高能超脉冲CO2激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕

2000年3月至今,我科对192例面部萎缩性痤疮瘢痕患者进行激光治疗,疗效满意,报告如下.     

点阵饵激光治疗面部痤疮瘢痕的疗效观察

目的：评价我科采用点阵饵激光治疗面部痤疮瘢痕的改善效果。 方法：面部萎缩性痤疮瘢痕患者15例,采用点阵饵激光治疗,每月1次,5次为1个疗程,疗程结束后3个月进行疗效及不良反应发生率及持续时间的分析。     

不同类型痤疮瘢痕的治疗选择

痤疮瘢痕在临床中常见,患者多伴有一些心理问题。痤疮瘢痕在临床上可分为萎缩型、增生型及瘢痕疙瘩。萎缩型瘢痕又进一步分为冰锥样瘢痕、厢车样瘢痕和波浪样瘢痕。目前对于痤疮瘢痕的激光治疗包括光电和非光电治疗,其中光电治疗包括剥脱性激光、非剥脱性激光和射频等,剥脱性激光包括CO2激光(波长10 600 nm)、Er∶YAG激光(波长2 940 nm),非剥脱性激光包括Er∶glass激光(波长1 550 nm)、皮秒激光(波长755 nm、1 064 nm、532 nm)等。非光电治疗包括化学剥脱术、填充、锐针皮下分离、富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)以及局部封闭等。本文综述了不同类型的瘢痕可选择的最佳治疗方式。     

点阵铒激光联合盐酸米诺环素和夫西地酸乳膏治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床研究

目的探讨点阵铒激光联合盐酸米诺环素胶囊和夫西地酸乳膏治疗萎缩性痤疮瘢痕的临床疗效及安全性。方法选取2017年3月至2019年3月萎缩性痤疮瘢痕患者84例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组患者42例。对照组仅给予药物治疗,口服盐酸米诺环素胶囊联合夫西地酸乳膏涂抹患处治疗;研究组在药物治疗的同时给予点阵铒激光治疗。治疗1个疗程后,观察两组治疗效果,比较两组治疗前后皮肤生理指标、瘢痕权重评分(Echelle d’Evaluation Clinique des Cicatrices d’acne,ECCA),以及不良反应发生率和满意度。结果研究组治疗后总有效率(97.6%)高于对照组(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组皮肤生理指标较治疗前均有所改变,且研究组皮损积分、水分丢失、皮肤红斑及黑素指数均低于对照组,含水量高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ECCA评分较治疗前均下降,且研究组ECCA评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后总满意度(97.6%)高于对照组(81.0%),差异具有统计学...     

2940nm像素激光治疗面部痤疮瘢痕的疗效分析

目的：观察2940nm像素激光治疗面部痤疮后遗留瘢痕的临床疗效。     

长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光联合强脉冲光治疗萎缩性痤疮瘢痕引发的炎症性红斑疗效评估

目的 探究长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光联合强脉冲光治疗萎缩性痤疮瘢痕引发的炎症性红斑(post-inflammatory erythema,PIE)的疗效和安全性。方法 选择2019年6月至2021年6月,PIE患者56例,采用随机数表法分为观察组和对照组,其中观察组予以长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光联合强脉冲光治疗,长脉宽治疗波长为1 064 nm,能量密度为110～150 J/cm²,光斑大小为6 mm,脉宽为5.0 s,单脉冲时间为3 s,每部位重复5次;强脉冲光治疗波长为590 nm,脉冲时间为4.0～6.0 ms,脉宽为30 ms,能量密度为14～18 J/cm²。对照组仅以强脉冲光治疗,治疗参数同观察组。两组均每4周治疗1次,共治疗5次。第5次治疗后12周采用痤疮瘢痕权重评分法(clinical evaluation scale for acnes carring,ECCA)对两组患者的痤疮凹陷性瘢痕性状和数量进行评分;根据患者治疗前后皮损减少程度评估疗效;采用痤疮特异性生活质量量表(acne-specifi...     

点阵激光联合PRP对面部痤疮瘢痕的治疗体会

目的:观察自体富血小板血浆(PRP)配合点阵激光在面部痤疮后瘢痕治疗中的应用效果。方法:选取2011年9月至2012年3月面部痤疮瘢痕31例,应用点阵激光联合PRP治疗,术前抽取患者静脉血液40ml,通过多步离心技术收集富血小板成分的血浆。对面部痤疮后瘢痕区先用点阵饵激光治疗,后将PRP直接涂抹于术     

痤疮凹陷性瘢痕的综合治疗

目的：针对不同类型的痤疮凹陷瘢痕选择不同的综合方法进行治疗,总结临床治疗经验和方法选择的原则。     

自制痤疮丸治疗痤疮100例

1997年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们用自制痤疮丸治疗寻常型痤疮 10 0例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 10 0例中 ,男 6 0例 ,女 4 0例 ;年龄 16～ 30岁 (16～ 17岁 15例 ,18～ 2 4岁 70例 ,2 5～ 30岁 15例 )。均诊断为寻常型痤疮。皮疹主要分布在面、颈、胸背上部及前额。有长期便秘 5 0例 ,偏食辛辣刺激性食物 30例 ,睡眠不佳 10例。无明显诱因 10例。1 2　治疗方法　自制痤疮丸 (生大黄 3份 ,丹参 6份 ,银花 2份 ,蒲公英 1份 ,防风 1份 ,红花 1份 ,桃仁 1份 ,将上药混合水煎浓缩成浸膏 ,加适量蜜糖 ,制成小黄豆样大小药丸 ,瓶…     

冷触Nd：YAG激光治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效及不良反应

目的评价冷触Nd：YAG激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及其发生机制和不良反应。方法应用冷触Nd：YAG激光治疗面部痤疮凹陷瘢痕患者20例,波长1320nm,光斑直径10mm,平均治疗能量密度14J／cm^2。治疗4～9次（平均6次）,每次间隔1个月。结果痤疮凹陷性瘢痕得到较满意改善,病程短于2年的患者显效率达60．0％,好转率为40．0％,满意率100．0％。不良反应为一过性红斑、水肿。结论冷触Nd：YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕安全、有效,不良反应发生率低。     

应用局灶性光热作用技术治疗痤疮瘢痕

 目的:观察局灶性光热作用技术治疗面部痊疮萎缩性瘢痕的安全性及疗效.方法:采用2940nmEr:YAG像素激光治疗54例轻中重度痤疮瘢患者,其中光斑7mm×7mm或者9mm×9mm,长脉宽1200～1400mj,照射4～6遍.每4周治疗1次,共3～6次.治疗后3个月评估疗效和安全性.治疗前后使用Dreno的ECCA权重评分表对瘢痕部位进行评分统计.结果:治疗后凹陷性痤疮瘢痕改善程度平均为52.12%.治疗前后ECCA分值有统计学差异(P＜0.01).治疗后未出现色素沉着、色素减退及瘢痕形成等不良反应.结论:局灶性光热作用技术治疗痤疮萎缩性瘢痕安全有效.     

微晶磨削术联合胶原贴敷料治疗痤疮后瘢痕的疗效观察

目的探讨微晶磨削术联合胶原贴敷料治疗面部痤疮后瘢痕临床疗效。方法将152名患者随机分为治疗组和对照组,治疗组加以胶原贴敷料外敷治疗面部痤疮后瘢痕,对照组仅接受微晶磨削术,治疗组和对照组治疗3个月后对有效率进行比较并作出评价。结果微晶磨削术联合胶原贴敷料治疗组的总治愈率明显高于单独微晶磨削术。结论微晶磨削术联合胶原贴敷料较单独微晶磨削术能明显提高疗效。     

点阵激光治疗痤疮瘢痕的疗效观察及在皮肤美容中的应用

点阵激光技术是基于局灶性光热作用（fractional photothermolysis）原理,使激光发射出很多直径细小且一致的光束,作用于皮肤后在其中产生很多大小一致、排列均匀的三维柱状微热损伤区（microscopic thermal zone MTZ）。在点阵激光作用的区域内,仅有MTZ是热损伤区域,其周围的皮肤组织则保持完好。     

机械磨削联合湿润烧伤膏治疗面部痤疮瘢痕疗效分析

【摘要】 目的 分析机械磨削联合湿润烧伤膏在面部痤疮瘢痕中的治疗效果。方法 给予 2019 年 5 月至2021 年 5 月滨州医学院附属医院收治的 22 例面部痤疮瘢痕患者于机械磨削术后行湿润烧伤膏治疗, 观察治疗效果。结果 22 例面部痤疮瘢痕患者术后创面愈合时间为 5 ~ 8 d [ ( 6.27± 1.08) d]。术后 6 个月, 22 例患者Goodman & Baron 痤疮瘢痕评分为 7~ 21 分 [ (14.32±4.82) 分], 较术前的 13~ 30 分 [ (20.91±5.13) 分] 降低2~ 12 分 [ (6.59±2.42) 分], 差异具有统计学意义 (t = 4.391, P<0.001)。术后 6 个月, 22患者中 2 例患者术区有不同程度色素沉着, 其余患者无不良反应发生; 对治疗效果非常满意 8 例、满意 10 例、不满意 3 例、非常不满意 1 例, 满意度为 81.82%。结论 湿润烧伤膏可有效促进机械磨削术后创面愈合, 明显改善面部痤疮瘢痕症状, 且安全有效, 患者满意度较高, 值得临床推广应用。     

激光在瘢痕治疗中的应用

近二十年来我科采用各种激光治疗仪治疗1000余例各种瘢痕患者,取得了良好效果。激光可以成功治疗多种瘢痕,为了达到最佳治疗效果,应鉴别瘢痕的种类。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩对585nm脉冲染料激光反应最佳、高能CO2激光系统能改善痤疮、水痘、和创伤形成的萎缩性瘢痕,可对细小的面部手术线状瘢痕行精细磨削,而Er∶YAG像素激光系统对面积较大的浅表痤疮及烧伤后遗瘢痕治疗效果佳、且色素沉着较轻。     

激光治疗痤疮的疗效观察

痤疮是一种青春期常见的慢性炎症性疾病,是皮肤科常见病,好发于年轻人群。临床主要表现为疼痛、粉刺、丘疹、脓疱、结节囊肿。通常愈后会留下瘢痕。我科自2002年1月使用强光痤疮治疗仪配合药物治疗痤疮,使治疗时间大大缩短,治疗效果良好,现报告如下。临床资料痤疮患者34例,男26例,女8例;年龄18～48岁,其中18～25岁占90%。痤疮程度分级:轻度7例,中度22例,重度5例。痤疮皮损5～1319个,其中痤疮囊肿10个,痤疮结节60个。皮损部位以面部、颈部为主。治疗方法1.采用以色列Radiancy公司生产的CleartouchTM痤疮治疗仪进行治疗。波长430～1100nm,能…     

点阵CO2激光治疗痤疮凹陷性瘢痕42例

2012年1月至2012年10月,笔者采用CO2激光治疗机点阵换肤系统治疗痤疮凹陷性瘢痕患者42例,取得较好的疗效,现报道如下。资料和方法1.一般资料痤疮凹陷性瘢痕患者42例,男性18例,女性24例;平均年龄（25.12±1.4）岁。平均病程（4.12±0.46）年,轻度瘢痕12例,中度瘢痕22例,重度瘢痕8例。排除标准：银屑病、白癜风、湿疹病史;排除妊娠期妇女;术前1年服用过抗凝剂及异维A酸者;瘢痕体质;糖尿病、高血压、心血管、肺部疾病等严重内科疾病;系统性红斑狼疮等免疫性疾病;在过去4周有长时间暴晒在强光下;半年内曾进行化学剥脱、物理磨削及其他激光换肤术;不愿意术后防晒及承担相关风险。     

点阵铒激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮瘢痕的可行性分析

光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）与诊断（photodynamic dignosis,PDD）是一门新兴的发展中学科。是应用光敏剂和激光的药——械联合疗法,在生物组织中氧分子的参与下,通过光化学反应产生细胞毒性物质（如单线态氧）选择性破坏病变组织的无创治疗新技术。     

强脉冲光联合595nm脉冲染料激光治疗痤疮后色素沉着和瘢痕的临床疗效

目的探讨强脉冲光（intense pulsed light,IPL）联合595 nm脉冲染料激光（pulse dye laser,PDL）治疗痤疮后色素沉着及瘢痕的疗效和安全性。方法痤疮后色素沉着和瘢痕患者126例,随机分为三组：A组,PDL激光治疗组患者48例,波长595 nm,光斑直径7 mm,能量密度7-8 J/cm^2,脉宽3-6 ms;B组,联合治疗组患者42例,选用560-1200 nm波长,能量密度16-25 J/cm^2;C组,对照组患者36例,每晚外用2%氢醌乳膏治疗,连续使用8-12周。A、B组每2-4周治疗1次,共治疗3次。根据治疗前后患者面部照片判断疗效。结果 A、B两组患者3次治疗后4周随访的总有效率分别为59.5%、72.9%,两组患者总有效率比较,差异有显著意义（P〈0.05）;C组患者治疗后12周随访,总有效率为33.3%。A组与B组比较,差异无显著意义（P〉0.05）;B组与C组比较,差异有显著意义（P〈0.01）。A、B组患者治疗后出现轻微的红斑,但均在几个小时内消退,未见其他不良反应;C组3例患者出现皮肤过敏。结论强脉冲光联合595 nm脉冲染料激光治疗痤疮后色素沉着及瘢痕无创、有效,值得推广使用。