单胺氧化酶A基因多态性对男性青少年儿童期虐待与外化性行为关系的调节效应

目的 探讨男性青少年的儿童期虐待与外化性行为的关系以及单胺氧化酶A (MAOA)基因启动子区域可变重复序列(VNTR)多态性对其关系的调节作用.方法 采用随机整群抽样法抽取长沙352名汉族男性中学生,用Achenbach儿童行为量表-青少年自我报告表(CBCL-YSR)和儿童期虐待问卷(CTQ-SF)对其进行测评,并鉴定其MAOA基因型.运用分层回归分析检验调节效应.结果 (1)MAOA 基因高活性与低活性两型被试在年龄[ (15.82±1.52)岁,(15.94±1.62)岁]、外化性行为[(15.13±10.14)分,(14.33±9.70)分]、虐待总分[(52.59±10.46)分,(51.39 ±7.56)分]、情感虐待[(7.63±3.31)分,(7.11±2.68)分]、躯体虐待[(6.40±2.82)分,(6.12±2.05)分]、性虐待[(6.42±3.24)分,(5.94±1.72)分]、情感忽视[(13.44±5.12)分,(13.16 ±4.83)分]及躯体忽视得分[(10.27±2.64)分,(10.44±2.53)分]上差异均无统计学意义(t=-1.789～0.678,P＞0.05).(2)除情感忽视及躯体忽视外,情感虐待、躯体虐待、性虐待对外化性行为均有显著预测作用(Sβ=0.141 ～0.347,P＜0.01).(3)MAOA基因不能直接影响外化性行为(Sβ=-0.023,P＞0.05);MAOA基因与情感虐待交互作用有统计学意义(Sβ=-0.148,P＜0.01),与躯体虐待、性虐待交互作用无统计学意义(Sβ=- 0.067,-0.005,P ＞0.05).结论 MAOA基因多态性在男性青少年儿童期情感虐待与外化性行为的关系间起调节作用.     

抑郁症患者依赖和自我批评人格特质与童年期虐待的相关性

目的 探讨抑郁症患者依赖、自我批评人格特质与童年期虐待经历及抑郁症状的关系.方法 采用病例对照研究,抑郁症组与正常对照各入组80例.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁体验问卷(DEQ)及儿童虐待问卷(CTQ)对其进行分别评估.结果 抑郁患者人格特质中依赖[(90.77±14.54)分]和自我批评[(68.00±15.02)分]均高于对照组[分别为:(77.96±11.81)分,(50.02±10.38)分],差异有统计学意义(P＜0.05).依赖与躯体虐待、情感忽视、躯体忽视及虐待总分呈显著正相关(P＜0.05).自我批评则与情感虐待、躯体虐待、情感忽视、躯体忽视及虐待总分均呈显著正相关(P＜0.05).逐步多元线性回归分析显示,依赖、自我批评可直接预测抑郁症状[分别为(β=0.283,P＜0.05)、(β=0.284,P＜0.05)],情感虐待通过依赖、自我批评的中介作用影响抑郁症状.结论 情感虐待对抑郁的影响可以通过依赖和自我批评人格特质间接发生作用,依赖、自我批评人格特质在情感虐待和抑郁之间起中介作用.     

受虐待小学生人格的才干维度特点

目的 研究小学高年级学生人格的才干维度及其与受虐待经历的关系.方法 采用儿童期虐待史自评量表和中国青少年人格量表,对172名小学五、六年级学生进行测评,分别评估他们的人际关系特质和受虐待情况.结果 女生的决断、坚韧、沉稳和才干总分高于男生[(79.5±11.8)分,(73.1±13.8)分,P＜0.01],受虐待者的沉稳因子分数低于未受虐待者[(17.8±4.0)分,(19.5±3.7)分,P＜0.01].躯体虐待、忽视、情感虐待和虐待总分分别与才干总分和各因子呈负相关(r=-0.164～-0.266,P＜0.05).情感虐待和躯体虐待对才干特质具有负向预测作用,女性对才干特质具有正向预测作用.结论 小学生人格的才干特质存在性别差异,才干特质的形成受受虐待经历的影响.     

儿童期虐待和父母养育方式与抑郁症的关系研究

目的 探讨儿童期虐待和父母养育方式与抑郁症的关系.方法 采用儿童期虐待史自评量表(PRCA)、父母养育方式评价量表(EMBU)对符合入组标准的98例抑郁症患者进行评估,并与100例正常人群进行对照,采用汉密顿抑郁量表(24项,HAMD)评定抑郁症状严重程度.结果 抑郁症患者儿童期受虐待史率(36.7%)明显高于正常人(9.0%),差异具有显著性(P<0.01).抑郁症患者的父母惩罚严厉、拒绝否认[分别为(17.95±5.72)分,(13.89±5.40)分.(10.45±3.47)分,(13.99±4.85)分],高于对照组[分别为(15.98±4.86)分,(11.61±4.19分)分,(8.02±2.98)分,(11.14±3.76)分],而父母情感温暖理解因子,低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).抑郁症状与情感虐待、性虐待、忽视因子及父母惩罚严厉、拒绝否认、母亲过分干涉因子呈显著正相关r=0.298～0.540,P<0.05或P<0.01),与父母情感温暖理解因子呈显著负相关(r=-0.350～-0.508,P<0.05或P<0.01).情感虐待、性虐待、忽视和虐待总分与父母养育方式多个因子分存在显著相关(r=-0.479～0.523,P<0.05或P<0.01).结论 抑郁症患者儿童期遭遇过较多的情感虐待、性虐待和忽视,父母养育方式影响儿童虐待的发生,儿童期被受虐待经历和父母不良养育方式与抑郁症的形成有关.     

小学生攻击性人格与受虐待经历的关系

目的 研究受虐待小学生攻击性人格的发展特点及其与受虐待经历的关系.方法 采用儿童期虐待史自评量表(PRCA)、Buss和Perry攻击性人格量表,对172名小学五、六年级学生进行测评,分别评估他们的攻击性人格维度和受虐待情况.结果 与无虐待组相比,受虐待组小学生的攻击性人格各维度分和攻击性总分明显增高:攻击性总分[(32.60±8.01)分vs(19.28±4.97)分,t=11.51,P＜0.01],并且男生的攻击性高于女生:攻击性总分[(26.51±9.74)分vs(21.30±7.09)分,t=3.95,P＜0.01].躯体虐待、情感虐待、忽视和虐待总分与攻击性人格量表各因子分和总分呈正相关(r=0.287～0.797,P＜0.01),性虐待仅与躯体攻击、指向自我的攻击和攻击性总分呈正相关(r=0.159～0.181,P＜0.05).情感虐待能够正向预测躯体攻击、语言攻击、敌意、指向自我的攻击和总攻击性(Beta值=0.274～0.439,t=3.502～7.007,P＜0.01),躯体虐待能够正向预测攻击性人格的所有维度和总攻击性(Beta值=0.172～0.358,t=2.196～5.718,P＜0.05或P＜0.01),忽视能够正向预测愤怒和指向自我的攻击性(Beta值=0.203～0.235,t=2.770～3.207,P＜0.01),而性虐待对攻击性人格没有预测作用.结论 儿童虐待可对小学生的人格发展造成不良影响,使其形成高攻击性人格,躯体虐待、情感虐待和忽视对攻击性人格具有预测作用.     

童年期创伤经历与抑郁症状:新兵积极心理品质的中介和调节效应

目的 探讨新兵积极心理品质在童年期创伤经历与抑郁症状之间的中介和调节效应.方法 采用随机整群抽样法抽取南方某部1 925名16～24岁的男性新兵,运用童年期创伤经历问卷(CTQ-SF)、抑郁自评量表(SDS)和新兵积极心理品质评估问卷(PMCS-R)进行测评.结果 童年期创伤经历问卷的情感虐待为(6.11±1.69)分,躯体虐待为(5.49±1.32)分,性虐待为(5.61±1.45)分,情感忽视为(9.15±3.66)分,躯体忽视为(9.57±2.93)分;抑郁严重指数(0.45±0.11);积极心理品质总均分(3.80±0.64)分.童年期创伤经历、抑郁症状和积极心理品质得分两两显著相关(均P＜0.05);情感忽视、躯体忽视和情感虐待能有效预测抑郁症状,可共同解释其总变异的28.6％ (F=256.72,P＜0.05);积极心理品质在情感忽视和抑郁症状、躯体忽视和抑郁症状、情感虐待和抑郁症状的关系中均有部分中介效应(中介效应分别为0.19,0.15和0.09),但只在情感忽视和抑郁症状间调节效应显著(F=24.73,P＜0.05).结论 童年期创伤经历不仅直接作用于新兵的抑郁症状,也能通过积极心理品质间接作用;同时,新兵的积极心理品质可以改变童年期创伤经历对抑郁症状的影响.     

数学学习障碍儿童父母心理健康状况自尊水平及应付方式的研究

目的了解数学学习障碍(MLD)儿童父母的心理健康状况、自尊水平及应付方式.方法应用症状自评量表(SCL-90)、自尊量表、应付方式问卷,对60例数学学习障碍儿童父母及60例学习正常儿童父母进行调查.结果 MLD儿童父母SCL-90总分、阳性项目、躯体化、抑郁、焦虑及恐怖因子分[(142.67±42.56)分,(31.68±16.28)分,(1.84±0.63)分,(1.75±0.68)分,(1.55±0.69)分],均高于正常儿童父母,两者差异有显著性(P＜0.05或＜0.01).2组自尊量表评分分别为,MLD儿童父母(15.68±2.36)分,正常儿童父母(21.54±3.85)分,两者差异有显著性(P＜0.05).应付方式问卷评分显示MLD儿童父母在问题、求助、合理化的因子得分显著高于正常儿童父母,而在自责、幻想、退避的因子得分显著低于对照组,2组差异有显著性(P＜0.05或＜0.01).相关分析显示,MLD儿童父母解决问题应对方式与抑郁、精神病性因子程显著负相关(P＜0.05或＜0.01);求助与躯体化显著负相关;自责、幻想、退避、合理化与各因子显著正相关(P＜0.05或＜0.01).结论数学学习障碍儿童父母心理健康状况、自尊水平较差,应引起重视.     

受虐待小学生自我概念的发展特点及与虐待经历的关系

目的 探讨受虐待小学生自我概念的发展特点及其与各种儿童虐待形式的关系.方法 对179例小学生进行了儿童期虐待史自评量表(PRCA)和Piers-harris儿童自我意识量表(PHCSS)测试.结果 受虐待组小学生PHCSS各因子分和总分均低于无虐待组:PHCSS总分[(53.56±13.12)分vs(63.11±8.68)分,P＜0.01],女生在行为和合群两个因子的得分高于男生[行为(11.68±3.34)分vs(13.13±2.23)分,P＜0.01;合群(8.05±2.16)分vs(9.14±1.82)分,P＜0.01],9～10岁组在总分和智力与学校表现两个维度的得分高于11～12岁组[总分(58.55±12 .17)分vs(54.68±12.90)分,P＜0.05;智力(11.56±3.54)分vs(10.38±3.47)分,P＜0.05].PRCA各因子分和总分与PHCSS各因子分和总分均呈负相关(r=-0.165～-0.524,P＜0.05或P＜0.01).情感虐待对行为、智力与学校表现、焦虑、合群、幸福与满足和总自我意识具有负向预测作用(Beta值=-0.263～-0.402,P＜0.01);忽视对行为、智力与学校表现、身体外貌与属性、焦虑、合群、幸福与满足和总自我意识具有负向预测作用(Beta值=-0.156～-0.359,P＜0.05或P＜0.01);性虐待对躯体外貌与属性和合群具有负向预测作用(Beta值=-0.158～-0.170,P＜0.05);本研究中未发现躯体虐待有任何预测作用.结论 儿童虐待可对小学生自我概念的发展造成不良影响,情感虐待、忽视和性虐待均可显著预测个体的自我概念发展水平.     

儿童虐待对小学生行为问题的影响

目的 研究受虐待小学生的行为问题及其与各种儿童虐待形式的关系.方法 对179例小学生进行了儿童期虐待史自评量表(PRCA)和Achenbach儿童行为量表(CBCL)测试.结果 受虐待组小学生CBCL各因子分和总分高于无虐待:CBCL总分[男生(45.02±43.46)分vs(14.41±14.37)分,t=4.79,P＜0.01;女生(37.16±28.34)分vs(17.73±14.58)分,t=4.39,P＜0.01],女生中11～12岁年龄组的社交退缩因子分高于9～10岁组[(3.80±2.91)分vs(2.47±2.94)分,t=2.19,P＜0.05].除性虐待外,PRCA各因子分和总分与CBCL各因子分和总分呈正相关(r=0.213～0.513,P＜0.05或P＜0.01).情感虐待、躯体虐待、性虐待和忽视对男生行为问题具有正向预测作用(Beta值=0.213～0.510,t=2.060～5.032,P＜0.05或P＜0.01);忽视和情感虐待对女生行为问题具有正向预测作用(Beta值=0.199～0.332,t=2.012～3.441,P＜0.05或P＜0.01).结论 儿童虐待可对小学生行为自我调节能力的发展造成不良影响,躯体虐待、情感虐待、忽视和性虐待可显著预测个体的行为问题.     

小学生人格的综合性维度特点及其与受虐待经历的关系

目的 研究小学高年级学生的人格发展特点及其与受虐待经历的关系.方法 采用儿童期虐待史自评量表(PRCA)和中国青少年人格量表(QZPS-Q),对172名小学五、六年级学生进行测评,分别评估他们的人格特质和受虐待情况.结果 女生的他人指向特点和事物指向特点得分高于男生[他人指向特点(107.9±11.3)分,(97.2±16.3)分,F=18.57,P＜0.01;事物指向特点(180.1±20.8)分,(165.6±24.8)分,F=8.58,P＜0.01],受虐待者的他人指向特点和事物指向特点得分低于未受虐待者[他人指向特点(99.4±16.7)分,(104.8±13.4)分,t=2.12,P＜0.05;事物指向特点(167.4±24.4)分,(176.5±23.0)分,t=2.37,P＜0.05].虐待(除性虐待外)与自我指向特点、他人指向特点和事物指向特点呈负相关(r=-0.176～-0.369,P＜0.05).情感虐待和躯体虐待对自我指向特点、他人指向特点和事物指向特点具有负向预测作用(Beta值=-0.132～-0.341,t=1.974～5.068,P＜0.05);性别对他人指向特点和事物指向特点具有正向预测作用(Beta值=0.279～0.333,t=3.886～4.953,P＜0.01).结论 小学生的人格特质存在性别差异,人格特质的形成受受虐待经历的影响.     

内观认知疗法对大学生心理因素的影响研究:自尊和自我和谐

目的 评价内观认知疗法对大学生自尊和自我和谐的影响,并探讨该疗法引起心理变化的机制.方法 用内观认知疗法对40名大学生实施心理治疗,治疗前后用症状自评量表、自尊量表、自我和谐量表、情感平衡量表、领悟社会支持量表和容纳他人量表进行评定.结果 治疗后大学生的自尊得分[(18.43±4.06)分]显著低于治疗前[(20.70±5.07)分,t=4.294,P<0.01],自我和谐量表总分[(81.28±14.78)分]显著低于治疗前[(89.65±12.32)分,t=4.893,P<0.01].结论 内观认知疗法能显著提高大学生的自尊与自我和谐水平,对维护和促进大学生心身健康水平有积极作用.     

男性暴力行为青少年自尊与童年受虐及生活事件的关系

目的 探讨暴力行为男性青少年自尊水平及其与童年受虐经历、青少年生活事件的关系.方法 采用自尊量表(SES)、童年期创伤性经历问卷(CTQ-SF)和青少年生活事件量表(ASLEC)对有暴力行为的128名男性青少年和非暴力行为的118名男性青少年进行对照研究,并进行相关和回归分析.结果 ①暴力组自尊水平[(22.73±3.30)分]低于非暴力组[(23.81±3.30)分],躯体虐待和性虐待[分别为(8.30±4.07)分,(7.23±2.26)分]高于非暴力组[分别为(7.27±3.27)分,(6.60±2.09)分],总生活事件、人际关系、受惩罚、丧失及"其他"[分别为(54.48±18.60)分,(10.09±3.84)分,(14.43±5.87)分,(4.93±3.15)分,(9.93±3.64)分]高于非暴力组[分别为(45.40±18.45)分,(8.42±4.13)分,(11.07±5.75)分,(3.66±2.81)分,(7.84±3.66)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).②暴力组青少年自尊水平与童年受虐经历和青少年生活事件各因子呈不同程度的负相关(r=-0.143～-0.358),相关均达到显著性(P＜0.01),③躯体虐待和受惩罚对暴力青少年自尊的预测作用占15.6%.结论 男性暴力行为青少年自尊水平相对较低,并与童年受虐经历和青少年生活事件密切相关.

Abstract：

Objective To study the relationship between self-esteem and childhood abuse, life events among male violent adolescent. Methods According to the modified overt aggression scale, juvenile delinquents were divided into violent group (n = 128 )and nonviolent group (n = 118 ). All the participants were investigated by Self-Esteem Scale (SES), Childhood Trauma Questionnaire-28 Item Short Form (CTQ-SF) and Adolescent SelfRating Life Events (ASLEC) and conducted correlation and regression analysis. Results ①Violent group had lower self-esteem scores ( 22.73 ± 3.30 ) than the nonviolent group ( 23.81 ± 3.30, P ＜ 0.05 ). Violent group had higher scores in physical abuse, sexual abuse, total life events, interpersonal relationship, punishment, and other (8.30 ±4.07, 7.23 ±2.26, 54.48 ±18.60, 10.09 ±3.84, 14.43 ±5.87, 4.93 ±3.15, 9.93 ±3.64), compared to the nonviolent group (7.27 ± 3.27, 6.60 ± 2.09, 45.40 ± 18.45, 8.42 ± 4.13, 11.07 ± 5.75, 3.66 ±2.81, 7.84 ±3.66, P＜0. 05). ②The self-esteem was significantly negative correlated with the childhood abuse and life events( r= -0. 143 ～ -0. 358, P＜ 0.01 ) among violent male adolescents. ③The physical abuse and punishment had significant prediction function of 15.6% on self-esteem. Conclusions Violent adolescents have low self-esteem, which is closely related to childhood abuse and adolescent life events.     

童年期心理虐待和忽视、述情障碍对大学生无聊倾向的影响

目的探讨童年期心理虐待和忽视、述情障碍对大学生无聊倾向的影响及其关系。方法采用大学生无聊倾向问卷(boredom proneness scale for college students,BPS)、儿童心理虐待和忽视量表(child psychological abuse and neglect scale,CPANS)、多伦多述情障碍量表(the Toronto alexithymia scale,TAS-20)对1557名大学生进行调查,采用SPSS 22.0进行描述性统计、相关分析和回归分析。结果童年心理虐待[(26.540±8.985)分]、忽视[(32.665±10.651)分]、述情障碍的识别情感维度[(19.359±4.835)分]、描述情感维度[(14.173±3.001)分],外向思维维度[(20.383±3.429)分]与无聊倾向总分[(101.109±19.735)分]、外部刺激维度[(66.022±21.079)分]存在正相关(r=0.160~0.559,均P<0.01),而与内部刺激维度[(35.132±8.207)分]存在负相关(r=-0.302~-0.104,均P<0.01)。分层回归分析显示,在控制性别和年龄的影响后,心理虐待与忽视是无聊倾向、内部刺激和外部刺激的影响因素,分别可解释总变异的14.3%,5.1%和18.2%(△F=130.561、41.968、172.711,均P<0.01)。述情障碍的识别情绪、描述情绪和外向思维是无聊倾向、内部刺激和外部刺激的影响因素,分别可解释总变异的17.5%,9.9%和25.5%(△F=134.274、60.696、234.383,P<0.01)。结论童年心理虐待和忽视、述情障碍对大学生无聊倾向存在显著影响,主要体现在对无聊倾向的外部刺激的影响上,其中述情障碍影响最大、解释力最高。     

儿童期虐待、大五人格对大学生焦虑症状影响的路径分析

目的 考察大学生儿童期虐待、大五人格与焦虑症状的关系,为大学生心理障碍的干预提供依据.方法 采用整群抽样法,对江苏省某3所高校2374名大学生进行调查,使用儿童期虐待史自评量表(PRCA)、焦虑自评量表(SAS)、简式大五人格问卷(NEO-FFI-R)等问卷进行现场测试,用结构方程模型分析软件Amos7.0作路径分析.结果 路径分析结果显示,儿童期虐待对神经质有直接正向性影响(Sβ=0.309,P＜0.01),对外向性、友善性和谨慎性有直接负向性影响(Sβ=-0.216～-0.248,P＜0.01);儿童期虐待对焦虑有直接正向性影响(Sβ=0.123,P＜0.01);神经质对焦虑有直接正向性影响(Sβ=0.525,P＜0.01),友善性和谨慎性对焦虑有直接负向性影响(Sβ=-0.045～-0.052,P＜0.05);神经质、友善性和谨慎性作为中介变量调节儿童期虐待对焦虑症状的影响.模型的拟合指数为x2/df=0.546＜3.000,P=0.460＞0.050,RMSEA=0.001＜0.050,GFI=1.000,AGFI=0.998,NFI=1.000,RFI=0.998,IFI=1.000,TLI=1.002,CFI=1.000,模型拟合良好.结论 大五人格作为中介变量,调节着儿童期虐待对大学生焦虑症状的影响作用.     

血清CRP、IP-10、TGF-β1水平和童年期创伤与抑郁症发病风险关系的病例对照研究

背景　细胞因子假说是抑郁症的重要发病机制学说之一,目前也有大量研究发现抑郁症的发病与童年期的创伤经历有密切关系,了解其对抑郁症发病的影响,为抑郁症发病机制研究进一步提供理论参考依据。目的　探讨血清C反应蛋白（CRP）、干扰素诱导蛋白10（IP-10）、转化生长因子β1（TGF-β1）水平和童年期创伤与抑郁症发病风险的关系。方法　选取2018年5月-2019年5月在广西医科大学第二附属医院心理卫生科就诊的47例抑郁症患者作为病例组,同期在该医院体检部招募健康志愿者51例作为对照组。以双抗体夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清CRP、IP-10、TGF-β1水平,应用28项简版童年期创伤问卷（CTQ-SF）评估研究对象童年期创伤情况。采用多因素Logistic回归分析探讨抑郁症发病风险因素。结果　病例组血清TGF-β1水平低于对照组（P<0.01）。病例组情感虐待得分、躯体虐待得分、性虐待得分、情感忽视得分高于对照组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,较低水平TGF-β1（OR=5.60,P<0.05）和低水平TGF-β1（OR=7.86,P<0.05）、情感虐待阳性（OR=11.20,P<0.05）、躯体虐待阳性（OR=7.62,P<0.05）、性虐待阳性（OR=4.43,P<0.05）以及情感忽视阳性（OR=3.34,P<0.05）可能为抑郁症发病的危险因素。结论　血清TGF-β1水平、童年期创伤经历可能对抑郁症发病的风险有影响。     

The physical, sexual and emotional violence history of middle-aged women: a community-based prevalence study

OBJECTIVES: To determine current and lifetime rates of the experience of partner abuse and sexual violence in a community-based sample of middle-aged women and compare these to figures obtained in a general practice setting. DESIGN AND METHODS: This research was part of the Melbourne Women's Midlife Health Project (MWMHP), an observational, longitudinal, population-based study of 438 Australian-born women conducted over nine years. In 1996, during the sixth year of the study, we asked the MWMHP participants to complete a self-administered "violence questionnaire", incorporating a modified Conflict Tactics Scale and questions on sexual abuse experienced during childhood and adult life. RESULTS: Of the 395 women remaining in the sixth year of follow-up of the MWMHP, 362 (92%) completed the questionnaire. Overall, 28.5% (n = 101) of the women had experienced some form of domestic violence (physical, sexual or emotional) during their lifetime; 5.5% (n = 15) of women had experienced severe physical abuse in the past year at the hands of a partner; and 11.8% (n = 42) of the women had experienced rape or attempted rape between the age of 16 and the time of our survey. Regarding abuse in childhood, 8.9% (n = 32) of women had experienced physical abuse, 42.3% (n = 152) had experienced non-contact sexual abuse, and 35.7% (n = 128) contact sexual abuse. Compared with the general-practice-based study, rates of childhood physical abuse and penetrative sexual abuse were similar, but rates of less intrusive child sexual abuse were significantly higher in our study. CONCLUSIONS: Doctors in all areas of medicine who are dealing with middle-aged women need to be aware of the levels of violence sustained by women throughout their lives. Such experiences may have a substantial impact on women's physical and mental wellbeing.     

大学生儿童期虐待、抑郁焦虑症状与生命质量关系的路径分析

目的 考察大学生儿童期虐待、生命质量与抑郁焦虑症状的关系,为大学生心理障碍的干预提供依据.方法 采用整群抽样法,对江苏省某3所高校2374名大学生进行调查,使用儿童期虐待史自评量表(PRCA)、贝克抑郁自评问卷(BDI)、焦虑自评量表(SAS)、世界卫生组织生存质量简表(WHOQOLBREF)等问卷进行现场测试,用结构方程模型分析软件Amos7.0作路径分析.结果 路径分析结果显示,儿童期虐待对抑郁、焦虑有直接正向性影响( sβ=0.145,0.130; P＜0.01),对生命质量4个领域有直接负向性影响(Sβ=-0.251～-0.287; P＜0.01);生理领域、心理领域和环境领域对抑郁有直接负向性影响(Sβ=-0.089～-0.421;P＜0.01);生理领域、心理领域和环境领域对焦虑有直接负向性影响(Sβ=-0.096～-0.298; P＜0.01);生理领域、心理领域和环境领域作为中介变量调节儿童期虐待与抑郁焦虑的关系.模型Ⅱ的拟合指数为x2/df=1.674,P=0.187,RMSEA =0.017,RMR=0.052,GFI=1.000,AGFI=0.994,NFI=1.000,RFI=0.995,IFI=1.000,TLI=0.998,CFI=1.000,模型拟合良好.结论 生命质量作为中介变量,调节着儿童期虐待对大学生焦虑和抑郁症状的影响作用.     

心理健康与自杀行为的影响因素： 基于对三所高校10 340名医学生的调查

目的 了解并探讨医学生的心理健康及自杀行为的影响因素,为提高医学生的心理健康水平、降低自杀行为提供科学依据。方法 以某省南部、北部和中部三个地区的省属医学院校的一、二年级11270名在校大学生为调查对象,经过对回收的问卷进行核查并摒弃填写质量较差的问卷后保留10 340份有效问卷,并采用多因素Logistic回归分析焦虑、抑郁和自杀行为的影响因素,尤其是家庭环境因素对医学生心理健康状况的影响。结果 女生、二年级医学生、对所学专业不满意、家庭经济状况差、父母间有暴力打斗行为、家庭功能存在障碍的医学生更容易发展出抑郁和焦虑情绪;被父母/监护人殴打、儿童时期有留守经历的医学生也更易出现焦虑情绪（P<0.05）。同时,女性、被父母/监护人殴打、存在焦虑情绪、存在抑郁情绪、家庭功能存在障碍的医学生更容易出现自杀未遂和自杀意念;对所学专业不满意、父母间有暴力打斗行为、儿童时期有留守经历者也更易出现自杀意念（P<0.05）。结论 医学生的心理健康与自杀行为受家庭关系、成长经历等多方面的影响,因此应加强父母和相关部门对医学生心理健康与自杀行为的重视。