胆肠吻合术后肠道盲袢巨大结石一例

患者 ,男 ,5 5岁。因“上腹部胀痛不适半年”入院 ,伴有纳差 ,消瘦 ,无黄疸。门诊查B超示右肾前软组织包块 ,CT提示肝右叶及胰头间类圆形异常密度影 ,大小 6cm× 5cm× 5cm。胃镜检查示十二指肠球部及降部受压 ,边界光滑。以右上腹肿块 (性质待定 )收入住院。患者 16年前因肝内     

肾髓质癌一例报告

患者,男,22岁。因发现右上腹肿块1个月于2006年1月4日入院。无疼痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热及肉眼血尿。查体:血压170/100 mm Hg,右上腹可见一明显隆凸包块,约10.0 cm×10.0 cm,质中,界限欠清且包块固定。B超示右肾下极9.5 cm×9.2 cm实性包块,与右肾界限欠清,内部回声均质,压迫右输尿管。CT检查示腹膜后巨大     

肾上腺畸胎瘤一例报告

患者,男,36岁。因反复右上腹疼痛不适2个月,B超检查示右肾上腺囊性占位于2005年8月入院。体检：腹部未及包块,双肾区叩痛(一)。B超示右肾上腺囊性占位3 cm×4 cm。CT示右肾上腺区囊性占位,中有分隔,注射造影剂后占位无明显强化。全麻下行右肾上     

胰腺神经鞘瘤1例

患者女,38岁。右上腹隐痛半年余,发现腹部包块25大。B超检查发现:右上腹后腹膜实质性肿块约8.5×6×5cm大小,拟诊“后腹膜肿瘤”入院。无畏寒、发热及黄疸,既往身体健康。体检:皮肤巩膜无黄染,右上腹可触及8×6cm大小包块,界限不清,质地中等,不能活动,肝脾未触及。     

成人肾母细胞瘤误诊为肾囊肿并出血1例

患者,男,37岁,主因“右腰部胀痛半年余,加重半月”入院。体检：右上腹可扪及一约6cm×7cm大小肿块,边界不清,无触痛,活动度可,右肾区叩击痛。B超检查显示右肾切面体积增大,集合系统分离呈“花瓣状”,最深处分离约5．22cm深液性暗区。     

肾癌并对侧肾结石肾功能不良3例

例 1　男 ,57岁。因双侧腰痛、血尿 2年 ,右腹部肿块 1个月入院。体检 :右上腹可扪及一 6cm×5cm× 4cm肿块 ,质中等硬度 ,无压痛 ,双肾区叩痛 ,余未见异常。KUB示左肾结石 1 .3cm× 1 .0cm。 IVU示右肾不显影 ,左肾结石位于肾盂 ,左肾无积水。 B超及 CT检查 :右肾占位性病变 ,     

肾癌阴道转移二例

<正>患者,女,21岁。因"自检发现右上腹包块1年"入院。患者自诉1年前无意中触及右上腹包块,无特殊不适,未予重视,2009年6月生产后于当地医院行B超检查提示右。肾占位性病变,遂来我院就诊。入院CT检查:右肾内可见软组织肿块影,大小约5.4 cm×8.5 cm,右肾实质明显受压,肿块边界尚清,增强可见明显强化,中心可见片状未强化区。胸片未见明显异常,血红蛋白(Hb)111g/L,血乳酸脱氢酶(LDH)252U/L,血钙2.30     

肾盂十二指肠瘘一例报告

肾盂十二指肠瘘临床罕见 ,我院收治 1例 ,现报告如下。患者 ,女 ,34岁。因右侧腰部外伤后胀痛半年 ,B超发现右肾积水 ,于 2 0 0 4年 4月 5日入院。患者半年前右腰部挫伤 ,当时即感右侧腰腹部剧烈疼痛 ,不能活动 ,心慌气短 ,同时出现肉眼血尿 ,尿中有多量血块 ,伴排尿困难。外院B超、CT检查诊为右肾挫裂伤、肾周围血肿 ,给予抗生素、止血药物治疗 ,1个月后出院。近半年来仍感右腰部胀痛 ,与进食无关 ,活动后加重 ,无发热 ,大小便正常。体检 :右上腹深压痛 ,未触及包块 ,右肾区叩击痛 ( )。实验室检查 :血常规、肝肾功能及电解质均正常 ,尿…     

肾恶性上皮样血管内皮瘤一例报告

肾脏恶性上皮样血管内皮瘤(ＭＥＨ)临床罕见 ,1998年 12月我们收治 1例 ,以肾囊性变为特征 ,报道如下。患者 ,男 ,36岁。因右腰部轻度疼痛半年 ,Ｂ超发现右肾囊肿 11ｃｍ×13ｃｍ。 1996年于外院行右肾囊肿去顶减压术 ,放出淡血色囊液 ,术后囊壁病理为上皮样血管内皮瘤。本次以右腰胀痛加剧入院。查体 :右上腹饱满 ,有包块感。Ｂ超见右肾中上极 12 .5ｃｍ× 9.1ｃｍ多房性含液性病变。ＩＶＵ示右肾上、中盏显影不良。ＣＴ示右肾多房性囊性改变 ,伴有密度增高区。考虑为恶性上皮样血管内皮瘤 ,行经腹右肾肿瘤根治性切除术 ,术中见右肾及占位…     

阑尾周围脓肿两年后阑尾黏液囊肿一例

患者,女,64岁.2009年6月因转移性右下腹痛两周入院,当时入院症状及体征:持续性右下腹痛,腹胀,食欲明显减退,体重下降,体力明显下降,无黏液脓血便,小便少,经外院抗炎治疗症状稍好转,体检见右下腹有约6 cm×5 cm大小包块,质中偏硬,触痛明显,有反跳痛,局部腹肌稍紧张,结肠充气试验(+),闭孔内肌试验(+),肠鸣音减弱.B超检查示:右下腹见约6 cm×7 cm大小混合性包块,周围肠管扩张明显.入院诊断:阑尾周围脓肿.住院行中西医结合综合治疗1周后症状、体征完全消失,B超检查未见包块,出院后3个月后复查B超右下腹未见包块.患者于2011年7月因发现右下腹隐痛不适1个月入院,入院前在外院行抗炎、支持治疗(具体不详)症状无好转,体检见右下腹可触及一约9 cm×4 cm椭圆形包块,光滑,质软偏中,活动欠佳,有轻压痛,无反跳痛,结肠充气试验(+).     

腹膜后副神经节瘤3例报道

病例1女,31岁,因发现腹部包块7个月入院,无疼痛、发热、恶心、呕吐等。B超发现右中上腹脊柱右侧前方有一14cm×10.5cm大囊实性包块,内有弱回声点,包膜完整。CT检查示右侧腹腔内有一囊实性低密度肿块,10cm×10cm大,囊性区CT值为20Hu,实性区为44Hu。术中见右上腹腹膜后、十二指肠     

肾脏巨大黏液性脂肪肉瘤一例报告

肾脏黏液脂肪肉瘤临床极为罕见,我院诊治1例,现报告如下。患者,男,35岁。右腰部胀痛不适,活动后加重1年于2 0 0 3年6月19日入院。疼痛为持续性钝痛,并累及右侧腹部、左侧腰部。患者一般情况可,无发热,无尿频、尿急、血尿,无气促、心悸,体重无明显减轻。查体:右侧腹壁稍隆起凸出,右上中腹部触及2 0cm×15cm包块,质中,表面光滑,边界不清,位置固定,轻微压痛。胸片无异常。B超示右腹部巨大实性占位性病变(考虑腹膜后肿瘤)。IVU示右肾占位病变,右肾功能差。CT示右肾巨大囊实性占位病变。行右肾癌根治术,切除肿瘤重约2 .8kg。病理报告:(右肾门…     

肾乳头状囊腺瘤术后17年复发一例

患者,男,34岁。1972年曾因无痛性血尿5年,以右肾肿瘤收入院。在硬膜外麻醉下行右肾切除术术后病理诊断为右肾乳头状囊腺瘤。患者术后恢复正常生活。 1989年,患者无意中发现腹部包块,无疼痛不适,无血尿。体检:心、肺正常,腹部平坦,右上腹部有“7”形手术疤痕,腹肌软。脐右侧可扪及10×9cm包块,表面光滑,质硬,固定,无明显触痛。腹部无移动性浊音。B超示腹主动脉旁囊性病变。入院诊断:腹膜后肿瘤。同年4月14日在硬膜外麻醉下剖腹探查,见腹腔无腹水,沿腹膜后右输     

原发性无功能性肾上腺皮质细胞癌二例

原发性无功能性肾上腺皮质细胞癌临床上甚为罕见。我院曾收治2例,均经B超、CT及病理等检查并结合临床表现确诊,现予报道。例1 男,45岁。因右上腹疼痛2年半、右上腹包块近3个月,伴间歇性发热,于1991年4月入院。曾于门诊以肝胆疾病治疗近1年无效。体检:T38.6℃BP13/10kPa,消瘦,心肺正常。右上腹可扪及10cm×8cm×8cm的肿块,质硬,活动度差。实验室检查:     

小儿先天性巨输尿管症合并结石一例报告

患儿,女,8岁.因反复右腰部胀痛1周加重2 d于2008年7月17日入院.无尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热.查体:右肾区叩击痛,无压痛,双输尿管移行区未扪及包块及触痛.实验室检查:尿常规红细胞(+++),脓细胞(+++).肾功能正常范围.B超检查示右肾窦分离(0.9 cm)、输尿管轻度扩张(0.6 cm),右输尿管下段结石4.3 cm×1.3 cm.     

肾脏炎性假瘤1例

患者男，12岁。因右腰部酸胀疼痛2个月，于2003年3月12日入院。2个月前出现右腰部阵发性酸痛，活动时加重，伴低热，无血尿及其它特殊症状。体检：生命体征正常，心、肺、腹部无异常。右肾区未扪及包块，叩痛不明显。实验室检查无异常。B超示右肾占位性病变。IVU示右肾不显影。     

马蹄形肾并发肾透明细胞癌1例

患者,女,45岁。因胸骨疼痛7天,发现右腰腹部肿块2天入院。体检:体温36.7℃,血压17.56/11.57 kPa。胸骨平坦无隆起,胸骨柄处压痛。右腰腹部触及10.0 cm×8.0 cm×7.0 cm质硬包块,压痛,表面欠光滑,活动度差。血电解质、肝肾功能检查无异常。B超显示右肾上极有9.6 cm×8.7cm×6.4     

先天性输尿管近远端狭窄、中段瓣膜症伴肾及输尿管积水一例

患者,女,20岁。1年半来感反复左侧腹部疼痛,无发热、消瘦、血尿、膀胱刺激症状等,于1992年12月7日入院。体检:左下腹部有一椭圆形肿块约20cm×12cm×8cm,质韧,边界不清,较固定,轻压痛。B超示左肾、输尿管重度积水,右肾、输尿管无异常。膀胱镜检查:尿道、膀胱无异常;右输尿管口可见,左输尿管口未见。静脉造影:左肾不显影,右肾、输尿管无异常。临床诊断:①左输尿管下段狭窄伴     

臀部复发性巨大脂肪瘤1例

患者,女,64岁,14年前曾因右臀部皮下巨大肿物在当地医院行肿物摘除术,诊断为脂肪瘤.术后3个月,再次发现右臀部皮下出现包块,进行性增大,但因局部无明显疼痛,活动不受限,未到大医院进一步诊治.近半年开始感觉右臀部胀痛,站立时有下坠感,影响坐姿.于2004年5月到本院骨科住院治疗.入院查体:右臀部可见约42cm×34cm的隆起.表面皮肤无红肿及浅静脉怒张,皮温正常,活动度差.质软,无压痛,于包块正中偏外侧可见长约20cm的纵行手术瘢痕.右下肢运动感觉正常(图1).实验室检查:AKP、ESR、血钙、血沉正常.骨盆X线平片无骨性异常.CT及B超示右臀部实质性包块.     

小儿先天性左多囊肾及右腔静脉后输尿管1例报告

患儿,男,10个月。因左腹侧包块进行性增大就诊。体检:消瘦貌,左腹膨隆,可扪及一10cm×9cm椭圆形包块,周边完整、光滑,可移动,无触痛。右肾可触及,无压痛。B超显示左肾多囊肾并大量积液,右肾中度积水,右输尿管上段轻度扩张,KUB显示左腹侧有一10cm×10cm低密度影,右肾位置正...