胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能的变化及临床意义

目的 检测胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能的变化,探讨其与胃癌新临床病理分期（TNM）及组织病理学分级的关系。方法流式细胞仪测定胃癌患者及正常对照组外周血淋巴细胞亚群及NK细胞数量。结果胃癌患者外周血CD3^＋、CD4^＋、NK、CD19^＋细胞数量及CD4^＋／CD8^＋比值较正常对照组明显下降（P〈0．01）,而CD8^＋细胞水平显著升高（P〈0．01）。Ⅲ～Ⅳ期患者的CD3^＋细胞数、CD4^＋／CD8^＋比值、NK细胞数降低（P〈0．05）。胃癌组织的分化程度与细胞免疫功能无明显相关性。结论胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能低下,且临床病理分期越晚,其免疫功能越低。检测淋巴细胞亚群、NK细胞可用于胃癌患者的免疫状态监测。     

SLE外周血淋巴细胞亚群变化的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群变化的lf缶床意义。方法采用流式细胞术检测112例SLE患者（其中活动期60例,非活动期52例）以及150例健康体检者外周血T淋巴细胞亚群（CD3^＋,CD3^＋CD3^＋,CD3^3＋CD8^＋）,B淋巴细胞（CDl9^＋）,NK细胞（CD3-CDl6^＋CD56^＋）的表达水平。结果与正常对照组相比,活动期SLE患者CD4^＋T淋巴细胞、NK细胞百分比明显降低（P〈O．05）;CD4‘／CD8’比值明显较对照组低（P〈0．01）。活动组CD8^＋T淋巴细胞、B淋巴细胞百分比明显高于非活动组。结论SLE外周血淋巴细胞亚群的变化与疾病的病程相关联。     

肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的 研究肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群的水平及变化特点。方法 采用流式细胞技术，对41例肺癌患者术前检测外周血T淋巴细胞亚群水平，并与50例健康献血者作对照研究。结果与对照组比较，肺癌患者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和NK细胞减少，CD4^＋／CD8^＋降低，差异均有统计学意义（P均〈0．01）。淋巴细胞亚群变化与分期相关：Ⅰ期肺癌患者T淋巴细胞亚群未见明显抑制；Ⅱ期CD3^＋、CD4^＋、CD9^＋和NK细胞减少，但较Ⅰ期差异无统计学意义；Ⅲ期肺癌患者所有亚群均降低，分别与Ⅰ期和Ⅱ期比较，差异均有统计学意义；随着分期增加，CD4^＋／CD8^＋明显降低，各期之间差异均有统计学意义。淋巴结转移组NK细胞和CD4^＋／CD8^＋均明显低于无淋巴结转移组，差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论肺癌患者存在免疫功能低下，免疫功能随着肿瘤的进展进一步受到削弱。     

职业接触抗肿瘤药物对护士外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨职业接触抗肿瘤药物对护士外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法选择接触抗肿瘤药物5年以上、每日配制操作5人份以上的护士为接触组；无抗肿瘤药物接触史的健康志愿者为对照组。抽取接触组及正常对照组外周静脉血各2ml，EDTA抗凝，利用流式细胞仪技术观察外周血T淋巴细亚群的变化。结果接触组T淋巴细胞亚群CD4^＋细胞下降，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。CD8^＋有上升趋势，CD4^＋／CD8^＋比值有下降趋势，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；CD3^＋及NK细胞接触组与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗肿瘤药物可能减低职业接触护士的细胞免疫功能。     

热化疗栓塞影响中晚期肝癌患者机体免疫功能的研究

目的观察经肝动脉热化疗栓塞对中晚期肝癌患者的机体免疫功能的影响。方法原发性肝癌患者40例完全随机分为2组,均采用经股动脉途径插管至肝动脉,A组（20例）ADM40mg＋MMC 10mg溶于37℃的生理盐水灌注;B组（20例）ADM40mg＋MMC 10mg溶于60℃的生理盐水灌注;A或B组灌注后再用适量碘化油栓塞。采用流式细胞仪及双抗体夹心法,检测治疗前、后外周血T细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋）、NK细胞的百分率及sIL-2R的变化。采用LDH释放法检测NK细胞的杀伤活性。结果与术前及普通化疗栓塞组比较,热化疗栓塞治疗后CD4^＋、NK细胞的百分率明显升高（P〈0．05）,NK细胞杀伤活性也升高（P〈0．05）,而CD8^＋细胞的百分率及sIL-2R的水平明显降低（P〈0．05）。结论热化疗栓塞具有免疫激活作用,可使机体的免疫功能得到一定程度的改善。     

化疗及胸腺肽α1对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响及意义的临床研究

目的探讨化疗及胸腺肽α1对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响及意义。方法130例恶性肿瘤患者在化疗前一周及化疗2周期后分别检测外周血T细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋）B细胞（CD19^＋）NK细胞（CD3^-／CD16CD56）,并比较化疗前后的变化,随后随机分为A、B两组,在其他治疗相同的前提下,A组给予胸腺肽α11．6mg OodIH,2～6个月,B组不用胸腺肽α1治疗,2月后两组均行细胞免疫功能（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD19^＋、CD3^-／CD16-CD56^＋）测定。结果恶性肿瘤患者化疗后细胞免疫功能比较CD3^＋、CD4^＋细胞升高,CD8^＋细胞下降（P〉O．05）,CD4^＋／CD8^＋显著升高（P〈0．05）;A组与B组相比A组的CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋、NK细胞活性较治疗前显著提高（P〈0．05）,B组各项指标治疗前后无显著差异（P〉0．05）。结论化疗不会完全破坏机体的免疫功能,而会使部分免疫功能提高及调整;胸腺肽Q1可以提高肿瘤患者的细胞免疫功能,从而增强抑瘤作用。     

r儿童传染性单核细胞增多症的免疫功能改变

目的探讨传染性单核细胞增多症（IM）患儿细胞免疫功能的变化及与疾病的关系。方法用流式细胞仪分别对22例正常儿童及24例IM患儿进行外周血淋巴细胞亚群检测。结果与健康对照组相比较。IM组CD3^＋CD19^-（总T淋巴细胞）及CD3^＋CD8^＋（抑制性T淋巴细胞）表达明显升高,差异具有统计学意义（t值分别为5．223,14．982,P〈0．01）,而CD3^-CD19^＋（总B淋巴细胞）、CD3^＋CD4^＋（辅助性T淋巴细胞）、CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋（辅助／抑制性T淋巴细胞比值）及CD3^-／CD16^＋cD56^＋（NK细胞）的表达则明显下降,差异均具有统计学意义（t值分别为-10．090、-9．355、-14．973、-6．652．均P〈0．01）。结论IM患儿外周血淋巴细胞亚群明显变化,存在免疫功能紊乱。检测外周血淋巴细胞亚群的表达可能对评估IM患儿的免疫功能情况、疾病的辅助诊断、治疗药物的指导以及预后的评估具有重要意义。     

乌体林斯对妊娠晚期隐性梅毒血清固定患者外周血T淋巴细胞的影响

目的研究妊娠晚期隐性梅毒血清学固定患者细胞免疫功能的变化及乌体林斯治疗对其的影响。方法应用流式细胞仪检测妊娠晚期隐性梅毒TRUST血清学固定组（24例）、乌体林斯治疗妊娠晚期隐性梅毒TRUST血清学固定组（24例）及正常对照组外周血淋巴细胞亚群（16例）,比较检测结果。结果血清固定对照组外周血T细胞亚群与正常对照组比较,CD^3＋细胞比例略低（P〉0．05）,CD^4＋细胞明显降低（P〈0．05）,CD^8＋细胞比例略高（P〉0．05）,CD^4＋／CD^8＋比值降低（P〈0．05）,B细胞比例略低（P〉0．05）,NK细胞则明显降低（P〈0．05）。治疗组外周血T细胞亚群与血清固定对照组比较,CD^3＋、CD^8＋细胞比例略低（P〉0．05）,CD^4＋细胞比例明显升高（P〈0．05）,B细胞比例略高（P〉0．05）,CD^4＋／CD^8＋比值略高（P〉0．05）,NK细胞明显升高（P〈0．05）。结论细胞免疫功能抑制和不平衡可能是妊娠晚期隐性梅毒血清固定的原因,乌体林斯治疗可改善妊娠晚期隐性梅毒血清固定患者的细胞免疫功能抑制和不平衡现象。     

活动期溃疡性结肠炎患者淋巴细胞亚群的变化及临床意义的回顾性分析

目的研究活动期溃疡性结肠炎（UC）患者外周血淋巴细胞各个亚群比例的变化及与临床疾病类型之间的关系。方法回顾性分析2007年6月至2010年1月期间在我科就诊的40例UC患者的淋巴细胞亚群检测结果和临床资料,剔除检测前曾应用免疫抑制剂或肿瘤坏死因子单克隆抗体的患者。仅选取每例纳入研究的UC患者其最早检测时的淋巴细胞亚群结果进行分析。同期79名体检者作为正常对照。外周血淋巴细胞亚群使用流式细胞仪进行检测,包括总T细胞、CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、B细胞和NK细胞的比例。结果UC患者外周血中总T细胞比例（73．60％±8．35％）明显高于正常对照（69．76％±7．37％）（P=0．012）;CD8＋T细胞比例（35．53％±10．99％）也高于正常对照（30．56％±6．75％）（P=0．011）。UC患者按照受累肠段再分组,可见总T细胞、CD8＋T细胞和NK细胞比例在全结肠型、非全结肠型和对照组间的差异有统计学意义（P均〈0．05）;按照病程再分组,可见总T细胞、CD8＋T细胞比例在慢性复发／持续者、初发者和对照组间的差异有统计学意义（P均〈0．05）;按照是否伴有肠外表现再分组,可见总T细胞、CD8＋T细胞比例在伴肠外表现者、无肠外表现者和对照组间的差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论活动期UC患者外周血总T细胞、CD8＋T细胞比例增加。全结肠型、慢性复发／持续型以及伴有肠道外表现的UC患者,上述细胞免疫异常更突出。     

食管鳞癌患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的研究食管鳞癌患者外周血T淋巴细胞亚群的变化特点。方法采用流式细胞技术，对108例食管鳞癌患者（食管鳞癌组）术前检测其外周血T淋巴细胞亚群水平，并与50例健康献血者（对照组）对比，分析食管鳞癌患者T淋巴细胞亚群的变化特点。结果（1）与对照组比较，食管鳞癌组患者外周血CD3^＋ 、NK细胞水平差异无统计学意义（P=0．890；P=0．320）；CD4^＋和CD8^＋水平显著增高（P=0．001；P〈0．001），由于CD8^＋增高的程度大于CDZ增高的程度，使得CDgCDs~较对照组降低（P〈0．001）。（2）早期食管鳞癌患者外周血CD4^＋/CD8^＋低于对照组，但差异无统计学意义（P=0．112）；中晚期食管鳞癌患者CDgCDs~进一步降低，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．001），但与早期食管鳞癌患者相比，差异无统计学意义（P=0．218）。（3）有淋巴结转移食管鳞癌患者CD4^＋和CD4^＋/CD8^＋均低于无淋巴结转移患者（P均〈0．001），CD8^＋和NK细胞均高于无淋巴结转移患者，差异均有统计学意义（P=0．002；P=0．005）。结论食管鳞癌患者存在免疫功能低下，随着肿瘤的进展免疫功能进一步受到削弱；监测CD4^＋/CD8^＋的变化可作为食管鳞癌病情进展的标志之一。     

传染性单核细胞增多症不同病原的免疫状态改变及免疫干预研究

目的研究不同痛原感染引起传染性单核细胞增多症时机体免疫功能改变及其意义,以及免疫干预对传染性单核细胞增多症免疫紊乱的改善情况。采用ELISA法检测柯萨奇B组病毒抗原（CVB—Ag）、IgM抗体（CVB—IgM）、EB病毒VCAIgM抗体（EBV～IgM）、巨细胞病毒IgM抗体。采用免疫散射比浊法测定免疫球蛋白浓度。采用直接免疫荧光标记流式细胞术（FCM）检测外周血T细胞亚群。结果①EBV合并其他病毒感染组外周血T细胞亚群及免疫球蛋白浓度与EBV病毒感染组比较差异无显著性。EBV合并其他病毒感染组CD4^＋T比例、CDC＋／CD8^＋比值较其他病毒感染组降低（P〈0．05）。EBV合并其他病毒感染组IgG、IgM浓度较其他病毒感染组升高（F〈0．05）。EBV感染组外周血CD4^＋／CD8^＋比值较其他病毒感染组降低（P〈0．05）。②免疫干预治疗后,与治疗前比较,患儿CD4^＋T细胞比例、CD4^＋／CD8＋升高（P〈0．05）。与常规治疗组比较,免疫干预治疗后患儿CD4^＋T细胞比例、CD4^＋／CD8^＋、CD19^＋细胞比例升高,CD3^＋T细胞比例、CD8^＋T细胞比例降低（P〈0．05）。结论EBV感染是引起传染性单核细胞增多症细胞免疫紊乱的重要原因。免疫干预治疗有助于尽快调整机体的免疫功能,促进机体康复。     

乙型肝炎病毒感染者外周血T细胞亚群和穿孔素-颗粒酶变化

目的探讨HBV感染者外周血单个核细胞（PBMC）中T淋巴细胞亚群分布频率及穿孔素和颗粒酶B表达的变化。方法通过细胞表面标记和细胞内细胞因子染色技术．采用流式细胞术分析HBV感染者PBMC中CD4^＋、CD8^＋T细胞的分布以及穿孔素和颗粒酶B的表达。结果与正常对照相比,急性和慢性乙肝患者CD4^＋T细胞百分率无明显改变,CD8^＋T细胞以及穿孔素和颗粒酶B表达均显著增高（前者P〈0．01,后者P〈0．05）。HBV携带者CD4^＋T细胞显著降低（P〈0．05）,CD8^＋T无明显改变。三组CD4^＋／CD8^＋T比例均显著降低（P〈0．05）。结论与HBV携带者不同,急性和慢性乙肝患者CD8可细胞频数及穿孔素和颗粒酶B表达均明显增高,提示细胞毒T细胞的数量及细胞毒颗粒表达与病毒清除和肝损害相关;急性和慢性患者在增高程度上的差异提示慢性乙肝的细胞免疫和细胞毒反应的不完全。     

乌体林斯治疗2型糖尿病合并肺结核患者外周血中T淋巴细胞亚群变化的研究

[目的]探讨抗结核治疗同时并用乌体林斯对糖尿病合并肺结核患者免疫功能的影响。[方法]对42例2型糖尿病合并肺结核患者进行抗结核治疗的同时给予免疫增强乌体林斯肌注，监测外周血T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、NK）的变化。[结果]经肌注乌体林斯后患者外周血CD3^＋、CD4^＋平显著提高（P〈O．01），CD4^＋／CD8^＋比值明显升高（P〈0．05）。[结论]乌体林斯可以显著提高糖尿病合并肺结核患者的细胞免疫功能。     

圆孢子虫感染者T细胞亚群数量变化的逻辑质研究

目的：采用逻辑质方法探讨圆孢子虫病患者的T细胞亚群数量的变化特点。方法：采用生物素-链霉亲和素（Biotin-Streptavidin，BSA）法对卵囊阳性患者分别进行外周血T细胞亚群检测。结果：圆孢子虫卵囊阳性患者的CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋阳性百分率，经逻辑质的t1-4。指标分析，与正常人的T细胞亚群数量存在显著的逻辑差异性（t=0．0611，P〉0．05；t≥3．681，P〈0．05）。结论：圆孢子虫病患者的T细胞亚群数量低于正常人。     

恶性肿瘤患者化疗前后免疫学指标的变化及临床应用探讨

目的观察恶性肿瘤患者化疗前后外周血免疫学指标的变化,并探讨其临床应用。方法应用流式细胞仪检测100例恶性肿瘤患者化疗前后外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋、cD4＋、CD8＋）,B淋巴细胞（CDl9＋）及NK细胞（CD3-／CDl6＋56＋）的表达率。结果所有患者化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋表达高于化疗前,NK细胞明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;B淋巴细胞（CDl9＋）化疗前后的变化差异无统计学统计学意义（P〉O．05）。结论有效的化疗能够改善恶性肿瘤患者的T淋巴细胞免疫功能。     

铅中毒儿童外周血T淋巴细胞免疫活性改变及临床意义

【目的】了解铅中毒儿童外周血T淋巴细胞免疫活性改变及体内铅含量对外周血T淋巴细胞免疫功能的影响。【方法】检测127例铅中毒儿童和43名正常儿童的T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和自然杀伤（NK）细胞CD14^＋活性，分析铅中毒不同程度时各免疫指标的变化。【结果】铅中毒儿童外周血T细胞亚群CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋比值显著低于正常儿童组；随着铅中毒程度的加重，CD3^＋、CD4^＋细胞的百分比随之下降。【结论】铅中毒儿童T淋巴细胞亚群免疫活性及NK细胞（CD14^＋）的活性降低，机体免疫功能降低，并与体内铅含量水平成负相关。     

疣状胃炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及临床意义

目的探讨疣状胃炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化情况及临床意义。方法对30例疣状胃炎患者及90例慢性胃炎患者通过胃黏膜活检快速尿素酶试验和组织嗜银染色检查确定是否有幽门螺杆菌（Hp）感染,用流式细胞仪技术检测疣状胃炎和慢性胃炎患者外周血T淋巴细胞亚群水平。结果疣状胃炎患者Hp感染率为66．67％（20／30）,明显高于慢性胃炎患者的21．11％（19／90）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）;与慢性胃炎Hp阳性患者比较,疣状胃炎患者CDs＊水平升高,CD4^＋／CD8^＋;比值降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;疣状胃炎患者中Hp阳性与Hp阴性外周血T淋巴细胞亚群比较,差异无统计学意义。结论疣状胃炎患者存在细胞免疫功能异常,免疫因素参与了疣状胃炎的发病。     

复发性口腔溃疡患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及卡介菌多糖核酸注射液的干预作用

目的探讨复发性口腔溃疡（RAU）患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）的干预作用。方法选择RAU患者40例（治疗组）予以斯奇康1mg肌肉注射,隔日1次,连续治疗8周;后改为5mg肌肉注射,每周1次,连续治疗8周,总疗程为16周。观察治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化,并进行疗效评定。并以30例健康体检者作为对照组。结果与对照组比较,治疗组患者外周血CD3^＋、CD4^＋明显减少,CD8^＋明显增加,CD4^＋／CD8^＋比值明显下降（P〈0．05或〈0．01）。治疗组治疗后外周血CD3^＋、CD4^＋明显增加,CD8^＋明显减少,CD4^＋／CD8^＋比值明显升高,临床总有效率95．0％（38／40）。结论RAU患者存在外周血T淋巴细胞亚群失衡,斯奇康治疗RAU的临床疗效确切,其作用机制可能是改善RAU患者外周血T淋巴细胞亚群失衡。     

长期辐射对男性放射工作人员外周血T、B、NK淋巴细胞的影响

[目的]探讨长期辐射对男性放射人员T、B、NK淋巴细胞亚群水平的影响。[方法]检测32名男性放射工作人员T、B、NK细胞中各亚群在淋巴细胞中的百分率,按受照辐射总剂量进行分组比较。[结果]CD3^＋CD8^＋T在≤20mSv和〉20mSv组间的百分比分别为（24．91±7．21）％和（18．68±6．99）％,差异具有统计学意义（t：2．430,P〈0．05）,CD8^＋CD45RO^＋T在≤20mSv和〉20mSv组间的百分比分别为（6．54±2．65）％和（4．15±1．93）％,差异具有统计学意义（t=2．780,P〈0．01）。[结论]长期电离辐射能引起CD3^＋CD8^＋T和CD8^＋CD45RO^＋T的降低,应加强监控。     

活动期肺结核患者CD4^＋、CD154^＋T细胞亚群数量的改变

目的探讨CD4^＋、CD154^＋T细胞亚群在活动期肺结核患者和PPD皮试阳性健康人中的分布情况及其规律。方法建立以流式细胞仪检测CD4^＋、CD154^＋T细胞亚群的方法,比较CD4^＋、CD154^＋T细胞亚群在初治肺结核病人和PPD阳性健康人的特性。结果PBMCs抗原刺激时同时加入PE标记抗人CD154抗体的持续标记方法优于细胞破膜染色的检测方法（1．51±0．36／0．40±0．13,P〈0．05）;新分离未经刺激的CD4^｜＋T淋巴细胞不表达CD154,特异抗原刺激后CD154表达显著增加;活动期初治肺结核PBMCs的CD4^＋、CD154^＋T细胞亚群数量显著低于PPD阳性健康者（0．72±0．32／1．65±0．76,P〈0．01）。结论CD4^＋、CD154^＋T细胞亚群数量在活动期初治肺结核患者显著降低,可能与结核病发病关系密切。