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相似文献
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1.
脑卒中的一级预防是指通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑卒中不发生或推迟发病的目的。从流行病学角度看,只有一级预防才能降低疾病的人群发病率^[1]。2010年12月美国心脏协会(AHA)/美国卒中协会(ASA)撰写委员会在(Stroke))杂志上公布的关于脑卒中一级预防指南推荐的更新意见,  相似文献   

2.
<正>2017年美国心脏协会(American Heart Association,AHA)学术年会上,公布了新版美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)/AHA高血压指南(新指南)~([1]),此次指南的发布可谓是万众瞩目。指南包含106项推荐,值得我们结合我国国情,深入思考。总体上来说,新指南体现了初始预防(针对危险因素的预防)及一级预防理念在美国整个慢性病防控战略中的全面渗透。  相似文献   

3.
为进一步加强脑卒中的一级预防,美国心脏协会与美国脑卒中协会联合更新并颁布了脑卒中一级预防指南.该指南基于现有研究证据,对首次发生脑卒中的确定的与可能的危险因素进行了阐述,并提出了防治建议,现将其要点总结如下.  相似文献   

4.
<正>重要性:美国心脏协会/美国心脏病学院/心脏节律学会关于心房颤动的管理指南,广泛应用于指导患者治疗。目的:描述证据基础和证据等级的变迁。来源:纳入了2001,2006,2011和2014年美国心脏协会/美国心脏病学院/心脏节律学会437条推荐。提取合成:推荐等级分为(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ)和证据等级分为(A,B,C)。使用2001和2014年指南,分析比较推荐等级和证据等级的变化。结果:从2001~2014年,心房颤动指南推荐数从95条增加到113条。B级证据有所增加(30.5%vs 39.8%,  相似文献   

5.
<正>ACCF/AHA联合公布了最新版心力衰竭(HF)治疗指南。该指南并非仅是对2009年HF指南的更新,而是根据循证医学新证据的重新再版。我们对该指南做一解读,旨在更好地指导临床上对HF患者的诊疗。1指南指导下的医学治疗从经验医学到循证医学继以指南的发表,使医学临床实践向前迈进了一大步。新指南强调:必须遵循"指南指导下  相似文献   

6.
运动试验的指证本报告仅限于标准化运动试验,并不包括进行放射性同位素检查时的运动试验.运动试验指证分级:第一级普遍采用的运动试验指证.第二级常用的指证,但对运动试验的  相似文献   

7.
随着治疗心房颤动新技术、新药物的涌现,以及相关临床研究结果的公布,加拿大及欧洲纷纷对其心房颤动的管理指南进行更新,特别是欧洲心脏病学会(ESC)于2010年单独发表了指南,并于2012年再次单独发表了指南更新,在这种形势下,美国心脏病学会和美国心脏协会仅将2006年指南和2011年指南中的推荐编纂修订予以发表。其用意值得玩味。本文重点解读其与临床实践密切相关的部分内容。  相似文献   

8.
2014-03-03,美国心脏协会/美国心脏病学会(AHA/ACC)发布了《2014年心脏瓣膜病患者管理指南及执行》,该指南正式刊登于《美国心脏病学杂志》和《循环》杂志[1]。这是自2008年来该指南的首次更新。该指南有诸多亮点:①新建四级疾病分期系统;②更新风险评估工具;③降低介入治疗门槛;④纳入经导管主动脉瓣置入术(TAVR);⑤强调多学科综合治疗。另外,新指南对于人工心脏瓣膜、感染性心内膜炎诊断和治疗以及妊娠、心脏和非心脏外科手术等特殊情况也有详细推荐,内容全面、实用,更贴近临床。  相似文献   

9.
室性心律失常(室律失常)是器质性心脏病患发病和死亡的主要原因,也是心脏结构正常猝死的主要机制。过去10余年内已发表了相关治疗的几个大型临床试验,使室律失常治疗发生了很大的变化。美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)和欧洲心脏病学会(ESC)参考了19个相关的治疗指南、5个公告和312篇献,联合写成室律失常治疗和心脏猝死(SCD)预防指南,代表了当今在此领域治疗最权威的共识。  相似文献   

10.
<正>2013-11-15,美国心脏协会(American Heart Association,AHA)、美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)和美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)联合发布了《高血压控制有效路径的科学建议》(科学建议),全文同步在线发表在《高血压杂志》(Hypertension)及《美国心脏病学会杂志》(JACC)上。  相似文献   

11.
<正>对于急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者是否需要常规进行导管血栓抽吸,对于合并多支病变患者行直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)时是否应当同时处理非梗死相关动脉,一直是有争议的两大问题。鉴于大量循证医学证据[1-11],2015年10月,美国心脏病学会  相似文献   

12.
2013年6月,美国心脏病学会基金会/美国心脏病学会(ACCF/AHA)更新了心力衰竭(心衰)的管理指南,该指南强调了指南指导的药物治疗(GDMT)的重要性,并对心衰的诊断、评估、治疗、护理等方面做了修改,要求医疗活动应根据患者的具体生活、医疗环境进行,并积极指导患者参与心衰的治疗和随访。本文介绍指南的主要内容。  相似文献   

13.
<正>双联抗血小板治疗(dual anti-platelet therapy,DAPT)已成为接受支架置入的经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者管理的基石,能够有效降低支架内血栓发生风险[1-2]。阿司匹林联合一种P2Y12抑制剂是目前PCI患者DAPT的金标准,可以显著降低不良心血管事件的发生率,所以在国内外指南中均被列为Ⅰ类建  相似文献   

14.
目前,基于循证医学证据的指南所提出的大量建议和方法可用于心血管病的一、二级预防.然而这些指南的建议与实际执行的情况之间存在着较大的差距,各地医疗水平之间也存在着一定的差异.尽管我国医疗服务的可及性有了显著提高,但是高血压诊疗的规范性和同质性仍面临着严峻的挑战.虽然美国各地的诊疗的同质性好过我国,但同样存在着指南落实与临...  相似文献   

15.
2007年10月欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国心脏协会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)联合发表了专家共识文件《心肌梗死的统一定义》[1]。该文件对2000年的旧版文件[2]进行了重要修订,对当今的临床实践具有重要意义。一、新版文件产生的背景过去一致认为,心肌梗死是临床综合征。世界卫生组织诊断标准从临床症状、心电图异常和心肌酶学变化来诊断心肌梗死。然而,随着更具敏感性和特异性的血清生物标志物和更精确影像技术的出现,可发现更小范围的心肌坏死。因此,目前的临床实践、医疗卫生系统以及流行病学和临床试验均…  相似文献   

16.
2022年4月,美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)/美国心力衰竭协会(Heart Failure Society of America,HFSA)联合颁布了《2022年AHA/ACC/HFS...  相似文献   

17.
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前在临床上广泛应用的成熟治疗方法。据统计,2003年美国PCI例数超过了100万例,心脏科医师中有大约25%可以施行PCI。PCI作为一项复杂精细的技术,需要规范手术过程和操作,并制定严格的准入制度(即资质),以保证手术质量,使其能够健康发展。另一方面,  相似文献   

18.
<正> 背景:约66%心脏病发作患者入院时有ST段抬高,这意味着可能是由阻塞冠脉的血栓引起。发现这种情况时,在发病开始6小时内即静滴溶栓药如链激酶、重组体组织型纤维蛋白溶酶原激活物(rt-PA)或对甲氧基苯甲酸纤维蛋白溶酶原链激酶激活剂复合物(APSAC),则能溶解血栓、恢复血流、中止梗塞、减  相似文献   

19.
<正>美国高血压预防、检测、评估与治疗联合委员会(the joint national committee on prevention,detection,evaluation,and treatment of high blood pressure,JNC)在《美国医学会杂志》(The Journal of the American Medical Association,JAMA)发布了《2014成人高血压循证管理指南》[1];美国高血压学会(American Society of Hypertension,ASH)和国际高血压学会(International Society of Hypertension,  相似文献   

20.
<正>2019年8月31日,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(European Atherosclerosis Society,EAS)联合发布了《2019年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2019年血脂指南》)[1],是对《2016年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2016年血脂指南》)[2]的更新。本文对老年人血脂管理的相关内容进行解读。1推荐老年人更积极使用他汀类药物《2019年血脂指南》扩大了高危及以上人群的范围(表1),建议不仅要考虑个体健康状况和药物相互作用,还应根据危险分层和基线低密度脂蛋白胆固醇  相似文献   

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