中国儿童孤独症谱系障碍患病率Meta分析

目的 采用Meta分析了解中国近16年孤独症谱系障碍(ASD)的患病率,掌握我国ASD的患病特征,进一步分析国内与国外ASD患病率存在差异的深层原因。方法 系统检索中国知网、维普、万方、Pubmed数据库2000年1月1日-2016年12月31日发表的中国儿童ASD患病情况的文献,采用R软件进行率值合并。结果 纳入30篇文献,中国儿童ASD患病率26.50/10 000;孤独症患病率为14.00/10 000。对发表年份、南北方等因素进行亚组分析,除南北方患病率间差异无统计学意义外,其余亚组患病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尽管中国儿童ASD及孤独症患病率呈现递增趋势,但仍低于国外患病率报告;考虑限于调查人群、监测方法、筛查及诊断工具等因素影响,我国ASD患病率显然是被低估的。     

孤独症谱系障碍儿童饮食行为调查

了解孤独症谱系障碍(ASD)儿童的饮食行为,探讨改善ASD儿童饮食行为问题的方法,为指导ASD儿童的科学喂养提供依据.方法 病例组为来自青岛某医院和某孤独症康复训练学校的2~6岁ASD儿童128例,对照组为青岛市数家幼儿园正常儿童133名,采用自编的儿童饮食行为问卷调查比较两组儿童的10种饮食行为与10类食物的选择情况.结果 病例组每位ASD儿童出现饮食行为问题的总数是(5.9±1.9)个,高于对照组每位儿童的(4.7±2.4)个(Z=-4.068,P<0.05);ASD儿童进餐时离开饭桌的发生率为93.0%,需喂食的发生率为88.3%,吐食物的发生率为71.1%,扔食物的发生率为47.7%,尖叫的发生率为36.7%,而对照组儿童分别为73.7%,71.4%,58.6%,23.3%和17.3%,差异均有统计学意义(P值均<0.05).食物选择方面,病例组ASD儿童拒绝食用杂粮、豆类和鱼虾贝类的报告率均超过了30%,明显高于对照组(均不足20%);病例组儿童食用水果的报告率为89.8%,而对照组儿童均食用水果,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 ASD儿童普遍存在多种饮食行为问题,建议采取有效的干预措施进行矫正.     

孤独症谱系障碍儿童家长必修课

正李女士是一位孤独症谱系障碍儿童的家长,她每次来我们康复中心见到我的第一句话就是:陈老师,我和孩子每天都想见到您,您这个星期给我多安排一次课吧!不仅是她,很多孤独症谱系障碍儿童的家长都跟我说过类似的话,他们都很重视孩子的治疗,也对我们训练老师很信任。但他们却忽视了一点,对于孤独症谱系障碍的儿童来说,家庭训练也是至关重要的。家庭是孩子的第一课堂,父母是孩子的第一任老师,这两句话同样也适用于     

郑州孤独症谱系障碍儿童营养状况

目的研究孤独症谱系障碍儿童营养状况,为改善孤独症谱系障碍儿童营养提供参考。方法选取2016年9月—2018年9月在郑州大学附属儿童医院收治的孤独症谱系障碍儿童120例(孤独症谱系障碍组),选择同期健康儿童120例(健康组)。采用克氏孤独症行为量表(Clancy Autism Behavior Scale,CABS)评估儿童状况,调查血清营养素及营养状况。结果与健康组比,孤独症谱系障碍组儿童维生素A[(83.44±9.20,59.45±4.42) mg/L]、维生素B6[(64.15±11.22,32.02±5.75) mg/L]、维生素C [(60.62±10.26,47.63±13.12) mg/L]、蛋白质[(120.45±30.51,104.46±9.38) g/L]、铁[(134.25±18.16,112.17±6.02) mg/L]、钙[(72.96±10.62,66.57±4.11) mg/L]、锌[(70.85±5.76,62.52±10.66) mg/L]、叶酸[(31.38±6.77,20.29±6.26) mg/L]、二十二碳五烯酸[(0.72±0.22,0.55±...     

儿童孤独症谱系障碍及其家庭治疗

<正>儿童孤独症又称自闭症,其病因不明,目前无有效的治愈方法,预后差,其矫治和重归社会是一个艰难、复杂的过程。家庭治疗主要是针对患儿的长期教育训练和家庭成员的心理问题干预,有助于提高家庭功能,在今后的治疗方案中不可或缺。     

孤独症谱系障碍儿童听觉特征分析

探讨孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童听觉脑干反应(auditory brainstem response,ABR)各波潜伏期和峰间期的特征及与ASD行为表型间的关联.方法 收集哈尔滨市明确诊断的2~6岁ASD儿童90例,应用脑干电位诱发反应仪采集ABR数据,分析ASD儿童左右耳各波潜伏期、峰间期特征及与临床表型的关联.结果 ASD儿童左、右耳Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ波潜伏期分别为(1.51±0.20)(3.83±0.34)(5.63±0.23)ms;(1.54±0.16)(3.78±0.23)(5.63±0.22)ms,均超过正常均值(P值均<0.05);ASD儿童Ⅰ-Ⅲ(6.6%),Ⅲ-Ⅴ(1.1%),Ⅰ-Ⅴ(3.3%)峰间期较正常儿童延长;<3岁组与3~7岁组ASD儿童相比,左右耳Ⅰ-Ⅲ,Ⅰ-Ⅴ峰间期均明显延长(P值均<0.05).关联性分析发现,ASD儿童左耳Ⅰ波潜伏期与孤独症诊断访谈量表修订版(ADI-R)社交功能缺陷存在正相关(r=0.45,P<0.05);左耳Ⅰ波潜伏期、Ⅲ-Ⅴ峰间期和右耳Ⅴ波潜伏期与非言语性沟通能力障碍呈正相关(r值分别为0.35,0.39,0.34,P值均<0.05);左、右耳Ⅰ-Ⅲ峰间期与重复刻板行为呈正相关(r值分别为0.39,0.35,P值均<0.05).结论 ASD儿童存在异常的听觉行为特征,且异常程度与ASD儿童社会交往、沟通及重复刻板行为的严重程度存在明显关联.     

2000-2016 年中国儿童孤独症谱系障碍患病率Meta分析

目的 运用Meta分析方法了解我国儿童孤独症谱系障碍(ASD)的流行现状。方法 检索2000-2016年在中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang data)、维普数据库(VIP)及PubMed中收录的有关中国儿童ASD患病率研究的文献。采用STATA 12.0软件进行数据合并估算患病率,并对性别和城乡因素进行亚组分析。结果 共纳入21篇文献,样本量215 700人,患病人数462人,合并患病率为0.24%(95%CI:0.18～0.29)。根据不同性别、城乡进行亚组分析,男性患病率0.35%(95%CI:0.26～0.44),女性患病率为0.07%(95%CI:0.05～0.10),差异有统计学意义(χ² =116.303,P＜0.001)。城市患病率0.17%(95%CI:0.08～0.26),乡村患病率0.09%(95%CI:0.05～0.12),差异无统计学意义(χ²=1.686,P=0.200 4)。结论 儿童ASD呈逐年上升趋势,应建立统一、规范的ASD患病率调查研究方法来进行ASD的流行病学研究,为加大对儿童ASD防治及进一步研究提供基础资料和参考。     

孤独症谱系障碍患病率性别偏倚影响因素研究进展

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)患病率存在明显的性别偏倚,国内外调查显示男女患病比例平均约为4∶1。ASD性别偏倚影响因素的研究旨在为ASD的预防及治疗提供理论依据。     

儿童孤独症谱系障碍病因的研究进展

儿童孤独症谱系障碍是于婴儿期起病的一种广泛性发育障碍,约三分之一的孤独症患儿不能独立生活,需终生照顾,给家庭和社会带来沉重负担.文章从遗传因素、生物学因素、孕期营养等方面综述儿童孤独症谱系障碍的病因研究进展.明确儿童孤独症谱系障碍的病因,有助于进行针对性的早期筛查并实施合理系统的干预.     

儿童孤独症谱系障碍的影响因素

目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)的相关影响因素,为ASD的预防和早期干预提供科学依据。方法选取2019年3月—2020年9月于唐山市妇幼保健院就诊的165例ASD儿童作为病例组,将同期在医院健康查体的165例健康儿童作为对照组。使用自拟问卷进行相关因素调查。结果经单因素及多因素Logistic回归分析发现,家庭附近存在污染、母亲孕期贫血、新生儿病理性黄疸、惩罚式教育方式、母亲单独抚养和由其他人抚养以及母亲孕期不服用叶酸是ASD发生的危险因素,而父亲文化程度在高中及以上、父亲性格外向是ASD发生的保护因素。结论改善孕期居住环境,减少妊娠并发症,及时治疗新生儿疾病,纠正父母教育方式,父母同时承担养育儿童的责任,可成为ASD防治工作的有效切入点。对父亲性格内向、文化程度低的儿童加以关注。     

儿童孤独症谱系障碍治疗的研究进展

儿童孤独症谱系障碍主要是由遗传因素及多种不明原因共同作用造成患儿脑部异常发育的一种疾病,大量相关研究[1-2]表明,孤独症谱系障碍通常好发于男性儿童,患儿易出现兴趣狭窄、社交障碍等临床症状,对患儿的身心健康造成严重影响。近年来,临床上针对儿童孤独症谱系障碍治疗措施的相关性研究不断深入,但仍未发现较好的治疗方法,患儿预后效果不佳。现阶段,儿童孤独症谱系障碍的患病率呈逐年增长趋势,因此对孤独症谱系障碍患儿积极采取有效治疗措施对改善其生活质量及预后效果具有重要意义。     

孤独症谱系障碍儿童早期行为学特征分析

目的分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童的早期行为学特征,为开展儿童ASD早期识别和早期干预提供依据。方法选取2010年7月-2015年8月湖北省妇幼保健院收治的符合ICD-10 ASD诊断标准的420例儿童为ASD组,另随机选取同期在该院门诊进行儿童系统保健的正常儿童505例为对照组,回顾性分析两组儿童的相关资料。结果 ASD的早期行为学特征明显,严重的ASD儿童在12个月之前就存在异常。缺乏社会性微笑、眼神交流少而短暂、依恋行为缺乏、叫其名字无反应、姿势性语言发育落后、共同注意缺陷、面部表情识别困难和想象性游戏、模仿他人缺陷可作为ASD儿童的早期行为学特征。结论 ASD儿童12个月前已存在明显行为学特征,应加强早期识别和筛查。     

孤独症谱系障碍儿童运动障碍的研究进展

孤独症谱系障碍(ASD) 儿童常伴运动障碍,可表现为早期运动发育落后、运动学习困难、运动速度迟缓、体能下降等,并受遗传、年龄、核心症状、共患疾病、干预等多种因素影响。ASD儿童的运动障碍常会被忽视,在不同程度上影响了其学习和社会交往。儿科医师应对ASD儿童进行早期运动功能的监测,针对其运动障碍特点进行个性化训练,以促进其运动发育,并辅助改善其核心功能障碍,从而提高生活质量。     

孤独症谱系障碍儿童体育干预研究进展

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)儿童患病率的逐年攀升引发了公众对于此类人群健康问题的密切关注,该趋势强调了制定有效治疗方式的必要性。除常规康复治疗外,体育活动对于ASD儿童而言也是行之有效的干预方式。通过系统梳理“体育干预对ASD儿童影响”的相关文献,发现体育干预对ASD儿童的核心症状、运动技能、执行功能以及与以上症状相关的情绪、知觉等功能均有积极作用,可为ASD儿童运动康复研究提供理论支持和新思路。     

宁波市1～6岁儿童孤独症谱系障碍调查

目的了解宁波市1~6岁儿童孤独症谱系障碍(ASD)分布特征及危险因素。方法采取分层整群抽样方法,对2014年6—12月宁波市5个县(市、区)1~6岁儿童进行ASD筛查。另选取在宁波市妇女儿童医院与康宁医院随访的46例ASD患儿及按年龄、性别(1∶3)匹配正常儿童进行病例对照研究,采用多因素条件Logistic回归分析ASD影响因素。结果共筛查12 123名1~6岁儿童,筛查阳性40例,筛查阳性率为3.30‰,最终确诊ASD儿童14例,患病率为1.15‰。多因素条件Logistic回归分析结果显示,1岁内户外活动时间少(OR=3.637,95%CI:1.069~12.404)、困难抚养型气质、独走出现的月龄大(OR=1.795,95%CI:1.302~2.474)和母亲生育年龄大(OR=7.973,95%CI:1.297~49.009)是ASD的危险因素。结论 ASD患病率相对偏高;应关注具有ASD发病因素的儿童,做到早筛查、早诊断、早干预,以改善ASD患儿的预后。     

孤独症谱系障碍儿童脑发育的研究进展

近年来关于孤独症谱系障碍(ASD)脑的结构、神经通路和神经元兴奋性方面的研究进展很快,研究发现在儿童早期即可通过影像学和脑电图检查发现ASD患者脑发育的异常,如胼胝体结构的异常,白质神经通路的混乱等改变。此外,发现部分神经元的兴奋性异常与ASD行为学改变有关,其兴奋性与某种受体活性和某种信号传导通路有关,这有助于解释ASD患者发病机制、行为学表现等,同时,相关生物学改变也有助于协助ASD的诊断并成为ASD治疗干预的切入点。     

孤独症谱系障碍儿童感觉异常特征分析

目的 分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童感觉异常特征,为ASD儿童早期诊断、科学干预提供参考依据。方法 采用横断面调查,于2021年8月—2022年2月收集南通市康复机构训练的234名ASD儿童作为受试对象,采用简化版感觉特征问卷(SSP)进行调查。结果 234名ASD儿童中有感觉特征总分异常的儿童有128名,异常率54.7%。其中可能异常58名(24.8%),明显异常70名(29.9%),7个维度中听觉过滤异常率最高,达到82.1%;其次依次为力量低下/虚弱、运动敏感、味觉/嗅觉敏感、低反应/寻求感觉、视觉/听觉敏感、触觉敏感,感觉异常总发生率为91.0%。不同性别、年龄ASD儿童SSP量表得分比较差异无统计学意义(t=1.200、1.124,P>0.05);男童感觉异常率为56.8%,高于女童(47.1%),差异有统计学意义(χ²=6.882,P<0.05);不同年龄组患儿感觉异常特征分布差异无统计学意义(χ²=0.454,P>0.05)。结论 感觉加工异常在ASD儿童中普遍存在,且在男性患儿中表现更明显。     

孤独症谱系障碍儿童的病因学研究

孤独症谱系障碍是一种起始于婴幼儿早期的严重危害儿童身心的发育障碍性疾病,据各国报道,患病率有增加趋势.目前该病病因尚不明确,但早期诊断早期治疗对这类儿童的预后有极其重要的影响.本文从临床危险因素、分子生物学研究、神经心理研究方面对其病因学研究进行综述,以期提高对该病的认识,达到早诊、早治、提高患儿生存质量的目的 .     

天津市孤独症谱系障碍儿童膳食营养状况

  目的  调查分析天津市孤独症谱系障碍(ASD)儿童的膳食营养素摄入量和营养状况,为ASD儿童制定科学有效的营养干预措施提供依据。  方法  采用3 d 24h膳食回顾法调查天津市某特殊教育学校90名3~9岁ASD儿童24种膳食营养素的摄入情况,并对儿童进行体格测量。  结果  ASD儿童中超重肥胖儿童共31名,占34.4%;3名消瘦者占3.3%;1名生长迟缓者占1.1%。各年龄组ASD儿童维生素A、维生素B₁、维生素D、维生素B₆、叶酸、钙和碘的平均摄入量均低于推荐摄入量标准,铜、磷和锌的摄入量均高于推荐摄入量标准,其中有超过10%的ASD儿童铜和镁的摄入量超过可耐受最高摄入量。能量、脂肪、维生素A摄入情况构成在正常、超重、肥胖组差异有统计学意义(χ2值分别为9.24,10.03,P值均 <0.05)。  结论  孤独症谱系障碍儿童超重、肥胖率较高,营养素缺乏与过量的现象同时存在,建议采取个性化的饮食营养干预方案。