中西医结合治疗肾病综合征1例报告

患儿，男，10岁，学生，主因“颜面及四肢浮肿、乏力、纳差2个月”于2005年5月8日收入我院治疗。（由患儿家属代诉）患儿于入院前2个月无明显诱因地出现颜面及四肢浮肿、乏力、纳差，虽在当地诊所给予治疗（具体用药不详），但症状不减。既往半年前，因“肾病综合征”在省级医院住院治疗，病情减轻后出院，出院后未行系统治疗。查体：血压100／60mmHg，体重40mg。神清，精神差，面色微黄，颜面浮肿，口唇无绀，颈静脉无怒张，心肺未见明显异常，腹水征弱阳性，双肾区叩痛阳性，四肢重度凹陷性浮肿，舌暗苔白腻，脉沉细。尿检：蛋白质（＋＋＋），红细胞（-），肾功能及电解质未见异常。根据既往病史，临床表现及尿检结果，本院诊断为“肾病综合征”复发。予以确定。     

POEMS综合征1例报告

临床资料 患者，男，25岁．未婚。因浮肿6月，阳萎、皮肤变黑2月，下肢无力20天入院。患者于6个月前无明显诱因反复出现颜面、双侧膝关节以下浮肿，呈凹陷性。不能自行消退。曾多次检查尿常规．结果为“蛋白（＋）～（＋＋）”．按“慢性肾炎”给予“低盐饮食、卧床休息、控制感染、利尿消肿等治疗”，浮肿消退。     

新生儿急性肾衰腹膜透析救治1例

患儿,女,１４ ｄ。因全身浮肿 １周,无尿１ｄ入院。患儿系第３胎足月顺产,出生 １ｍｉｎ Ａｐｇａｒ’ｓ评分为 ７分,５ｍｉｎ为９分。３ｄ后皮肤黄染,在当地医院输液治疗７ｄ（具体用药不详）。随后出现双下肢浮肿,且日渐加重,发展至头面部、会阴部及双下肢等。尿常规：蛋白（＋＋＋）,ＢＬＤ（＋＋＋）。Ｂ超：双肾大小正常,无囊肿、结石。出生 ｄ １３无尿,水肿加重伴纳差、气促,无发热、呕吐、咳嗽等。血钾 ６．３４ ｍｍｏｌ／Ｌ,钠 １１８ｍｍｏｌ／Ｌ,氯 １０１．６ ｍｍｏｌ／Ｌ,尿素氮 ３０．２ ｍｍｏｌ／Ｌ,血肌…     

硝苯地平片含化治疗妊高征78例临床分析

硝苯地平片为钙离子拮抗剂,能抑制钙离子内流,松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉及全身动脉,降低外周血管阻力,对妊高征降压效果明显,现将我院自１９９６年２月～１９９９年１０月应用硝苯地平片治疗妊高征７８例,分析报告如下： １ 临床资料 １．１ 对象：本组系妊娠２８周至４２周收住我院妇产科病房的妊高征患者７８例,其中初产妇６３例,经产妇１５例。年龄１９～４２岁,平均年龄２８岁。 １．２ 临床表现：浮肿（一）５例,浮肿（＋）３３例,浮肿（２＋）２１例,浮肿（３＋）以上１９例。尿蛋白（一）１１例,尿蛋白（＋）３例,…     

主动脉窦瘤破入右心房误诊为心肌病1例

主动脉窦瘤破入右心房误诊为心肌病１例患者，男性，３１岁。因活动后心慌、气短、下肢水肿２月入院。患者于２个月前因劳累出现上腹部憋胀不适，胸闷、心慌、气短、浮肿、食欲不振，曾接消化系疾病治疗无效，上述症状逐渐加重，入院前２ｄ出现恶心、呕吐，活动后明显心慌...     

妊高征合并心衰的观察及护理

１临床资料例１：患者,女,３１岁,因Ｇ２Ｐ１孕３６周双胎待产,重度妊高征收住,自诉轻咳２～３ｄ,下肢浮肿半个月,无高血压、心肾疾病病史,入院体检：Ｐ９０次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ１９／１２ｋＰａ,心肺（—）、双下肢浮肿（＋＋＋）。化验：尿蛋白...     

Kimura病伴发肾病综合征1例报告

患者男,18岁,因双下肢浮肿伴蛋白尿3d于2009年12月15日入院。患者入院前3d无明显诱因出现双下肢轻度浮肿,尿量略少,无咽痛、肉眼血尿,无皮疹、关节痛,无尿频、尿急、尿痛等,入院前1d于当地中医院查尿常规：PRO（＋＋）,RBC0～1/HP,     

抢救重度心衰致高钾血症1例报告

患者,女,７１岁。以劳力性胸闷,气短３年,加重不能 平卧伴全身浮肿５ｄ之主诉于１９９８年８月１０日急诊入 院。入院后诊断为扩张型心肌病,心律失常（完全性左束文 传导阻滞）全心衰 Ⅲ０。给予口服卡托普利 １２． ５ｍｇ, ３次／ｄ; 速尿 ２０ｍｇ,２次／ｄ;氨体舒通 ２０ｍｇ,２次／ｄ;静滴 １０％葡 萄糖５００ｍｌ＋异树吉２０ｍｇ＋１０％氯化钾１５ｍｌ＋２５％硫酸 镁１０ｍｌ及胰岛素１０Ｕ。１周后较前明显缓解的心衰症状 再次加重,并伴恶心,乏力、嗜睡、幻觉。查体：Ｔ３６．８℃, Ｐ４８次／ｍｉｎ,Ｒ１８次／…     

肺癌并骨髓增生异常综合征1例

肺癌并骨髓增生异常综合征１例张新才李金勇于民海（潍坊市人民医院潍坊２６１０４１）患者，男性，３６岁。因乏力、面色苍白３个月，发热１５ｄ入院。３个月前无明显诱因感乏力，面色苍白，时有牙龈出血。１５ｄ前出现发热，体温高达４０℃，胸痛、咳嗽、咳脓血痰，在当...     

异胭肼致全身水肿1例报告

１　病历摘要　　患者,女,３７岁,住院号０７６１。于１９９７年１２月１５日以浸润型肺结核（复治）并肺内感染、高热入院治疗。化疗方案：２ＨＳＲＺ／７ＨＲ,合并抗炎对症治疗。入院３ｄ后,无明显诱因出现颜面、四肢水肿,腹部胀满,叩呈鼓音,移动性浊音（－）,肾区叩痛（－）。实验室检查：肝功能、尿常规、血浆蛋白、心电图均正常,且水肿症状日趋加重。经询问病史,病人于１９９３年初治时,曾出现上述症状,停药后,症状自行消失。据此,我们试停用静点异胭肼,未用其他脱水、利尿剂,２ｄ后,水肿自行消失。３ｄ后给口服异胭…     

浮肿少尿1个月，气喘血痰腹痛无尿3天

病史摘要：患者男，17岁。因“反复浮肿、少尿1个月，伴胸闷、气喘、痰中带血、腹痛、无尿3天”于2001年12月20日3：00急诊入院。患者于2001年11月20日无明显诱因出现上腹部疼痛。不伴腹泻和黑便，于当地诊所对症处理后腹痛消失。但出现全身浮肿、少尿、乏力，就诊于当地医院，尿常规示：尿蛋白＋＋＋。诊断为“肾病综合症（NS）”，给予强的松60mg／d口服，数日后尿蛋白转阴出院，继续服原剂量强的松。3天前，解小便结束时出现气喘、胸闷。     

儿童Fisher's综合征1例

患儿,男,９岁。半个月前无明显诱因出现间歇性视物模糊、复视。无头痛、咽痛、咳嗽、腹泻等不适。 １０ ｄ前出现四肢乏力,行走不稳,咀嚼困难,后逐渐出现进食流质食物易外溢,发音低弱,饮水呛咳,２ｄ前曾出现一过性失明而入院。患儿３岁时曾患“麻疹”,后“治愈”。发病前７周和２周曾２次接种“乙肝疫苗”。无头部外伤史,无家族性遗传病及类似病史。查体：神志清楚,精神淡漠,言语少,语言理解力好。颈软无抵抗,头、面部感觉正常。眼睑闭合不全,双侧瞳孔等大等圆,对光反射Ｇｕｎｎ’ｓ征（＋）,眼球运动正常,眼底无异常,粗…     

传染性单核细胞增多症误诊1例

1病例介绍 患者,男,8岁,因颜面浮肿、发热六天伴少尿入院,六天前,患者在无明显诱因下出现颜面部浮肿,发热,最高温度达39℃。在当地卫生院查尿常规：隐血（＋＋）、蛋白（＋）,疑尿路感染而给予炎琥宁、强的松、双氢克尿塞等治疗后,浮肿减退,     

肾病综合征并发急性心肌梗塞一例

1病例报告患者，男，32岁。于1992年6月3日入院。3个月前出现反复浮肿，尿少，尿蛋白（＋＋＋～＋＋＋＋）。外院诊断为慢性肾炎肾病型，给予强的松及利尿剂治疗浮肿能消退。入院前3天即感心前区持续性压榨样疼痛，并向左肩、左上肢及咽喉部放射，伴气短、出汗。即往体健。查体：T37．2℃，P84次／min，R22次／min，BP14／10kPa。颜面部轻度浮肿，两肺呼吸音清，心浊音界无扩大，心率84次／min，心律不齐，早搏1～5次／min，心尖部S1低钝。腹平软，肝脾未及，两下肢指陷性浮肿。化验尿蛋白（＋＋＋），红细胞0～4／HP，白细胞6～10／HP…     

右股骨颈、大转子结核误诊为转移性肿瘤1例

患者,男性,１７岁。右膝疼痛２月,右髋部疼痛伴活动受限１０天入院。２月前患者无明显诱因出现右膝关节疼痛,活动时最明显,休息后缓解。局部无红肿,压痛。在当地医院摄片提示：“右膝关节未见异常”。按风湿治疗,症状有好转。１０天前患者不慎扭伤右髋部,当即疼痛,活动受限,不能行走。在当地摄片提示：“右股骨颈病理性骨折”,怀疑为转移性肿瘤而转入本院。查体：重度贫血貌,消瘦。浅表淋巴结不大,心肺（－）,腹部（－）。右大粗隆部肿胀,有一约１５ｃｍ×１５ｃｍ包块,边界不清,质地较硬,皮肤无静脉怒张,皮温不高。局部…     

蛇毒致肾小管性酸中毒一例

患者男，４２岁。因头痛、下肢酸软乏力、消瘦三个月于１９９４年１０月１５日来我院就诊。三个月前，患者右手食指被毒蛇咬伤（蛇名不详），伤口不久愈合。患者随即渐渐出现头痛、下肢酸软乏力、食欲减退和消瘦，尿量无明显改变。既往体健，无肾脏病史。查体：血压１１／７ｋＰａ；消瘦貌，眼睑无浮肿；心肺（－）；肝脾未及。实验室检查：尿糖「，蛋白＋，ｐＨ７．０，比重１．０１８；尿沉渣：ＷＢＣ３～５／ＨＰ，ＲＢＣ（－）。尿β２－微球蛋白＞２．５ｍｇ／ｄＬ，白蛋白２８．４ｍｇ／ｄＬ。尿磷１１．１ｍｍｏｌ／２４ｈ，尿钾１８…     

儿童巨大卵巢滤泡囊肿蒂扭转伴破裂出血1例

患儿，女性，１０岁。因腹痛、腹胀、呕吐３日于２００１年８月１３日入院。患儿２年前无明显诱因出现腹部饱满，渐膨隆，未予治疗。１个月前外院诊断为“肥胖症”。患儿３日前做仰卧起坐时突发腹痛、腹胀、呕吐。入院前１日，腹部电子计算机体层扫描（CT）显示：“腹部巨大肿块”。体检：T３７．６℃，P９６min－１，R２０min－１。神志清，巩膜及皮肤轻度黄染，全身浅表淋巴结未及，心肺（－）。全腹膨隆，无肠型及蠕动波。腹软，左下腹可触及巨大肿块２０cm×２０cm×１５cm，表面光滑，可推动，压痛（＋）。肝、脾肋下未及。肛门指诊…     

宫内妊娠并发输卵管间质部妊娠1例

１　病历报告患者,２０岁,妊２产１。因停经５５ｄ,伴下腹疼痛１＋ｄ于１９９８年１０月４日入院。患者既往月经规律,末次月经１９９８年８月９日,停经４０余ｄ出现早孕反应,１０月２日晚无明显诱因突发下腹疼痛,较剧烈、伴恶心、晕厥１次,经休息后症状自行缓解,１０月４日晨起床后再次出现下腹疼痛,伴头晕、恶心、肛门坠痛感而急诊入院。查体：Ｔ３６．５℃,Ｐ１００／ｍｉｎ,ＢＰ９／６ｋＰａ,急性病容,贫血貌,腹肌紧张,下腹部压痛,反跳痛（＋）,移动性浊音（＋）。内诊：宫颈举痛明显,宫体前位约８ｃｍ×６ｃｍ大小,…     

前置胎盘并胎盘植入大出血1例

患者、２８岁,已婚,因停经３５－２周,无痛性阴道出血１个月,加剧４大,由基层卫生院转送我院。孕早期无明显早孕反应,孕４个月后自觉胎动。孕期间无出现头晕、视蒙、浮肿现象。未作产前检查。于１个月前无明显诱因出现无痛性不规则阴道少许出血,暗红色,未引起患者重视。４天前出现阴道出血,量多于月经量,鲜红,伴大团血块,无腹痛。到当地卫生院住院,输全血４００ｍｌ及输液（具体不详）治疗,一直有阴道出血,估计出血量约３００＋ｍｌ,转送我院。平素体健,月经规则．孕３产１,１９９６年因停经３０周,双死胎,重度妊娠高血…     

子宫肌壁妊娠1例

子宫肌壁妊娠１例江油市人民医院（６２１７００）冯兴泉患者，２７岁，已婚因停经２＋月、腹痛伴坠胀感１＋天，于１９９７年４月２０日１５时３０分急诊入院。２＋月前（即末次月经１９９７年２月１２日），停经后无明显恶心呕吐反应，未作任何检查。１＋天前开始下腹疼...