙、生地黄各15g,砂仁、鳖甲、大黄各10g),水煎200mL,1剂/d,早晚温服;厄贝沙坦治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床疗效、肾功能(24h尿蛋白定量、BUN、SCR)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效16例,无效14例,总有效率62.00%。对照组显效9例,有效20例,无效21例,总有效率58.00%。两组肾功能生化指标均有改善(P0.05),组间比较无明显差异(P0.05)。[结论]益气养阴消癥通络方联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效显著,但对肾功能改善不明显,值得推广。     

辨证分型与解毒消痈方灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型与解毒消痈方灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组28例硫氮磺吡啶,2.0g/次,3次/d,口服;蒙脱石散,3g/次,3次/d,口服;解毒消痈方(红藤20g,败酱草30g,鱼腥草20g,马齿苋30g,白芷、丹参各15g,地丁草20g,益母草15g;脾胃虚弱加党参20g,白术、茯苓各15g;湿热蕴脾加黄芩、苦参各20g,黄柏15g;肾阳虚衰加附子、肉桂、巴戟天各15g),1剂/d,加水1000mL浓煎成250mL,每晚临睡前保留灌肠。治疗组30例1脾胃虚弱,参苓白术散(党参20g,白术15g,茯苓12g,山药、白扁豆各15g,砂仁、陈皮各10g,桔梗9g,薏米仁15g,大枣5枚;腹痛明显加白芍15g,小茴香10g);2湿热蕴脾,葛根芩连汤(葛根20g,黄芩12g,黄连、甘草各10g,金银花15g,茯苓、泽泻、枳壳各10g,桔梗6g;湿邪偏重加厚朴12g,陈皮、白术各10g;热邪偏重加苦参、黄柏、车前子各10g);3肾阳虚衰,四神丸(补骨脂15g,吴茱萸10g,肉豆蔻20g,五味子、附子、干姜各15g;气虚加党参20g,白术15g,黄芪20g;血瘀加当归10g,川芎12g,赤芍15g);上方均1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药及解毒消痈方灌肠治疗同对照组。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、结肠镜检查、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。随访6个月,观测复发率。[结果]治疗组痊愈16例,有效11例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈13例,有效8例,无效7例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型与解毒消痈方灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得推广。     

降糖汤联合罗格列酮钠治疗糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察降糖汤联合罗格列酮钠治疗糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组34例罗格列酮钠,4mg/次,1次/d。治疗组34例降糖汤(黄芪、生地、山药、玄参各20g,苍术18g,枸杞、赤芍各8g;血糖含量不降加知母、山萸肉各8g;尿糖不降加五味子8g,天花粉20g;合并高血压加夏枯草18g,白蒺藜12g;合并高血脂加生山楂12g。泽泻8g;能食善饥加熟地18g,黄连4g;口渴多饮加生石膏30g,麦冬8g;合并腿疼加桑寄生30g,川断8g;心悸失眠加牡蛎、生龙骨各18g;尿频加桑螵蛸、益智仁各12g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血糖、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效14例,无效3例,总有效率91.18%。对照组显效13例,有效15例,无效6例,总有效率82.35%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]降糖汤联合罗格列酮钠片治疗糖尿病效果显著,值得推广。     

消渴方与穴位贴敷+艾灸联合西药治疗糖尿病治后不良反应60例临床观察

[目的]观察消渴方与穴位贴敷+艾灸联合西药治疗糖尿病治后不良反应疗效。[方法]将60例住院患者清热生津止渴,消渴方(天花粉、生地、生山药各15g,党参、麦冬、知母、丹皮各10g,茯苓6g,泽泻10g,丹参15g),1剂/d,水煎至150ml,早晚口服。大便秘结予生大黄、芒硝等中药穴位贴敷神阙、涌泉、足三里;肾阴亏虚证可艾灸足三里、三阴交予温通经络、调和气血。或予中药汤剂滋阴固肾,六味地黄汤(熟地15g,山茱萸肉、山药各12g,丹皮、泽泻、茯苓各10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。二甲双胍,0.25⁰.5g/次,3次/d。胰岛素30R餐前30min,20U0.5g/次,3次/d。胰岛素30R餐前30min,20U³0U/日,早晚皮下注射。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、危险因素、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效45例,有效15例,无效0例,总有效率100.00%。[结论]辨证施治联合西药治疗糖尿病治后不良反应效果显著,值得推广。     

辨证分型治疗高血压80例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗高血压疗效。[方法]采用前瞻性设计对80例门诊患者辩证分型1肝阳上亢,平肝养阴方(天麻、钩藤各15g,黄柏8g,茯苓、木香各10g,知母9g,沙参10g,鸡内金、陈皮各8g,麦冬6g,白术8g);2肾虚,益肾补虚方(鲜地黄20g,山药15g,枸杞子、泽泻各10g,熟附子5g,白术、茯苓、牛膝、白芍、生姜各10g);3肝阳化风,镇肝熄风方(怀牛膝25g,天麻、生龙骨、生牡蛎各15g,栀子9g,黄连6g,丹参8g,天冬、杭芍各15g,甘草5g,茵陈6g,川楝子8g);4瘀血内停,桃红四物汤(柴胡9g,赤芍10g,丹参8g,红花6g,牛膝9g,当归10g,贝母9g,熟地15g,川芎、白芍、桃仁各10g,桂枝9g);以上方药均1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]临床控制9例,显效29例,有效40例,无效2例,总有效率97.50%。[结论]辨证分型治疗高血压疗效显著,值得推广。     

降糖方联合西药治疗气阴两虚型2型糖尿病80例临床观察

[目的]观察降糖方联合西药治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,80例住院患者予降糖方(黄芪、生地黄、丹参、山茱萸各30g,山药20g,五味子、葛根各15g,黄连、苍术各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。饮食控制体重、控制血糖、血脂水平、减少用药剂量;锻炼保持肌肉紧张和身体舒适、降低血糖和血脂水平,增强药物敏感性;口服糖尿病药物,增加胰岛素释放,减少可利用葡萄糖和/或降低胰岛素抵抗;胰岛素治疗,提高胰岛素的作用并克服胰岛素抵抗;学习糖尿病知识,了解疾病危害,总结治疗经验,积极配合治疗,有效控制血糖。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血糖、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]临床控制33例,有效45例,无效2例,总有效率97.50%。[结论]降糖方联合西药治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

益气养阴方治疗甲状腺功能亢进症60例临床观察

[目的]观察益气养阴方治疗甲状腺功能亢进症疗效。[方法]对60例门诊患者使用益气养阴方(黄芪20g,生地、太子参各15g,黄连、麦冬、五叶子、赤芍各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;甲状腺肿大突出加贝母、射干、皂刺各10g;手抖加僵蚕10g,珍珠母、钩藤各30g;眼珠突出加泽泻、菊花、青葙子各10g;多汗加元参10g,浮小麦30g。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、甲状腺指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访3年,观测复发率。[结果]痊愈30例,显效15例,有效9例,无效6例,总有效率90.00%。甲状腺指标均有改善(P0.05)。[结论]益气养阴方治疗甲状腺功能亢进症效果显著,值得推广。     

黄连解毒汤联合胰岛素治疗糖尿病及并发症随机平行对照研究

[目的]观察黄连解毒汤联合胰岛素治疗糖尿病及并发症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组30例胰岛素,0.45mL/Kg,3次/d,皮下注射。治疗组30例黄连解毒汤（黄连6g,黄芩、黄柏、玄参、生地、麦冬各12g,栀子9g）,2剂/d,水煎100mL,2次/d。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效4例,无效6例,总有效率80.00%。对照组显效13例,有效7例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。两组血糖均有改善（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]黄连解毒汤联合胰岛素治疗糖尿病及并发症效果显著,值得推广。     

辨证论治慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证论治慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组40例奥美拉唑,40mg/次,1次/d。甲硝唑,0.2g/次,3次/d。治疗组40例,脾胃虚寒,温中祛寒(党参25g,白芍20g,砂仁、甘草各15g,茯苓、白术、桂枝各10g);胃阴亏虚,滋阴补胃,和中止痛(生地黄、北沙参各20g,白芍、麦冬、当归、枸杞子、石斛各15g,川楝子10g,甘草5g);肝胃郁热,疏肝解郁,泄热和胃(生大黄、黄芪、吴茱萸、白芍、金钱草各15g,柴胡、黄连、栀子炒、枳实各10g);瘀阻胃络,活血化疲(丹参、蒲公英各30g,白花蛇舌草、半枝莲各20g,元胡、香附各12g,川楝子、五灵脂、蒲黄、莪术、三棱、乌药各10g,砂仁6g);肝胃气滞,疏肝泄热,调气和胃(柴胡、白芍各15g,香附、茯苓、白术、元胡醋各12g,川楝子、当归、吴茱萸、苏梗、乌药、枳壳、佛手各10g,黄连、甘草各6g);均1剂/d,水煎200mL,早晚饭后温服。连续治疗6周为1疗程。观测临床症状、胃黏膜状况、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效14例,有效6例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈10例,显效8例,有效9例,无效13例,总有效率67.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证论治慢性胃炎疗效显著,值得推广。     

益气养阴活血方治疗2型糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察益气养阴活血方治疗2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组29例二甲双胍,0.5g/次,1次/d;格列吡嗪,5mg/次,3次/d。治疗组29例益气养阴活血方(淮山药12g,知母8g,黄芪10g,丹参14g,生地黄16g,人参12g,薏苡仁14g,玄参8g,当归14g,赤芍12g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、FBG、2hPG、HbAlc、IMT、LVMI、mAlb、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制21例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率95.55%。对照组临床控制15例,显效7例,有效3例,无效4例,总有效率86.21%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血糖指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。靶器官损伤治疗组少于对照组(P0.05)。[结论]益气养阴活血方治疗2型糖尿病效果显著,值得推广。     

生地黄合剂联合泼尼松治疗肾病综合征随机平行对照研究

[目的]观察生地黄合剂联合泼尼松治疗肾病综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组30例泼尼松,开始剂量1mg/(kg·d),最大剂量不超过60mg/d,晨服,持续4周后减量;2周后0.5mg/(kg·d),隔日顿服;后每2周10~20mg/(kg.2d)。治疗组30例生地黄合剂(生地黄、知母各15g,牡丹皮10g,玄参、旱莲草、女贞子各12g,防风10g,白术12g,炙甘草6g,丹参15g;热甚加连翘、金银花、野菊花等;湿甚去生地、山萸肉,加大腹皮、砂仁、藿香等;阴虚加旱莲草、女贞子;瘀血阻络加川芎、莪术、干地龙),1剂/d,水煎150m L,早晚口服;泼尼松治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、症候量化积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,显效9例,有效5例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈7例,显效7例,有效11例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]生地黄合剂联合泼尼松治疗肾病综合征效果显著,值得推广。     

益胃生津方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察益胃生津方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组36例维酶素片,1g/次,3次/d;吗丁啉,20mg/次,3次/d;法莫替丁,20mg/次,2次/d。治疗组36例益胃生津方(黄芪、丹参、蒲公英各30g,白芍、莱菔子各20g,麦冬、当归各15g,乌梅,半夏、枳壳各10g,黄连6g,炙甘草5g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜状况、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效15例,有效6例,无效4例,总有效率88.89%。对照组痊愈5例,显效8例,有效10例,无效13例,总有效率63.89%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]益胃生津方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广。     

枇杷清肺饮联合西药治疗痤疮随机平行对照研究

[目的]观察枇杷清肺饮联合西药治疗痤疮疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组49例罗红霉素,300mg/次,3次／d,口服。西米替丁,0．4g／次,3次／d,口服。维胺酯软膏外敷,1～2次／d,适量外敷。治疗组49例,枇杷清肺饮（桑白皮15g,白花蛇舌草30g,生甘草眙,赤芍13g,黄芩、麦冬各9g,知母、生地黄各log,五味子11g）,1剂／d,水煎120mL,2次／d。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效40例,有效7例,无效2例,总有效率95．92％。对照组显效18例,有效23例,无效8例,总有效率83．67％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]枇杷清肺饮联合西药治疗痤疮效果显著,值得推广。     

知柏地黄汤治疗精液不液化60例临床观察

[目的]观察知柏地黄汤治疗精液不液化疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,60例门诊患者知柏地黄汤(知母、黄柏各12g,茯苓9g,干山药12g,熟地黄20g,泽泻9g,山茱萸12g,丹皮9g;下焦湿热加车前子、败酱草、牛膝、紫花地丁;阴虚火旺加车前子、木通、麦冬、甘草、萆蔛;阳虚畏寒加仙茅、肉桂、川芎、香附;气虚无力加黄芪),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、精液、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈49例,有效8例,无效3例,总有效率95.00%。[结论]知柏地黄汤治疗精液不液化效果显著,值得推广。     

辨证护理糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察辨证护理糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将244例住院患者按病志号抽签简单随机为两组。对照组123例常规食疗和护理;降糖、运动疗法、饮食控制、健康教育和血糖监测。护理组121例辨证护理,阴虚燥热,养阴清热,一贯煎(生地30g,枸杞子、沙参、当归、麦冬、川楝子各10g,丹参30g,黄连10g,葛根30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;气阴两虚,宜益气养阴,生脉散(麦冬15g,太子参30g,五味子10g,生黄芪、生地各30g,苍术10g,丹参30g,玄参15g,葛根30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;阴阳两虚,温阳育阴,金匮肾气丸(附子、肉桂、生地、山萸肉各10g,茯苓15g、山药、泽泄、丹皮各10g,葛根、丹参各30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续护理28d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、不良反应。连续护理3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效45例,有效64例,无效12例,总有效率90.08%。对照组显效37例,有效59例,无效27例,总有效率78.05%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]辨证护理糖尿病效果显著,值得推广。