胃MALT型淋巴瘤12例临床病理分析

目的：探讨胃MALT型淋巴瘤的临床病理特点,为诊断和治疗提供依据。方法：分析12例胃MALT型淋巴瘤的临床、病理形态学特点和免疫组化表达。结果：患者男女比例为1．40：1,中位年龄56岁。结论：胃MALT型淋巴瘤是结外最常见的一种低度恶性B细胞淋巴瘤,好发于老年人。     

粘膜相关淋巴组织(MALT)型淋巴瘤的临床特点和处理

粘膜相关淋巴组织(MALT)型淋巴瘤是非霍奇金恶性淋巴瘤中一个独立的亚型，有其独特的临床病理特点。它是结外低度恶性B细胞淋巴瘤中最常见的一型。此型淋巴瘤病人常有慢性感染病史或自身免疫性疾病。MALT淋巴瘤是一种惰性病变，可较长时间局限于局部。局部治疗有效。胃MALT淋巴瘤最常见。本文以胃MALT淋巴瘤为重点，对MALT淋巴瘤的临床特点和处理作一个综述。     

原发性胃MALT淋巴瘤临床研究进展

原发性胃淋巴瘤有霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两种类型,临床上后者更多见.1983年Isaacson和Wright提出黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的概念,并被收编入一个新的分类体系,即修订的欧美淋巴瘤分类(REAL).胃MALT淋巴瘤无论从病因学、病理学、免疫表型和临床归转上,都有其自身特点,1997年WHO将它命名为黏膜相关淋巴组织(MALT)边级区B细胞淋巴瘤.MALT淋巴瘤是结外最常见的淋巴瘤,占非霍奇金淋巴瘤的5%～10%,其中原发于胃的MALT淋巴瘤相对常见,它将是本文讨论的重点[1,2].     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的治疗策略

目的:总结国内外对胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的病因学、诊断和治疗的最新进展。方法:应用检索MDELINE及CHKD期刊全文数据库检索系统,以"黏膜相关淋巴瘤"和"胃淋巴瘤"为关键词。纳入标准:1)胃MALT淋巴瘤的病因学和基因病理学特征;2)胃MALT淋巴瘤临床特征和分期;3)胃MALT淋巴瘤的治疗。共纳入分析23篇参考文献。结果:H.Pylori感染是胃MALT淋巴瘤的主要病因,抗感染治疗可以使近80%H.Pylori阳性胃MALT淋巴瘤完全消退。因此,抗感染治疗成为早期胃MALT淋巴瘤的标准一线治疗。抗感染无效或复发的患者可以采取放疗、化疗和分子靶向治疗等综合治疗手段。结论:过去人们对胃MALT淋巴瘤常常行手术切除,术后辅助化疗或放疗。但随着近年来对其病因学和生物学行为的认识,目前治疗以非手术治疗为主,目的是保全器官功能,提高患者生活质量。     

综合影像学、组织学和免疫组织化学特点诊断肺MALT淋巴瘤

背景与目的:肺的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)是原发性肺恶性肿瘤中的少见类型,但在全身各部位所有的MALT淋巴瘤中,肺MALT淋巴瘤并不罕见。由于肺MALT淋巴瘤的临床表现和影像学特点不典型,常与炎症或肺上皮性恶性肿瘤不易鉴别。本研究综合肺MALT淋巴瘤的影像学、大体形态、组织学和免疫组织化学特点,帮助对肺MALT淋巴瘤的认识和诊断。方法:收集15例肺MALT淋巴瘤,根据大体形态和HE图像其组织学特点;并回顾各病例的胸片或(和)CT资料,收集特异性表现;免疫组织化学EnVision法评价BCL10蛋白的表达。结果:在组织学图像上,肺MALT淋巴瘤具有与胃MALT淋巴瘤类似的细胞学特点,但也有肺组织特异性的诊断图像;BCL10免疫组化显示61.5%(8/13)的病例具有核染色;影像学分析显示肺MALT的图像可分为两型:炎症型和肿块型。炎症型表现为单发或多发或弥漫性斑片状模糊影、毛玻璃样影和实变影,内可有支气管充气征;肿块型表现为单发或多发结节或肿块,周围型多见,呈类圆形,边界清楚或模糊,可有分叶及毛刺。结论:肺MALT淋巴瘤有相对特异性的病理形态学特点,BCL10免疫组化能辅助MALT淋巴瘤的诊断,影像特点可能对手术、治疗反应和复发等有作用,但临床病理的关键是与肺"炎性假瘤"及其他非特异性炎症的鉴别诊断。     

22例胃粘膜相关淋巴瘤临床病理及免疫表型分析

目的：探讨胃粘膜相关淋巴瘤的临床病理特点。方法：收集22例胃原发性恶性淋巴瘤.应用MALT概念进行形态学及免疫组化分析。结果；本级资料显示临床以中年人多见．男女性别之比为1.4：1。病变好发于胃窦、体部。22例经免疫组化证实均为B细胞性淋巴瘤。其中6例病理形态学呈典型MALT淋巴瘤，13例呈不典型MALT淋巴瘤。3例肿瘤由单一高度恶性中心母细胞样细胞组成，其中2例内可见LEL现象和浆细胞浸润。结论：胃原发性B细胞性淋巴瘤均为MALT淋巴瘤。单一星高度恶性图像的淋巴瘤可能是MALT淋巴瘤转化的一个阶段。     

胃MALT型淋巴瘤的临床病理诊断和研究进展

黏膜相关淋巴组织(MALT)型淋巴瘤是一型最常见的结外低度恶性淋巴瘤，具有独特的组织学特征和临床生物学行为。2001年WHO新的分类将其列为一个独立类型，其中胃MALT淋巴瘤最为常见，常被作为这组疾病的典型来表述MALT淋巴瘤的特征。就其病因学、临床特点、组织学特征及诊断、免疫组化及分子遗传学研究进展进行综述。     

胃原发性MALT淋巴瘤临床病理分析

目的:探讨我区胃原发性黏膜相关淋巴组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤(下称MALT淋巴瘤)的临床病理特点.方法:对14例胃原发性MALT淋巴瘤临床病理资料进行回顾性分析,并用免疫组化S-P法作下列抗体染色:HP、LCA、CD3、CD5、CD10、CD20、cyclinD1、1gM、κ、λ及BCL-2等.结果:男性5例,女性9例,中位年龄56岁.7例位于胃窦部,7例位于胃体.临床分期为:Ⅰ期8例(57%),Ⅱ期6例.l4例均表现为溃疡型病灶,病灶周围黏膜呈息肉样增生.组织学特点为:肿瘤细胞以边缘区B细胞为主,混有少量母化的细胞及浆细胞,可见淋巴上皮病变及反应性淋巴滤泡,7例(50%)可见向弥漫性大B细胞淋巴瘤转化区.免疫组化染色:HP阳性7例(50%),肿瘤细胞表达LCA、CD20、IgM;表达单一的轻链κ阳性5例、λ阳性9例;CD3、CD5、CD10、cyclinD1均阴性,中小肿瘤细胞BCL-2阳性,大细胞BCL-2阴性.结论:胃MALT淋巴瘤好发于中老年女性,易向弥漫性大B细胞淋巴瘤转化.     

胃黏膜相关淋巴瘤与HP关系的研究现状

目前全世界恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,其中恶性淋巴瘤占总发病率的4.1%,消化道淋巴瘤占全部消化道恶性肿瘤的1%～4%,其中胃占60%.胃黏膜相关淋巴瘤(MALT)是原发性胃恶性淋巴瘤的一种特殊类型,约占胃全部恶性肿瘤的3%,具有低恶性、临床少见、术前误诊率高的特点.近年来,流行病学调查提示,幽门螺杆菌(HP)的感染可能与MALT淋巴瘤的发病相关,现简述如下. 1 MALT淋巴瘤的来源     

肺MALT淋巴瘤并腮腺淋巴上皮病1例及文献复习

目的:探讨肺黏膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤(MALT-MZL)的临床表现、影像和病理学特点、治疗方法及其与淋巴上皮病(LEL)的关系.方法:报道1例肺MALT淋巴瘤并腮腺淋巴上皮病,对其进行病理组织学观察和免疫组织化检测,并回顾文献.结果:肺MALT淋巴瘤无明显临床表现,影像学特点为边界不清斑片影、结节影、团块影和叶段实变影,可见支气管充气征,缺乏特异性.病理示小淋巴细胞弥漫浸润,支气管、细支气管和肺泡上皮的浸润(淋巴上皮病变)是特征性的,但不特异.免疫组化可显示肿瘤的单克隆性,CD20和CD79a阳性.腮腺LEL是MALT淋巴瘤前期病变,能恶变为MALT淋巴瘤.结论:肺MALT淋巴瘤是一种罕见肿瘤,临床无特异性,确诊靠病理组织学和免疫组化检查,治疗以手术和化疗为主.LEL能恶变为MALT淋巴瘤.     

幽门螺杆菌感染与胃MALT淋巴瘤的相关性

阐述了胃MALT淋巴瘤的病理学诊断要点.重点综述了从胃幽门螺杆菌（HP）感染与胃MALT淋巴瘤发生和抗HP治疗能使胃MALT淋巴瘤完全或不完全性消退两方面的文献资料,表明HP感染与胃MALT淋巴瘤的相关性.     

原发性胃肠道淋巴瘤的诊断与治疗

目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床特点及诊治方法。方法1983年至2004年在北京大学第一医院外科接受治疗的原发性胃肠道淋巴瘤患者35例,对其临床病理资料及预后进行回顾性分析。结果本组原发性胃肠道淋巴瘤术前诊断率仅为20.0%;18例胃淋巴瘤中16例接受手术治疗,其中12例行根治性切除;17例肠道淋巴瘤均手术治疗,其中14例行根治性切除;Ann Ar-bor临床分期为:ⅠE期14例,ⅡE期10例,ⅢE期1例,ⅣE期10例。MALT淋巴瘤与非MALT淋巴瘤在年龄、性别及发病部位及早晚分期上差异无显著性。MALT淋巴瘤组手术根治率(92.9%)高于非MALT淋巴瘤(68.4%),MALT淋巴瘤组淋巴结转移率(42.9%)明显低于非MALT淋巴瘤组(84.2%)。结论胃肠道淋巴瘤临床表现缺乏特异性,术前诊断率低;胃淋巴瘤与肠淋巴瘤在性别、年龄、手术根治性及临床分期方面无明显区别;MALT淋巴瘤组确诊时分期较早,手术根治率高,淋巴结转移率低,预后优于非MALT淋巴瘤组。外科手术是诊断和治疗原发性胃肠道淋巴瘤的主要方法。     

扁桃体巨大肿物伴颈淋巴结肿大

粘膜相关淋巴组织结外边缘带B细胞淋巴瘤（MALT）是非霍奇金恶性淋巴瘤中一个独立的亚型，有其独特的临床病理特点它是结外低度恶性B细胞淋巴瘤中最常见的一型，常发生于胃典型的MALT具有惰性的临床特点，可长时间局限于局部，发展缓慢一本例肿瘤发生于扁桃体，进展迅猛，伴有B组症状，临床表现与病理不相符如何通过分子病理学来准确预测MALT淋巴瘤的预后值得进一步研究。     

原发性MALT淋巴瘤API2-MALT1融合基因多种变异体的表达及其意义

目的:检查API2-MALT1融合基因多种变异体mRNA在MALT淋巴瘤中的表达情况,探讨其表达与MALT淋巴瘤的临床病理特征及预后的关系.方法:收集胃和肺MALT淋巴瘤石蜡包埋标本共29例,慢性淋巴结炎5例.采用RT-PCR和巢式PCR相结合检测MALT淋巴瘤中API2-MALT1的mRNA.将29例分为API2-MALT1mRNA表达组及未表达组,了解两组患者临床病理学特征和预后的差异.结果:MALT淋巴瘤中两种API2-MALT1变异体被检出,总检出率为48.2%,慢性淋巴结炎未检出,与未表达组相比,表达组临床病理分期偏低,细胞增殖活性和淋巴结受累有降低和减轻的趋势,两组间病变范围、浸润深度等特征及预后无明显差异.结论:API2-MALT1mRNA的表达可能与MALT淋巴瘤的淋巴结受累、临床病理分期及细胞增殖有关,与MALT淋巴瘤的浸润深度、病变范围及预后等无明显相关:不同的变异体表达与MALT淋巴瘤的发生部位有关.     

抗幽门螺杆菌治疗胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤继发血小板增多症一例并文献复习

目的 提高对胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤继发血小板增多症的发病机制及其治疗的认识.方法 回顾分析1例胃MALT淋巴瘤继发血小板增多症患者的临床病理资料并复习相关文献.结果 该患者予抗幽门螺旋杆菌(Hp)治疗后胃MALT淋巴瘤缓解,血小板计数也随之恢复至正常水平.结论 抗Hp治疗对胃MALT淋巴瘤继发血小板增多症是一种有效的治疗方法.     

抗幽门螺杆菌治疗胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤继发血小板增多症一例并文献复习

目的 提高对胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤继发血小板增多症的发病机制及其治疗的认识.方法 回顾分析1例胃MALT淋巴瘤继发血小板增多症患者的临床病理资料并复习相关文献.结果 该患者予抗幽门螺旋杆菌(Hp)治疗后胃MALT淋巴瘤缓解,血小板计数也随之恢复至正常水平.结论 抗Hp治疗对胃MALT淋巴瘤继发血小板增多症是一种有效的治疗方法.     

幽门螺杆菌感染性胃炎和胃边缘区淋巴瘤病理诊断及临床治疗进展:附病例报告

幽门螺杆菌(HP)性胃炎是人类常见的感染性疾病之一.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)是一种罕见的肿瘤性疾病,与HP的感染有关,也是第一个能用抗生素治愈的人类肿瘤.胃镜活组织检查组织学分析、免疫组织化学标记和分子生物学B细胞克隆性研究是诊断胃MALT淋巴瘤的有效方法.早期胃MALT淋巴瘤首选抗HP治疗.局部放射治疗对于抗生素治疗无效的病例非常有效.系统化疗适用于晚期胃MALT淋巴瘤或大细胞转化的淋巴瘤.文章以一例反复发作的胃MALT淋巴瘤患者为线索,回顾了该病的病理诊断和治疗方面的最新进展.     

胃肠道外MALT淋巴瘤

目的:探讨胃肠道外MALT淋巴瘤临床病理特点.方法:复习14例胃肠道外MALT淋巴瘤临床病理资料及病理切片.结果:胃肠道外MALT淋巴瘤占MALT淋巴瘤的42.42%,发病中位年龄为50岁,85.71%为Ann Arbor Ⅰ期,42.86%发生于眼部.肿瘤细胞以边缘区B细胞样细胞为主,伴有少量免疫母细胞样细胞及浆细胞,1例可见大细胞转化区.随访11例,10例存活,1例死亡.结论:胃肠道外MALT淋巴瘤患者发病年龄较胃肠道患者年龄小,好发于眼部,较少向大细胞淋巴瘤转化.     

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的诊断和治疗

 阐述了黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的流行病学、病因、病理特点、临床表现、诊断、治疗及手术在MALT淋巴瘤治疗中的作用和地位。重点描述了胃幽门螺杆菌（HP）感染与胃MALT淋巴瘤发生、发展之间的相关性以及胃MALT淋巴瘤不同分期的治疗原则及随访。     

原发性胃MALT淋巴瘤临床研究进展

原发性胃淋巴瘤有霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两种类型，临床上后者更多见。1983年Isaacson和Wright提出黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的概念，并被收编入一个新的分类体系，即修订的欧美淋巴瘤分类(REAL)。胃MALT淋巴瘤无论从病因学、病理学、免疫表型和临床归转上，都有其自身特点，