孙兰军教授治疗慢性心力衰竭经验

1突出因虚致瘀,虚瘀夹杂的病机特点慢性心力衰竭主要归属于中医"心悸"、"水肿"、"喘证"等病证范畴,多因久病迁延,年老体衰;外邪侵袭,情志所伤,劳倦过度等诱发,病情进行性加重。病位在心,与多脏腑生理病理密切相关。主要     

冠心病心绞痛病因病机浅探

心绞痛病因主要有脏腑亏虚、饮食不节、情志失调、外邪侵犯等,其病位主要在心,涉及肝、脾、胃、肾、肺等脏腑;病机属本虚标实,本虚为气血阴阳亏虚,脏腑功能失调,标实为血瘀、痰浊、气滞、寒凝等,痹遏胸阳,标本互为因果,多先实后虚,亦有先虚后实,虚实夹杂,因实致虚,因虚致实,临床上总以虚实夹杂为特点,虚实相干促进病机演变.     

李学铭治疗IgA肾病临证经验撷菁

IgA肾病属于中医"水肿"、"腰痛"、"尿血"、"虚劳"等范畴。近年来中医药辨证施治本病已取得一些进展。笔者有幸师从李学铭教授,现将李师治疗IgA肾病的经验总结如下。1病因病机李师认为,根据疾病的发生发展过程,本病属本虚标实、虚实夹杂之证。本虚有气血阴阳亏虚及脏腑虚损;标     

李德新温补脾肾-滋养肝肾辨治鼓胀

李德新教授认为鼓胀为本虚标实之病证,酒食不节、情志所伤、他病继发、六淫侵袭等侵袭人体,引起脾虚与肝郁,根本病理变化是肝、脾、肾三脏功能受损,气、血、水相因为患,气滞、血瘀、水停腹中,属病之标;脏腑亏虚,正气不足乃发病之本,互为因果,由虚致瘀,因瘀益虚。根据结阴阳偏盛不同,提出"温补脾肾、滋养肝肾"之法,标本兼顾,既要祛邪,更要扶助正气,补益脏腑,增强抗病能力,寓祛邪于扶正之中;同时活血行气利水,攻补兼施,标本同治;组方用药健脾益气,行气利水,滋养肝肾,注重既病防变,标本兼顾,增强抗病能力,寓祛邪于扶正之中。     

丁元庆对水肿治则治法的认识

针对《中医内科学》教材中水肿的治疗原则,丁元庆教授提出不同认识。通过对治则、治法基本概念的深刻理解,认为发汗、利尿、泻下逐水属于治法的范畴,不适合作为水肿病的治则。结合《黄帝内经》对水肿的认识,丁元庆教授认为,水肿的病机有邪阻致肿与正虚致肿两端,故治应分虚实,在此基础上提出水肿治则可概括为祛邪补虚,宣通阳气,恢复脏腑气化,通利水道,其中尤应重视宣发通畅阳气,以升发、鼓舞津液,使水肿尽消。     

胡学军从脏腑辨治咳嗽变异性哮喘经验

介绍胡学军教授从脏腑辨治咳嗽变异性哮喘的临床经验.胡教授认为本病病因病机在于脏腑功能失调,尤其与肺、脾、肾虚损密切相关,其病理因素主要为风、气、痰、瘀,久病不愈之关键为脏腑虚损,气机失调,多体现在肺失宣降,痰伏肺络;脾失健运,胃肠壅滞;肾气亏虚,虚气上逆等.治疗上主张急则治其标,祛风顺气以化痰行瘀;缓则治其本,调节脏腑...     

从脏腑辨治嗅觉障碍

总结从脏腑辨治嗅觉障碍(鼻不闻香臭)的临证经验.认为本病多因外感六淫、内伤七情、饮食不节等侵袭或损伤肺脏,或其他脏腑功能失调,影响及肺,导致肺失宣降,气血津液不荣于鼻,或鼻窍壅塞,从而形成嗅觉障碍.应首辨外感内伤及病邪之性质,详察脏腑之病位,精研脏腑虚、实、寒、热之邪正关系;临证分为外邪犯肺型、脾肺两虚型、肝火犯肺型、...     

从虚劳论治慢性心衰

慢性心衰以心悸、胸闷、紫绀,端坐呼吸,严重时以夜间阵发性呼吸困难、恶心、腹胀腹痛、少尿,双下肢甚至全身水肿等为临床表现,是各种心血管疾病的终末阶段。中医辨证属于"心悸"、"胸痹"、"水肿"、"痰饮"等范畴,多属本虚标实之证,以脏腑气血     

糖尿病肾病中医病名及病因病机浅谈

糖尿病肾病（DiabeticNephropathy,DN）是糖尿病发展过程中重要的并发症之一,最终可导致肾衰竭甚至死亡.DN总属中医“脾瘅”、“水肿”、“消肾”、“关格”、“溺毒”等范畴,本文从肾元亏虚,气阴两虚,脏腑虚损、血瘀阻络,脾肾亏虚,毒损肾络,三焦决渎失职等发面论述其病因病机.     

慢性肾炎的中西医结合护理体会

<正> 慢性肾炎,是由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组免疫性疾病。临床以水肿、眩晕、蛋白尿、血尿等为主要表现。外邪侵袭是其主要诱发因素,外感之邪伤及脏腑,以致肺、脾、肾三脏功能失调,水液代谢紊乱,中医辨证可分为脾气虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型、肝肾虚衰型、阴浊上逆型。     

李守朝教授治疗胃癌前病变临证经验拾萃

总结陕西省名中医李守朝教授辨治胃癌前病变的临床经验; 李教授认为本病初期在气,逐渐由气到血; 脾胃虚弱为本,痰湿、气滞、血瘀为标,这几个方面互为影响。临证强调正气的重要作用,治以益气健脾为主要治疗原则,治法上强调辨证论治为先,以补虚为主; 注重脾胃生理特性,用药轻灵; 脾胃升降平衡,寒热平调; 通络活血化瘀,气血兼顾。     

老昌辉从肾论治肺胀临证经验

老昌辉教授认为肺胀病位主要在肺脾肾,病初肺与脾,久虚肺及肾,本病总属本虚标实,以肺肾阳虚为本,痰瘀伏肺为标,屡感外邪而诱发,肺病日久,肺肾阳虚,肾不纳气,则见咳逆上气,动则喘甚。老昌辉教授以中医气血阴阳理论为基点,结合肺胀的发病特点及临床实践经验,认为肺胀稳定期的治疗不应只拘泥于肺,强调肺肾同源,肾为生气之根,久病及肾,临证首当从肾论治,固本培元为要,使肺气得以充养,肾气充沛,摄纳有权,则气畅喘舒,总结得出了补肾培元法治疗肺胀稳定期的特色治疗原则,并创制了院内制剂补肾培元胶囊,广泛应用于临床,疗效显著。     

特发性肺纤维化中西医研究进展

特发性肺纤维化病位在肺,涉及脾脏,病久至肾;病属本虚标实,肺气虚为本虚,痰瘀互结为标实;病情发展较为缓慢初起肺津受损,久之伤阴,易产生血瘀,阻遏气机,致肺萎不用。众多医家都遵循特发性肺纤维化基本病因病机,认为存在肺气虚、肾气虚、瘀血阻络、痰瘀互结等证型,故给予补肺纳气、化痰祛瘀、止咳平喘等治法,疗效较好。     

赵玲分期结合分型辨证治疗亚急性甲状腺炎经验

赵玲教授根据亚急性甲状腺炎的发生、发展特点将其病程分为甲亢期和甲减期,并将甲亢期分为风热外袭、痰瘀互结型,肝火旺盛、痰瘀互结型,气阴两虚、痰瘀互结型和湿热内蕴、痰瘀互结型四型;将甲减期分为气阴两虚和脾肾亏虚两型,分期结合分型辨证论治,同时配合中医药外敷法,内治外治相结合,临床疗效颇佳。     

从脾胃论治慢性肺心病浅析

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)为本虚标实之证,本虚为脾胃虚弱,标实为水饮、血瘀、痰浊,应治以健脾益气,温阳利水,活血化瘀。病久伤正者,给予白术、黄芪、太子参等益气健脾,配伍当归、川芎等行气养血活血。水肿明显者,应脾肾双补,温阳化气利水,常用附子、生姜温阳化水,茯苓、猪苓、泽泻淡渗利水,配伍白术健脾补气;痰瘀互结者,予半夏、白芥子等温肺暖脾化痰,丹参、桃仁、红花活血祛瘀,桔梗、枳壳行气化瘀。脾胃在本病发病和治疗中起重要作用,平素注意顾护脾胃,可减少慢性肺心病急性发作和感染的次数。     

中医药与血脂异常

血脂异常乃本虚标实之证,病因为饮食失节,七情内伤和素体虚弱,病机系素体脾虚或肝肾亏虚导致痰湿内聚,气机受阻,血行不畅而成血瘀,最终导致痰瘀互结。痰浊与瘀血是病理基础。肾为先天之本,肾气虚则血行不畅而致瘀;肾虚气化失司,水湿内停而生痰,痰瘀互结形成血脂异常;脾失健运,水谷无以化生气血,脂膏贮留于体内,侵入血脉,形成血脂异常。张学智将血脂异常分为四型：痰浊阻遏、气滞血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚。临床当因人而异,活血化痰,通络降脂,滋补肝肾,补脾和胃,标本兼治,未病先治,既病防变。     

孙凤辨治过敏性紫癜思想和经验撮要

过敏性紫癜是一种常见的出血性疾病,中医学称之为“紫癜风病”。孙凤认为本病辨证要点为辨病性,早期以实证为主,后期以虚证为主; 辨脏腑,脏腑辨证首要当辨肺、肝、脾、肾功能失调; 辨分期分为急性期、迁延期、恢复期。提出分期与辨证相结合的治疗思路,急性期以风热、血热灼伤血络为要; 迁延期以湿热留恋、伤及气阴为患; 恢复期以脾、肾二脏亏虚为主。并结合临床实践,对其病情反复发作的特点,以及难以缓解的腹型过敏性紫癜和紫癜性肾炎,针对性提出清利湿热、理气活血、祛除痰浊的治法; 早期预防、及时治疗和治愈后持续监测共同防治紫癜性肾炎。孙凤基于以上思想治疗过敏性紫癜临床效果显著,为中医药防治本病扩宽了思路。     

王自敏辨治糖皮质激素在肾脏疾病应用中的不良反应经验

糖皮质激素在肾脏疾病治疗中应用广泛,长期大量使用时,发挥治疗作用的同时会带来较多的不良反应.王自敏教授认为糖皮质激素多具"纯阳"之性,初始及长期使用时,阳热过旺,易伤肾阴,减量阶段,阴损及阳,阴阳两虚,停用阶段,正气亏虚,阳气未复.对于其不良反应的防治,王老主张以分期论治为主,结合患者临床表现不同,适当加减用药,归纳总...     

2型糖尿病胰岛素抵抗重视从脾论治的思路

2型糖尿病胰岛素抵抗属中医学消渴病范畴,其标志是高胰岛素血症,伴有肥胖、高血压、高脂、高粘血症及其他代谢综合征的表现。中医辨证多湿、多痰、多瘀。脾虚湿盛是胰岛素抵抗的病理基础;痰浊瘀血是胰岛素抵抗的病理产物。因此,临床上应重视从脾论治,辨证与辨病相结合,标本兼治,分期分型论治。早期健脾益气、化湿清热;中期健脾化痰、活血祛瘀;晚期健脾补肾、化痰逐瘀通络,     

牛彩琴以揿针结合中药治疗阳虚水泛证肺胀经验

介绍牛彩琴教授运用揿针结合中药治疗阳虚水泛证肺胀的临床经验。牛彩琴教授认为本病病机在于本虚标实,本虚责之肺脾肾三脏阳虚,标实责之痰饮、瘀血留滞,故治疗以温阳散寒暖脾肾、宣肺化饮平咳喘、利水消肿调气机、活血化瘀通经络为原则。临床采用自拟补肺温肾汤温阳散寒、化痰平喘、活血利水,同时结合揿针埋针定喘安神、调理脏腑。针药同用不仅能有效减轻急性期发作症状,更能延长稳定期,减少发作次数。