张风梅治疗脾胃气虚型干眼病的经验

目的:介绍张风梅运用益气聪明汤治疗脾胃气虚型干眼病的临床经验。方法:通过跟师学习,病案整理总结分析。结果:因外邪侵袭、七情内伤、饮食不规律等因素导致脾胃气虚,脾胃气虚是干眼病的主要病机,运用益气聪明汤治疗效果显著。结论:张师系统阐释了脾胃气虚型干眼病的病因病机及治疗,为临床治疗脾胃气虚型干眼提供了有价值可借鉴的经验。     

基于饮食习惯用升阳益胃汤治疗慢性咽炎的相关性研究

目的：调查饮食习惯与脾胃失调证的相关性，进一步探究应用升阳益胃汤治疗脾胃失调型的慢性咽炎患者的效果，提高升阳益胃汤治疗慢性咽炎的准确度。方法：形成饮食习惯调查问卷，观察120例患者的饮食习惯，采用统计学分析饮食习惯与脾胃失调证的相关性。剔除不属于脾胃失调型的患者55例，将65例脾胃失调型慢性咽炎患者采用升阳益胃汤(药物组成：人参、黄芪、炙甘草、柴胡、独活、酒白芍、白术、防风、黄连、川羌活、半夏、陈皮、茯苓)治疗30 d,观察用药前后中医症状、体征积分的变化。结果：饮食偏嗜与脾胃失调并无太大相关性，但晨起空腹、嗜食肥甘、嗜食生冷的不良习惯与脾胃失调具有相关联。升阳益胃汤治疗后总体有效率为84.62%(55/65),用药前后的中医症状、体征评分对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过调查饮食习惯有助于升阳益胃汤治疗慢性咽炎的临床运用，借此可提高临床辨证准确度。     

清幽益胃汤治疗胃炎60例疗效观察

目的：观察清幽益胃汤治疗脾胃气虚、湿热阻络型幽门螺旋杆茵阳性胃炎的疗效。方法：采用口服清幽益胃汤治疗幽门螺旋杆茵阳性胃炎60例,并与单用西药治疗的55例进行对照观察。结果：治疗组总有效率为96．6％,而对照组为83.6％,两组总有效率比较有显著性差异。结论：清幽益胃汤治疗脾胃气虚、湿热阻络型幽门螺旋杆茵阳性胃炎疗效满意。     

清幽益胃汤治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎60例

目的:观察清幽益胃汤治疗脾胃气虚,湿热阻络型幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的疗效.方法:采用口服清幽益胃汤治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎60例,并设对照组.结果治疗组有效率为96.6%,对照组为83.6%.两组疗效有显著性差异.结论:清幽益胃汤治疗脾胃气虚,湿热阻络型幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎疗效满意,值得推广和应用.     

柴胡健胃汤治疗2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证的疗效观察

目的 观察2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证行柴胡健胃汤治疗的效果。方法 2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证者和入组标准相符的有74例，莫沙必利口服者37例，柴胡健胃汤治疗者37例，属一般组、治疗组，2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证治疗及结果观察在2019年12月～2020年12月实施。结果 胃动素、胃泌素、血糖等指标在治疗组比一般组低，P<0.05。97.30%、81.08%为治疗组、一般组2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证治疗有效率，前者高，P<0.05。结论 柴胡健胃汤有独特疗效，可改善胃肠功能，使血糖降低，值得2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证者选择。     

辨证治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的：探讨中医辨病分型治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将63例患者辩证分型为胃阴不足型,脾胃虚弱型,肝胃不和型,脾胃湿热型以及瘀阻胃络型,分别使用益胃汤、黄芪建中汤、疏肝汤、连朴饮和血府逐瘀汤进行治疗。结果：治3疗程后,治愈7例（11．1％）,显效15例（23．8％）,有效33例（52．4％）,无效8例（12．7％）;总有效率为87．3％。结论：饮食、劳倦、情志等因素伤及脾胃,致脾胃亏虚,或脾胃升降失调,气机壅滞,久治不愈,而成慢性胃病。中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎,药费低廉、副作用少、服用方便,疗效较好,是较为理想的治疗方法。     

辨证论治干燥综合征54例

目的:观察中医辨证论治干燥综合征的临床疗效。方法:将54例干燥综合征患者辨证分型为肝肾阴虚型、脾胃气虚型、湿热阻遏型、寒湿痹阻型。肝肾阴虚型方用六味地黄丸合缩泉饮;脾胃气虚型方用参苓白术丸合桃红四物汤;气阴两虚型方用八珍汤合养阴清肺汤;湿热阻遏型方用桃红四物汤合葛根芩连汤;寒湿痹阻型方用大秦艽汤合四物汤化裁。结果:54例中痊愈7例,显效32例,有效14例,无效1例,有效率为98.15%。结论:辨证论治干燥综合征疗效显著。     

谈谈《金匮要略》建中汤应用的体会

东汉张仲景所著之《金匮要略》 ,一共载有 3个建中汤。即大建中汤、小建中汤、黄芪建中汤。大建中汤由饴糖 18g ,人参9g ,蜀椒 3g ,干姜 6g组成 ;小建中汤由桂枝 9g ,生姜 9g ,白芍18g ,大枣 12g ,饴糖 3 0g ,炙甘草 6g组成 ;小建中汤再加黄芪 15g ,即为黄芪建中汤。建中 ,就建立中焦脾胃之气。脾胃之气有二 :一为脾胃之阳气 ,二为脾为之阴气。脾胃之阳气虚 ,则阴气盛 ;脾胃之阴气虚 ,则阳气旺。两者均可导致脾胃运化失常 ,气机受阻 ,升降失司。因此 ,谈建中 ,必分阴阳二气 ,上述三个建中汤 ,是建立脾胃之阳气 ,还是建立脾胃之阴气呢 ?笔者…     

吴生元验方治痰湿咳嗽

咳为肺之变动,并与脾胃为重。久咳不愈,损伤脾胃,痰湿内生。痰湿型咳嗽治则运脾燥湿,止咳化痰。吴生元教授验方麻杏蒌贝汤临证用于治疗咳嗽日久,肺气不宣,脾胃虚弱而痰湿未尽,湿邪入里所引起的咳嗽之证。笔者从临床实践和学习中有感脾胃对咳嗽的重要关系,加之对吴生元教授验方麻杏蒌贝汤的剖析,现从脾胃论治麻杏蒌贝汤治疗痰湿型久咳之要。     

六合定中汤治疗原发性不孕经验

六合定中汤出自宋代《太平惠民和剂局方》“六和汤”,为健脾祛湿之剂。赵瑞华教授认为,六合定中汤集健脾与理气于一身,为调和脾胃良剂,通过调和脾胃升降,可达调和全身气机之功效。赵瑞华教授擅从脾胃论治妇科疾病,不仅重视脾胃气血生化源头的作用,同时注重脾胃运化功能,通过健运脾胃中州,调畅升降气机。应用六合定中汤可以治疗多种脾胃功能损伤导致的妇科疾病,如月经过少、妇人情志病、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、原发性不孕等,疗效颇验。对于原发性不孕伴脾胃功能失调者,六合定中汤加减孕前调理治病,孕后保胎安胎。     

卢秉久教授辨证治疗慢性乙型肝炎经验

卢秉久教授对慢乙肝的治疗有独到之处,逐渐形成了自己独特的学术思路,愈者甚多。从病因病机、辨证论治（分五型：肝胆湿热型用龙胆泻胆丸加减,肝郁脾虚型用逍遥散加减,肝胃不和型常用平胃散加减,肝肾阴虚型用一贯煎加减,肝脾血瘀型用复原活血汤加减）方面介绍了卢秉久教授辨证治疗慢性乙型肝炎的经验。     

卢秉久教授辨证治疗慢性乙型肝炎经验

卢秉久教授对慢乙肝的治疗有独到之处,逐渐形成了自己独特的学术思路,愈者甚多。从病因病机、辨证论治(分五型:肝胆湿热型用龙胆泻胆丸加减,肝郁脾虚型用逍遥散加减,肝胃不和型常用平胃散加减,肝肾阴虚型用一贯煎加减,肝脾血瘀型用复原活血汤加减)方面介绍了卢秉久教授辨证治疗慢性乙型肝炎的经验。     

四逆汤类方每服汤量变化对“保胃气”思想的体现

四逆汤类方所对应的疾病病机均为阴盛阳虚、脾肾阳衰,由于人身整体的阳气虚衰,脾胃阳气也会相应的减弱,因此四逆汤类方所治疗的疾病,在临床上也会出现诸多脾胃方面的证候表现。面对阳气的衰弱,临床治疗重在扶阳,而汤剂的服用,以水为媒介,水为阴,多饮则伤阳气。因此,治疗阳气虚衰这类疾病,就要考虑到患者每次服用汤药的量,不可猛喝而损伤脾胃阳气,反致病重。所以,在考虑到"保胃气"这个层面时,四逆汤类方的每服汤量相对于其他汤方服用时要小很多。《伤寒论》四逆汤类方的服用汤量变化,是兼顾了胃气衰微,受纳、运化等能力减弱而作出的调整,以避免不适量的汤药入胃而阻碍气机升降出入的正常运动,从而妨碍方药的疗效,这正是体现了"保胃气"思想。     

胆囊术后综合征辨证论治

探讨胆囊术后综合征辨证论治。肝郁气滞柴胡疏肝散加减,脾胃亏虚资生丸主之,气滞血瘀血府逐瘀汤化裁,肝胃不和疏肝利胆和胃降逆法,肝胆湿热龙胆泻肝汤治疗,肝络失养方选一贯煎。     

四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用

目的:总结四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的临床运用。方法:通过我院临床实践和有关医学典籍记载,就四君子汤在脾胃气虚证中的运用进行总结和讨论。结果:四君子汤在治疗脾胃气虚证中具有较高的临床价值。尤其是加味方可以进一步延伸四君子汤的运用范围。结论:四君子汤及加味方是中医治疗脾胃气虚证的常用方,值得在临床中进一步挖掘四君子汤及加味方的使用价值,提升治疗效果。     

柏叶汤中凉血止血药配伍机理的实验研究

目的:探讨柏叶汤中凉血止血药对脾胃虚寒性出血大鼠模型的影响。方法:将SD大鼠随机分为4组,正常组、模型组、柏叶汤去凉血止血药组及柏叶汤组,除了正常组以外,均采取饮食失节方法建立脾胃虚寒模型,共14 d。从第8 d开始,干预组分别给予柏叶汤(9 g·kg-1)和柏叶汤去凉血止血药(6 g·kg-1),模型组给予生理盐水ig,连续ig 7d,1次/d。第15 d,除正常组外采用乙醇灌胃法造成胃出血模型,在血液凝聚仪上检测血小板凝集性,在全自动血凝分析仪上检测PT和APTT值;同时检测血清Ca2+浓度;取溃疡部组织做病理切片,从病理学角度进一步观察。结果:凉血止血药的介入可提高大鼠血小板聚集性,缩短了大鼠凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间。但对Ca2+浓度无显著影响。病理学观察发现,给药组的组织病理学观察均较模型组明显减轻。结论:柏叶汤方中的凉血止血药的配伍机理在于止血。     

补气养血与温补脾肾在月经失调中的诊疗经验

月经失调以气血两虚及脾肾阳虚两证为多见,分别予补气养血和温补脾肾法进行治疗,方用自拟补气养血调经汤及温补脾肾汤。气血两虚与脾肾阳虚并非一成不变,二者可相互转变。二证都是虚证,但侧重点不同,气血两虚侧重于脾,脾肾阳虚侧重于肾。     

调心治胃、疏肝和胃治疗胃肠疾病伴焦虑抑郁症

抑郁、焦虑等各种精神因素在疾病发生、发展中的作用凸显,特别是在胃肠功能性疾病中占据重要地位。心神失调为主者,治病求本、调心治胃,以柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减;脾胃运化失调者,以旋覆代赭汤加减。胃肠疾病多虚实夹杂,以实证为主,实则肝郁气滞、横逆犯胃,虚乃脾胃虚弱,治疗时应兼顾虚实两方面,当以疏肝和胃,兼以益气健脾。审证求因、疏肝和胃,实证以柴胡疏肝汤加减,虚证以六君子汤加减。     

调心治胃、疏肝和胃治疗胃肠疾病伴焦虑抑郁症

抑郁、焦虑等各种精神因素在疾病发生、发展中的作用凸显,特别是在胃肠功能性疾病中占据重要地位。心神失调为主者,治病求本、调心治胃,以柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减;脾胃运化失调者,以旋覆代赭汤加减。胃肠疾病多虚实夹杂,以实证为主,实则肝郁气滞、横逆犯胃,虚乃脾胃虚弱,治疗时应兼顾虚实两方面,当以疏肝和胃,兼以益气健脾。审证求因、疏肝和胃,实证以柴胡疏肝汤加减,虚证以六君子汤加减。     

从脾胃论治真心痛

目的从脾胃论角度探讨真心痛的诊治方法。方法从历代医学著作中总结脾胃论角度诊治真心痛的理论基础和病因病机,归纳出如何从脾胃论角度辨证论治真心痛。结果脾胃为后天之本,气血生化之源,与真心痛发生、发展密切相关,从脾胃论角度把真心痛分为气虚血瘀、痰瘀互结、心脾阳虚、正虚阳脱四种证型,采用证型相对应的方剂治疗,效果显著。结论脾胃与心密切相关,从脾胃论治真心痛,是临床行之有效的治疗方法。