膈肌神经鞘瘤一例报告

膈肌肿瘤极为少见,最近我院发现一例。报告如下: 患者女性,53岁,40天前因劳累后自觉胸部闷胀不(?),软弱无力,在当地医院就诊。经X线检查拟诊为胸腔肿瘤,心包囊肿。1982年3月12日入我院治疗,体检:血压140/100毫米汞柱,脉搏90/分,血沉12毫米     

左侧膈肌神经鞘瘤1例

患者女,42岁.无明显诱因左侧胸痛不适3月余,疼痛逐渐加重来我院就诊.无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰;饮食、睡眠可,大小便正常.查体:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压130/70 mmHg;神志清楚,精神一般,浅表淋巴结未及肿大.胸廓无畸形,两侧呼吸运动对称,两肺呼吸音清,未闻及干湿哕音及胸膜摩...     

左侧膈神经神经鞘瘤一例

患者　男 ,5 7岁。在外院行左侧甲状腺囊肿切除术后7ｄ ,颈胸部ＭＲＩ检查 ,偶然发现左侧中纵隔内肿块 ,而转入我院进一步诊治。患者无明显自觉症状。平片示左侧中纵隔增宽。ＭＲＩ示左肺动脉旁一 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 3 5ｃｍ大小肿块影 ,边缘光整规则 ,Ｔ1ＷＩ呈均匀低信号 (图 1) ,Ｔ2 ＷＩ呈中央低信号 ,周围高信号。ＣＴ平扫示肿块呈均匀低密度 ,增强后呈中等度均匀强化 (图 2 )。手术中见左肺动脉旁椭圆形肿瘤 ,约 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ×3 5ｃｍ大小 ,质较硬 ,分界清 ,包膜完整 ,肿瘤将左膈神经完全包绕于其中 ,可见肿瘤上下端处与正…     

腰大肌内神经鞘瘤一例

病例资料 患,女．55岁。于3天前站立时无明显诱因突感左腰部不适．无力,不能站立。实验室检查均正常。     

前纵隔神经鞘膜瘤误诊为周围型肺癌一例

患者女,41岁。干咳1个月入院。无咯痰及咯血,无呼吸困难,无发热,无呃逆,无声音嘶哑。体检:一般情况可,浅表淋巴结不肿大。胸廓对称,右侧呼吸动度及语颤弱,无压痛。叩清音,肺肝浊音界于右第5肋间。听诊右肺呼吸音弱,双肺可闻及细小水泡音。CT肺窗示:右肺中下叶可见一9.5 cm×14     

彩超误诊颈部神经鞘瘤1例

1 临床资料 患者，女，34岁，因发现左颈部无痛性肿物1周于2008年4月17日来我院就诊。患者曾于2008年1月17日在外院行左乳癌改良根治术，病理类型为浸润性腺癌，腋窝淋巴结转移3／16。查体：左锁骨上区触及一肿物，     

椎管内神经鞘瘤误诊1例

1病例报告患者女,15岁。双下肢抽搐3年,在当地医院诊断为低钙血症,给予补钙等治疗后效果不明显,来我院就诊。查体:脊柱、四肢发育正常,活动自如,感觉无异常。胸腰段深叩痛,生理反射正常,病理反射未引出。考虑椎管内病变。行MRI增强检查     

右肺中叶神经鞘瘤一例

右肺中叶神经鞘瘤一例南元明鲍润贤战忠利患者女，３５岁。因右胸痛伴轻咳３个月就诊，无咯痰、咯血、发热等症状。既往曾患肺结核，无烟酒嗜好，否认肿瘤家族史。体检：心肺未发现阳性体征，腹软，肝脾未触及。实验室检查：血白细胞５．６×１０９／Ｌ，分类中淋巴细胞占...     

右侧腹股沟神经鞘瘤误诊为肿大淋巴结1例

病例女,36岁,因发现右侧腹股沟包块3个月,疼痛伴包块增大2d就诊,查体：右侧腹股沟扪及大小约4．0cm×3．0cm的包块,压痛,可活动。超声检查：右侧腹股沟包块处可见大小约3．5cm×2．6cm的椭圆形低回声包块,边界清晰,形态规则,包膜完整,内部回声欠均匀,     

乳腺恶性神经鞘瘤一例

病例资料患者,女,60岁,发现左乳肿块伴疼痛2个月。体检:左乳晕后区扪及4.5cm×5.0cm大小的肿块,质硬,边界尚清,活动度可,稍有压痛。实验室检查未见异常。高频钼靶X线表现:左乳晕后区偏内侧见一4.5cm×4.2cm大小的类圆形致密影,密度尚均匀,边界清晰,其内可见粗颗粒状钙化灶,周围血运增加,皮下脂肪层模糊,腋下未见肿大淋巴结影。结合病史诊断:左乳腺占位,肉瘤可能性大。手术病理大体标本所见:肿瘤呈灰红色的软组织肿块,大小为5.7cm×4.7cm×2.5cm,切面见一灰白结节,大小为3.8cm×3.3cm,切面灰白小区有出血,质中偏嫩,似有包膜。病理组织学检查…     

鼻窦鼻腔神经鞘瘤一例

患者女,49岁.主因渐进性鼻塞1年,加重伴右眼突出、视物模糊2个月就诊.患者于1年前无诱因出现双侧鼻塞并渐进性加重,伴头钝痛,右侧鼻腔曾少量出血2次.2个月前鼻塞呈持续性,伴右颊部麻木,视物模糊,右耳听力差.体检:右眼球突出,运动可,视物模糊.外鼻无肿胀、畸形.右鼻腔内充满灰白色、表面欠光滑、柔软触之较易出血之肿物,鼻腔黏膜红,鼻中隔向左推移.双鼓膜完整,内陷,无渗出.双颌下未触及肿大的淋巴结.     

颈部神经鞘瘤误诊为淋巴结转移癌2例原因分析

病例1：中年男性患者，鼻咽左侧壁及顶后壁可见菜花样肿物，左上颈多枚肿大淋巴结，直径1．0cm-5．0cm大小不等，质硬、活动度差。确诊为鼻咽低分化鳞癌（T2N2M0），进行放射治疗，放疗结束后原发灶消除，继发灶明显缩小，3个月后趋于稳定，但仍有“残留”，直径2cm-3cm。1年半后复查，“残留”肿物大小无变化，拟手术治疗。但CT示肿物边界不清，颈内静脉被压变窄，同时ECT发现左侧第11后肋、右侧第9、10后肋局灶性代谢活跃，考虑为骨转移。故先行化疗3个疗程。复查ECT：右侧第9、10后肋病灶消失，左侧变化不明显；CT示左上颈“残留”肿物大小及边界变化不明显。     

椎管内神经鞘瘤误诊为急性阑尾炎1例

1　临床资料　患者 ,男 ,14岁。主诉双下肢麻木 ,活动受限1月余。 1月前曾因右下腹及脐周疼痛。在当地医院诊断为阑尾炎行阑尾切除术。术后 3ｄ ,无明显原因又出现双下肢无力 ,在外院给予营养神经药物治疗 ,谷维素 2 0ｍｇ,口服 3次 /ｄ ,脑活素 15ｍｌ加入液体中 ,静脉滴注 ,治疗 2个疗程 ,效果欠佳。双下肢麻木 ,以左下肢为重有烧灼感并伴有大便失禁 ,来我院就诊。检查Ｔ8～ 11节段压痛、叩击痛、双下肢活动受限 ,肌张力高 ,肌力Ⅱ级。双膝关节以上痛温觉减弱 ,膝跟腱反射亢进 ,两侧中下腹壁反射、提睾反射均消失 ;左巴氏征、戈氏征、查多…     

胰尾神经鞘瘤一例

患者男,65岁.主因左上腹部隐痛伴不适入院.体检:左上腹可触及一6.0 cm×5.0 cm×5.0 cm大小、质地中等的肿块,尚活动.实验室检查无异常.B超检查于脾肾之间可探及一5.9 cm×5.9 cm×5.2 cm大小低回声肿物,包膜完整,内部回声不均,可见不规则液性暗区,胃肠明显受压.     

颈椎骨神经鞘瘤一例

患者 男,42岁.左颈部包块1年余,并缓慢生长就诊,既往身体健康.实验室检查:无明显阳性指标.神经系统未见明显阳性体征.     

气管内神经鞘瘤一例

患者 男,34岁。因胸闷、气短,咳嗽．咳大量白色泡沫痰5个月．加重15天就诊,体检：听诊左肺呼吸音弱．快速深吸气时可闻及哮鸣音．余无异常．     

椎管内外毛细血管瘤误诊为神经鞘膜瘤1例

1病例报告 患者女,81岁。自述2个月前出现胸前区及后背疼痛,近3周出现双下肢无力、麻木,走路踩棉花感;1周前症状加重,伴大（小）便困难。体检：T4-6棘突叩压痛（＋）,T5以下躯干及下肢皮肤感觉减退,下肢肌张力增高,腹壁反射消失,双侧Babinski／Chaddock征（＋）,踝阵挛（＋）,肛周反射消失。     

功能性肾上腺神经鞘瘤一例

患者 女,59岁,B超发现左腹膜后包块5d入院,无特殊不适。既往体健。体检：Bp:150/70mmHg,双肾区无叩痛,实验室检查：去甲肾上腺素386ng/L（参考范围：174-356ng/L）,肾上腺素425ng/L（参考范围：60-104ng/L）,血钾5.03mmol/L（参考范围：3.5-5mmol/L）,血、尿常规及肝肾功能正常。