抗真菌治疗及其在眼科的应用进展

近年来眼部真菌感染的发病率逐年上升，由于缺乏特异有效的治疗方法，它已成为临床上最棘手的致盲性眼病之一。近年国外在抗真菌治疗的研究上有较多进展，主要包括多种药物如脂质复合物、新型三唑类、免疫抑制剂、细胞壁破坏药物等，以及如联合用药、真菌疫苗等多种治疗措施。其中多数已用于眼部真菌感染的治疗，并取得良好效果。本就上述抗真菌药物的种类、作用机制及其它治疗措施等作一综述，以期为临床治疗眼部真菌感染提供参考。     

抗真菌药物在眼科的应用

角膜真菌病是一种致盲率很高的化脓性角膜炎,河南省眼科研究所角膜病门诊统计,60年代每年就诊患者仅1～2例,70年代增加到每年5～10例,80～85年又有明显增加,平均每年达30～40例。增多的原因除与诊断技术的提高及眼科医生重视有关外,还和皮     

三唑类抗真菌药及其在眼科的应用

三唑类（ｔｒｉａｚｏｌｅｓ）抗真菌药（氟康唑、伊曲康唑和赛泊康唑等），由于具有抗真菌活性高、毒副作用少和优越的药代动力学等特性，而成为目前最有希望的抗真菌药物。本文对此类药物的抗真菌作用特点、眼内通透性、眼科临床应用和不良反应等进行了综述。     

三唑类抗真菌药及其在眼科的应用

三唑类（ｔｒｉａｚｏｌｅｓ）抗真菌药（氟康唑、伊曲康唑和赛泊康唑等），由于具有抗真菌活性高、毒副作用少和优越的药代动力学等特性，而成为目前最有希望的抗真菌药物。本对此类药物的抗真菌作用特点、眼内通透性、眼科临床应用和不良反应等进行了综述。     

抗真菌药伏立康唑在眼科的应用

伏立康唑(VRC)具有良好地血-脑屏障和血-眼屏障穿透功能,无论口服、局部滴眼、角膜基质内注射及玻璃体注射,在房水和玻璃体中均能达到较高的药物质量浓度,房水药物质量浓度超出绝大多数敏感真菌的MIC90,玻璃体腔药物质量浓度也能达到部分真菌的MIC90以上.VRC不仅可用于真菌性角膜炎的治疗,也可用于真菌性眼内炎的预防.局部滴眼目前来说是最安全的治疗方法,眼内注射作为一种有创操作,警惕药物对视网膜的毒性和感染、眼内炎等风险,需严格无菌,熟练操作.在选择治疗方案上,眼科医生应权衡利弊,选择适宜的治疗途径.     

抗真菌药伏立康唑在眼科的应用

伏立康唑(VRC)具有良好地血-脑屏障和血-眼屏障穿透功能,无论口服、局部滴眼、角膜基质内注射及玻璃体注射,在房水和玻璃体中均能达到较高的药物质量浓度,房水药物质量浓度超出绝大多数敏感真菌的MIC90,玻璃体腔药物质量浓度也能达到部分真菌的MIC90以上.VRC不仅可用于真菌性角膜炎的治疗,也可用于真菌性眼内炎的预防.局部滴眼目前来说是最安全的治疗方法,眼内注射作为一种有创操作,警惕药物对视网膜的毒性和感染、眼内炎等风险,需严格无菌,熟练操作.在选择治疗方案上,眼科医生应权衡利弊,选择适宜的治疗途径.     

基因芯片技术及其在眼科的应用进展

基因芯片(Gene Chip)是随着人类基因组计划(Human Genome Project，HGF)创建并发展起来的，1996年世界上第一块商品化基因芯片问世，由此掀起了基因芯片研究热潮。并相继出现了多种类型的基因芯片技术。并己在生物医学领域广泛应用。     

眼科抗真菌新药

眼真菌感染，特别是真菌性角膜溃疡，药物治疗一直不够理想。由于种种原因，用于眼真菌病的抗真菌药仍然停留在原有药物的改良或剂型的研制上。尽管如此，眼真菌病的药物治疗还是取得了一定进展。目前看来，多烯类和唑类是治疗眼真菌感染最有希望的2类药物。下面就近10a来有关这方面的进展作一综述。1多烯类供眼科应用的仅有2种多烯类：一是两性霉素B（amphotericinB），可全身应用或局部给药，也可玻璃体内注射［‘－－“］；二：是匹马菌素（natan。ycin），仅供局部应用。两者的疗效都已充分确定。两性霉素B的局部剂型衍生于全身用制剂…     

高压氧治疗眼科应用进展

高压氧治疗是许多急慢性疾病的首选或辅助治疗方法。已有大量证据表明,高压氧治疗对视网膜静脉阻塞及黄斑囊样水肿、缺血性视神经病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、翼状胬肉手术后巩膜溶解坏死等眼病安全有效。而对另外一些眼部疾病,也初步显示了其潜在治疗作用。但是,高压氧治疗也有一些全身及眼部副作用,而对于高压氧治疗的确切疗效以及新适应证的筛查也仍待进一步研究。     

干扰素在眼科的应用进展

干扰素是病毒侵入机体后诱导产生的一类糖蛋白，具有广泛的抗病毒活性，临床上用于治疗病毒性眼病。近年来发现它具有抗肿瘤效应和抗血管生成效应，并试用于治疗肿瘤和新生血管性疾病，但临床效果不一，尚待进一步验证。     

新型抗真菌药物在眼科的研究进展

近年来,一些新的抗真菌药物相继问世,包括新三唑类（活力康唑、泊沙康唑等）和棘白菌素类（卡泊芬净、米卡芬净等）。这些药物具有更广的抗真菌谱,提供了更好的抗真菌活性。这些新的抗真菌药物在初步的眼科临床实践中已显示出良好的应用前景。兹就新型抗真菌药物在眼科临床研究的最新进展做一综述。     

干扰素在眼科的应用进展

干扰素是病毒侵入机体后诱导产生的一类糖蛋白，具有广泛的抗病毒活性，临床上用于治疗病毒性眼病。近年来发现它具有抗肿瘤效应和抗血管生成效应，并试用于治疗肿瘤和新生血管性疾病，但临床效果不五，尚待进一步验证。     

人工智能在眼科的应用进展

人工智能(artificial intelligence,AI)是一门综合性的交叉学科,是汇集新思想、新观念、新理论、新技术等的新兴学科。现阶段人工智能已经在多个领域都得到了比较广泛的应用,在医疗领域中,如AI辅助下的医学影像判读,在一些疾病诊断方面其准确性已经可以和医学专家媲美。目前在眼科领域多从糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、青光眼、白内障等眼科常见疾病入手,人工智能医学影像判读可以帮助初步筛查、辅助诊断工作,但也面临诊断片面、准确率待提高等挑战。     

t-PA的研究近况及其在眼科应用的进展

t-PA是一种新的纤溶药物,它广泛地存在于人体的各种组织中,基因工程生产t-PA的成功,使得t-PA在实验及临床大量研究成为可能。本文就t-PA的研究及其在眼科疾病中应用进展进行综述。     

Bevacizumab在眼科治疗中的进展

Bevacizumab是重组人VEGF单克隆抗体,继治疗湿性年龄相关性黄斑变性取得初步肯定的效果以来,其在眼内其他新生血管疾病应用的临床研究相继报告.本文就其药物代谢动力学、玻璃体内注射安全性和在湿性年龄相关性黄斑变性、视网膜血管阻塞性疾病、糖尿病视网膜病变等疾病的临床应用以及可能产生的副作用作一综述.     

视觉诱发电位在眼科应用进展

视觉诱发电位在眼科应用进展郭自元石玉琳秦皇岛市海港医院眼科（０６６００２）视觉诱发电位（ｖｉｓｕａｌｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＶＥＰ）是视网膜受到刺激后在头皮记录的电位变化，它是中枢神经系统在视觉感受器接受刺激后产生的生物电活动。因而，在眼科和...     

丝裂霉素C在眼科应用进展

丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)应用于眼科以来,其抗组织粘连、抗成纤维细胞增生、抗瘢痕形成作用的应用范围逐渐扩大.临床上国内、外学者利用MMC的抗瘢痕作用将其应用于青光眼、翼状胬肉、斜视、结膜穹窿重建、瘢痕性闭塞、泪道疾患等均提高了疾病的治愈率.     

胶原交联在眼科的应用进展

虽然胶原交联(collagen cross-linking,CXL)技术在眼科还处于初步研发和试用阶段,但是因其能显著的提高胶原纤维的机械强度,所以正在逐渐成为广大眼科医生关注的热点.此文从眼部主要的胶原蛋白类型、胶原交联的机制和种类、眼科常用胶原交联方法、胶原交联对眼部组织的影响和胶原交联治疗相关性疾病的效果及安全性等几个方面做一阐述.     

丝裂霉素C在眼科的应用进展

丝裂霉素Ｃ是一种具有强力抑制成纤维细胞增殖作用的抗肿瘤抗生素。本文对其在预防翼状胬肉复发，防止斜视手术后粘连及瘢痕形成，防止视神经鞘减压术、泪道手术、睑球粘连等手术的失败，防止后发障，治疗角膜上皮内瘤形成、结膜黑变病以及调控准分子激光角膜切削术后伤口愈合等方面的实验及临床研究进展作一综述。     

蛋白质组学在眼科研究应用的进展

蛋白质组的研究不仅可阐述生命活动规律,也为某些疾病发生发展机理的阐明和解决途径提供理论根据。通过对个体生理或病理的蛋白质组分析比较,可以找到疾病特异性的蛋白分子,可提供疾病早期诊断的分子标志,又可成为新药物设计的分子靶点。笔者就蛋白质组学在眼科研究的应用作一综述。