鼻内镜下双极电凝筛前神经加下鼻甲外移治疗变应性鼻炎

目的探讨阻断鼻腔筛前神经治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法变应性鼻炎患者64例,表面麻醉下在鼻内镜下应用双极电凝阻断鼻腔外侧壁筛前神经加下鼻甲外移治疗变应性鼻炎。结果根据1997年海口会议修订的疗效标准,显效28例,有效26例,无效10例,总有效率84．4％。结论采用双极电凝阻断筛前神经加下鼻甲外移可作为治疗变应性鼻炎的有效方法之一。     

鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎的临床疗效

<正>变应性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见病与多发病,在临床上主要表现有鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏与嗅觉功能障碍等。另外,此病还可以导致或并发鼻窦炎、咽炎、气管和支气管炎、哮喘、中耳炎和眼结膜炎等病症。以往的治疗方法如激光、冷冻、电灼、翼管神经切断等在临床上有一定疗效,但各有利弊。本文就临床上应用微波治疗仪,在鼻内镜下热凝治疗鼻丘及下鼻甲治疗常年性和季节性变应性鼻炎及随访1年疗效进行临床观察分析。     

低温等离子射频消融术治疗老年变应性鼻炎的疗效

目的 探讨低温等离子射频消融术治疗老年变应性鼻炎的疗效.方法 选择符合诊断标准的老年变应性鼻炎患者60例,均经保守治疗1年以上,效果欠佳.给予鼻腔低温等离子射频消融术治疗,并观察术后疗效.结果 短期总有效率为95%,1年后总有效率为86.67%.结论 对于保守治疗无效的老年变应性鼻炎患者鼻腔低温等离子射频消融术能明显缓解鼻塞、清涕等症状,显著改善患者生活质量.该手术时间短,易于操作,术后无需鼻腔填塞,安全性好,恢复快,因此对于老年变应性鼻炎患者尤为适合.     

RH-EGF结合等离子消融术治疗老年变应性鼻炎的疗效

目的研究老年常年变应性鼻炎患者低温等离子消融术后应用重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,RH-EGF)的临床效果。方法 50例老年常年变应性鼻炎患者随机分为试验组和对照组,各25例,均在鼻内镜下行低温等离子射频消融术。试验组术后鼻腔用RH-EGF凝胶,对照组术后鼻喷生理盐水,总疗程2 w。术后随访6个月。观察临床疗效及糖精实验观察术后6个月鼻腔黏液纤毛传输功能。结果①试验组和对照组临床有效率分别为86.84%、100%。术后6个月试验组的MTR较对照组明显缩短,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 RH-EGF可有效促进老年变应性鼻炎患者术后创面恢复。     

中药联合等离子射频治疗变应性鼻炎疗效分析

目的探讨中药联合等离子射频治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法122例变应性鼻炎患者随机分为中药组、等离子射频组、中药联合等离子射频组。观察3组患者治疗后近期及远期临床疗效。结果中药组、等离子射频组、中药联合等离子射频组近期有效率分别为88．89％、75．68％、100％;远期有效率分别为57．78％、70．27％、92．50％。结论中药联合等离子射频治疗变应性鼻炎近、远期疗效良好。     

联合应用生理盐水鼻腔冲洗与盐酸西替利嗪治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的探讨联合应用生理盐水鼻腔冲洗与盐酸西替利嗪治疗变应性鼻炎的疗效。方法对226例确诊为轻度常年性变应性鼻炎患者的临床资料进行回顾分析,其中单纯应用组胺H1受体拮抗剂盐酸西替利嗪88例,联合应用口服盐酸西替利嗪与生理盐水鼻腔冲洗138例,治疗4周后,统计治疗前和治疗后16、个月症状和体征评分,观察其疗效。结果联合应用盐酸西替利嗪口服与生理盐水鼻腔冲洗治疗组治疗1、6个月后总有效率为94.9%和89.9%,对照组分别为83%和73.9%（P〈0.01）。结论联合应用生理盐水鼻腔冲洗与盐酸西替利嗪治疗轻度变应性鼻炎安全、有效,是值得推广的治疗方式。     

射频治疗复发性变应性鼻炎68例分析

我们应用射频治疗仪一次性烧切双侧蝶腭神经节、双下鼻甲及双侧筛前神经治疗复发性常年性变应性鼻炎 6 8例 ,取得满意疗效。现报告如下。一般资料 :6 8例均符合 1990年乌鲁木齐会议制定的常年性变应性鼻炎的诊断标准。其中男 43例 ,女 2 5例 ;年龄 16～ 6 8岁 ,平均 38.6岁 ;病程 3～ 2 6年 ,平均 6 .9年。 2 9例曾行翼管神经烧灼术 ,术后半年左右症状复发 ;18例曾行上述手术加下鼻甲烧灼术 ,术后 1年症状再显 ;13例曾行鼻中隔偏曲粘膜下矫正术 ;8例单行下鼻甲烧灼术 ,效果均不良。治疗方法 :用 1%地卡因麻醉棉片行双侧鼻腔粘膜麻醉 3次 ,尤…     

雷诺考特(布地奈德)鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效及安全性观察

120例变应性鼻炎患者随机分为两组，A组70例，应用雷诺考特鼻喷雾剂鼻腔喷入，每次2喷，1次／d；B组50例，应用曲安奈德鼻喷雾剂鼻腔喷入，每次2喷，2次／d。疗程均为4周。A、B组临床有效率分别为95．70％和88．00％，药物不良反应发生率分别为12．86％和14．00％（P均〉0．05）。认为雷诺考特（布地奈德）鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎安全有效。     

伯克纳与酮替芬联合治疗变应性鼻炎合并高血压的临床研究

目的观察二丙酸倍氯米松（伯克纳）与酮替芬联合治疗变应性鼻炎合并高血压病病人的临床疗效。方法选择变应性鼻炎合并高血压病病人50例。随机分为治疗组和对照组,每组25例,治疗组采用伯克纳喷鼻剂治疗,并口服酮替芬、维生素C片。对照组仅口服氯苯那敏（扑尔敏）与维生素C片。两组均治疗6个月。结果治疗组总有效率为96%,明显优于对照组的40%（P〈0.01）,治疗前后血压变化无统计学意义（P〉0.05）。结论伯克纳与酮替芬联合治疗变应性鼻炎合并高血压是安全有效的。     

射频治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察

目的 :慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科学的多发病 ,临床疗效不一 ,为探讨一种新的治疗方法 ,采用射频技术治疗一组病例。方法 :本组病例共 115例 ,分为射频治疗组和常规治疗组 ,常规治疗组 5 5例 ,麻醉及收缩鼻腔粘膜 ,用 5 %鱼肝油酸钠双下鼻甲粘膜下注射 ;射频治疗组 6 0例 ,采用SHP -Ⅱ型五官科射频治疗仪对双侧下鼻甲进行治疗。结果 :射频治疗组有效率为 91.6 7% ,常规治疗组有效率为 70 .91% ,经统计学检验 ,P <0 .0 5 ,说明射频治疗可以显著提高疗效。结论 :射频技术方法简单、容易操作 ,作用边界及深度也易控制 ,病人痛苦小 ,副作用少 ,治疗效果满意 ,不失为治疗慢性肥厚性鼻炎的一种有效方法     

微波热凝术治疗常年性变应性鼻炎

根据国内外文献报道的有关常年性变应性鼻炎(Ｐｅｒｅｎｎｉｃａｌａｌｌｏｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ,ＰＡＲ)理论基础及其治疗的经验 ,我们对蝶腭神经节、筛前神经、鼻丘、下鼻甲游离缘进行微波热凝术 (Ｍｉｃｒｏｗａｖｅｔｉｓｓｕｅｃｏａｇｕｌａ ｔｉｏｎ ,ＭＴＣ)治疗ＰＡＲ ,收到满意效果。 1998年 5月～ 2 0 0 0年 9月 ,共治疗 76例 ,其中随访 1年以上者4 8例。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　病例选择经多种药物、脱敏等疗法效果欠佳的ＰＡＲ患者 ,均符合 1997年海口会议修订的“变应性鼻炎的诊断标准及疗效评定标准”[…     

鼻内镜下鼻中隔矫正联合下鼻甲等离子消融术治疗变应性鼻炎的疗效

<正>变应性鼻炎俗称过敏性鼻炎,是耳鼻咽喉科常见病与多发病〔1〕。患者表现为阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒及涕清,少数患者伴有嗅觉失常〔2〕。以往通常以药物治疗及特异性免疫治疗为主,疗效不佳者再施以单一的手术治疗。虽然在一定程度上取得了一定的效果但仍不显著。近年来,发现局部神经反应异常是导致该病的重要因素,由此提出了手术联合治疗的方案。本研究对我院收治的变应性鼻炎患者施以鼻内镜下鼻中隔矫正联合下鼻甲等离子消融进行治疗,取得较好的临床疗效。     

鼻喷壳聚糖胶体对变应性鼻炎症状及生活质量的影响

目的探讨鼻喷壳聚糖胶体作为阻隔剂对变应性鼻炎的症状及生活质量的影响。方法招募就诊于耳鼻喉科门诊的变应性鼻炎患者60例,随机分配为鼻喷壳聚糖胶体治疗组30例,鼻喷盐水对照组30例。入组前均通过鼻内镜检查,过敏原检查。鼻喷壳聚糖胶体治疗组每日给予壳聚糖胶体鼻喷2次,每次0.125 ml。鼻喷盐水对照组每天给予0.9%氯化钠溶液鼻喷两次,每次0.1 ml。所有对象在治疗前,治疗后1 w及1个月均进行视觉模拟量表(VAS)和症状评分(SRS)的评估。结果鼻喷壳聚糖胶体治疗组和鼻喷盐水对照组完成随访及临床观察的例数分别为29例和28例。与治疗前相比,鼻喷盐水对照组在治疗1 w及第1个月VAS评分和SRS差异无统计学意义(P0.05)。鼻喷壳聚糖胶体治疗组患者在治疗后1 w及第1个月VAS评分和SRS具有显著下降,结果具有统计学意义(P0.05)。鼻喷壳聚糖胶体治疗组在治疗1 w及第1个月时VAS评分及SRS明显低于鼻喷盐水对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻喷壳聚糖胶体治疗可以改善变应性鼻炎患者的症状及生活质量。     

鼻内镜下双极电凝与微波治疗老年难治性鼻出血的临床疗效

目的探讨鼻内镜下双极电凝与微波治疗老年难治性鼻出血的临床疗效。方法按照随机数字表法将86例老年难治性鼻出血患者分为三组,电凝组(29例)行鼻内镜下双极电凝治疗,微波组(29例)行鼻内镜下微波治疗,对照组(28例)予以鼻腔填塞治疗。比较三组的临床指标以及近远期疗效。结果电凝组、微波组患者术中出血量、止血时间、鼻腔恢复通气时间以及鼻腔黏膜恢复时间少于对照组,电凝组少于微波组(P0.05)。电凝组、微波组、对照组治疗后的成功率分别为96.55%、86.21%、71.43%,电凝组患者治疗后成功率高于对照组(P0.05),电凝组与微波组、微波组与对照组之间成功率均无统计学差异(P0.05)。电凝组远期疗效高于对照组(P0.01),电凝组与微波组、微波组以对照组之间远期疗效均无统计学差异(P0.05)。结论鼻内镜下双极电凝治疗老年难治性鼻出血临床效果优,可作为治疗老年难治性鼻出血的首选方式。     

高选择性翼管神经分支切断术治疗重症变应性鼻炎的临床优势分析

目的探讨高选择性翼管神经分支切断术治疗重症变应性鼻炎的临床优势.方法选取2016年2月至2016年12月本院收治的104例重症变应性鼻炎患者,随机分为对照组和观察组,每组52例,对照组患者实行保守治疗,观察组患者实施高选择性翼管神经分支切断术治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、术前和术后两组患者的RQLQ评分和VAS评分以及并发症.结果对照组的总有效率低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,对照组和观察组的RQLQ评分和VAS评分无差异,P0.05;治疗后6个月,对照组和观察组的RQLQ评分和VAS评分均降低,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后1年,对照组和观察组的RQLQ评分和VAS评分有所上升,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).结论高选择性翼管神经分支切断术治疗重症变应性鼻炎的临床效果显著,具有良好的近远期效果,改善患者的RQLQ评分和VAS评分,降低患者并发症的发生率,值得临床上推广使用.     

生理性海水鼻腔冲洗辅助治疗儿童哮喘伴鼻炎的疗效观察

目的 观察生理性海水鼻腔清洗辅助治疗儿童哮喘伴鼻炎的疗效.方法 将96例哮喘伴鼻炎患儿随机分为两组,在规范使用哮喘吸入药物治疗及鼻内使用糖皮质激素基础上,治疗组(48例):喷鼻用激素前用生理性海水清洗鼻腔;对照组(48例):未用生理性海水清洗鼻腔,疗程共8周,观察两组鼻炎症状改善及哮喘临床控制情况.结果 两组的主要症状、体征及疗效观察比较,两组在性别、平均年龄、病情严重程度方面比较差异无统计学意义(P>0.05 ),治疗组鼻炎症状改善及哮喘临床控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生理性海水清洗鼻腔可有效改善哮喘伴有鼻炎患儿的鼻部症状,减少鼻腔的局部用药,有利于哮喘的综合治疗,从而提高患儿的生活质量.     

孟鲁司特钠辅助治疗老年变应性鼻炎的疗效及对IL-6、IL-8、IL-10的影响

目的探讨孟鲁司特钠辅助治疗老年变应性鼻炎的疗效及对白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10的影响。方法将86例老年变应性鼻炎患者随机分为单药组和联合组,各43例。另选40例健康者作为对照组。单药组给予布地奈德鼻喷雾剂,联合组在单药组的基础上加用孟鲁司特钠进行辅助治疗。比较两组疗效及IL-6、IL-8、IL-10变化。结果与对照组比较,治疗前、后单药组与联合组患者血清IL-6、IL-8水平均明显升高(P0.05),IL-10水平明显降低(P0.05)。与治疗前比较,治疗后单药组与联合组患者血清IL-6、IL-8水平均显著降低(P0.05),IL-10水平明显升高(P0.05),但联合组IL-6、IL-8、IL-10水平改善更明显(P0.05);联合组患者治疗后总有效率为90.70%,显著高于单药组的69.77%(P0.05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗老年变应性鼻炎疗效显著,可有效改善患者IL-6、IL-8、IL-10水平。     

单纯下鼻甲低温等离子射频消融术治疗老年鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎的效果

目的探究单纯下鼻甲低温等离子射频消融术对老年鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者的治疗效果。方法 122例老年鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各61例,观察组行单纯下鼻甲低温等离子射频消融术,对照组行下鼻甲成形术,比较两组临床疗效、手术指标、通气功能、并发症。结果观察组有效率明显高于对照组的(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量明显低于对照组(P<0.05);观察组鼻腔最小截面积(MCA)、鼻腔容积(NV)明显高于对照组,鼻气道阻力(NAR)、鼻腔通气评估量表(NOSE)评分明显低于对照组(P<0.05);并发症:观察组术后并发症明显低于对照组的(P<0.05)。结论低温等离子射频消融术有助于缓解老年鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者临床症状,改善通气功能并减少术后并发症,提高效果。     

数字热能系统治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

观察数字热能系统对慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法对62例慢性肥厚性鼻炎患者进行鼻黏膜表面麻醉,再使用热能治疗仪热凝下鼻甲,术后给予常规抗生素口服或肌注。结果 62例患者中,显效50例,鼻腔通气良好;有效8例,无效4例,总有效率93.5%。结论数字热能系统治疗肥厚性鼻炎手术出血量少,粘连程度轻,创面愈合快,适宜在临床推广使用。     

支气管哮喘患者合并变应性鼻炎的临床调查

目的调查支气管哮喘患者中变应性鼻炎的发生率,并对其临床诊治现状作初步分析。方法连续调查98例确诊的哮喘患者,详细了解其临床表现及诊治现状,并对所得数据进行统计学分析。结果 98例哮喘患者中63例（64.3%）并发变应性鼻炎,其中54例（85.7%）被误认为系反复感冒者。哮喘合并变应性鼻炎组（63例）和单纯哮喘组（35例）在年龄、病程等方面差异无显著性（P〉0.05）。仅在9例变应性鼻炎患者中有6例间断使用过鼻喷皮质类固醇激素治疗。结论较多的哮喘患者合并变应性鼻炎,及反复误诊提示应关注哮喘合并变应性鼻炎的诊治。当前对哮喘合并变应性鼻炎的诊治关注不足。