实验性脑缺血期间体感诱发电位的变化及其与脑血流的关系

在猫脑局限性脑缺血模型中,动态观察了正中神经电刺激诱发的短潜伏期皮层电位(SEP)的变化,同时测定了局部脑血流(放射微球法)。结果显示一侧大脑中动脉结扎后,同侧大脑半球的SEP皮层近场电位迅速畸形,表现为主负波波幅显著降低甚消失并呈进行性,而波潜伏期变异较大,并发现主波电位波幅与缺血中心区—颞区(斯氏回附近区域)血流量呈正相关(0.8016,P<0.01)。上述结果提示体感诱发电位是脑缺血研究的一个敏感电生理监测指标,可用来间接反映脑缺血的程度。     

实验性急性脑缺血体感诱发电位动态变化研究

本文对14只猫夹闭右侧大脑中动脉进行SEP动态监测,发现夹闭10～15min即可见右侧SEP潜伏期的延长和波幅的下降,其中4只猫SEP在夹闭后1h消失且在以后的观察中无恢复。实验证明,SEP是研究实验性脑缺血有效而可靠的手段。SEP波幅的降低是神经元缺血开始的敏感指标,潜伏期的延长与缺血的程度与深度有关。     

实验性全脑缺血的BAEP研究

按改良的Ｐｕｌｌｓｉｎｅｌｌｉ法造成大鼠全脑缺血，观察缺血与再灌流期ＢＡＥＰ变化。结果发现缺血后立即出现Ⅴ波ＰＬ延长，随着时间的推移，Ⅰ至Ⅴ波ＰＬ延长逐渐加重，而Ⅰ波延长较轻。再灌流后各波迅速恢复正常，缺血时间越短，各波ＰＬ恢复越快。提示ＢＡＥＰ对脑缺血十分敏感，可作为早期诊断和疗效判断的客观指标。     

精神分裂症患者体感诱发电位的研究

本文研究了41例精神分裂症患者的SEP。发现其波型变异大、稳定性差、主波群波幅降低。与正常对照组比较有显著差异。提示可将SEP和其它多项诱发电位结合起来,作为临床的一种辅助检查手段。     

体感诱发电位与体感诱发电位地形图及其临床应用

体感诱发电位（Somatosensory Evoked Potential,SEP）一﹑概念：即躯体感觉诱发电位,它是给皮肤或末梢神经以刺激,神经冲动沿传入神经通路至脊髓感觉通路﹑丘脑至大脑皮层中央后回感觉区,在刺激的对侧头皮相应部位记录到的电活动。二﹑体感诱发电位的分类：（一）按记录和刺激电极放置部位分类1﹑上肢和下肢体感诱发电位2﹑感觉神经动作电位3﹑节段性诱发电位4﹑三叉神经体感诱发电位5﹑其他脑干诱发电位或反射6﹑膈神经和肋间神经诱发电位7﹑食管﹑直肠脑诱发电位8﹑二氧化碳激光痛觉诱发电位9﹑外阴部诱发电位10﹑     

经腹脊髓损伤后体感诱发电位变化的实验研究

目的：利用犬作经腹脊髓损伤在不同压强下观察体感诱发电位（SEP）的变化。方法：记录12只狗在不同的损伤强度（32、36、40kPa）下的脊髓诱发电位（SCEP）和皮层体感诱发电位（CSEP）,并比较了它们之间的改变。结果：狗的脊髓受压后SCEP和CSEP的波幅降低,潜伏期延长。其改变有显著性意义,而P波和N波之间改变无显著性差别。结论：对脊髓损伤的敏感性SCEP比CSEP相对较高,对脊髓损伤预后的评估CSEP比SCEP更有价值。     

视神经炎的体感诱发电位研究

目的：探讨视神经炎患者的亚临床损害情况。方法：利用短潜伏期体感诱发电位对３０例视神经炎患者进行四肢分侧检查。结果：下肢中枢传导异常率５０％（１５／３０），明显高于上肢７％（２／３０）；下肢中枢传导异常单侧（１２／１５）多于双侧（３／１５）；同时还发现有外周传导异常（１７％）。提示脊髓胸段频繁地不对称地受累。结论：视神经炎可能是多发性硬化的一个临床亚型表现，或者说视神经炎时往往有脊髓的亚临床损害     

痉挛性斜颈体感诱发电位的研究

目的：探讨痉挛性斜颈患者大脑皮层功能的变化。方法：对30例痉挛性斜颈患者刺激正中神经后体感诱发电位（SEP）的P22、N30波潜伏期及P22、N30波幅进行比较分析,30例正常对照组仅在颈部主动向右侧扭转时对双侧P22、N30波幅进行比较分析。结果：病例组SEPP22、N30潜伏期正常,双侧比较差异无统计学意义,头部扭转方向的对侧大脑半球前中央区的P22-N30波幅比明显高于对侧,差异有统计学意义。正常对照组前中央区记录的双侧P22N30波幅比较差异无统计学意义。结论：SEP P22、N30潜伏期正常提示传导通路结构完整,头部扭转方向的对侧大脑半球前中央区的P22-N30波幅比明显高于对侧,提示患者对侧大脑皮层前中央区电活动存在异常的兴奋及抑制,即抑制性减弱,兴奋性增高,N30记录的是刺激正中神经SEP中长潜伏成分,可能来源于运动辅助区,进一步提示患者存在感觉一运动整合功能异常。     

帕金森病患者正中神经和胫神经体感诱发电位研究

目的:同时观察帕金森病患者正中神经和胫神经体感诱发电位的异常并推测其发生机制。方法:选择30名帕金森病患者和20名健康对照者,刺激正中神经,记录顶叶体感诱发电位的N20、P25、N30波,额叶的P20、N30波的潜伏期和波幅。刺激胫神经,记录顶叶体感诱发电位的P40、N50、P60波的潜伏期和波幅。结果:帕金森病患者上肢额叶N30和下肢N50波幅明显降低(P<0·05)。结论:帕金森病患者上下肢SEP同时出现异常是黑质纹状体系统多巴胺缺乏的结果,下肢N50波幅比上肢N30与临床症状的严重性更有相关性。     

盐酸氟桂利嗪对实验性脑出血大鼠体感诱发电位的影响

目的:观察钙拮抗剂盐酸氟桂利嗪对脑出血后神经功能缺失的修复作用。方法:用66只成年健康Wistar大鼠,分为正常对照组(6只)、脑出血组(30只)和治疗组(30只)三个组,对后两组运用胶原酶法建立大鼠脑出血模型,其中出血组仅制模不作处理,治疗组于制模前一天及制模后五天,按1 mg／kg体重腹腔注射盐酸氟桂利嗪,每日一次。此两组均于制模后分别于0．5、6、24、72、120 h五个时点各6只鼠作体感诱发电位(SEP)测定P1-N1蜂峰值、P1波潜伏期值、N1潜伏期及神经功能评定后处死。结果:脑出血后SEP波幅降低和潜伏期延长。治疗组脑出血后6 h波幅开始明显降低及潜伏期明显延长,持续约3天左右后逐渐恢复,SEP的P1-N1峰峰波幅升高及P1、N1波潜伏期缩短,治疗组与出血组结果比较差异有显著意义(P<0．01)。结论:盐酸氟桂利嗪对脑出血动物神经功能缺失有明显的修复作用,即具有脑保护作用。     

高颅压患者的体感诱发电位表现

目的：观察颅内压（ICP）增高对体感诱发电位（SEP）的影响。方法：对86例颅内病变引起的高颅压病人治疗前后进行体感诱发电位检测。同时测定患者脑压及血压。结果：ICP升高时SEP各波潜伏期延长，波幅降低，以N20波最明显，呈高度负相关，结论：SEP参数改变可间接推断ICP变化，并有助于病情及预后的判断。     

蛛网膜下腔出血大鼠体感诱发电位和一氧化氮含量变化及银杏叶制剂的影响

目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后体感诱发电位(SEP)、血清及脑组织一氧化氮(NO)含量变化和 银杏叶制剂(GBE)的影响。方法:对假手术对照组,模型组和GBE处理组大鼠检测24 h内局部脑血流量(rCBF)、 SEP和血清及脑组织NO含量动态变化。结果:SAH后rCBF立即降低,在24 h内无恢复趋势。SEP潜伏期于SAH 后1 h开始明显延长。血清和脑组织NO含量于SAH后1 h开始分别显著减少和明显增加,并持续24 h。GBE有效 阻止上述病理性改变。结论:SEP对SAH后脑缺血损害的判断有重要意义。血清NO减少、脑组织NO增加分别在 脑血管痉挛发生及加重脑缺血损害中起重要作用。GBE通过逆转SAH后NO异常变化而减轻脑血管痉挛及其脑 缺血性损伤。     

Stationarity of the somatosensory evoked potential

The validity of the somatosensory evoked potential for serial neurological evaluation requires an understanding of normal variations in the responses Studies were conducted in 15 normal adult volunteers during two nights of sleep and in five normal adult volunteers during waking hours. The response amplitudes and latencies obtained during the day were demonstrated to be stationary by use of the runs or sign test Similarly, the earliest portions of the scalp recorded evoked potential were stationary during sleep Later portions of the responses had significantly lower amplitudes and demonstrated increased latency during deep sleep. The stability of the early portions of the SSEP suggest that it is a reliable tool for serial neurological evaluation. In private practice     

Stimulus artefact in somatosensory evoked potential measurement

When an electrical stimulus is used to evoke action potentials in peripheral nerves or the spinal cord, the stimulus causes an artefact which may interfere with measurement of the evoked potentials. This artefact, unlike all other sources of noise in the measurement, cannot be reduced by ensemble averaging. Confusion about the origin and transmission of stimulus artefact has led to considerable frustration in spinal somatosensory evoked potential (SSEP) measurements. The three mechanisms by which stimulus artefact is coupled into the measuring system are identified, and means for their reduction are discussed.     

体感诱发电位的临床应用进展

体感诱发电位(Somatosensory Evoked Potential,简称SEP)是常见的感觉诱发电位之一,是当感觉器官、感觉神经或感觉传导途径上任何一点受刺激时,在中枢神经系统引导出的电位.     

肝硬化失代偿期病人体感诱发电位观察

目的 :探讨肝硬化失代偿期病人的神经功能状态。方法 :对 30例肝硬化失代偿期病人进行体感诱发电位 (SEP)检查 ,刺激部位均为右腕正中神经。结果 :肝硬化失代偿期病人的SEP有着不同程度的改变 ,其中P15、N2 0 、P2 5、N3 5的潜伏期延长和N13 -P15的波间期延长分别占本组异常数的 85 %、40 %、35 %、2 5 %和 2 0 %。这些值与正常人组相比较 ,其两组间差异均有极显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :SEP可为研究亚临床肝性脑病提供电生理学的客观依据。     

椎基底动脉供血不足家兔模型体感诱发电位分析

目的：研究椎基底动脉供血不足(VBI)时体感诱发电位(SEP)的动态变化及其诊断意义。方法：选择成年家兔10只，通过结扎家兔一侧椎动脉人为造成VBI模型，以N27、P40峰潜期及峰间期为指数，动态检测其右侧胫后神经SEP的变化，研究其变化规律。结果：VBI后SEPN27，p40的峰潜伏期明显延长，峰间期无明显变化。结论：SEP对VBI发作期感觉功能的变化有诊断价值，并可评价发作的严重程度。