重庆市成人居民空腹血糖水平分布情况

目的:通过分析重庆市不同性别和不同年龄层次人群的空腹血糖数据,了解成人居民空腹血糖水平的分布特点.方法:2009月1月1日～2009年10月31日在全市范围内采用整群分层抽样的方法随机纳入20000人,年龄在19-60岁.按年龄分组分为:18-29岁组、30-39岁组、40-49岁组和50-59岁组;按性别分组分为:男...     

输液对检测空腹血糖的临床意义

目的探讨输液后在对侧肢体进行血糖监测的可靠性及可行性。方法持续滴注生理盐水或5%葡萄糖30min、60min,在对侧肢体抽血测定空腹血糖值。结果各试验组静滴生理盐水无明显变化,静滴5%葡萄糖后2h时间测得空腹血糖值,糖尿病人〉老年人〉青年人（P〈0.05）。结论持续滴注生理盐水后检测血糖值较可靠,滴注5%葡萄糖后监测血糖值糖尿病组、老年组不可靠,应尽量避免。     

高铝暴露对大鼠空腹血糖的影响

目的通过观察Wistar大鼠在高铝暴露环境下的空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)变化情况,探讨高铝暴露对大鼠糖代谢的影响。方法将Wistar大鼠60只分为两组,高铝暴露组造模,对照组则以生理盐水尾静脉注射,同步实验,7天后于空腹抽取大鼠静脉血,使用己糖激酶法测定血糖,比较两组的FBG的变化。结果实验前对照组与高铝暴露组FBG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与实验前比较,实验后对照组FBG水平变化不大(P>0.05),而高铝暴露组FBG水平则明显升高(P<0.001);实验后高铝暴露组FBG水平亦明显高于对照组(P<0.001)。结论高铝暴露可导致大鼠血糖升高,引发糖代谢异常。     

空腹血糖受损相关影响因素分析

目的探讨空腹血糖受损（IFG）的相关影响因素。方法对2008年在我院体检的2517例人员进行病史询问,做身高、体重、血压、空腹血糖、血脂的测量,根据空腹血糖值分为空腹血糖正常（NFG）组和空腹血糖受损（IFG）组并对其资料进行统计学分析。结果腹血糖受损的患病率为26．6％。IFG患病率随年龄的增加而增高,男性IFG患病率高于女性。空腹血糖受损组与空腹血糖正常组的体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的差异均有统计学意义（P〈0．05）。IFG组具有两项及以上心血管危险因素聚集的相对危险度是NFG组的2．232倍（P=0．000,95％CI1．852—2．689）。进入logistic回归模型的有BMI、年龄、DBP、TG、糖尿病家族史。结论IFG患者已开始使心血管危险因素聚集,且他们的发病率与年龄、超重肥胖、血压、血脂代谢异常、糖尿病家族史相关。     

冠心病与空腹血糖关系的研究

目的:探讨冠心病患者空腹血糖水平及意义。方法:分析比较240例冠心病住院患者及240例健康体检者空腹血糖水平。结果:冠心病患者(A组)空腹血糖(FPG)平均(5.9±1.8)mmol/L,显著高于对照组(B组)平均(4.8±1.5)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);A组空腹血糖异常发生率为48.75%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:冠心病患者易合并空腹血糖异常,广大临床工作者应积极有效地控制、干预糖代谢异常,最大限度地降低冠心病的发病率和死亡率,改善预后。     

脑梗塞早期空腹血糖水平与预后关系的探讨

已有研究证实糖尿病是诱发脑梗塞的一种独立的危险因素。近年来随着对脑血管病研究的深入 ,脑梗塞早期空腹血糖水平对预后的影响日益受到重视。本文对近 2年来收治的脑梗塞患者中的 10 0例患者的早期血糖变化进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　病例来自 1998年 5月～ 2 0 0 0年 5月期间在神经内科住院的急性脑梗塞患者。诊断标准参照 1995年中华神经外科学会联合讨论修定的脑血管病分类诊断标准。本文随机抽取上述病例中的 10 0例进行分析 ,其中男 6 0例 ,女 40例。年龄 35～ 83岁 ,平均年龄 6 4 1± 11 90岁。1 2…     

延边农村地区成人空腹血糖受损与多种代谢异常的相关性

[目的]分析延边农村地区朝鲜族和汉族人群空腹血糖受损与多种代谢异常的相关性．[方法]在延边农村地区随机选择2个自然村,采用整群抽样的方法抽取3217人作为研究对象,年龄在30～70岁之间．通过问卷的方式收集研究对象的一般情况,内容包括调查对象的性别、年龄、民族、职业等一般情况、饮食、吸烟、饮酒、疾病家族史及本人既往史．通过体格检查的方式,测定体质量指数（BMI）、腰围（WC）、血压（BP）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白－胆固醇（HDL—C）、血尿酸（UA）、谷氨酰转移酶（GGT）及胰岛素（FINS）等代谢指标．按照GGT,UA及胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、胰岛B细胞分泌指数（HOMA-β）、胰岛素敏感性指数（ISI）水平四分位数把研究对象分为4组后进行分析．[结果]整体型肥胖、腹型肥胖、高血压、高三酰甘油血症、低HDL-C血症组的空腹血糖升高（IFG）患病率显著高于血糖正常组（P〈0．05）,且随着BMI水平的增高,IFG的检出率有升高的趋势（P〈0．001）．GGT四分位点的IFG检出率分别为11．2％,13．1％,17．3％,18．0％,UA分别为11．2％,15．1％,13．3％,19．5％,HOMA．IR分别为7．2％,11．3％,10．6％,33．2％,HOMA-β分别为24．7％,17．8％,13．5％,4．9％,ISI分别为33．2％,10．6％,11．3％,7．2％,升高或降低趋势均有统计学意义（P〈0．001）．[结论]不同代谢异常组IFG检出率显著高于代谢正常组,GGT,UA,HOMA-IR,HOAM-β及ISI对IFG患病危险的影响具有剂量反应关系．     

代谢综合征及高危人群空腹血糖与胰岛功能的关系

目的:分析不同空腹血糖水平胰岛功能特点及变化趋势?方法:选取南京理工大学社区及江苏高邮地区非确诊糖尿病人群1 068例,标准化问卷?人体测量及生化分析分别获取病史资料?体格特征和生化数据,口服75 g葡萄糖耐量(OGTT)及胰岛素释放试验0?30?120 min分别采血测定血糖?胰岛素水平?Matsuda ISI指数评价胰岛素敏感性,0~30 min和0~120 min胰岛素曲线下面积(AUCINS30和AUCINS120)及其与血糖曲线下面积之比(胰岛素释放指数,INSR30和INSR120)评估β细胞胰岛素分泌能力,INSR30和INSR120与MatsudaISI的乘积作为处置指数(DI30和DI120),反应β细胞相对于胰岛素抵抗的代偿能力?结果:与空腹血糖< 4.6 mmol/L相比,在空腹血糖处于4.6~5.6 mmol/L时,INSR30和INSR120已出现显著下降,在空腹血糖≥7.0 mmol/L时AUCINS30和AUCINS120出现显著下降?胰岛素敏感性指标Matsuda ISI随着空腹血糖升高逐渐减低,胰岛素抵抗指数HOMAIR随着空腹血糖升高逐渐增大,处置指数DI30和DI120随着空腹血糖升高稳步减低?体质指数(BMI)分组后,在各种血糖水平,肥胖者胰岛素曲线下面积和释放指数均高于非肥胖者,胰岛素敏感性则低于非肥胖者,处置指数在两者间无差别?结论:在空腹血糖正常高界时胰岛功能已经出现减低,尽管其胰岛素释放量尚可维持在一定水平,但β细胞相对于胰岛素抵抗水平的代偿能力已经出现降低?     

代谢综合征患者睡眠质量对空腹血糖水平的影响

目的探讨代谢综合征患者睡眠质量对空腹血糖（FBG）水平的影响。方法选择在荣成市人民医院就诊合并睡眠障碍的代谢综合征患者80例,同时选择80例不伴睡眠障碍的代谢综合征患者作为对照组。分别测定患者基线时及睡眠障碍患者治疗后的FBG、餐后2小时血糖（2hBG）、HbA1c及空腹胰岛素（Fins）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果与不伴睡眠障碍的代谢综合征患者相比,合并睡眠障碍的代谢综合征患者的FBG以及HbA1c水平较高,而且存在IR状态,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。合并睡眠障碍的代谢综合征患者治疗后的FBG和2hBG以及胰岛素抵抗指数较治疗前均减低（P〈0.05）。结论合并睡眠障碍的代谢综合征患者FBG及HbA1c水平较高,且存在IR; 针对患者睡眠质量的改善措施对患者的血糖水平有一定影响,尤其FBG更为明显。     

糖尿病人群不同基线空腹血糖水平对肾功能的影响

目的：探讨糖尿病人群中基线空腹血糖水平对肾功能的影响。方法：采用前瞻性队列研究方法,以2006年至2007年度参加开滦集团健康体检的9489例糖尿病者为观察队列,排除正在透析及eGFR＜60mL／min?1．73m2、死亡及各种原因未参加2010年至2011年度健康体检者共5170例,最终纳入统计分析者为4319例,按照基线空腹血糖水平分为4组（第一组：＜7．0mmoL／L组,第二组7．0～9．0mmoL／L组,第三组9～11mmoL／L组,第四组≥11mmoL／L组）,采用多因素logistic回归分析基线空腹血糖水平对肾功能的影响。结果：2010年至2011年度健康体检结束时观察队列中新发肾功能不全者为196例,4组间发生率分别为3．35％、3．89％、4．74％、6．43％（ P for trend ＜0．05）。多因素logistic回归分析结果显示,与第一组比较,二、三、四组发生肾功能不全事件的 OR 值（95％CI ）分别为：1．33（95％CI ：0．75～2．36,P＝0．322）、1．58（95％CI：0．85～2．93,P＝0．151）、2．43（95％CI：1．35～4．39,P＝0．003）。结论：血糖升高可增加糖尿病人群肾功能不全的发病风险。     

高碘摄入对SD大鼠钠/碘同向转运体蛋白表达影响的免疫组化研究

目的:动态观察长期高碘摄入对SD大鼠甲状腺细胞钠/碘同向转运体(NIS)蛋白表达的影响.方法:SD大鼠分别饲以去离子水及不同碘浓度的碘化钾水,给碘后1 d及1,2,4,8周处死.测定尿碘、组织碘含量,免疫组织化学方法观察甲状腺细胞NIS蛋白表达水平.结果:高碘摄入可引起甲状腺滤泡细胞膜表面NIS蛋白表达的下降.短期较低浓度的高碘摄入对NiS蛋白的表达无明显影响,而较高浓度的碘摄入则引起NIS蛋白表达的明显减少;长期高碘摄入对NIS蛋白表达的抑制作用,可在机体自我调节机制作用下得以部分恢复,但NIS蛋白表达仍处较低水平.结论:高碘摄入可导致甲状腺细胞表面NIS蛋白表达下降,随摄碘浓度的增加抑制作用增强;不同浓度的碘摄入对NIS蛋白表达的抑制作用表达时间不同.     

北海市孕妇碘营养及甲状腺激素水平调查分析

目的探讨妊娠对孕妇碘营养状况、甲状腺激素水平的影响,为北海市孕妇人群适宜碘营养的指导提供理论依据。方法采用ACS-180化学发光分析仪检测837例孕妇的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和人绒毛膜促性腺激素(HCG);利用碘催化砷铈反应原理,采用冷消解快速尿碘定量检测方法测定孕妇一次随意尿的尿碘含量。结果 837例孕妇尿碘中位数为224μg.L-1,尿碘≤100μg.L-1的比率为18.52%,<50μg.L-1的比率为5.26%;孕早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为142、147、298μg.L-1,孕早、中期的低尿碘率高于孕晚期(P<0.01)。孕早、中期的FT3、FT4和HCG高于孕晚期(P<0.05),而TSH低于孕晚期(P<0.05)。高尿碘组FT3、FT4和HCG低于低尿碘组(P<0.05),2组TSH比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论北海市孕妇人群不存在碘缺乏,但孕早、中期孕妇存在碘摄入不足;孕晚期的甲状腺功能相对孕早、中期而言处于一种轻微甲状腺功能减低的代偿状态;碘营养过剩亦可使孕妇的甲状腺激素水平降低。     

山西内陆水源性高碘流行病学调查

目的 调查山西省高碘水源的分布，掌握高碘甲状腺肿病情和人群碘营养状况，为制定和落实防治措施提供科学依据。方法 采用流行病学横断面调查方法，进行水碘抽样调查，在水碘〉150μg／L的乡开展儿童甲肿率和尿碘抽样调查。结果 10个县29个乡镇水碘中位数〉150μL，11个乡〉300μg／L；26个乡镇8-10岁儿童甲肿率〉5％；27个乡儿童尿碘中位数〉400μg／L，9个乡〉800μg／L。结论 3个乡可判定为高碘地区，26个乡镇为高碘病区。应采取有效的防治措施。     

高碘对大鼠甲状腺形态、血清甲状腺激素及TPO mRNA表达的影响

目的观察长期碘过量对大鼠甲状腺形态、血清甲状腺激素及TPOmRNA表达的影响,并探讨其作用机制。方法断乳1月龄的SD大鼠随机分为对照组（Control）、高碘Ⅰ组（HIⅠ）、高碘Ⅱ组（HIⅡ）,分别饮用碘浓度不同的水,饲养6个月后处死,摘取甲状腺,在光镜和电镜下观察甲状腺形态结构的变化;采用放射免疫方法测定血清甲状腺激素水平;RT—PCR检测甲状腺过氧化物酶（Thyriod peroxidase ,TPO）mRNA的表达。结果高碘组有部分滤泡明显增大,滤泡腔内充满浓染胶质。对照组、HIⅠ、HIⅡ的血清TT3、TT4呈逐渐下降趋势,但各组间差异无统计学意义（P〉0．05）;HIⅠ、HIⅡ组甲状腺TPOmRNA表达水平比对照组显著降低（P〈0．05）。结论长期摄入过量碘可造成甲状腺组织学改变,并且抑制甲状腺TPOmRNA的表达,从而造成甲状腺激素合成降低,这是甲状腺的一种自身保护机制,也是对长期高碘的一种适应。     

高碘对儿童甲状腺肿大影响的Meta分析

目的：综合评价高碘对甲状腺功能的影响。方法系统检索2014年以前在中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库、维普数据库（VIP）、中国知网数据库（CNKI）、PubMed、EMbase、Ovid、CochraneLibrary里发表的关于高碘对甲状腺肿大影响的文献。文献研究类型为随机对照试验或半随机对照试验。使用RevMan5．0软件对相关文献进行统计分析,计算合并RR及95％CI。采用Begg′s检验、Egger′s检验和Macaskill′s检验方法评价Meta分析的“发表偏倚”。敏感性分析检验Meta分析结果的稳定性。结果该研究共纳入10篇文献。Meta分析结果显示高碘在150～300μg／L（RR：1．54;95％CI：1．14～2．07）;301～600μg／L（RR：2．33;95％CI：1．43～3．82）;601～900μg／L（RR：2．72;95％CI：1．01～7．33）和≥900μg／L（RR：2．41;95％CI：1．38～4．23）时都会导致儿童甲状腺肿大。结论碘含量超过150μg／L会引起儿童甲状腺肿大。     

2型糖尿病合并活动性肺结核患者空腹血糖水平与痰培养的相关性

目的 探讨2型糖尿病合并活动性肺结核患者空腹血糖水平与痰菌培养结果的关系。方法 回顾性分析2013年1月—2016年12月在深圳市第三人民医院住院的159例2型糖尿病合并活动性肺结核的患者。将患者按照痰培养结果分为两组,比较人口学及空腹血糖水平的差异,并采用Spearman秩相关分析患者年龄、性别及空腹血糖水平与痰菌培养结果的相关性。采用二元Logistic回归分析探讨痰培养结果阳性的危险因素。使用分层交互检验分析不同年龄段及性别分层时,空腹血糖水平对痰培养结果的影响。结果 痰培养阴性组30例(18.9%),平均年龄和空腹血糖分别为(55.37±12.70)岁和(13.18±3.81) mmol/L。痰培养阳性组129例(81.1%), 平均年龄和空腹血糖分别为(48.4±9.70)岁、(15.00±4.39) mmol/L。与痰培养阴性组相比,阳性组患者发病年龄较小(P =0.008),空腹血糖水平较高(P =0.038),性别差异无统计学意义(P =0.959)。相关性分析结果表明,痰培养结果与性别无明显的相关性(r =0.004, P =0.959),与年龄呈负相关(r =-0.133,P <0.05),与空腹血糖水平呈正相关(r =0.161,P <0.05)。Logistic回归分析表明空腹血糖与年龄是痰培养阳性的影响因素。分层分析表明,当年龄<50岁或性别为男性时,空腹血糖水平对痰培养结果的影响有统计学意义。结论 2型糖尿病合并活动性肺结核患者空腹血糖高低与痰培养结果关系密切,空腹血糖水平可能是预测2型糖尿病合并活动性肺结核患者痰培养阳性的重要危险因素。     

Effect of different iodine intake on schoolchildren’s thyroid diseases and intelligence in rural areas

Background Reports are increasingly appearing on the side effects caused by excessive iodine intake. Our objective was to find out whether iodine excess would impair the thyroid function and intelligence of schoolchildren in rural areas of China.Methods A comparative epidemiological study was made on thyroid function and intelligence of the schoolchildren in the areas of low, moderate or excessive intake of iodine. In the area of low intake of iodine ( Panshan, Liaoning province, median urinary iodine (MUI) was 99 μg/L), of moderate intake of iodine (Zhangwu, Liaoning Province, MUI was 338 μg/L) and of excessive intake of iodine (Huanghua, Hebei Province, MUI was 631 μg/L). The numbers of schoolchildren from each area selected to take part in a Chinese version of Raven‘ s Test were 190,236 and 313, respectively, and then 116, 110 and 112 of them were tested for thyroid function, thyroid autoantibody (TAA) and urinary iodine (Ul).Results There were no significant differences in the incidences of overt hyperthyroidism, subclinicalhyperthyroidism and overt hypothyroidism in Panshan, Zhangwu and Huanghua. But significantdifferences were found in the incidences of subclinical hypothyroidism (P=0.001 ) in these three areas. The incidences of subclinical hypothyroidism in Huanghua and Zhangwu were 4. 76 and 3.37 times higher than that in Panshan. TAP, were negative in all the schoolchildren with subclinicalhypot hyroidism except for one. No significant difference was found among the rates of thyroid peroxidase antibody (TPOAb) and thyroglobulin antibody (TGAb) in these three areas. Mean serumthyroglobulin (TG) value of Huanghua was markedly higher than those of the other two (P=0.02).Mean serum TG value of Zhangwu was higher than that of Panshan but the difference was not significant. Mean IQ value of the schoolchildren in Huanghua was markedly higher than that for Zhangwu (P=0.001). Mean IQ value of the schoolchildren in Panshan was lower than that of Huanghua and higher than that of Zhangwu but, again, the differences were not significant.Conclusions The increase of iodine intake may increase the risk for schoolchildren of subclinical hypothyroidism. In the area of iodine excess, most of the subclinical hypothyroidism cases are not of autoimmune origin. No obvious effect of excess iodine was found on mental development of schoolchildren.     

我国不同地区城市居民膳食碘摄入量调查分析

目的：调查并计算出我国不同地区城市居民人均每日单纯从食物中摄入的碘含量是否达到适宜水平,为我国不同城市地区居民碘营养合理摄取提供建议。方法：2009年4月-2010年4月采用典型调查方法在我国南方城市福建省龙岩市、中部城市山东省淄博市、北方城市甘肃省武威市3类地区各选择1~2个街道的居民,分别用食物频率问卷法收集食物碘摄入量数据和七日称量法收集从调味品中摄入的碘含量数据,推算出3类城市居民人均日碘摄入量。结果：我国3类城市中,福建省、山东省及甘肃省城市居民人均每日从膳食中摄入碘量分别为98.30、74.00及68.03 μg/d,均小于碘摄入量的最佳值150 μg/d。福建省、山东省及甘肃省城市居民摄食碘盐中碘含量占4种调味品(碘盐、鸡精、味精及酱油)摄碘总量的贡献率分别为99.48%、99.62%和98.46%,均远远高于其他调味品碘贡献率。结论：我国3类城市居民每人每日单纯从食物中摄入的碘含量没有达到WHO推荐的标准,应继续食用加碘盐以满足机体日常需要。     

全民食盐加碘后碘缺乏病变化特征与影响因素

目的 探索全民食盐加碘后重庆市碘缺乏病变化特点和影响因素.方法 1997-2009年,抽样检测居民户盐碘含量,计算碘盐覆盖率和合格碘盐食用率;用触诊法和B超法同时检查8～10岁儿童甲状腺容积,计算肿大率和容积均数、中位数、众数和90、95、99的百分位数(P90、P95、P99);检测儿童尿碘,计算中位数和频率.结果 ...     

天津市高水碘地区改水后学龄前儿童碘营养现状调查

目的:了解天津市改水后高水碘地区部分学龄前儿童的碘营养现状。方法:采用随机整群抽样方法,抽取天津市静海县高水碘改水后的西翟庄乡两所幼儿园的107名3～6岁的学龄前儿童作为研究对象,测量学龄前儿童身高、体质量,采集学龄前儿童随机尿样本、家庭食用盐、饮用水样本及幼儿园食盐、饮用水样本。根据学龄前儿童身高和体质量进行Z评分评估,测量尿碘、盐碘及水碘浓度。结果:根据Z评分结果,107名学龄前儿童中有101名调查对象生长发育正常,有3名学龄前儿童可判定为消瘦,3名学龄前儿童判定为肥胖。当地水碘浓度范围为51.2～72.4 μg/L,家庭食用盐碘含量范围为20.3～39.9 mg/kg。107名学龄前儿童中有28户食用非加碘食盐,碘盐覆盖率为73.8%。调查的学龄前儿童总体尿碘中位数为192 μg/L,其中UIC＜100 μg/L的学龄前儿童占调查人数的17.8%,UIC＞300 μg/L的学龄前儿童占调查人数的16.8%。经Spearman秩相关分析,盐碘浓度与学龄前儿童的尿碘水平有一定的相关性（r =0.714,P＜0.05）。结论:改水后的高水碘地区学龄前儿童总体碘营养水平适宜,应该对改水后的高水碘地区继续加强健康宣教,指导科学补碘,以保障学龄前儿童适宜的碘营养水平。