心脏超声在评价重症手足口病患儿左心室收缩功能的运用

正手足口病是由肠道病毒引起的传染病,可引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型是引起我国儿童手足口病的最常见的两种病毒。手足口病的临床特点:皮疹,持续发热,精神差,惊跳,呼吸频率、心率增快,外周血白细胞增高,高血糖~([1,2])。自Inge Edler和Helmut Hertz发明超声技术以来,超声心动图在近50年间迅猛发展~([3])。本研究的目的是观察心脏超声在检查重症手足口病患     

5167例手足口病的流行病学特征分析及预防

目的分析手足口病的流行病学特征,为防治手足口病提供依据。方法回顾性分析5167例手足口病患儿,提出预防控制措施。结果手足口病是由肠道病毒所引起的急性传染病,多发在5～7月,发病症状典型,该病不留后遗症,但严重并发症可能导致患儿死亡。结论对患者进行早发现、早诊断、早治疗、早报告、早隔离,及时采取措施时控制病情,是预防手足口病流行的关键。     

2010年福建省手足口病患者中柯萨奇B5病毒的序列分析

摘要：目的 了解福建省手足口病患者中CVB5（Coxsackie virus B5）病毒的变异及进化特征。方法 采集2010年福建省手足口病例呼吸道标本,经RD细胞分离肠道病毒。病毒分离上清用于RNA提取并经RT-PCR法鉴定病毒型别。对鉴定为其他肠道病毒（非EV71或CVA16）的病毒,扩增病毒完整VP1区,扩增产物经克隆、筛选后测序。应用Mega软件对病毒VP1序列进变异比较和种系进化分析。结果 从2010年福建省手足口病患者中扩增得到6份完整的VP1区序列,序列比对证实有4份CVB5病毒。序列差异比较表明,分离自福建省的CVB5病毒一致性程度较高,在种系进化上处于独立的进化分支,而与国内其他省份或其他国家的CVB5病毒分离株比较则有较大差异。结论 2010年福建省手足口病患者中存在CVB5病毒的感染,病毒与既往其它省份分离株有较大差异,提示CVB5病毒在福建省具有独特的传播链。     

昆明地区2009年儿童重症手足口病临床特点

手足口病是由肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)引起的临床症候群,患儿以发热及手、足、口皮疹为主要表现.2008年我国已将手足口病纳入法定传染病,该病已经引起儿科临床医师高度重视.现将昆明地区2009年1月至7月诊治的869例手足口病患儿中104例重症手足口病住院患儿现状分析如下.     

手足口病55例临床分析

目的 探讨儿童手足口病的临床特点及预后.方法 收集2009-01～2010-07住院的55例手足口病患儿的临床资料,包括症状、体征、血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血糖及脑脊液检查.结果 普通手足口病预后良好,重症手足口病主要以神经系统受累为主,其次为心肌损害,及时治疗能获满意疗效.结论 早发现、早诊断、规范治疗是降低手足口病病死率,提高治愈率的关键.     

新疆沙湾县手足口病流行特征分析

目的了解2008─2015年新疆沙湾县手足口病的流行特征,为做好防控工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析2008─2015年沙湾县手足口病疫情资料。结果 2008─2015年沙湾县共报告手足口病1 478例,年平均发病率60.71/10万;临床诊断病例1 282例、占发病总数的86.74%,实验室诊断病例196例、占发病总数的13.26%;重症5例,无死亡病例;散居儿童(762例)和托幼儿童(579例)为主要发病人群,分别占51.56%和39.17%;男性895例、女性583例,男、女性别比为1.54∶1,差异有统计学意义(χ2=18.748,P0.05);全县均有病例报告,各地发病率差异有统计学意义(χ2=228.12,P0.05);发病有明显的季节性,集中在5─10月、占病例总数的88.84%;病原构成主要为Cox A16和EV71,分别占55.10%和33.67%。结论沙湾县手足口病发病具有明显的年龄、性别、地区和季节性差异,应加强对散居儿童和托幼机构手足口病疫情的监测力度,加大手足口病防治知识的宣传和普及工作,做到早发现、早报告、早诊断和早治疗,避免该病的扩散。     

重视手足口病的病原学及临床研究

手足口病由肠道病毒(EV)感染所致,EV71和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)是该病的主要病原体.自2008年3月在安徽省阜阳地区暴发流行之后,我国大陆地区经历了连续4年的手足口病大流行.根据卫生部发布的数据,2010年和2011年连续两年手足口病的病例数位居我国法定传染病之首,病死例数位居前5位.     

重症手足口病临床预警指标研究现状

手足口病是一种常见急性传染病,普通病例占绝大多数,重症病例主要累及神经系统、循环系统和呼吸系统,引发无菌性脑炎、心肌炎、肺水肿等严重并发症,病情进展快,治疗时间窗短,病死率较高。如何识别重症手足口病患儿的高危因素,及时地把重症患者筛查出来,早诊断、早转诊、早治疗是提高抢救成功率、降低病死率的关键。该文就重症手足口病的临床预警指标作一综述。     

手足口病的病原学与流行病学

手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道.1957年新西兰首次报道该病,1958年分离出柯萨奇病毒(Cox),1959年提出"手足口病"病命名.多种病毒可引起手足口病,早期发现的病析体主要为CoxA16,1969年肠道病毒(Cox),1959年提出"手足口病"病命名.     

2010—2018年通辽市手足口病流行病学特征分析

目的　了解通辽市近9年手足口病流行特征和病原种类，为下一步制定防控措施提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法，阐述通辽市2010—2018年手足口病病例流行特征，对病原学监测结果进行统计分析。结果　2010—2018年全市共报告手足口病16 277例，其中重症309例，死亡6例，年平均发病率为57.54/10万。患者男女比例为1.43∶1，年龄以≤5岁为主（88.36%），散居和幼托儿童占发病总数的91.71%。2010—2018年期间，全市手足口病报告发病数居丙类传染病首位，发病高峰在6—7月。在958例实验室确诊病例中，EV-A71型病毒阳性占43.95%，其他EV阳性占37.99%，Cox A16型阳性占18.06%，不同年份EV-A71、Cox A16和其他EV阳性构成差异有统计学意义（χ2=220.118，P=0.005）。 结论　通辽市手足口病高发人群为年龄≤5岁儿童，发病有明显季节性，不同年份主要病原种类不同，EV-A71相对占优势。     

手足口病病原在自来水中的存活能力

目的 了解手足口病病毒在生活用自来水中存活情况.方法 2008年上海市及浙江省手足口病监测病例分离到的手足口病病毒中,选择5株肠道病毒(EV)71型、1株柯萨奇(Cox)病毒,分别混合含氯量1.0 mg/L的自来水;采用Vero细胞培养,细胞病变效应(CPE)观察,每日监测水中病毒存活情况.运用散点图分析水中病毒存活量下降趋势.结果 该6株手足口病病毒在初始含氯量1.0 ppm模拟出厂自来水中可以存活1个月以上,并持续有感染细胞能力,病毒株间活病毒存活能力有差别.结论 EV71型及Cox病毒在水中具有较强存活能力,手足口病流行期间,城市、农村及城乡结合部需要注意手足口病病原经水传播的途径.

Abstract：

Objective To evaluate the survivability of hand foot mouth disease(HFMD)virus,in tap water for daily use.Methods HFMD viruses were isolated from cases of HFMD in Shanghai and Zhejiang from in 2008.Six isolated strains (five subtype of enterovirus 71 and one coxackie virus)were selected in this study.These viruses were mixed with chloride 1.0 mg/L tap-water and then inoculated into Vero cells.The cytopathic effect (CPE)was checked everyday in order to survey the survivability of each virus strain.The decline of virus survivability was analyzed by scatter diagram.Results These six strains of HMFD virus could survive longer than one month in tap water with initial chloride concentration of 1.0 mg/L and still had celluar infectivity.The survivabilities were varied between viruses isolated from different HFMD cases.Conclusions The survivabilities of enterovirus 71 and coxackie virus stains are quite strong in water.Therefore,the transmission route of water-borne pathogens should be monitored in regions using tap water during HFMD epidemic period.     

肝组织中肝炎病毒标志的检测

在我国病毒性肝炎是一种危害极大的感染性疾病 ,目前已知的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊五型 ,及尚有争议的庚型肝炎病毒和ＴＴ病毒等几种。肝炎病毒的鉴定对于患者的治疗及预后评价至关重要。尽管酶联免疫吸附检测 (ＥＬＩＳＡ)及聚合酶链反应 (ＰＣＲ)已成为诊断病毒性肝炎的重要血清学检验方法 ,但是它们难以阐明复制病毒的细胞以及病毒血清学与组织学变化的关系。早在 80年代中期医学工作者就尝试在肝组织中检测病毒基因 ,经过十几年的不懈努力 ,使得肝组织中肝炎病毒的检测不论在方法上还是在技术上都已取得了长足的进步。肝组织中肝…     

丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床疗效及对免疫功能的影响

正手足口病是一种传染病,其主要是由于多种肠道病毒感染引起的,常见的肠道病毒有肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型两种~([1])。我国五岁以下的儿童患有手足口病的人数逐年增加,寻找针对手足口病的有效治疗药物,降低重症病情的发生~([2]),减少病死率和残疾率是目前相关临床医生的主要目标,做好对就诊患儿的诊断和治疗工作避免并发症的发生是减轻患者病情的关键~([3])。本院对2014年3月至2016年3月间     

2005年新疆呼图壁县手足口病暴发流行调查分析

手足口病是柯萨奇病毒和肠道71型病毒引起的以手足口疱疹和潰疡为主要表现的肠道传染病,主要通过接触和呼吸道传播。2005年5月10日~6月9日呼图壁县部分幼儿园暴发手足口病,现报告如下。1流行病学特征从5月10日开始,先后在五工台镇大泉村育才幼儿园、五工台镇大泉村第一幼儿园、     

危重症手足口病危险因素的病例对照研究

目的　探讨危重症手足口病的主要危险因素,为防控危重症手足口病提供依据。方法　选取2010-2011年在厦门市手足口病定点医院就诊的手足口病危重症患儿31例为病例组,随机抽取69例非重症手足口病患儿为对照组。调查患儿人口学情况、出生情况、发病和临床经过、就医情况、感染的病毒型别等。结果　手足口病危重症的相关危险因素包括感染EV71、发病至首次就诊的时间以及发病前1个月内罹患呼吸道疾病。结论　重症手足口病患儿起病急、症状重,EV71感染是重症手足口病发病的主要危险因素, 发病年龄低、发病前一个月内罹患呼吸道疾病会增加重症手足口病的风险。     

手足口病

1定义手足口病（Hand-foot—and—mouthdisease）是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型）,柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。     

河南省肠道病毒71型(EV71)血清流行病学调查

目的通过检测河南省0～12岁健康儿童、手足口病痊愈病人、手足口病现症病人血清肠道病毒71型(EV71)抗体水平,了解手足口病优势病毒株EV71人群感染情况,为预防控制手足口病等提供科学依据。方法在河南省不同地区采集0～12岁健康儿童、手足口病痊愈病人和手足口病现症病人血清共226份,采用微量中和滴定法检测抗EV71抗体。结果健康儿童、手足口病痊愈病人和手足口病现症病人血清EV71中和抗体阳性率分别为51.46%、92.96%和55.77%,差异有统计学意义(P0.05),EV71几何平均滴度(GMT)分别为11.13(8.83～13.99)、66.51(52.09～84.97)和21.93(14.32～33.57),差异有统计学意义(P0.05)。结论手足口病流行地区健康儿童血清EV71中和抗体阳性率较高,EV71阴性感染较普遍。手足口病康复病人能够产生较高滴度的免疫保护性抗体,对EV71病毒再次感染具有一定的保护作用。     

大批量手足口病患儿的护理管理对策

目的 探讨综合医院短期内救治大批量手足口病患儿的护理管理对策.方法 启动突发公共卫生事件护理应急预案,修订科学规范的护理管理制度,优化护理工作流程,及时准备分诊,合理调配资源,强化护士相关专业知识培训,认真履行消毒隔离制度,重视患儿家长的健康教育等.结果 通过上述措施,在我院住院的2 538例次普通型手足口病病人顺利康复出院,无护理并发症及院内感染发生,治愈率达100%.结论 全院通力合作,人员、措施、制度到位,早接诊、早诊断、早治疗及加强护理是做好大批量手足口病救治的主要环节.     

手足口病27例临床观察

手足口病(HFMD)和急性出血性结膜炎是两种新发现的肠道病毒感染性疾病。1958年Robinson首先报道手足口病,并分离出柯萨奇A_(18)病毒。该病在世界各地不断     

41例成人手足口病患者的相关特征分析

手足口病是由多种肠道病毒(enteroviruses,EV)引发的急性感染性疾病,临床以发热和手、足、口部出现皮疹、疱疹等为主要特征[1].肠道病毒属于小RNA病毒科,其中EV71型和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)是手足口病的主要病原体[2].手足口病是一种自限性疾病,主要发生在儿童,有报道仅8％的成人EV71感染者发展为手足口病[3].但是随着全球气温的上升、EV的持续变异和人群中隐性感染者的存在,成人手足口病可能呈不断增加的趋势.浙江省嘉兴市第一医院为浙江省北部地区的手足口病定点收治医院,本研究收集自2008年手足口病被纳入法定报告丙类传染病以来的成人手足口病41例,对其临床表现和流行病学特征进行分析,旨在为成人手足口病的防治提供依据.