丹参和透明质酸钠恢复膝关节功能的对比研究

目的 通过对丹参和透明质酸钠注射液关节腔内治疗膝骨关节炎临床疗效的比较，客观评价中药丹参治疗膝骨关节炎的疗效。方法：将68例（85膝）膝骨关节炎患，随机分为两组，分别在膝关节内注射丹参和透明质酸钠注射液，并在用药后5间，丹参组和透明质酸钠组分别有37膝（84．1％）和34膝（82．9％）一直未出现关节疼痛；两组分别有33膝（75．0％）和31膝（75．6％）未出现任何不适，在短期效果和疗效维持方面两组间差异无显性意义（P＞0．05）。结论 两组在早期治疗膝骨关节炎方面同样有良好的疗效，且12月连续随访也有较好的疗效维持。丹参膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎，具有安全，有效，方便和廉价的优点，值得临床推广应用。     

膝关节镜术后注射透明质酸钠对关节功能恢复的探讨

目的:通过临床随机对照研究探讨膝关节镜术后关节腔内注射透明质酸钠治疗的效果。方法:对关节镜手术118例于手术结束时在关节腔内注射透明质酸钠2ml,术后第4天抽出关节积液,再注入透明质酸钠2ml;1次/周,连续4次为1个疗程,根据病情注射一二个疗程。观察患者关节疼痛(休息痛及运动痛)、肿胀、压痛、活动度及行走情况6个项目综合评分。与同期手术未用药的58例进行比较。结果:用药组术后疼痛程度、关节肿胀、压痛、活动度评分均低于未用药组。结论:透明质酸钠在膝关节镜手术后关节腔内注射是一种行之有效的关节保护剂和生物止痛剂,有助于关节功能恢复。     

关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：研究关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法：46例膝关节骨关节炎患者,52个患膝经关节腔内注射透明质酸钠治疗,观察治疗前后的疗效和膝关节功能变化。结果：关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎总有效率为92.31%,患者膝关节功能明显改善。结论：关节腔内注射透明质酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种安全、有效的方法,具有较好临床应用价值。     

膝关节镜术后注射透明质酸钠对关节功能恢复的探讨

目的：通过临床随机对照研究探讨膝关节镜术后关节腔内注射透明质酸钠治疗的效果。方法：对关节镜手术118例于手术结束时在关节腔内注射透明质酸钠2ml，术后第4天抽出关节积液，再注入透明质酸钠2ml；1次/周，连续4次为1个疗程，根据病情注射一二个疗程。观察患关节疼痛（休息及运动痛）、肿胀、压痛、活动度及行走情况6个项目综合评分。与同期手术未用药的58例进行比较。结果：用药组术后疼痛程度、关节肿胀、压痛、活动度评分均低于未用药组。结论：透明质酸钠在膝关节镜手术后关节腔内注射是一种行之有效的关节保护剂和生物止痛剂，有助于关节功能恢复。     

膝关节骨关节炎关节镜术及透明质酸关节内注射的疗效观察

目的：通过对35例膝关节骨关节炎（OA）病人的治疗，对疗效及预后进行评估。方法：1998年5月－2000年12月35例膝关节OA论断明确的病人，术前分别进行Kellgren-Lawrence放射学分级及Lysholm膝关节评分，关节镜术及透明质酸关节内注射治疗，术后随访。结果：本组病人疗效优良率为68．57％。绪论：Kellgren-Lawrence放射学诊断标准对于膝关节镜术指征的把握有一定意义。Lysholm膝关节评分在本组病人中相符性较好。提倡对于膝关节骨关节炎病人，尽早进行膝关节镜手术，以阻断骨关节炎的恶性循环，但对于X线片分级Ⅲ-Ⅳ级的病人（特别是Ⅳ级），疗效不佳。     

膝关节腔内注射透明质酸钠治疗骨关节炎200例临床护理

骨关节炎是一种常见的退行性关节软骨疾病,老年人发病率较高,因其高致残率成为影响老年患者生活质量的重要疾病之一.随着我国人口老龄化,骨关节炎发病越来越多,早中期常采用非手术治疗,作用在于改善症状,对功能改善效果不明显[1].     

膝关节内注射透明质酸钠治疗骨关节炎30例临床观察

随着社会的老龄化,膝关节骨关节炎的患不断增加,很多病人须长期依赖品种日益增多的非甾体消炎止痛药度日,甚至应用糖皮质激素以缓解疼痛及功能障碍,而由此因药物副反应带来的并发症不计其数。     

透明质酸钠配合物理疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的:观察透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:84例膝关节骨性关节炎患者分为2组,A组43例采用关节腔内注射透明质酸钠2 ml,每周1次,再交替配合超声波、微波治疗;B组41例采用超声波、微波交替治疗。2组治疗前后均行Lysholm膝关节综合评分。结果:治疗5周后,2组Lysholm膝关节综合评分与治疗前比较均有明显提高(P<0.05),2组间比较A组优于B组(P<0.05)。结论:透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗膝关节骨性关节炎能明显缓解临床症状,提高关节功能,疗效优于一般的常规治疗。     

膝关节内注射透明质酸钠治疗特发性髌骨软骨软化症

目的：观察膝关节内注射透明质酸钠治疗特发性髌骨软骨软化症改善疼痛及恢复关节功能的效果。方法：于2001—04／10选取解放军北京军区总医院骨科门诊特发性髌骨软骨软化患者31例（36膝）作为观察对象。膝关节内注射透明质酸钠2mL，1次／周，疗程为5周，治疗2月后复诊检查。以HSS膝关节评分标准中的疼痛和功能评分和疼痛消失时间作为观察指标。HSS膝关节评分标准中的疼痛和功能评分：①疼痛（30分）。任何时候都无疼痛30分，行走时无疼痛15分，行走时轻微疼痛10分，走时中度疼痛5分，行走时严重度疼痛0分；休息时无疼痛15分，休息时轻微疼痛10分，休息时中度疼痛5分，休息时严重疼痛0分。②功能（22分）。行走站立无限制12分，行走2500～5000m10分，行走500-2500m 8分，行走小于500m 4分，不能行走0分；能上楼梯5分，能上楼梯，但需支具2分，屋内行走，无需支具5分，屋内行走，需支具2分。结果：3例患者在接受1次治疗后出现膝关节疼痛加重的表现，考虑为药物反应而停止继续使用，排除在观察范围内。20例完成3次治疗，8例完成1疗程治疗。20例（65％）患者接受3次治疗后，膝关节疼痛消失，其治疗前HSS膝关节评分标准中的疼痛和功能评分平均为22.9，治疗后2个月平均为45．5分；8例（26％）患者接受1疗程治疗后，膝关节疼痛消失，其治疗前HSS膝关节评分标准中的疼痛和功能评分平均为13．7，治疗后2个月平均为43、25分。治疗1疗程后2个月时HSS膝关节评分标准中的疼痛和功能评分平均改善22.77&;#177;6.95，差异有显著性（t=18.2，P〈0.01）。结论：膝关节内注射透明质酸钠是一种安全、有效的治疗特发性髌骨软骨软化症的方法，临床症状和疗效相关，症状越重，疼痛消失时间越长。     

综合护理对玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效影响

目的探讨综合护理对玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效的影响。方法收集本院80例玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎患者按是否愿意接受系统护理分为2组。对照组患者给予常规护理,实验组患者施加综合护理干预,比较2组患者治疗前后Lysholm评分情况、总体治疗效果、出院前知识掌握、健康行为采纳与护理满意度情况。结果治疗后,实验组患者Lysholm评分显著高于对照组(P0.01);实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);实验组患者基础常识掌握与情绪平稳率、遵医用药与康复运动采纳率显著高于对照组(P0.05);实验组患者出院前护理满意度显著优于对照组(P0.01)。结论综合护理对玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效显著,可提高患者满意度。     

透明质酸钠混合液预防骨关节术后并发症的临床研究

目的：探讨透明质酸钠混合液预防创伤性关节炎的疗效。方法：关节内骨折术后应用透明质酸钠混合液关节腔注射。结果：治疗组应用透明质酸钠后创伤性关节炎的症状、体征明显减轻。结论：透明质酸钠混合液预防创伤性关节炎效果好。     

复方倍他米松联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎45例体会

目的观察关节腔内注射复方倍他米松与透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的效能。方法 45例关节腔积液膝骨性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(15例)。治疗组采用复方倍他米松与透明质酸钠治疗膝骨关节炎,对照组单用透明质酸钠。观察两组临床疗效、VAS评分及不良反应发生情况。结果 2组治疗后1周、2周、4周、3个月的VAS评分均较治疗前明显降低,经比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后VAS评分降低的更加明显,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率达96.8%,明显高于对照组有效率(70%)(P<0.01)。结论对关节腔内有关节液的骨性关节炎联合治疗比单纯用透明质酸钠效果更好。     

超声影像引导髌上囊注射复方倍他米松联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的回顾性研究

目的:探讨超声影像引导髌上囊注射复方倍他米松联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及注射准确率。方法:对2017年1月—7月我科门诊就诊的膝关节骨性关节炎患者予超声影像引导下髌上囊注射复方倍他米松(1mg,单次注射)联合玻璃酸钠(2.5ml,每周1次、连续注射5周)治疗,分别在患者注射前和注射后采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、西部安大略省和加拿大麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和Lysholm评分对膝痛程度和运动功能进行比较,并对超声影像引导髌上囊注射的准确率及可能的不良反应进行观察。结果:超声影像引导下髌上囊注射治疗患膝41例,注射准确率为100%。与注射前相比,注射后1周患者VAS评分即显著下降(P0.0083),1个月后VAS评分继续下降(P0.0083),注射后3个月VAS评分仍低于注射前(P0.0083);注射后1个月患者WOMAC评分(P0.0167)显著下降,Lysholm评分(P0.0167)显著上升;随访至注射后3个月,WOMAC评分和Lysholm评分与注射前相比仍有显著性差异(P0.0167);无1例患者发生不良反应。结论:对于膝关节骨性关节炎的注射治疗,复方倍他米松联合玻璃酸钠治疗能有效缓解膝痛并改善膝关节运动功能;采用超声影像引导髌上囊注射方式有助于精准定位,减少徒手注射带来的不必要损伤,无明显不良反应。     

关节镜下粘连松解结合透明质酸钠注射治疗膝关节强直

目的探讨关节镜下膝关节粘连松解结合透明质酸钠关节内注射对治疗膝关节粘连性强直的价值。方法对13例膝关节僵硬患者在关节镜直视下行膝关节粘连松解，术后关节腔内注射透明质酸钠。并早期CPM锻炼。观察术后膝关节伸屈活动度改善程度。结果本组13例，随访6～32个月，平均14个月。膝关节活动度较术前平均增加720，无发生髌骨骨折、伸膝无力、感染等并发症。结论关节镜下粘连松解术处理膝关节僵硬是一项有效、可靠和安全的技术。结合透明质酸钠关节内注射能有效减轻或预防术后再粘连的形成。有助于膝关节功能康复。     

膝骨关节炎关节镜清理后即刻与2周后注射玻璃酸钠的比较☆

背景：膝关节骨关节炎关节镜下清理后注射玻璃酸钠可以起到减轻术后疼痛、改善关节功能的作用,但在膝关节镜下清理术后何时注射玻璃酸钠却存在争议。
　　目的：研究膝关节骨关节炎关节镜下清理后向膝关节腔内注射玻璃酸钠的时间,术后即刻注射和术后2周抽吸关节积液后再注射,何时注射更有利于促进术后膝关节功能康复。
　　方法：应用前瞻性随机对照方法分析100例膝骨关节炎关节镜下清理术患者术后即刻注射和术后2周抽液后注射玻璃酸钠的临床资料,记录术前疼痛目测类比评分、Lysholm 评分,术后6周疼痛目测类比评分,3个月时疼痛目测类比评分、Lysholm评分,比较两组患者术后膝关节功能近期康复的效果。
　　结果与结论：即刻注射和2周后注射组术前疼痛目测类比评分分别为(6.52±2.38)分和(6.54±2.37)分,两组比较差异无显著性意义;Lysholm评分分别为(43.44±16.18)分和(51.12±16.30)分,即刻注射组低于2周后注射组。即刻注射组术后6周疼痛目测类比评分为(3.20±2.46)分,显著优于2周后注射组(5.10±2.68)分;即刻注射组术后3个月疼痛目测类比评分(2.72±2.70)分,Lysholm评分为(80.58±15.63)分,均显著优于2周后注射组(4.72±3.07分)、(64.96±21.68)分。说明术后即刻注射玻璃酸钠更有利于膝骨关节炎关节镜下清理术后膝关节功能的近期康复。     

玻璃酸钠黏弹性补充治疗膝骨关节炎改善关节功能的探讨

目的评价4种玻璃酸钠(sodiumhyaluronate,SH)注射液治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)的临床疗效。方法80例膝OA患者随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,分别接受欣维可(Synvisc)、施沛特(Sofast)、阿尔治(Artz)和益术康(Yishukang)关节腔注射。并于治疗前、治疗第3、5周和治疗结束后1月时随访,评估关节疼痛和功能情况。结果所有患者在关节疼痛和功能方面均取得了较满意的治疗效果,各组间无明显差异。比较而言,施沛特更为经济。结论SH关节腔内注射治疗OA是一种安全有效的治疗方法。     

玻璃酸钠关节腔灌注联合治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察玻璃酸钠关节腔灌注治疗对膝骨关节炎患者的疗效。方法将57例膝骨关节炎患者随机分为玻璃酸钠治疗组和常规治疗组,用VAS标准评估所有患者基线和5周、12周后20 m步行痛、关节触痛、WOMAC骨关节炎指数。结果在5周、12周后玻璃酸钠治疗组和常规治疗组患者20 m步行痛程度、关节触痛、WOMAC（VAS法）均较基线时有明显改善（P〈0.05）。5周、12周后玻璃酸钠治疗组的20 m步行痛程度、关节触痛、WOMAC（VAS）均较常规治疗组有明显改善（P〈0.05）。结论常规治疗能明显改善膝骨关节炎患者临床症状、提高患者生活质量,联合玻璃酸钠关节腔灌注疗效更佳。     

中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察及护理

目的 探讨中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及护理。方法 随机将122例膝关节骨性关节炎患者分为观察组(62例)和对照组(60例)。对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠;观察组在对照组治疗的基础上,加用中药熏蒸。结果 观察组显效48例,有效12例,总有效率96.8%;对照组显效21例,有效26例,总有效率78.3%。观察组疗效明显优于对照组。结论 中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎,配合精心的护理,疗效显著。