眼科住院病人知情告知效果研究

[目的]探讨眼科住院病人知情告知的效果。[方法]采用自制问卷对2005年11月实施知情告知制度后病人的满意度及护理投诉情况进行调查分析。[结果]实施各种知情告知制度后,病人对护理服务的满意度逐年上升,由2005年的93.0%上升到2009年99.0%,护理投诉发生率不断下降,从2005年的0.559%下降到2009年的0.068%。[结论]各项知情告知制度维护了眼科病人的合法权益,有效防范了护理投诉的发生,提高了病人满意度。     

人性化护理在康复病人中的应用

[目的]总结人性化护理在康复病人中的应用效果.[方法]对2004年100例康复病人实行人性化护理,并与实施传统护理100例康复病人进行病人满意度比较.[结果]2004年病人对护理的满意度为99%,无护理投诉,而接受传统护理的病人的满意度为84%,有2起护理投诉.[结论]在康复病人中实施人性化护理可有效提高病人满意度,减少护理纠纷.     

护士长在护理风险防范中的职能作用

[目的]有效规避护理风险,降低护理风险的发生率,为病人提供安全优质的护理.[方法]建立并完善科室二级质控管理组织;严格执行护理不良事件登记上报制度;高危环节质量控制;提高护士专业素质和能力等方法.[结果]3年来无大差错、事故发生,小差错、护理缺陷、护理投诉明显下降,住院病人满意度由93.0%上升至98.7%,护士及医生对护士长满意度由88%上升至96%.[结论]充分发挥护士长在护理风险防范中的职能作用,能有效防范护理风险,确保病人护理安全.     

食管癌病人术后应用鼻空肠三腔喂养管的安全管理

[目的]探讨食管癌病人术后应用鼻空肠三腔喂养管的安全管理方法及效果.[方法]对2008年96例食管癌病人术后应用鼻空肠三腔喂养管的病人运用肠内外营养专科小组管理机制,成立质控小组,确定专科质控标准及护理流程,术前加强病人及家属的安全告知,督导护士落实制度及流程,分析鼻空肠三腔喂养管在实施过程中的不安全事件发生的原因,持续质量改进,保证食管癌病人术后的有效引流及营养,促使病人快速康复.并与未实施安全管理的88例病人进行比较.[结果]实施安全管理后管道非正常脱落发生率由11.4%下降到2.1%,出院时病人对安全告知、护理专项技术、服务流程、服务态度的满意度均提高.[结论]加强鼻空肠三腔喂养管的安全管理是减少管道非正常脱落、促使病人快速康复和提高病人满意度的有效方法.     

食管癌病人术后应用鼻空肠三腔喂养管的安全管理

[目的]探讨食管癌病人术后应用鼻空肠三腔喂养管的安全管理方法及效果.[方法]对2008年96例食管癌病人术后应用鼻空肠三腔喂养管的病人运用肠内外营养专科小组管理机制,成立质控小组,确定专科质控标准及护理流程,术前加强病人及家属的安全告知,督导护士落实制度及流程,分析鼻空肠三腔喂养管在实施过程中的不安全事件发生的原因,持续质量改进,保证食管癌病人术后的有效引流及营养,促使病人快速康复.并与未实施安全管理的88例病人进行比较.[结果]实施安全管理后管道非正常脱落发生率由11.4%下降到2.1%,出院时病人对安全告知、护理专项技术、服务流程、服务态度的满意度均提高.[结论]加强鼻空肠三腔喂养管的安全管理是减少管道非正常脱落、促使病人快速康复和提高病人满意度的有效方法.     

急诊诊疗流程在急诊护理管理中的应用

[目的]为了提高护理质量及病人满意度.[方法]对我院急救中心23名护士实施急诊诊疗流程培训,包括急诊护理定期培训、急诊诊疗流程培训、建立护士互相评价制度等.[结果]通过急诊诊疗流程培训,护患纠纷与投诉率由实施前0.05%下降至0,病人满意度由90.42%上升至96.64%.[结论]通过急诊诊疗流程培训,提高了护理服务质量和病人满意率,减少了护患纠纷.     

实施非惩罚性护理不良事件报告制度的做法与效果

[目的]探讨在骨外科实施有效的护理不良事件报告制度,降低护理差错发生,确保病人的安全.[方法]在本院骨外科实施非惩罚性护理不良事件自愿报告系统管理,对出现护理不良事件的当事人采取不公开、非惩罚的处理原则,分析发生护理不良事件的根本原因,提出整改和防范措施,完善护理工作流程及护理管理制度.[结果]护理不良事件上报率由20.69 %提高到78.57 %（P〈0.01）,护理不良事件发生率较实施前明显下降（P〈0.01）,病人及家属对护理工作满意度由68.48 %上升至93.55 %,护理质量也明显提高.[结论]在骨外科实施非惩罚性护理不良事件报告制度,能够明显提高护理不良事件上报率,降低护理不良事件的发生率,促进护理质量持续改进,提高病人及家属对护理工作的满意度.     

临床护理路径在优质护理服务中的应用及效果评价

[目的]探讨结合优质护理服务开展临床护理路径的效果.[方法]结合优质护理服务和临床护理路径的特点,制定临床护理路径文本.将护士分层次使用,实行小组责任包干制,责任护士按临床护理路径内容对分管病人实施护理.[结果]实施临床护理路径管理后基础护理合格率、专科护理合格率、病人健康知识知晓率、病人满意度比实施前显著提高（P＜0.05）.护理差错由16起下降至8起,护理投诉由7起下降至2起,收到病人书面表扬由5次增加到11次,护士工作满意度由86.3％提高到93.5％.[结论]结合优质护理服务开展临床护理路径管理,有利于提高护理质量和病人满意度,激发护士的工作热情,推动优质护理服务向纵深发展.     

门诊护理投诉的原因分析与对策

[目的]分析门诊病人护理投诉的原因,为制订防范措施提供依据.[方法]对2007年1月-2009年12月的39例门诊病人护理投诉的原因进行回顾性分析,并提出防范措施.[结果]发生医疗投诉的主要原因是服务缺陷,其中服务态度问题、缺少沟通为投诉主体.[结论]门诊护理人员应转变服务观念、改善服务态度,提高护理技术水平,加强护患沟通以减少护理投诉的发生,提高病人满意度.     

人性化管理用于护理风险管理的效果评价

[目的]了解人性化管理用于护理风险管理的效果.[方法]在护理风险管理中引入人性化管理,采用调查研究的方法于实施前后对护士及病人进行问卷调查,了解护士工作倦怠、离职意向以及病人满意度情况.[结果]护士工作倦怠、离职意向分别由69.7%、45.5%下降为59.3%、35.9%;病人综合满意度由88.8%提高到93.7%.[结论]在护理风险管理中实施人性化管理,能提高病人的满意度,降低护理人员的工作倦怠及离职意向.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。