参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选择某院2015-01—2016-12收治的早期糖尿病肾病患者200例,均符合早期糖尿病肾病诊断标准及中医气阴两虚证候。按照随机数字表法分为观察组(参芪地黄汤联合缬沙坦治疗,100例)和对照组(缬沙坦治疗,100例)。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为91.0%明显优于对照组的72.0%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后观察组证候积分(17.2±1.9)分,明显低于对照组(32.2±2.5)分,差异有统计学意义,P0.05;两组24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿肌酐等指标与治疗前比较,P0.05;且治疗后观察组24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿肌酐等指标明显优于对照组,P0.05。结论参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病效果显著。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及对患者蛋白尿水平的影响

目的探讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及对患者蛋白尿水平的影响。方法选择某院2016年1月至2017年12月收治的93例糖尿病肾病患者,按照治疗方法的不同分为观察组(53例,前列地尔联合厄贝沙坦治疗)和对照组(40例,前列地尔治疗)。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率(94.3%)明显高于对照组(77.5%),组间比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗前两组患者的24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白含量差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组患者的24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白含量均明显低于对照组,P0.05;观察组血肌酐、总胆固醇、三酰甘油水平较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组患者的不良反应发生率为13.2%,对照组不良反应发生率为12.5%,观察组略高,但组间比较,差异无统计学意义,P0.05。结论前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能有效改善患者肾功能,减少患者蛋白尿的产生,提高临床治疗效果。     

瑞舒伐他汀钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选取68例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各34例。观察组给予瑞舒伐他汀联合缬沙坦治疗,对照组给予缬沙坦治疗,观察两组患者治疗情况。观察指标:早期糖尿病肾病临床疗效;治疗前和治疗后患者糖尿病血浆中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)的差异。对比两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、视黄醇结合蛋白(R BP)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)指标的变化情况。结果观察组总有效率97.06%高于对照组的75.53%,χ~2=8.245,P0.05。治疗前两组LDL-C、TG、TC相似,经t检验,P0.05,差异无统计学意义;治疗后观察组较对照组LDL-C、TG、TC改善更显著,经t检验,P0.05,差异有统计学意义。治疗后,两组患者UAER、RBP水平较治疗前比较明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗后观察组上述指标较对照组明显下降,治疗后与对照组比较,P0.05。结论早期糖尿病肾病患者采用瑞舒伐他汀联合缬沙坦治疗效果确切。     

雷公藤多甙联合依那普利治疗38例慢性肾小球肾炎患者的疗效观察

目的研究雷公藤多甙联合依那普利治疗慢性肾小球肾炎患者的疗效。方法选取某院76例慢性肾小球肾炎患者,按治疗方案不同分组,各38例。对照组给予依那普利治疗,观察组给予雷公藤多甙+依那普利治疗,比较两组治疗效果、治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(Upro)及不良反应。结果观察组总有效率92.11%较对照组73.68%高,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组SCr、BUN、Upro差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月后,观察组SCr、BUN、Upro低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多甙联合依那普利治疗慢性肾小球肾炎患者,疗效显著,可改善肾功能,减少尿蛋白,且不增加药物不良反应。     

益气化瘀法联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果观察

目的探讨益气化瘀法联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2017年10月～2019年12月我院收治的糖尿病肾病患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组行缬沙坦治疗,观察组行益气化瘀法联合缬沙坦治疗,对比两组疗效、症状改善效果及肾功能改善效果。结果治疗后,观察组中医症候积分、24h尿白蛋白、血尿素氮明显降低,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率95.56%高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病治疗中采用益气化瘀法联合缬沙坦治疗方案可有效改善肾功能,消除症状,稳定病情,体现中西医结合治疗优势,值得推广。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病临床研究

抽取2013年1月~2016年1月在笔者所在医院接受治疗的62例高血压并发糖尿病患者,采用随机原则将其分为对照组和观察组各31例,对照组仅服用氨氯地平治疗,观察组联合使用氨氯地平和缬沙坦治疗,对比观察两组患者治疗效果、治疗前后舒张压和收缩压变化情况及治疗后肌酐、尿素氮、24 h尿微量蛋白水平。结果观察组治疗总有效率为90.0%,对照组为66.67%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组舒张压和收缩压水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组尿素氮、肌酐、24 h尿微量蛋白水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对社区高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗效果显著,能够改善尿素氮、肌酐、24 h尿微量蛋白水平,改善患者舒张压和收缩压,可显著提高治疗效果,值得推广运用。     

缬沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察口服缬沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者肾功能及尿白蛋白的影响.方法:早期糖尿病肾病患者121例,随机分为对照组、缬沙坦组、百令胶囊组及联合治疗组.联合治疗组应用缬沙坦联合百令胶囊治疗;缬沙坦组应用缬沙坦治疗;百令胶囊组应用百令胶囊治疗;对照组应用川芎嗪注射液治疗.结果:治疗后联合治疗组、缬沙坦组、百令胶囊组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后缬沙坦组、百令胶囊组、联合治疗组分别与对照组白蛋白排泄量和血肌酐含量比较差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组与缬沙坦组、百令胶囊组作治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后随访3个月,尿白蛋白和血肌酐含量无明显变化.结论:缬沙坦、百令胶囊均能减少早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量和血肌酐水平,改善肾功,两药联用疗效优于两药单用.     

ARB制剂联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病

目的探讨ARB制剂联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的疗效及其安全性。方法将65例糖尿病肾病患者分为联合治疗组(传统治疗基础上加用缬沙坦和雷公藤多甙片)和对照组(传统治疗基础上加用缬沙坦)。治疗前及治疗后3、6个月分别检测24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等并进行比较。结果①联合治疗组治疗6月后显效19例,有效9例,无效4例,总有效率为87%。对照组治疗6个月后显效2例,有效18例,无效9例,总有效率为68%,联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。②联合组治疗前及治疗后3、6个月尿蛋白定量、血浆白蛋白比较均有显著性差异(P<0.01,P<0.05),随着时间推移,24 h尿蛋白定量逐渐减少,血浆白蛋白逐渐升高;对照组治疗前及治疗后3、6月尿蛋白定量、血浆白蛋白比较均有显著性差异(P<0.05),随着时间推移,24 h尿蛋白定量逐渐减少,血浆白蛋白逐渐升高;同一时间点联合治疗组和对照组相比较亦有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论 ARB制剂联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病大量蛋白尿有较好的疗效,对患者的肝、肾功能及外周血象未见明显不良影响。     

益气滋阴活血化瘀法联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效

目的:研究益气滋阴活血化瘀法联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法:选取2015年1月～2016年7月收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用电脑随机法分为对照组和观察组,各40例。观察组采用益气滋阴活血化瘀法联合厄贝沙坦治疗;对照组仅用厄贝沙坦治疗,比较两组治疗效果、中医证候积分和各项临床指标。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的各项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组血糖、肌酐、尿白蛋白排泄率指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气滋阴活血化瘀法联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效显著,能降低患者的中医证候积分,并改善其各项临床指标。     

丹参酮联合缬沙坦对高血压肾病患者氧化应激反应的影响

目的探讨采用丹参酮联合缬沙坦对高血压肾病患者氧化应激反应的影响。方法选择2015年7月至2017年7月106例高血压肾病患者作为研究对象,按随机数表法分成观察组与对照组,每组53例,对照组予以服用缬沙坦及常规抗压治疗,观察组在此基础上联合使用丹参酮,比较两组治疗后临床指标及氧化应激反应。结果观察组治疗后血肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压及24 h尿蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组丙二醛、晚期蛋白氧化产物水平低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹参酮联合缬沙坦治疗高血压肾病患者能够协同保护肾功能,减少尿蛋白,控制血压。     

丹红注射液联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察丹红注射液联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择64例确诊的糖尿病肾病患者,随机分成治疗组和对照组,对照组为常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液和雷公藤多甙,治疗1个月后比较两组疗效。结果:治疗组与对照组相比较,24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、内皮素(ET)下降及血白蛋白(ALB)上升更显著。结论:丹红注射液联合雷公藤多甙对糖尿病肾病有良好的治疗效果。     

依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压的疗效与安全性

将笔者所在医院收治的94例早期2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为对照组和试验组各47例。对照组采用缬沙坦治疗,而试验组采用依那普利联合缬沙坦治疗。比较两组患者24h尿微白蛋白排泄率(UAER)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及不良反应的差异。结果治疗后试验组UAER降低,也低于对照组,比较有统计学差异(P0.05);治疗后试验组SBP、DBP降低,比较有统计学差异(P0.05),但其稍低于同期对照组,比较差异无统计学意义(P0.05);试验组不良反应发生率为12.8%高于对照组6.4%,比较差异无统计学意(P0.05)。依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压效果显著,其能够有效改善患者肾损害,降低其血压水平,同时不良反应少,安全性高,值得临床选择。     

缬沙坦联合氨氯地平对原发性高血压伴糖尿病患者内皮素-1及胰岛素的影响

目的比较单一使用缬沙坦与联合氨氯地平对原发性高血压(合并糖尿病)患者的治疗效果。方法选择原发性高血压伴糖尿病患者70例,随机分为两组,每组35例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗,比较两组内皮素-1、胰岛素水平以及降压效果。结果治疗后,观察组内皮素-1浓度以及空腹血清胰岛素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组降压效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压伴糖尿病患者可有效改善其内皮素-1浓度以及空腹血清胰岛素水平,且抗压效果较为明显。     

贝那普利联合雷公藤多苷治疗IgA肾病对细胞免疫功能及血清VEGF、ET-1水平的影响

目的探讨贝那普利联合雷公藤多苷对IgA肾病患者细胞免疫功能及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、内皮缩血管肽1(endothelin-1, ET-1)水平的影响。方法选取2016年3月—2018年1月我院肾内科收治的IgA肾病患者98例,采用随机数字表法分为观察组51例和对照组47例。观察组采用贝那普利联合雷公藤多苷治疗,对照组单独给予贝那普利治疗,两组均连续治疗3个月。观察比较两组患者临床治疗效果,治疗前后外周血CD_4~+、CD_8~+、VEGF、ET-1水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为86.27%高于对照组的65.96%(P0.05);治疗后两组患者CD_4~+、CD_8~+水平均显著降低,且治疗后观察组CD_4~+、CD_8~+水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后,两组患者VEGF、ET-1水平均显著降低,且治疗后观察组VEGF、ET-1水平亦显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗期间两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论贝那普利联合雷公藤多苷对IgA肾病患者具有良好的治疗效果,可增强细胞免疫功能,协同促进肾损伤修复,保护肾功能,而且安全性较高。     

缬沙坦联合百令胶囊治疗60例早期糖尿病肾病临床观察

目的:对缬沙坦联合百令胶囊治疗60例早期糖尿病肾病的临床疗效进行观察与分析。方法 :选取我院2012年5月~2014年10月收治的早期糖尿病肾病患者120例,将患者应用双盲法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者在常规治疗基础上加用缬沙坦治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用缬沙坦联合百令胶囊治疗,对两组的临床疗效进行观察分析与比较。结果:两组患者治疗14周后的24 h尿蛋白定量、血压、尿素氮、血肌酐等指标与治疗前相比有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);且给予缬沙坦联合百令胶囊治疗的观察组患者24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐等指标下降水平明显优于只给予缬沙坦治疗的对照组患者,两组对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:缬沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效显著,能够有效降低患者24 h尿蛋白水平,减轻肾脏损伤,联合用药方案具有较高的临床应用价值。     

来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的效果

目的探讨来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的效果。方法选取2015年8月至2017年4月难治性肾病综合征患者150例,依据用药方案分为对照组与观察组,每组75例。对照组给予吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗,观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,比较两组患者临床疗效及相关临床指标变化。结果两组临床治疗总有效率比较,差异未见统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后血肌酐水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后24 h尿定量蛋白水平低于对照组,血清白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后白细胞介素-6、白细胞介素-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论来氟米特联合泼尼松可改善难治性肾病综合征患者肾功能指标,降低炎症反应,疗效显著,安全性较高。     

羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将早期糖尿病肾病患者64例随机分为羟苯磺酸钙联合缬沙坦组(治疗组)和缬沙坦组(对照组)各32例,比较治疗前后24 h尿白蛋白排泄量、肾功能及血钾的变化.结果 与对照组比较,治疗组能明显降低24 h尿蛋白排泄量,降低血尿素氮及血肌酐水平(P＜0.05).结论 羟苯磺酸钙联合缬沙坦能减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展.     

复方丹参滴丸与缬沙坦联合治疗糖尿病早期肾病疗效观察

目的 观察复方丹参滴丸联合缬沙坦治疗糖尿病早期肾病的疗效.方法 将65例糖尿病早期肾病的患者随机分为治疗组(应用复方丹参滴丸及缬沙坦)及对照组(应用缬沙坦),观察6个月,比较治疗前后尿白蛋白排泄率的变化.结果 治疗组治疗后尿白蛋白排泄率较对照组治疗后有明显下降(P＜0.01).结论 复方丹参滴丸与缬沙坦联合治疗糖尿病早期肾病的效果明显优于单用缬沙坦治疗.     

黄芪注射液与缬沙坦联合应用对糖尿病肾病患者尿蛋白、BUN、Scr及血液流变学的影响

目的观察黄芪注射液与缬沙坦联合应用对糖尿病肾病患者尿蛋白、BUN、Scr及血液流变学的影响。方法选取2015年9月～2016年9月于我院接受诊治的100例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组各50例,两组均给予一般治疗,在此基础上,对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予黄芪注射液联合缬沙坦治疗。观察两组患者治疗前后肾功能、血压、血液流变学指标差异及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组肾功能、血压及血液流变学指标比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组U-ALB、Scr、BUN均明显低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血压均明显降低,但对照组高于观察组(P0.05);对照组治疗后血液流变学指标与治疗前无明显差异(P0.05),而观察组血液流变学指标与治疗差异显著,且低于对照组(P0.05)。结论黄芪注射液联合缬沙坦治疗糖尿病肾病,可有效改善肾功能和肾血流,减轻肾损害,且无明显不良反应发生,安全性较高,临床应用价值显著。     

小檗碱联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性评价

目的:探讨小檗碱联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法:选取2014年5月~2018年6月我院内分泌科收治的糖尿病肾病患者104例,随机分为对照组和实验组各52例。对照组在常规治疗基础上联合应用缬沙坦,实验组在对照组基础上加用小檗碱,两组均持续治疗12周。比较两组患者临床疗效、炎性指标、肾功能指标以及不良反应发生情况。结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者Scr、BUN、UAER、CRP及TNF-α比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组患者Scr、BUN、UAER、CRP及TNF-α均较治疗前显著下降,且实验组明显低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:小檗碱联合缬沙坦治疗糖尿病肾病较单一应用缬沙坦治疗,效果更佳,能够有效改善患者肾功能,降低炎性因子水平,安全性高,值得临床推广应用。