131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病98例临床疗效分析

甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病是甲亢患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.抗甲状腺药物治疗疗程较长,治愈率低.笔者应用131I对98例甲亢性心脏病患者进行了治疗,取得了较好的治疗效果,现报道如下.     

^131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病98例临床疗效分析

甲状腺功能亢进（简称甲亢）性心脏病是甲亢患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。抗甲状腺药物治疗疗程较长,治愈率低。笔者应用^131I对98例甲亢性心脏病患者进行了治疗,取得了较好的治疗效果,现报道如下。     

131I治疗老年甲亢性心脏病的近期疗效观察

老年甲亢性心脏病是由于甲状腺功能亢进引起的严重并发症之一,多年来对采用131I治疗老年甲亢性心脏病前是否先用抗甲状腺药物(antithyroid drug,ATD)控制一直存在不同的看法.我科对2004年～2008年的35例老年甲亢性心脏病患者采取直接给予131I治疗,同时加强服131I后的预防性治疗和对症处理,将资料进行回顾性分析,现报道如下.     

131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病心功能的改变

甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)的治疗方法最常用的主要有抗甲状腺药物(ATD)治疗、131I治疗.近年来,131I已成为治疗甲状腺功能亢进症及甲亢心的主要方法之一[1].笔者运用多普勒超声心动图对甲亢心患者应用131I治疗及ATD治疗前后心功能改善及左室心功能参数的变化进行了对比研究,以探讨131I对甲亢心的治疗的临床应用价值.     

131I治疗老年甲亢性心脏病的近期疗效观察

老年甲亢性心脏病是由于甲状腺功能亢进引起的严重并发症之一,多年来对采用131I治疗老年甲亢性心脏病前是否先用抗甲状腺药物(antithyroid drug,ATD)控制一直存在不同的看法。我科对2004年~2008年的35例老年甲亢性心脏病患者采取直接给予131I治疗,同时加强服131I后的预防性治疗和对症处理,将资料进行回顾性分析,现报道如下。     

甲状腺毒症性心脏病86例临床分析

甲状腺毒症性心脏病(亦称甲亢性心脏病>是甲状腺功能亢进(简称甲亢)的常见合并症,严重的甲状腺毒症性心脏病是甲亢患者死亡的重要原因.现将我院2005年1月至2016年1月收治的甲状腺毒症性心脏病86例分析如下. 1临床资料 1.1病例选择甲状腺毒症性心脏病86例,男性35例,女性51例,男女之比为1∶1.5,年龄14-69岁,平均42.3岁,甲亢病程5个月至21年,平均5.2年,具有心悸、食欲亢进、体重减轻、多汗、怕热等高代谢症状群46例,双手细颤17例,甲亢突眼症23例,86例均有不同程度的甲状腺肿大,32例闻及甲状腺血管杂音.     

^131I治疗老年甲亢性心脏病的近期疗效观察

老年甲亢性心脏病是由于甲状腺功能亢进引起的严重并发症之一，多年来对采用^131I治疗老年甲亢性心脏病前是否先用抗甲状腺药物（antithyroid drug，ATD）控制一直存在不同的看法。我科对2004年～2008年的35例老年甲亢性心脏病患者采取直接给予^131I治疗，同时加强服^131I后的预防性治疗和对症处理，将资料进行回顾性分析，现报道如下。     

131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病心功能的改变

甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）的治疗方法最常用的主要有抗甲状腺药物（ATD）治疗、^131I治疗。近年来，^131I已成为治疗甲状腺功能亢进症及甲亢心的主要方法之一。笔者运用多普勒超声心动图对甲亢心患者应用^131I治疗及ATD治疗前后心功能改善及左室心功能参数的变化进行了对比研究，以探讨^131I对甲亢心的治疗的临床应用价值。     

~(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病心功能的改变

甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)的治疗方法最常用的主要有抗甲状腺药物(ATD)治疗、131I治疗。近年来,131Ⅰ已成为治疗甲状腺功能亢进症及甲亢心的主要方法之一[1]。笔者运用多普勒超声心动图对甲亢心患者应用131Ⅰ治疗及ATD治疗前后心功能改善及左室心功能参数的变化进行了对比研究,以探讨131Ⅰ对甲亢心的治疗的临床应用价值。一、材料和方法1.研究对象:1998年5月至2003年5月间来我院确诊的患者随机分成两组,其中131Ⅰ治疗组119例,男28例,女91例,平均年龄(40±8)岁,同时合并有Ⅰ～Ⅴ度突眼。对照组甲状腺药物(ATD)治疗100例,男15例,女8…     

甲状腺功能亢进性心脏病38例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)是甲状腺功能亢进症(甲亢)较严重的并发症。其发生率与甲亢的严重程度和病程长短相关。由甲亢引起的功能性高动力循环改变和心脏体征与某些器质性心脏病容易混淆;年老患者常缺乏典型甲亢症状,易误诊或漏诊,林延德等〔1〕报道高达50.0%。现将我院近年来收治的甲状腺功能亢进性心脏病38例分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　38例均为住院患者,男15例,女23例;年龄43～65岁,平均52.33±5.85岁,55岁以上者23例(60.5%)。有明确甲亢病史(3～27年,平均17.5年)22例,其中初诊为甲亢5例,余者在就诊前均曾诊为甲亢,并曾…     

甲状腺机能亢进性心脏病49例临床研究

目的 对我院92～97年住院的甲状腺机能亢进性心脏病(甲亢心病)人进行临床研究。方法 对其发病性别、年龄、病程、甲状腺功能状态及心脏的表现进行分析。结果 甲亢心病患者占甲亢住院人数的20.8％。其发生与甲亢的年龄及病程显著相关(P<0.05),其中以结节性甲状腺肿的发生率高,而与甲状腺功能状态、T_3、T_4水平无密切关系(P>0.05)。甲亢心病中以心脏扩大改变为主,经抗甲状腺药物治疗后,甲亢心病症状、体征好转。结论 甲亢心病是甲亢中严重的并发症,然而早期心脏结构及功能的改变是可逆的,对于甲亢心病应极早诊断,极早治疗。     

131I治疗Graves病合并甲状腺功能亢进性心脏病189例的疗效分析

目的：探讨131碘（131I）治疗Graves病合并甲亢性心脏病的临床治疗效果。方法：对189例经过131I治疗的Graves病合并甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果：Graves病合并甲亢性心脏病患者以中老年多见,甲亢病程较长,经131I治疗治疗以后随着甲亢的治愈大多数甲亢性心脏病可以治愈。结论：131I治疗Graves病合并甲亢性心脏病疗效好,治愈率高,可作为治疗该病的首选方法。     

核素心室显像相位分析检测甲亢患者心功能

相位分析以心室各部位心肌收缩的同步性、协调性反映心脏的收缩功能。本研究总结了64例甲亢患者在合并甲状腺功能亢进症（简称甲亢）性心脏病前的核素心室显像相位分析结果，探讨甲亢患者心脏功能的变化，现报道如下。     

甲状腺机能亢进性心脏病误诊23例分析

甲状腺机能亢进（甲亢）性心脏病是以心律失常、心力衰竭等为主要临床表现的特殊类型的甲状腺机能亢进症,尤其临床仅以心脏方面症状和体征为主而无其他甲亢表现时,易误诊为心脏疾患而使甲亢长期得不到正确诊断和治疗,甚至最终死于心衰或严重的心律失常。我院于１９８８...     

131I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的综合评价

目的对131I和抗甲状腺药物(ATD)治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)进行综合评价,定量评价两种方法的优劣.方法甲亢治愈为0分,好转为1分,无效为2分;治疗后出现突眼或突眼加重、甲亢性心脏病(甲心病)、肝功能受损、血象降低者为2分;出现暂时性甲状腺功能减退症(甲低)者为1分,永久性甲低者为2分;甲亢治愈后复发者为2分;将各项得分和总分进行比较.结果 131I治疗组230例总得分319分,平均得分1.39,ATD治疗组250例总得分569分,平均得分2.20,两者差异有显著性(t=6.982,P<0.001);131I疗效优于ATD;发生突眼方面两者无差别,但ATD对突眼的改善优于131I;131I治疗后甲低的发生率高于ATD (χ2=55.65,P=0.001);甲亢治愈后复发明显低于ATD治疗,出现甲亢性心脏病、血象、肝功能受损等方面低于ATD (χ2=39.50,P<0.001).结论 131I治疗甲亢疗效优于ATD治疗,尽管有甲低、突眼等发生,但甲亢复发及出现其他系统损伤较ATD治疗少.     

解读美国甲状腺协会和临床内分泌医师协会2011年甲亢诊治指南

最近,美国甲状腺协会和临床内分泌医师协会联合发表了甲亢诊治指南,总共提出了100项指南性的参考建议.该指南系统介绍了甲亢的诊断和治疗,重点强调了131I治疗、抗甲状腺药物治疗和手术治疗的适应证、禁忌证、治疗准备、治疗方法和随诊策略,并详细介绍了儿童甲亢、妊娠期甲亢、甲亢突眼和一些少见甲亢的诊治原则.     

甲亢与优生

甲亢是甲状腺激素分泌过多而引起的一种高代谢状态,多发于20～30岁的育龄女性。女性患甲亢后,常伴有月经紊乱、排卵减少甚至闭经,这些都会使受孕出现困难。早期或轻症的甲亢患者以及经过抗甲状腺药物治疗的患者即使有受孕的可能,但由于其体内的甲状腺激素可以通过胎盘直接影响胎儿的甲状腺功能,所以新生儿中患甲亢的概率也是比较高的。甲亢患者怀孕之后也很容易发生流产、早产、妊娠中毒症、死胎。另外,甲亢患者妊娠还会加重心脏的负担,容易诱发心脏病。因此,甲亢患者在病情没有完全控制时是不宜生育的。患有甲亢的妇女如果想怀孕,可以选择…     

甲状腺机能亢进症192例外科治疗临床经验

目的　总结笔者近 10年甲状腺机能亢进症 (甲亢 )外科治疗的经验。方法　对 192例甲亢接受甲状腺次全切除病人的治疗和随访资料进行回顾性分析。结果　原发性甲亢 177例 ,继发性甲亢 11例和高功能腺瘤 4例。轻、中和重度甲亢分别为 6 6 (34% ) ,82 (4 3 % )和 44 (2 3 % )例。 10 0例 (5 2 % )存在心脏损害。术中保留甲状腺左右叶各 3～ 8克。 1例术后死于甲亢性心脏病心衰。无甲状腺危象和术后甲状腺功能低下发生。所有突眼性甲状腺肿病人均感到突眼不同程度减轻。 17例 (9% )术后出现低钙症状 ,是最常见并发症。结论　甲状腺次全切除治疗甲亢远期效果良好。术前准备以碘剂加普萘洛尔联合应用效果满意。多数病人采用局部或区域麻醉可满足手术要求。术中注意保留甲状腺被膜及下动脉可降低甲状旁腺功能低下的发生率。     

甲亢经放射性碘治疗后PTH和甲状腺功能的相互变化

理论上,甲亢患者钙离子升高能降低血清PTH(甲状旁腺激素)浓度,但这些患者治疗前后血清PTH水平的变化各家报告不一.本文采用一种新的敏感的双位点免疫放射测定法测定了17例甲亢患者放射性碘治疗前后血清PTH浓度,并探讨了PTH与甲状腺功能之间的关系.方法:17例甲亢患者(不包括经抗甲状腺药物治疗后甲状腺功能已正常者)被随机分成二组:A     

甲状腺机能亢进性心脏病49例临床研究

目的对我院92～97年住院的甲状腺机能亢进性心脏病(甲亢心病)人进行临床研究。方法对其发病性别、年龄、病程、甲状腺功能状态及心脏的表现进行分析。结果 甲亢心病患老占甲亢住院人数的20．8％。其发生与甲亢的年龄及病程显相关(P＜0．05)，其中以结节性甲状腺肿的发生率高，而与甲状腺功能状态、T3、T4水平无密切关系(P>0．05)。甲无心病中以心脏扩大改变为主，经抗甲状腺药物治疗后，甲亢心病症状、体征好转。结论甲无心病是甲亢中严重的并发症，然而早期心脏结构及功能的改变是可逆的，对于甲亢心病应极早诊断，极早治疗。