结肠恶性组织细胞增生症1例报告

恶性组织细胞增生症国内已非罕见,但临床易于误诊,仅发生于结肠的恶性组织细胞增生症确属罕见。我院遇到1例,现报告如下。病历摘要:患者男,17岁。右下腹部疼痛4年,突然便血1天,于1983年12月24日入院。4年前始有右下腹不规律阵发性疼痛,半年来逐渐消瘦,食欲不     

皮肤脂膜炎样恶性组织细胞增生症1例

患者,女56岁.因皮下痛性结节伴发热6个月入我院免疫科.6个月前患者右上肢出现疱疹,继尔出现四肢和躯干多处皮下痛性结节,暗红色,质偏硬,可融合成片,皮肤有凹陷及色素沉着,不伴破溃及流脓.     

多发性骨髓瘤伴远端型肾小管酸中毒1例

患者男性 ,62岁。因“尿量增多 2年”于 2 0 0 2$C 0 2入院。患者 2年前无诱因下渐出现尿量增多 ,每日 3 50 0mL以上 ,伴口干、眼干 ,1年前出现活动后胸痛、胸闷、头晕 ,曾行冠脉造影未见异常 ,2个月前上述症状加重 ,纳差、乏力明显 ,以“尿崩症”收入院。既往无乙肝史、长期服     

恶性组织细胞增生症误诊为克隆氏病1例

患者,男,27岁,20余天来上腹胀满、疼痛,进食后加重,纳差、消瘦,按慢性胃炎治疗效果不佳,于1997年1月21日入院。体查:体温38.2℃,脉搏82次/min,血压16/10 kPa。右颈部触及-3.5cm×3.5 cm大小的包块,质地中等,边界不清,光整,皮肤色泽正常,不活动,无明显压痛。腹软,肝脾未触及,剑突下及左下腹压痛,无反跳痛。实验室检查:血白细胞6.7×10~9/L,淋巴20％,中性80％,红细胞4.6×10~(12)/L,血色素130 g/L,血沉55mm/h尿、粪常规及肝、肾功能检查正常。B超:右颈部探及3.4×2.7 cm实质性团块回声,边界清,内回声欠佳,周边淋巴结多个肿大,回声不匀,肝胆脾胰正常。胃镜检查显示:慢     

海蓝组织细胞增生症1例

病历报告:陈×,女,35岁,于1986年11月27日入院。患者1979年6月自觉浑身乏力,头昏,化验血红蛋白60g/L。1982年5月发现肝肋下1.0cm,触痛( )。1985年3月做骨髓穿刺诊断为“缺铁性贫血”。同年5月份开始经常鼻衄、齿龈出血,反复出现皮肤紫癜,9月份再次做骨髓检查考虑为“血小板减少性紫癜”。1986年3月第三次做骨髓穿刺诊断为     

恶性组织细胞增生症11例误诊分析

恶性组织细胞增生症(简称恶组)是原发于网状内皮系统的恶性增生性疾病,病变主要在骨髓、肝、脾及淋巴结等造血组织,亦可累及非造血组织。其临床特征为不规则发热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少及进行性衰竭等。对临床表现不典型者,较易误诊。现就我院近10余年误诊的11例恶组进行分析讨论。     

儿童恶性组织细胞增生症15例分析

恶性组织细胞增生症(MH)临床表现复杂，诊断困难，1998年4～10月，我们收治MH患儿15例。现分析如下。     

恶性组织细胞增生症引起多尿症一例

病历摘要患者男,18岁。因乏力、低热、食欲不振2个月,于1980年9月25日入院。查体:体温37℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。两颌下、颈部、腹股沟均可触及黄豆大散在的淋巴结,中等硬,无触痛,皮肤无出血点及黄染。肝肋下3.0cm,脾可及边,均中等硬,无压痛。其它未见异常。     

郎格罕组织细胞增生症伴外周血组织细胞增生一例

患者女，32岁。因反复发热、皮肤斑丘疹、关节肌肉酸痛，进行性消瘦2年，于2002年2月入院。患者2年前无明显诱因出现发热，体温在38．5—40℃之间，皮肤红色斑丘疹，瘙痒难忍，关节肌肉酸痛，体重减轻25kg。于院外作骨髓检查、淋巴结活检均未发现异常，肝功能检测异常，按“免疫性肝炎”治疗无效，病情反复发作，遂到我院诊治。入院体     

贝切特综合征伴不完全性远端肾小管性酸中毒1例

贝切特综合征伴不完全性远端肾小管性酸中毒１例邱志亮，乔勇，张芬南通医学院第二附属医院肾内科（２２６００１）贝切特（Ｂｅｈｃｅｔ）综合征系一少见的多系统损害的炎性疾病，临床表现以口腔溃疡、外生殖器溃疡、皮肤损害、眼部炎症和关节炎最为常见，肾脏很少受侵犯...     

肾小管性酸中毒误诊1例

患者男,34岁。因突发四肢无力、不能活动半天,以周期性麻痹收住院。患者有慢性肾病史4年,素日有烦渴、多尿症状。查体:血压23/13.3kPa,四肢肌力Ⅱ度,四肢腱反射消失。查血CO_2CP10mmol/L,BUN8.7mmol/L,血钾1.4mmol/L,血钠147mmol/L,血氯115mmol/L,胆固醇16.8mmol/L,甘油三酯5.9mmol/L,红细胞2.4×10~(12)/L,尿比重1.014,尿pH6,尿蛋白(+++),     

肝硬化合并肾小管酸中毒1例

病史 患某,男,37岁。因肝硬化腹水3年,腹胀加重一月入院。入院前曾因肝硬化腹水住院,经护肝、降酶、抗纤维化、利尿等治疗,症状缓解后出院,以后,一直间断服用安体舒通。入院检查:皮肤巩膜无黄染,胸壁及颈部各见一蜘蛛痣,有肝掌,腹壁浅表静脉怒张,腹部膨隆,腹水征 ,肝肋下未触及,脾肋下2cm,质中,边钝。肝功能:ALT25U/L,     

肠型恶性组织细胞增生症误诊二例

肠型恶性组织细胞增生症少见 ,临床诊断难度较大 ,现将笔者诊治二例报道如下。[例 1]　患者男 ,34岁。住院号 :0 2 5 6 82 9。因反复右中上腹痛伴脓血便 6个月以溃疡性结肠炎收住院。患者入院前曾 2次在外院诊断为溃疡性结肠炎并给予激素、抗生素等药物治疗 ,但症状逐渐加重 ,出现间断发热、便血。查体 :体温 36 .4℃ ,消瘦 ,中度贫血貌 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺 (- ) ,腹软 ,右中腹压痛 ,未扪及腹部包块 ,肝脾不肿大。实验室检查 :血红蛋白 81.1ｇ/Ｌ ,白细胞数 2 .6 3× 10 9/Ｌ ,血小板 10 3× 10 9/Ｌ ,血沉 10 7ｍｍ/ｈ。胸片未见异常…     

单纯性窦性组织细胞增生症1例

１　病例介绍患者,女,１８岁,因颈部痛性肿物伴发热１个月入院。发热最高３９．３℃,不伴寒战、咽痛及咳嗽。先出现右颈部肿物,疼痛较剧,门诊静脉滴注青霉素后肿物缩小,疼痛减轻,停用青霉素后左颈部又出现肿物,伴疼痛,遂入院进一步诊治。体检：Ｔ３７．５℃,神清合作。双侧颈后三角可触及多个肿大淋巴结,最大者约２ｃｍ×２ｃｍ,触痛明显,无融合、粘连,质中,表面光滑。扁桃体无肿大,咽无充血。胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。实验室检查：外周血ＷＢＣ减少〔（２．０～３．０）×１０９／Ｌ〕,以淋巴细胞为主,异淋０．０４…     

系统性红斑狼疮伴肾小管性酸中毒一例

女患,25岁。1987年11月12日因高烧伴心前区憋痛15天住院。平素多饮、多尿,口渴。曾多次低血钾而致下肢瘫痪。体检:T40℃,P102次,Bp13.3/8kPa(100/60mmHg)。鼻梁及两颧蝶型色素沉着,两腋下可触及2×3cm大小的淋巴结,质地较硬,无触痛。心脏各瓣膜区未闻及杂音,可闻及心包摩擦音。肝右肋下3cm,质软.实验室检查:Hb85g/L,ESR 135mm/h,血清钾3.0～3.6mmol/L,氯108～125mmol/L,CO_2CP19.7mmol/L。尿蛋白l.26g/d,禁水12小时尿渗透压350mmol/L,     

恶性组织细胞增生症诊断的经验教训

自从1959年郁知非等报道了18例组织细胞性髓性网状细胞增多症,并提出骨髓检查对临床诊断有重要意义以来,国内相继有大量病例的发现和报道。1964年改称为恶性网状细胞病,由于本病所累及的细胞主要是组织细胞而非合胞体的网状细胞,故自1966年起,Rappaport等首先将本病改称为恶性组织     

肾小管酸中毒并发呼吸肌麻痹1例

肾小管酸中毒（RTA）是一类常见的临床综合征，是肾小管功能障碍所引起的一种酸碱平衡紊乱，属于高氯血症性代谢性酸中毒。表现多种多样；症状或重或轻；可以是短暂的，也可以是慢性的；酸中毒可很明显（完全性RTA），也可以不明显（不完全性RTA）。本文特报道误诊为低钾性周期     

肾小管酸中毒合并肺栓塞1例报道

患者男,42岁,以咳嗽、咳痰、呼吸困难13d为主诉入院,受凉为诱因,咳少许黄色粘痰,发热,体温最高达38％,伴有活动后呼吸困难。在当地静点消炎药后,体温降至正常,仍有呼吸困难,为进一步诊治人院。10年前曾患慢性肾小管酸中毒,8年前出现无明显原因的双髋部隐痛不适,     

恶性组织细胞增生症误诊为重型肝炎病一例

患者,男,50岁,发热15 d,体温38.0～38.5 ℃,乏力、纳差、腹胀、黄疸,间断性鼻衄,于2007年3月25日入院.酗酒10余年,折合酒精量酒精150～200 g,无化学毒物质及放射性接触史.     

腹腔型恶性组织细胞增生症12例临床分析

腹腔型恶性组织细胞增生症(简称腹腔恶组病),是以消化道症状为主要表现的一种特殊类型。本病可缓慢起病,缺乏特异性,极易误诊。本文就我院1967年1月至1991年6月,收治的12例,通过病例分析,小结误诊原因,总结其临床表现,提出以病变组织中发现异常网状细胞或多核巨型网状细胞为确诊依据。