显微超声技术处理钙化根管的临床效果评价

目的评价牙科显微镜结合超声技术处理钙化根管的临床疗效。方法牙髓炎或根尖周炎患者61例,患牙75颗,需进行根管治疗的钙化根管共89个,在显微镜下采用超声器械清除钙化组织,用8号K锉或C型先锋锉辅助乙二胺四乙酸凝胶疏通根管,记录钙化根管疏通成功率及失败情况。结果89个钙化根管成功疏通67个,成功率为75．3％。前牙成功率为94。i％,前磨牙成功率为76．7％,磨牙成功率为48．0％;前牙和前磨牙之间（r=4．016,P（0．05）,前磨牙和磨牙之间（x2=4．843,P〈0．05）成功率差异有统计学意义0根管上1／3钙化根管的疏通成功率为91．9％,根管中1／3为79．3％,根管下1／3为43．5％,根上1／3与根中1／3之间成功率差异无统计学意义（x2=2．185,P〉0．05）,根中1／3与根下1／3之间差异有统计学意义（x2=7．／02,P〈0．05）。结论显微超声技术是处理钙化根管的一种安全有效的方法,但在处理磨牙根管下1／3钙化时有很大局限性。     

应用根管显微镜处理钙化根管的效果评价

目的：评价根管显微镜在钙化根管治疗中的临床应用。方法选择根管显微镜配合手用C型先锋锉及乙二胺四乙酸（ethylene diamine tetraacetic acid ,EDTA）治疗的钙化根管369个,根据钙化牙位以及根管内钙化部位的不同,比较钙化根管疏通成功率,并进行统计学分析。结果310个钙化根管疏通,总成功率达84.01%。前牙组、前磨牙组和磨牙组疏通成功率分别为94.78%、85.98%和74.15%。磨牙组疏通成功率明显小于前牙组（c2=19.658,P＜0.05）,钙化部位在直根管及根管弯曲以上的疏通成功率为96.85%,钙化部位在根管弯曲以下的疏通成功率为39.76%,差异有统计学意义（c2=156.113,P＜0.05）。结论根管显微镜下配合手用C型先锋锉及EDTA耐心疏通钙化根管疗效显著,但牙位及根管内钙化部位对疏通效果影响很大。     

老年人弯曲钙化根管的显微超声治疗的临床观察

目的:评价手术显微镜及超声技术处理老年人弯曲钙化根管的临床效果。方法:弯曲钙化根管137个,牙科手术显微镜下超声去除髓腔及根管中上段钙化组织,C型先锋锉结合EDTA凝胶探查并疏通根管。结果:疏通弯曲钙化根管91个,疏通率66.4%。上下颌间及不同牙位间疏通率差异无统计学意义,但钙化部位的不同导致根管疏通率有统计学差异。结论:显微镜下超声技术对于疏通老年人弯曲钙化根管具有积极有效的作用。     

显微超声技术处理钙化根管的临床病例分析

目的:评价显微超声技术处理钙化根管的临床疗效和并发症的预防,以期为临床治疗提供指导。方法:收集近3年来的钙化根管138个(95例患牙)。其中前牙根管50个(50例患牙),前磨牙根管40个(28例患牙),磨牙根管48个(17例患牙),使用显微超声技术进行根管再疏通治疗,统计疏通的成功率。结果:138个根管成功疏通96个,成功率69.6%。其中前牙疏通根管45个,成功率90.0%;前磨牙疏通根管30个,成功率75.0%;磨牙疏通根管21个,成功率43.8%;各组间差异有统计学意义(P(0.05)。发生根管侧穿5例,根管偏移20例,因显微镜下视野较差放弃治疗17例。结论:显微超声技术是一种对钙化根管治疗行之有效的治疗方法。     

显微超声处理钙化根管的疗效评价

目的 评价显微超声技术处理钙化根管的临床疗效,以期为老年人钙化根管治疗提供临床参考.方法 选择102例牙髓炎或根尖周炎患者,年龄45～ 78岁,共119个钙化根管,均为采用常规根管治疗方法不能疏通的根管.在根管显微镜下使用超声器械进行根管再疏通治疗,去除髓腔内及根管颈、中段钙化组织,并比较其钙化根管各部位的疏通率.结果 99个钙化根管成功再疏通,疏通率为83％,前磨牙及磨牙组疏通率[分别为12/15、77％(43/56)]差异无统计学意义(x2=1.35,P＞0.05);上、下颌钙化根管疏通率[分别为84％(61/73)、83％ (38/46)]差异无统计学意义(x2=1.21,P＞0.05).根管颈段钙化的疏通率为93％(78/84),与根管中、尖段钙化比较差异具有统计学意义(P＜0.01),钙化部位靠近根尖时疏通率明显下降.结论 根管显微镜和超声器械的使用有助于提高老年患者钙化阻塞根管的疏通率,可有效地提高根管治疗的成功率.     

显微超声技术处理疑难根管的临床疗效分析

目的　评价牙科手术显微镜（Dental operating microscope,DOM）联合超声技术在疑难根管治疗中的临床应用效果。方法　选择因根管钙化、器械折断、根管内塑化物或锌汀、台阶、遗漏根管、根管壁侧穿等原因,无法进行常规根管治疗的患牙386颗,共625个根管,在DOM下联合超声技术进行治疗,分析疗效。结果　274颗患牙成功完成治疗,成功率为71.0%;473个根管成功完成治疗,成功率为75.7%。钙化根管的疏通率为74.5%,根管内折断器械的取出率为73.0%,根管内锌汀的去除率为100.0%,塑化根管的疏通率为77.3%,台阶的通过率为72.0%,遗漏根管的定位率为82.1%,根管壁侧穿的修补率为72.7%。结论　显微超声技术为疑难根管的治疗提供有效的解决方案。     

钙化根管的根管显微镜治疗

目的:探讨应用根管显微镜治疗钙化根管的方法,并对其疗效进行评价.方法:因根管钙化进行根管治疗的患牙33个,在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合进行治疗,记录预备时间,术后1周进行根管充填,半年后复查并进行疗效评价.结果:根管显微镜下钙化根管的治疗成功率为88.9%,平均每根根管耗时25.8 min.结论:在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合可提高钙化根管治疗的成功率.     

显微超声技术联合先锋锉疏通钙化根管的临床应用

目的评价显微超声技术联合先锋锉疏通钙化根管的临床效果。方法对常规方法无法疏通的115颗患牙共187个钙化根管,采用显微超声技术探查和定位根管口,去除根管上端钙化物后用先锋锉结合乙二胺四乙酸凝胶疏通根管,评价根管疏通效果。结果 103颗患牙共168个根管疏通成功,患牙疏通成功率为89.6%,钙化根管疏通成功率为89.8%。根管上1/3钙化的疏通成功率为93.1%;根管中下2/3钙化的疏通成功率为91.6%;根管全段闭锁钙化的疏通成功率为50%,低于上述两种部分钙化的根管疏通成功率,差异有统计学意义（P〈0.05）。2个未疏通到根尖孔的根管发生了根管偏移。无根管侧穿及器械分离发生。结论显微超声技术联合先锋锉能安全有效地疏通钙化根管。     

显微镜下寻找钙化、细小根管的结果分析

目的在牙科显微镜下寻找肉眼无法找到的根管。方法选择肉眼无法找到和扩通根管的病例73例,77颗牙齿,在显微镜下寻找根管口。患者年龄分布32～78岁,记录年龄、牙位和寻找结果。结果上颌前牙最常见,下颌双尖牙最少见。未找到根管总数13颗,成功率83.11%。结论钙化、细小根管的发生与牙齿创伤、牙周病密切相关。肉眼无法找到的细小、钙化根管通过显微镜的放大功能,大部分可以找到。但仍有一些根管完全钙化,在显微镜帮助下也无法找到根管口,或找到根管口也无法扩通。     

应用根管显微镜和超声器械处理阻塞根管的效果评价

目的 评价根管显微镜(dental operating microscope，DOM)和超声器械处理阻塞根管的临床疗效。方法 因钙化、器械折断、根管桩、塑化物或台阶造成的根管阻塞患牙92颗、共135个根管，在根管显微镜下使用专用超声器械进行根管治疗或再处理，统计成功率。结果 77颗患牙(114个根管)完成根管治疗，成功率83．7％，根管再通率84．4％，其中钙化根管的成功率是88．1％，器械折断的根管成功率76．9％，塑化根管的成功率81．1％，台阶根管的成功率78．6％。无一例发生根管侧穿或牙根折裂。结论 根管显微镜和超声器械的使用，为处理阻塞根管提供了行之有效的方法。     

显微超声技术应用于钙化根管治疗的相关研究

显微超声技术是一种可以有效提高钙化根管治疗成功率的新方法,显微镜的放大和照明系统将传统牙髓治疗从盲目变为可视,为根管治疗尤其是钙化根管的彻底治疗提供了重要保证,因此在口腔临床中得到了广泛应用。本文将对显微超声技术应用于钙化根管治疗的相关研究进行综述。     

显微超声技术在钙化根管治疗中的临床研究

目的：评价根管显微镜联合超声技术在钙化根管治疗中的应用。方法：选取临床上常规方法根管预备失败的钙化根管患牙42颗,钙化根管91个,在根管显微镜下,采用超声根管锉疏通钙化根管上段,再用小号手用K锉（08#和10#）和15%EDTA疏通根管中下段,机用镍钛ProTaper完成根管预备,热牙胶完成根管充填,观察并评价疗效。结果：75个钙化根管疏通成功并完成根管充填,根管疏通率82.41%,治疗过程中有1例根管侧壁穿孔,2例出现根尖偏移,其余病例无根折、无根管台阶形成,无器械折断。结论：对于根管中上段钙化的根管,根管显微镜可提供良好的光源和清晰的术野,超声器械可有效地去除钙化组织,但对于根尖1/3的弯曲钙化根管则容易造成根管侧壁穿孔或台阶形成。     

��΢�������ϼ��������Ѹ��������е�Ӧ������

目的评价根管显微镜和超声联合应用技术对疑难根管处理的临床应用效果。方法总结2007年4月至2008年3月于滨州医学院附属烟台口腔医院特需门诊就诊并接受显微超声联合根管治疗的疑难病例177例资料,共210个根管,包括折断器械、根管内水门汀样充填物和根管内塑化物、根管钙化、根管侧穿。结果应用根管显微镜超声联合技术处理折断器械、根管内原充填物、根管钙化、根管侧穿的成功率分别为82.35%、82.14%、76.32%、100%;重度弯曲根管侧穿的发生率为35.14%。结论根管显微镜联合超声技术可以使许多疑难根管得到完善的治疗;各种原因导致的重度弯曲根管的阻塞在应用显微超声技术时应注意避免根管侧穿的发生。     

应用显微超声技术治疗老年人阻塞根管的临床分析

目的:评价根管显微镜和超声器械联合使用处理老年患者阻塞根管的临床效果。方法:选择因弯曲钙化等造成的203个老年患者的阻塞根管为研究对象,在手术显微镜下使用超声器械进行根管再通畅治疗,去除髓腔内及根管中上段钙化组织,经探查并疏通根管,统计根管疏通成功率。结果:203个阻塞根管中,成功再通畅的根管有148个,成功率72.9%,钙化部位不同对根管疏通率的影响有统计学差异。结论:根管显微镜和超声器械联合使用,为临床处理老年患者阻塞根管提供了有效的方法,对于疏通弯曲钙化根管具有明显效果。     

下颌切牙双根管的显微根管治疗

目的评价显微根管治疗术处理下颌切牙双根管的临床疗效。方法选取143颗需进行根管治疗的下颌切牙（下颌中切牙68颗,下颌侧切牙75颗）,拍摄术前X线正位投照片和偏位投照片。对单根管患牙采用常规根管治疗;对疑为双根管的患牙先常规探查根管,再在牙科手术显微镜下探查并疏通根管,机用镍钛器械预备根管,垂直加压充填技术充填根管。记录根管类型,不同X线投照角度、使用和未使用牙科手术显微镜时多根管的发现率,根据术前、术中及术后X线片评价根管预备和充填效果。结果采用显微根管治疗,下颌中切牙、侧切牙双根管的发现率分别为26.47%、29.33%,X线偏位投照片双根管的发现率高于正位投照片;使用牙科手术显微镜后,多根管的发现率高于未使用时;在牙科手术显微镜下进行根管预备,无根管堵塞、偏移、台阶、器械分离等并发症发生;134颗患牙适充,9颗有糊剂或牙胶超充,无欠充。结论显微根管治疗是处理双根管下颌切牙的有效方法,在牙科手术显微镜下以机用镍钛器械预备根管,垂直加压充填技术充填根管可取得良好的治疗效果。     

锥体束CT结合显微超声技术在治疗上颌第一磨牙钙化MB2根管中的应用研究

目的评价CBCT辅助影像学检测结合显微超声技术,针对根管口严重钙化的MB2根管进行疏通治疗的临床效果。方法选取临床中27例经显微根管治疗仍未疏通之MB2根管为研究对象,利用CBCT辅助检测,确定手术入路,再用显微超声治疗方法进行根管入口寻找。结果 27例单纯显微超声治疗未能疏通的钙化MB2根管,经CBCT辅助检测定位后,再行显微超声治疗21例得以疏通,疏通成功率达77.8%。结论 CBCT检测结合显微超声治疗为临床处理根管口严重钙化MB2根管提供有效方法。