餐后胃和胆囊排空的协调作用

本文研究12例健康者(6男6女)摄入含40%脂肪的标准早餐后胆囊排空和再充盈与胃排空固体食物、胃肠道通过时间及血清胰多肽反应之间的关系。用实时超声测量胆囊的体积、排空和再充盈状态。摄入用硫化~(99m)锝胶体标记的鸡蛋,通过检测放射性从胃内消失时间以测定固体食物从胃内排空的情况。摄入10 g乳果糖(lactulose)后测定从呼吸中最初释放出氢气的时间以判断胃肠道通过时间。空腹及进餐后每30分钟取血一次用放射免疫法测血清胰多肽。结果显示胆囊排空呈双相反应,进餐后0～30分钟为快相,排空率为0.015±0.003/min,与胃快速排空液体食物有关;30～120分钟为慢相,排空率为0.006±0.001/min,胆囊保持收缩状态,直至进餐后249±67分钟开始再充盈;至335±52分钟时胆囊重新充盈,达     

肽能神经递质在调节胃运动和排空中的作用

胃运动和排空是胃的重要生理功能之一，胃排空过程受神经和体液因素的调控，肽能神经在其中发挥了重要作用，本文简要综述了近年来肽能神经递质对胃运动和排空的调节作用的研究进展。     

心痛定对人体消化间期胆囊容积和餐后胆囊排空的作用

心痛定是一种钙通道阻滞剂,对平滑肌有普遍的松弛作用,推测其对胆囊收缩也有抑制作用。因此,作者采用双盲和安慰剂对照法,研究口服心痛定对人类胆囊容积和进餐引起胆囊排空的作用。材料与方法:用实时超声对12名健康志愿者作胆囊容积和胆囊收缩功能测定,每次测量均应在相同的呼吸相和探头置于同一位置进行。受试者禁食一夜后于次晨先测量首次空腹胆囊容积。然后8名受试者     

不同分子量壳寡糖对促胰岛细胞增殖、胰岛素分泌及调节餐后血糖的作用

目的:研究酶解法制备的不同分子量壳寡糖对胰岛β细胞系NIT-1的促增殖及胰岛素分泌作用, 并进一步探讨在体内壳寡糖降低链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠的餐后2 h血糖的作用.方法:通过壳聚糖酶降解壳聚糖制备得到水溶性的不同分子量的壳寡糖, 在细胞水平上,通过形态学观察、MTT比色法、放射免疫等方法研究不同分子量的壳寡糖对于胰岛β细胞系NIT-1细胞的增殖及促胰岛素分泌作用; 体内实验, 通过一般状态观察、餐后2 h血糖、尿糖、糖耐量测定研究了不同分子量壳寡糖对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠降低餐后2 h血糖和改善葡萄糖耐量的作用.结果:不同分子量壳寡糖对于胰岛β细胞体外增殖具有明显的促进作用并可以显著促进胰岛β细胞的胰岛素分泌, 低分子量壳寡糖在体内能有效改善糖尿病大鼠的体重减轻、多饮、多食等症状, 降低餐后2 h血糖值(22.13±3.23, 21.78±3.09, 21.32±3.02, 19.73±4.12, 17.88±3.14, 16.14±3.55 vs 39.38±3.08,均P<0.01), 改善葡萄糖耐量(101.19±12.44,99.61±13.11, 96.79±9.22, 94.79±13.20,89.41±11.10, 84.08±5.93 vs 122.40±12.05,P<0.05或0.01). 各组培养2-14 d的胰岛细胞的生物学活性活跃, 对葡萄糖刺激具有良好反应, 其中MⅥ组的胰岛素刺激指数与对照组比较有显著差异(2.94 vs 2.01, P<0.05).结论:壳寡糖具有多种生物活性, 可以应用于糖尿病的治疗, 低分子量壳寡糖有较好的降血糖效果.     

老年人溃疡病迷走神经切断术前、术后胃的运动和排空功能

作者研究老年人十二指肠溃疡病迷走神经切断术前、术后胃的运动和排空功能,术前检查40例,术后检查70例。检查胃的运动,按提出的方法用ЭГС—4M型胃电图机记录胃电图,病人取仰卧位,在空腹和食物负荷时(10％碎麦米粥150ml加定量的糖)记录胃电图;在术前、术后3天、12天、3月、6月、1年和3年进行检查。运动正常型胃电图:平均生物电位0.2～0.3mV,差数0.3～0.4mV,波动节律3波/分钟。运动过强型胃电图:平均生物电位>0.44mV,差数0.5mV,波动节律     

血糖控制对糖尿病胃固体排空功能影响的前瞻性研究

血糖控制状态能否影响糖尿病患者的胃排空功能仍有一定争议［１～３］。本研究前瞻性地观察了糖尿病患者在不同血糖控制状况下胃固体排空功能的变化，旨在探讨糖尿病控制状况与内脏自主神经病变转归的内在联系。 一、材料 根据１９８５年ＷＨＯ 糖尿病诊断标准选择２７例糖尿病患者：男１４例，女１３例，平均年龄４６．５岁，平均体重指数２２．６ｋｇ／ｍ２，平均ＨｂＡｌｃ ８．９％，平均病程 １０．７年。在实施胃固体排空功能检查前患者空腹血糖６．４±０．２ｍｍｏｌ／Ｌ，无酮症。所有患者以研究开始时和结束时的血ＨｂＡｌｃ分为…     

回肠末端糜烂及浅溃疡对胃、小肠传输时间的影响

目的了解回肠末端糜烂和(或)浅溃疡对小肠动力的影响。方法对162例胃镜及结肠镜检查正常(正常组)、57例除回肠末段糜烂和(或)浅溃疡外胃镜及结肠镜检查均正常〔回肠末端糜烂和(或)浅溃疡组〕者的胶囊内镜检查结果进行回顾性分析。根据年龄是否≥60岁、性别进行分组。结果 1正常组:胶囊内镜通过胃的平均时间为(68±55)min,通过小肠的平均时间为(316±117)min,其中60岁以下组胃平均通过时间为(61±36)min,小肠平均通过时间为(291±98)min;60岁及以上组胃平均通过时间为(78±49)min,小肠平均通过时间为(354±114)min;两组胃平均通过时间无明显差异(P=0.21),两组小肠通过时间有统计学差异(P=0.015);女性组胃平均通过时间为(66±42)min,小肠平均通过时间为(298±103)min;男性组胃平均通过时间为(68±54)min,小肠平均通过时间为(325±112)min,两组胃和小肠通过时间均无统计学差异(P=0.32)。2回肠末端糜烂和(或)浅溃疡组:通过胃的平均时间为(59±42)min,通过小肠的平均时间为(251±102)min,同正常组比较胃平均通过时间无明显差异(P=0.35),小肠通过时间有统计学差异(P=0.026);结论 60岁以上人群较60岁以下人群小肠通过时间明显延长,但胃通过时间无明显差异。回肠末端糜烂和(或)浅溃疡患者小肠通过时间,明显较正常人缩短,提示其可能与肠道排空速率有关。     

空-回肠旁路或小肠切除后病人的肠钙吸收与维生素D的作用

已有文献报告,小肠切除或外科旁路术后病人出现钙吸收不良,并可发生软骨病。钙吸收不良的原因可能包括维生素D缺乏、小肠腔内不溶性钙盐的沉淀,小肠长度的减少及肠粘膜的病损。已发现在这样的病人中血浆25-OHD和1,25(OH)_2D的水平减低,提示维生素D的治疗可能会改善这些病人中的肠钙吸收不良。作者比较了小肠切除或旁路手术后,口服1,25(OH)_2D_3、1-α-OHD_3和24,25(OH)_2D_3的治疗作用。 21名病人,年龄24-62岁;健康对照者10名,年龄25-36岁。病人中8人做了空—回肠旁路手术,13人做了小肠切除手术。第1组病人7名,接受1-α-OHD_32μg/日治疗;第2组病人7名,接受     

酸-胃蛋白酶分泌对人胃内固体食物排空的影响:用甲氰咪胍的研究

为证实胃液在分解和排空固体食物中的生理作用,作者作了下列研究。方法:10名健康志愿者(男女各5名,年龄18～34岁)接受胃排空研究。随机服用甲氰咪胍(研究前一小时口服400mg,餐前服800mg)或不用甲氰咪胍。受     

空-回肠旁路或小肠切除后患者的肠钙吸收及维生素D的作用

小肠切除或空-回肠旁路术后的患者发生钙吸收障碍和骨软化.钙吸收障碍的原因可能包括维生素D缺乏、非可溶性钙盐在肠腔内沉淀、小肠长度减短以及肠粘膜病变等.此类患者常见血浆25-羟基维生素D[25(OH)D]浓度低下,表明维生素D缺乏;有报导1,25-二羟基维生素D[1,25(OH)_2D_3]的血浆浓度降低,如用维生素D治疗,可能改善肠钙吸收障碍.     

健康成人餐后胃内食物分布和排空的研究──应用双核素标记试餐及SPECT技术

应用双核素标记试餐和ＳＰＥＣＴ检测１２例健康志愿者液体、固体食物排空及排空过程中胃内食物分布情况。摄食后液体很快在胃内分布，液体的近端胃排空及远端胃内容量与排空时间均有相关性，排空曲线呈指数相，无延迟时间存在；而固体的胃排空有个体差异，摄食后常在近－远端胃之间形成一局部收缩带，影响固体的分布。与液体排空相似，固体的近端胃排空及远端胃内容量与排空时间亦有相关性，排空曲线呈双相性，即先缓慢后快速排空，存在延迟时间。液、固体半排空时间之间无相关性。     

人胃十二指肠结合部在分隔排空液体和固体时的构型

目前,尚无直接证据表明人胃在排出固、液混合餐时存在筛过与倾析机制。作者应用实时超声观察人胃分开排空液体和固体时,胃出口处形态和胃壁的运动变化,籍以研究胃内容物流动和排空的机制。 病人和方法:6例健康志愿者(男4,女2,年龄20～35岁,平均25岁),检查前禁食8小时,试餐为500ml鸡汤与豆粒的混合物。饮前用超声测量豆粒的最大径。受试者取坐位,以肠系膜上静脉和腹主动脉为标志,横切扫查测量胃窦运动情况,纵切扫查幽门和     

胃旁路术增加人胰高血糖素样肽-1刺激的餐后胰岛素分泌

胃旁路术（GB）可引起餐后高胰岛素血症，这一现象被认为是术后患者反复发生低血糖的原因。血清胰高血糖素肽-1（GLP-1）水平在GB后显著升高，提示其参与餐后血糖调节。     

神经降压肽对人的胃功能作用

神经降压肽(Neurotensin)是最近在人回肠中发现的一种多肽(为13氨基酸),与牛的下丘脑和回肠中分离出来的神经降压肽是同一物质。在人体,神经降压肽来源于回肠的N细胞,在回肠粘膜中浓度最高,进食后释入血浆。给狗静脉滴注高浓度神经降压肽,发现能抑制五肽胃泌素所刺激的胃酸和胃蛋白酶排量,并使胃排空延迟。由此假设神经降压肽对人的生理功能,可能是调节胃的分泌和运动功能。本文通过对12名健康志愿者的观察,试图证明神经降压肽对人的生理作用。方法:受试者男性10名,女性2名;年龄21～32岁。神经降压肽滴注剂量为2.4pmol/kg/min,该剂量相当于餐后血浆神经降压肽的浓度。通过静脉滴注神经降压肽观察其对五肽胃泌素刺激后胃酸和胃蛋白酶     

新疆汉、维民族糖调节受损人群胰岛素分泌功能和胰岛素作用功能的研究

目的 评估新疆汉、维民族在IFG,IGT及IGR阶段的胰岛素分泌功能和胰岛素作用功能。 方法 采用多中心研究进行横断面调查,行OGTT试验。用胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估IR,胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）评估基础胰岛素分泌;ΔI30/ΔG30评价胰岛素早相分泌,ΔI30/ΔG30/HOMA-IR评估葡萄糖处置指数（DI）。 结果 WC、BMI、血脂、FIns、2 hIns在汉、维民族不同糖代谢组差异有统计学意义。IFG组与NGT、IGT组比较,汉、维族人群的HOMA-IR差异有统计学意义。在汉族中NGT组与IGT、IGR组比较,HOMA-β差异有统计学意义（P=0.030、0.044）,而在维族只有IFG组与NGT组比较差异有统计学意义（P=0.001）。ΔI30/ΔG30、DI在两民族不同糖代谢组差异均无统计学意义。 结论 汉族人群IR在IFG阶段,胰岛素分泌功能在IGT阶段起主要作用。IR和胰岛素分泌功能在维族人群IFG阶段起重要作用。胰岛素早相分泌及葡萄糖处置功能在糖调节受损阶段作用不显著。     

新疆汉、维民族糖调节受损人群胰岛素分泌功能和胰岛素作用功能的研究

目的评估新疆汉、维民族在IFG、IGT及IGR阶段胰岛素分泌功能和作用。方法采用多中心研究进行横断面调查,行OGTT。用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)评估基础胰岛素分泌;ΔI30/ΔG30评价胰岛素早相分泌;ΔI30/ΔG30/HOMA-IR评估葡萄糖处置指数(DI)。结果 WC、BMI、血脂、FIns、2hIns在汉、维民族不同糖代谢组比较,差异有统计学意义。与NGT、IGT组比较,IFG组汉、维族人群HOMA-IR差异有统计学意义。汉族NGT组与IGT、IGR组比较,HOMA-β差异有统计学意义(P=0.030、0.044),维族IFG组与NGT组比较差异有统计学意义(P=0.001)。ΔI30/ΔG30、DI在两民族不同糖代谢组差异均无统计学意义。结论汉族人群IR在IFG阶段,胰岛素分泌功能在IGT阶段起主要作用。IR和胰岛素分泌功能在维族人群IFG阶段起重要作用。胰岛素早相分泌及葡萄糖处置功能在IGR阶段作用不显著。     

消化间期小肠动力在调节大鼠肠菌丛、细菌过度生长和移位中的作用

肠内菌丛可成为感染性微生物的来源,其调节障碍参与肠源性感染的发病机制。以往不少资料已阐明,防止细菌过度生长的机制有胃酸、微生物的相互作用、肠道和全身免疫因素以     

脑内TRH对胃功能、胃细胞保护及胃损伤的调节

脑内TRH兴奋迷走神经联合背核,通过述走神经传出及M受体而增加胃分泌、运动及加快排空。胃分泌的前列腺素及一氧化氮具有增加胃粘膜血流及胃细胞保护作用。应激等情况下脑内TRH增加将使外周细胞保护因素(前列腺素、一氧化氮)与外周致溃疡因素(组织胺、胃酸、胃蛋白酶原及胃运动)对抗失衡,因而导致应激性胃损伤。