原发性肺黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤临床病理分析

目的:研究肺原发性黏膜相关淋巴组织(MALT)B细胞淋巴瘤的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断。方法:对1例原发性肺黏膜相关淋巴组织结外边缘带B细胞型淋巴瘤进行组织病理学观察、免疫组化检测及文献复习。结果:镜下幼稚淋巴细胞弥漫性增生,主要由中心细胞样淋巴细胞组成,部分像小淋巴细胞,散在转化的中心母细胞及浆样细胞和成熟的浆细胞。瘤细胞浸润肺泡壁和支气管上皮形成淋巴上皮病变,并见反应性淋巴滤泡及瘤细胞侵蚀生发中心(滤泡植入)。免疫组化:CD20(+),CD5(-),CD45RO(-),CD10(-),CyclinD1(-),Cytoker-atin上皮(+),CD21(+)。结论肺原发性黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤是一种少见的低度恶性肿瘤,缺乏特异的临床表现,确诊有赖于组织病理学、免疫学检测,应与肺假性淋巴瘤、小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)、套细胞淋巴瘤(MCL)、淋巴浆细胞性淋巴瘤(LPL)等进行鉴别。     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

1病例报告 男,87岁,体检时胸片发现右上肺阴影,体温基本正常,偶有轻度咳嗽、咳痰,无血痰。既往有支气管炎病史。就诊时拟为“肺部感染”并给予对症处理。经抗炎治疗3周后无明显效果。     

肠道黏膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤临床病理分析

收集肠道黏膜相关淋巴组织(MALT)恶性淋巴瘤24例，全部病例均采用石蜡切片、HE、CD35、CD20、CD3、CD45染色，普通光学显微镜观察。结果显示，22例来自B细胞，2例来自T细胞。组织学特点是瘤细胞弥漫浸润肠黏膜，形成淋巴上皮病变，并伴有残存淋巴滤泡和浆细胞浸润，易误诊为淋巴组织增生。该病病因不明，目前认为与HP感染有关。     

原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床和影像学表现

目的 探讨原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(primary pulmonary mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,PPMALT)的临床和影像学表现,提高对该疾病的认识及诊断水平。方法 回顾性收集2011年4月至2023年3月通过组织活检和病理确诊的PPMALT患者。观察临床指标包括年龄、性别、吸烟史、实验室检查等。接受胸部CT检查的患者,记录病灶的数量、部位、形态、边缘、密度、强化程度等。根据影像学表现分为五种亚型:结节肿块型;肺炎实变型;支气管血管淋巴管型;粟粒型;混合型。接受全身¹⁸F-FDG PET/CT检查的患者,记录病灶的代谢情况。结果 共纳入15例PPMALT患者,男7例,女8例;年龄37～70岁,平均年龄(56.3±9.6)岁。影像学表现为结节肿块型8例,肺炎实变型4例,支气管血管淋巴管型1例,混合型2例。10例出现空气支气管征, 7例伴有支气管扩张。7例病灶边缘呈磨玻璃样改变。4例伴有胸腔积液。13例患者有CT增强检查,其中12例均匀强化,1例不均匀强化;9例轻中度强化;9例出现血管造影征。9例行全...     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤23例临床分析

目的探讨肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床特征、诊断和治疗的方法。方法收集23例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床表现、实验室检查、影像、诊断及治疗资料,结合文献进行回顾性分析。结果 23例患者中,男14例,女9例;年龄22~71岁,中位年龄58岁;体检发现7例,其余15例有呼吸系统症状,1例右肺叩诊实音。肺CT表现大片实变影10例、肿块影9例多伴有充气支气管征,结节影10例、小片状网格影1例,1例纵隔隆突下肿物;1例患者胸腔缩小。免疫组化结果为CD20(+),cyclind-1(-),Ki-67指数介于5%~25%。10例患者采用化疗,9例患者采用手术治疗,其中1例患者手术加放疗,3例未治疗。结论肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤是一种低~中度恶性肿瘤,临床起病隐匿,多因体检和轻微呼吸道症状就诊。影像以肺实变影、肿块影伴充气支气管征为主。主要依靠病理及免疫组化检查确诊。目前治疗方案多样,仍存争议,有观察、手术、手术+化疗、单纯化疗、放疗等多种方案。预后极好,生存期长。     

肺原发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床特征分析

目的 探讨肺原发黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床特征。方法 收集2008年至2021年该院20例肺原发MALT淋巴瘤患者的临床、CT表现、病理、治疗信息,并行回顾性分析。结果 20例患者男女比例相同;10例无明显呼吸系统临床表现;11例胸部CT表现为肺炎型改变;7例经肺穿刺确诊,6例纤维支气管镜(简称纤支管)未确诊后行肺穿刺确诊,4例纤支镜活检确诊,3例外科活检确诊;对CT表现与临床特征行相关性分析,显示肺部病灶的分布特征与年龄明显相关;病变偏侧性或分布位置与纵向分布倾向明显相关;影像类型与分布位置明显相关;8例未治疗,7例行化疗、1例行化疗+放疗,2例行手术切除+术后化疗,2例仅手术切除(其中1例复发)。结论 肺原发MALT淋巴瘤发病率低,临床表现不典型,CT影像表现多为双侧类肺炎样改变,需临床足够重视,首选CT引导下肺穿刺检进行明确诊断。     

肺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤19例临床病理分析

目的：探讨肺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤（mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALToma）的临床病理学特点,提高对该病的认识,并为临床诊治提供依据。方法：回顾性分析19例肺MALToma的临床、病理学及影像学资料,其中2例进行基因重排分析,并复习相关文献。结果：影像学上,胸部CT主要为实变密度结节型团块影,少见磨玻璃型团块影以及肺炎型实变密度影,瘤肺界面不清晰,可见移行带及充气支气管征。组织学上,肿瘤细胞为弥漫一致小到中等大小的单核样细胞及中心细胞样细胞,并可见“滤泡植入”现象及淋巴上皮病变,其中1例肿瘤间质内见多量散在分布的浆细胞（胞浆内含Russell小体）;免疫组织化学染色结果显示肿瘤细胞CD20、CD79α、Bcl-2阳性,CD3、CD10和Bcl-6阴性,CD21示残存滤泡阳性,CKpan示残存的支气管黏膜上皮阳性,Ki-67增殖指数较低。基因重排结果示IgH/Igκ克隆阳性。结论：原发性肺MALToma发病率低,无明显临床特征,具有一定的影像学特征。明确诊断需结合组织病理学和免疫组织化学,必要时进行分子检测。     

肺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤临床分析

目的探讨肺黏膜相关淋巴组织（MALT）结外边缘区淋巴瘤的临床特点。方法收集经病理学诊断的8例肺MALT淋巴痛及其组织腊块,对组织腊块进行免疫组化染色;并回顾性总结该病临床表现、影像学改变、病理学特点、治疗、预后及复习相关文献。结果8例患者经病理证实为肺MALT淋巴瘤;其临床症状、影像学表现无特异性;4例通过手术诊断,4例通过经皮肺活检诊断;所有标本免疫组化CD20、PAX-5阳性,CD3、CD10、CD23、Bcl-6及cyclinDl阴性。4例手术患者中,3例术后无其他治疗,1例行1周期CHOP方案化疗;北手术的4例患者分别进行了不同周期以CHOP方案为基础的化疗,获得不同程度的效果。结论肺MALT淋巴瘤发病率低,病因欠清楚,临床表现及影像学无特异性,诊断依赖病理组织学及免疫组化并排除其他疾病后明确。     

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤分子病理诊断探讨

目的本次实验将针对黏膜相关淋巴组织淋巴瘤分子病理诊断进行探讨分析。方法选取2016年1月到2017年1月于我院就诊黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的石蜡包埋标本为实验的依据,并进行原发病灶部位、免疫表型等方面的具体分析,样本数共50个。结果黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的多发部位为胃部,其次则为唾液腺、肠部等,在低倍镜的观察下,样本多存在弥漫性生长,其细胞形态则为多样化。在免疫组织化学结果上看,CD20,BCL-2均呈阳性,CD3、CD5、CDl0、CD23、cyclin Dl和CD21均呈阴性。结论在黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的诊断上主要以免疫组织化学检测和组织形态学特征为主要依据,与此同时,联合Ig H基因重排在该疾病的诊断中具有积极意义。     

唾液腺干燥综合征继发黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床病理分析

目的: 分析唾液腺干燥综合征(Sjögren's syndrome,SS)继发黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lym-phoid tissue,MALT)淋巴瘤(SS-MALT淋巴瘤)的临床病理特点,并探索联合应用组织病理形态、蛋白表达和分子表型检测在唾液腺SS-MALT淋巴瘤病理诊断和预后评估中...     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例报告

黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue MALT)淋巴瘤是属低度恶性B细胞性淋巴瘤,WHO将其确定为来自边缘区B细胞淋巴瘤.其临床表现、组织学特征、免疫表型、治疗及预后均与结内淋巴瘤不同,病变好发于淋巴组织丰富部位,多见于鼻腔及消化道,而原发于肺者很少见,极易误诊,现将我院诊治的肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例报告如下.     

胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理分析

目的分析胃肠粘膜相关淋巴组织淋巴瘤病理特点,提高临床医生对该病的诊断水平,减少漏诊和误诊。方法选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的98例胃肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者,分析患者临床表现、病理特征,并对患者进行免疫组化染色。结果胃肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,好发于40岁以上的男性,一般来说,无特殊临床表现,病理学上分为高度恶性和低度恶性胃肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤两种。结论胃肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤是一种亚型非霍奇金淋巴肿瘤,该病病情发展缓慢,病程长,且起病隐匿,临床诊断应根据病理特点、内镜、免疫组织化进行综合判断。     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例及文献复习

目的提高对肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的认识,减少误诊.方法对本病例及国内文献报道的肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)病例共12例进行分析.结果男7例,女5例,年龄50～75岁,平均年龄59.8岁.临床表现:胸闷10例,咳嗽11例,发热5例,消瘦6例,乏力2例,盗汗3例,痰中带血1例.临床误诊为肺结核3例,肺炎4例,肺癌5例.确诊手段:CT引导下肺活检4例,经纤维支气管镜肺活检(TBLB)3例,开胸活检5例.结论肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤(NHl)中一个独特亚型,其临床表现无特异性,易误诊为肺结核、肺炎、肺癌.CT引导下肺活检、经纤维支气管镜肺活检、开胸及VAST活检是其常用的确诊手段,而手术为主的综合治疗为其主要的治疗手段.     

37例黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的病理、临床资料分析

目的：为开展黏膜相关淋巴组织型（MALT）淋巴瘤的标准化诊断和规范化治疗提供病理及临床依据。方法：对我院2000年1月至2002年6月诊断的37例MALT型淋巴瘤的病理、临床分期、恶性程度、预后因素及治疗进行回顾性分析。结果：442例非霍奇金淋巴瘤（NHL）中MALT型39例占8.82%（可追踪病例37例），发病中位年龄52岁，50岁以上患者占63．6％。MALT型NHL的发病部位以胃肠最多见，共28例，占71．8％；其次为甲状腺、腮腺、眼眶、肺。MALT型NHL中低度恶性占70．3％，低度恶性伴转化（中度恶性）占27％。临床分期I期占53．6％，Ⅱ期28.6%,Ⅲ期14．3％，Ⅳ期3．6％。37例可追踪MALT型NHL的病理标本中35例表达CD20抗原，2例不确定，其中4例疑难病例通过PCR检测IgH克隆性重排协助诊断。13例胃MALT型淋巴瘤行幽门螺杆菌（HP）检测，阳性率为46．15％。胃MALT型淋巴瘤患者均接受抗HP三联治疗，仅1例接受单纯抗生素治疗。28例胃肠MALT型淋巴瘤患者除5例外，均曾接受手术治疗；多数患者接受系统化疗，部分加局部放疗，尚无接受单纯胃放射治疗者。结论：MALT型淋巴瘤多发生于老年患者，以低度恶性为主，肿瘤发展进程缓慢；不同的发病部位、分类、分期及分子遗传学改变均为重要的预后风险因素，可用于协助选择合适的治疗方案。     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床及病理特征

胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤是来源于胃黏膜相关淋巴组织的胃原发淋巴瘤，有其特殊的征象。国内外MALT发病率有逐年上升的趋势，为了提高诊断率，本文对12例胃MALT淋巴瘤的临床及病理特征进行分析。[第一段]     

口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤临床病理及免疫组化研究

探讨口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的诊断标准、鉴别诊断及发病机制。采用活检或手术标本做石蜡切片、HE染色及免疫组化ABC法检测。6例口咽环黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤均为B细胞低度恶性。1例为CCL型，1例为淋巴浆细胞型，4例为浆细胞型。免疫表型IgG、IgM为主．缺乏IgD。局部生长缓慢，较少转移，临床预后较好。因此手术为首选疗法。对口咽环黏膜慢性炎,应予以有效抗菌治疗，并注意与黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤鉴别。     

原发性肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤1例

<正>1临床资料患者,男,52岁,主因活动后气短3月余因肺占位待查入院。入院时一般状况可,右下肺呼吸音偏低。行胸部CT平扫+增强扫描示:右肺中下叶见一较大不规则形软组织肿块影(图1),大小约12.2×11×13cm,增强扫描呈轻度较均匀强化,其内见充气支气管征(图2)及血管造影征(图3);周围肺组织受压不张(图4)。纵隔及肺门未见肿大淋巴结,右侧大量胸腔积液。右侧胸膜不均