lucentis玻璃体腔注射联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

正目的:观察玻璃体腔内注射lucentis(雷珠单抗)联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞(retina vein occulusion,RVO)继发黄斑水肿的临床效果及安全性。方法:对经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)以及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的RVO继发黄斑水肿患者34例35只眼,其中中央静脉阻塞(CRVO)11例12只眼,分支静脉阻塞(BRVO)23例23只眼,行玻璃体腔内注射lucentis(0.05 ml,0.5 mg),适时联合眼底激光光凝,治疗前后均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压及OCT测量黄斑中心视网     

激光联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效分析

目的探析雷珠单抗联合激光疗法治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的有效性。方法回顾性分析2015年12月至2016年12月,视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿30例患者的临床资料,采用雷珠单抗联合激光疗法进行治疗。患眼经玻璃体腔注射雷珠单抗后10 d,根据患者视网膜发生病变的情况选择激光的波长、次数和能量进行光凝治疗。所有患者均行荧光素眼底血管造影(Fluorescein fundus angiography,FFA)、光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)、最佳视力矫正(Best corrected visual acuity,BCVA)检查。观察患眼中央视网膜厚度(Central retinal thickness,CRT)和BCVA改变情况,其中BCVA判定采用最小分辨角对数(Logarithm of the minimum angle of resolution,logMAR)进行比较分析。结果 30例患者治疗后logMAR的平均值(0.45±0.30),较治疗前平均值(0.73±0.12)明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);而其CRT平均值为(325.58±10.17)μm,较治疗前平均值(520.10±10.22)μm明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于视网膜静脉阻塞继发性黄斑水肿患者而言,予用雷珠单抗联合激光进行治疗,不仅可以有效改善其临床症状,校正视力,而且安全可靠,因而值得临床作进一步的推广与应用。     

玻璃体腔内注射康柏西普联合激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞的临床观察

目的：观察玻璃体腔内注射康柏西普联合激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效。     

玻璃体腔注射抗VEGF联合激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床观察

目的:观察玻璃体腔注射抗VEGF联合视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)伴黄斑水肿(macular edema,ME)及视网膜新生血管(retinal neovascular)的临床疗效。方法:回顾分析经眼底检查、眼底荧光造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)检查确诊缺血型CRVO伴ME及视网     

球后注射曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿

目的评价球后注射曲安奈德（triamcinolone acetonide,TA）治疗视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion,BRVO）继发黄斑水肿的有效安全性。方法对27例（31眼）RVO继发的严重黄斑水肿患者,患眼行球后注射曲安奈德40mg／1ml,观察治疗前和治疗后1月、3月、6月时患者的最佳矫正视力、眼压、眼内炎性反应、晶体、眼底改变,光学相干断层扫描（optical coherent tomography,OCT）测定黄斑区视网膜厚度变化,FFA检查眼底荧光造影改变。结果所有31眼中,有25眼（80．64％）视力提高,4眼（12．9％）视力不变,2眼复发行玻璃体腔内注射TA。视力治疗前为0．11±0．19．治疗后1月、3月、6月时分别为：0．36±0．32;0．56±0．28;0．65±0．35。黄斑中心凹平均厚度治疗前为582±139μm,治疗后1月、3月、6月时分别为：329±119μm;207±58μm;175±36μm。治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。31眼中注射后1、3、6月分别有3眼（9．6％）、7眼（22．5％）和2眼（6．4％）眼压增高,经局部药物短期治疗后恢复正常。所有患眼未出现球后出血、眼内炎、白内障、视网膜脱离等并发症。结论球后注射曲安奈德可安全有效地治疗BRVO继发的黄斑水肿。     

玻璃体腔内抗VEGF药物注射联合黄斑区微脉冲激光治疗静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效观察

正目的:探讨玻璃体腔内抗VEGF药物注射联合黄斑区微脉冲激光治疗静脉阻塞致黄斑水肿(ME)的临床疗效。方法:回顾性研究2011年12月至2015年6月,诊断为视网膜中央/分支静脉阻塞所致黄斑水肿并经玻璃体腔抗VEGF药物注射治疗的50例52只眼患者纳入研究。根据患者是否同时联合黄斑区微脉冲治疗分为联合治疗组和单独抗VEGF注射治疗组。其中联合治疗组为29例31只眼,单     

抗VEGF药物玻璃体腔注射联合532激光治疗BRVO继发黄斑水肿的疗效

目的 观察视网膜光凝联合玻璃体内注射（vitreous injection）抗血管内皮生长因子（vasuclar endothelium growth factor, VEGF）药物治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)患者继发黄斑水肿的临床疗效。方法 2018年6月至2019年6月,BRVO继发黄斑水肿患者54例54只眼,按照随机数字表法分为两组：观察组患者28例28只眼采用视网膜光凝联合玻璃体腔内注射雷珠单抗（intravitreal injection of ranizumab,IVR）治疗;对照组患者26例26只眼,仅行玻璃体内注射雷珠单抗治疗。治疗后1、3和6个月,比较两组视力和黄斑中心凹厚度（central macular thickness,CMT）变化,记录比较两组抗VEGF药物注射次数和不良反应发生情况。结果 治疗后1个月,两组患者视力与治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后3和6个月两组视力与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.05）,且观察组视力均高于对照组。治疗后1个月两组CMT...     

芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿疗效观察

目的观察芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞（BRVO）合并黄斑水肿疗效。方法临床确诊为BRVO合并黄斑水肿的患者80例80只眼纳入本研究。所有患者均常规行矫正视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、眼压、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影及光学相干断层扫描检查。根据不同的治疗方法,将患者随机分为单纯激光光凝组（激光组）和芪明颗粒联合激光光凝治疗组（联合组）,分别为40只眼。随访期间采用治疗前相同的设备和方法行相关检查。以12个月为疗效判定时间点,对比分析两组患者治疗前后视力、黄斑中心视网膜厚度（CRT）的变化情况。结果 12个月随访时,激光组、联合组激光光凝的平均次数分别为1.9、1.4次,联合组激光光凝次数少于激光组,差异有统计学意义（P〈0.05）;激光组、联合组患者较治疗前视力预后有效率分别为40%、62.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;激光组、联合组患者CRT较治疗前分别减少了（90.7±19.6）、（126.2±30.6）um,与治疗前的CRT相比,差异均有统计学意义（t=29.27,26.085,P〈0.01）。结论芪明颗粒联合黄斑格栅样激光光凝治疗BRVO合并黄斑水肿可以减少重复激光光凝次数,减轻黄斑水肿,提高视力。     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗黄斑水肿并发症分析

曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)作为一种长效糖皮质激素,近年来被广泛地应用于治疗眼底疾病,给药方式以玻璃体腔注射为主[1]。主要用以治疗老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等各种病变所致的黄斑水肿,但与药物相关的并发症,诸如高眼压、眼内炎等较多,越来越被临床所重视。本研究对我院玻璃体腔注射TA的143例患者术后并发症进行了观察和处理,现将结     

阿柏西普联合阈值下激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察

目的 观察视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion,BRVO）继发黄斑水肿（macular edema,ME）的患者经阿柏西普联合阈值下视网膜激光治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月，BRVO-ME患者62例62只眼的临床资料，根据治疗方法不同分为两组，分别为联合治疗组患者30例30只眼，2018年5月至2020年1月接受阿柏西普联合阈值下视网膜光凝术治疗；对照组患者32例32只眼，2017年1月至2018年12月仅采用阈值下视网光凝术治疗；所有患者视网膜缺血区经播散激光光凝治疗。比较分析两组患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、黄斑中心视网膜厚度（central macular retinal thickness,CRT）以及治疗前、治疗后6个月的眼底荧光血管造影检查（fundus fluorescence in angiography,FFA）结果，评估疗效。结果 治疗前联合治疗组和对照组的CRT、BCVA比较，差异无统计...     

抗VEGF注射后不同时间点光凝治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效

目的观察玻璃体腔内注射康柏西普注射液(Conbercept)后,不同时间激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(Branch Retinal Vein Occlusion,BRVO)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2016年2月至2018年6月,缺血型BRVO继发黄斑水肿患者66例66只眼的临床资料,均为单眼。先行玻璃体腔注射0.5 mg康柏西普注射液后再行激光光凝治疗,根据玻璃体腔注射后不同时间行激光光凝分为三组,分别为注射后3 d(A组);注射后7 d(B组)和注射后14 d(C组),每组患者22例22只眼。静脉阻塞区激光参数:波长532 nm,治疗功率150～350 mW,光斑直径200μm。治疗后1,3和6个月,三组患者最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)、眼前节以及眼压的改变。并记录不良反应发生情况。结果 66例患者随访6～8个月,平均(6.77±1.4)个月。治疗后眼前节...     

矩阵激光联合曲安奈德球后注射治疗黄斑水肿疗效观察

目的:观察黄斑格栅样光凝(MLG)联合曲安奈德(TA)球后注射,治疗视网膜静脉阻塞(RVO)引起的黄斑水肿(DME)的疗效和安全性。方法:根据患者的病史及眼部检查,经眼底荧光血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)检查明确诊断为黄斑水肿(DME)(黄斑中心凹视网膜厚度大于250μm)的患者52例52只眼,其中中央视网膜静脉阻塞(CRVO)34例34只眼,     

玻璃体腔内注射康柏西普治疗白内障术后黄斑囊样水肿临床疗效观察

目的探讨康柏西普玻璃体腔内注射治疗白内障术后黄斑囊样水肿(CME)的临床效果。方法选取北京老年医院自2015年11月至2018年6月行超声乳化联合人工晶状体植入术后出现CME的老年性白内障患者16例(16眼)为研究对象。玻璃体腔内注射康柏西普0.05 ml,观察治疗前及治疗后1 d及1、2、4周的最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度的改变情况。结果所有患者治疗后无并发症发生。与治疗前比较,视力在治疗后1 d及1、2、4周时均提高,黄斑中心凹厚度下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但在治疗后4周时其厚度又稍有增加。结论玻璃体腔内注射康柏西普治疗白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术后的CME,安全性高,起效时间短,可降低黄斑区视网膜厚度,提高视力。     

氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的:探讨氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效.方法:选择66例(66眼)缺血型视网膜中央静脉阻塞患者随机分为A、B组,A组应用氩激光视网膜光凝治疗,B组应用氩激光视网膜光凝治疗同时,应用葛根素静脉注射,观察两组患者治疗前后视力变化情况.结果:A组33例(33眼)患者经氩激光视网膜光凝治疗后,45.5%视力提高,B组33例(33眼)患者经氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗后,69.7%视力提高.结论:氩激光视网膜光凝联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞可取得良好疗效.     

氩激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

目的 :探讨氩激光治疗视网膜静脉阻塞的方法及疗效。方法 :1998年 1月至 2 0 0 0年 5月在我院行氩激光视网膜光凝术的能随访到视网膜静脉阻塞患者 5 4例 ,男性 30例 ,女性 2 4例 ,年龄 48～ 72岁。治疗前荧光血管造影 ,根据结果选择光凝范围做分枝静脉区或全视网膜光凝 ,对黄斑区毛细血管大量渗漏的黄斑水肿或黄斑囊样水肿 ,视力降至0 5以下行格栅光凝 ,光斑直径 10 0～ 30 0 μｍ ,照射时间 0 10～ 0 2 8ｓ,能量以视网膜出现灰白色反应为度 ,每次 2 0 0～ 30 0点 ,间隔时间 1～ 2周 ,根据视网膜出血、渗出和水肿吸收情况而定 ,视网膜光…     

微脉冲激光联合抗VEGF药物注射治疗黄斑水肿的疗效观察

目的:观察微脉冲激光联合抗VEGF药物注射治疗黄斑水肿的疗效和安全性。方法:视网膜血管疾病继发的黄斑水肿患者20例22只眼,所有患者均接受过至少3次抗VEGF治疗,分别于治疗前、治疗后1和3月测量最佳矫正视力及黄斑中心视网膜厚度(CRT),治疗前后应用血管OCT观察En Face图像上黄斑区视网膜色素上皮有无变化,并测量黄斑区浅层视网膜血流密度值,观察激光治疗前后视力变化、水肿减轻情况及血流密度值变化,进行统计学分析。结果:视力改变:治疗前平均值0.35±0.31、治疗后1个月0.38±0.27、治疗后3个月0.39±0.35,治疗前与治疗后1个月、3个月组间差异无统计学意义(P0.05)。CRT改变:治疗前平均(379.3±162.5)μm,治疗后1个月(299.1±104.2)μm,治疗后3个月(281.1±75.8)μm,治疗前与治疗后1个月、3个月组间差异具有统计学意义(P0.05),治疗后1个月与3个月组间差异无统计学意义(P0.05)。血流密度平均值在治疗前后组间差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后En Face图像上未见黄斑区视网膜色素上皮改变。结论:视网膜血管疾病继发黄斑水肿经抗VEGF治疗后,联合微脉冲激光治疗可进一步减轻黄斑水肿,短期内安全且有效,长期疗效仍需进一步观察。     

OCT对玻璃体腔内注射曲安耐德治疗弥漫型糖尿病黄斑水肿的疗效评价

目的　探讨光学相干断层扫描 (OCT)在玻璃体腔内注射曲安耐德 (TA)治疗弥漫型糖尿病黄斑水肿 (DME)疗效评价中的作用。方法　对激光治疗无效的弥漫型DME 2 4例患者的 (2 5只眼 )进行玻璃体腔内注射TA 0 1ml(4mg)治疗 ,治疗前后检查项目包括视力、眼底血管荧光造影 (FFA)和OCT对黄斑区视网膜厚度的测量。随访期 3～ 6个月 ,平均 4 5个月。结果　最佳矫正视力治疗前为0 12± 0 0 7,治疗后为 0 3± 0 16 (P<0 0 1) ,2 2只眼的视力得到提高。黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度治疗前为 4 71 76± 191 30 μm ,治疗后为 193 88± 5 3 2 2 μm ,治疗前后比较差异有统计学意义 (P <0 0 1) ;距黄斑中心凹 10 0 0 μm鼻侧、颞侧、上方、下方视网膜神经上皮层平均厚度治疗前为 4 6 2 72±12 3 76 μm ,治疗后为 2 78 36± 5 7 6 1μm(P <0 0 1)。结论　对激光治疗无效的弥漫型DME ,玻璃体腔内注射TA治疗后黄斑部视网膜水肿消退明显 ,患者视力得到提高 ;OCT能从黄斑部视网膜形态的改变上客观、精确、有效地评判这一方法的疗效。     

葛根素联合蝮蛇抗栓酶治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

目的 :评价葛根素联合蝮蛇抗栓酶治疗视网膜静脉阻塞 (RVO)的疗效。方法 :将眼科住院RVO病人随机分为两组 ,对葛根素联合蝮蛇抗栓酶组 (治疗组 ) 2 8例 2 8眼 ,采用葛根素 4 0 0mg ,加入 5 %葡萄糖注射液或生理盐水中静滴 ;蝮蛇抗栓酶 0 75U ,加人生理盐水中静滴 ;1次 /天 ,连用 10天。对照组 2 8例 2 8眼 ,采用常规复方丹参注射液静滴 ,1次 /天 ,连用 10天。观察两组治疗前、后的视力、血液流变学和眼底荧光造影等变化。结果 :治疗组显效率为 6 4 3% ,总有效率为 89 3% ;对照组显效率为 4 2 8% ,总有效率为 6 7 8 % ;两组比较 ,差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :葛根素联合蝮蛇抗栓酶治疗RVO疗效较好、安全。     

玻璃体腔注气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离12例

黄斑裂孔性视网膜脱离治疗困难。1995～1997年,我院共收治此病12例,采用玻璃体腔注气术治疗,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般情况　12例(12眼)中,男8例,女4例;年龄13～60岁。右眼7例,左眼5例。高度近视所致5例,其中合并外伤1例;单纯外伤3例,原因不明4例。病程1周～1.5年,多数在3个月以内。均未行视网膜复位手术。单纯黄斑裂孔9例,合并周边裂孔及变性3例。黄斑裂孔多为圆形和椭圆形,大小为1/4～1/2PD(视盘直径),裂孔均为红色。视网膜脱离1～2个象限9例,3个象限2例,4个象限1例。增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)按1983年国际视网膜学会分级…