滋肾健脾化瘀片联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的观察滋肾健脾化瘀片联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法 43例(86只眼)DME患者按数字随机表法分为激光组21例(42只眼)和联合组22例(44只眼),激光组予视网膜激光光凝治疗;联合组口服滋肾健脾化瘀片联合视网膜激光光凝治疗,疗程为3个月。结果视力:2组治疗后视力均有提高,治疗后激光组有效率为54.76%(23/42),联合组有效率为79.55%(35/44),联合组视力明显优于激光组,差异有统计学意义(P<0.05);OCT:2组治疗后黄斑中心小凹视网膜厚度及黄斑中心凹1 mm直径视网膜厚度平均值均较前改善,差异有统计学意义(P<0.05);FFA:激光组黄斑区荧光渗漏消失或减轻36只眼,有效率为85.71%(36/42),联合组相应的眼数为44只眼,有效率为100%(44/44),2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾健脾化瘀片联合激光治疗比单纯激光光凝治疗DME疗效更好。     

滋肾健脾化瘀片治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的观察滋肾健脾化瘀片治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效,并探讨其机制。方法将21例(21眼)DME患者予滋肾健脾化瘀片治疗,疗程2个月;并根据眼底情况,全部患者采用视网膜激光光凝治疗。比较患者治疗前后空腹静脉血血管内皮生长因子(VEGF)水平,治疗前后视力及黄斑中心凹厚度变化。结果本组治疗后VEGF含量降低,黄斑中心凹厚度变小,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01);本组治疗后最佳矫正视力提高15眼,不变4眼,下降2眼。结论滋肾健脾化瘀片能有效降低DME患者血清VEGF表达,从而有效治疗DME。     

激光联合桃红四物汤对糖尿病性黄斑水肿患者血清NOS、VEGF、IL-6的影响

目的观察桃红四物汤联合激光对糖尿病性黄斑水肿患者血清一氧化氮合酶(NOS)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法将94例糖尿病性黄斑水肿患者随机分为2组,对照组47例给予激光光凝治疗,观察组47例在对照组治疗基础上给予桃红四物汤治疗,连续1个月。观察2组治疗前后血清NOS、VEGF、IL-6、脂联素(APN)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及最佳矫正视力、黄斑厚度变化情况。结果 2组治疗后VEGF、IL-6、Hcy水平和黄斑厚度均显著降低(P均<0.05),NOS、APN水平和矫正视力均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论桃红四物汤联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿可提高患者视力,降低黄斑厚度,其作用可能是通过减少视网膜血管病理性增殖、减轻炎症反应、保护血-视网膜屏障、减少渗出等实现。     

通络驻景丸联合抗VEGF药物和激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的观察通络驻景丸联合抗VEGF药物和激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法将104例(137只眼)DME患者随机分成治疗组(52例,68只眼)和对照组(52例,69只眼),治疗3个月,治疗结束后继续随访6个月,治疗组:通络驻景丸联合激光和抗VEGF药物治疗,对照组:安慰剂联合激光和抗VEGF药物治疗。比较两组患者治疗前及治疗3个月,治疗结束后随访3、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CRT)、黄斑区发生荧光渗漏情况,随访结束时黄斑水肿复发率和两组患眼平均所需注射抗VEGF药物次数。结果治疗后3个月、治疗结束后随访3、6个月的BCVA、CRT、黄斑区发生荧光渗漏情况和治疗前比较均有统计学意义(P0. 05),两组之间比较均无统计学意义(P0. 05);治疗结束后随访6个月时黄斑水肿的复发率35.3%较对照组47.8%低(P0. 05),治疗组患眼所需注射抗VEGF药物次数平均为3.9次,对照组为4.5次;两组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应。结论通络驻景丸联合抗VEGF药物和激光光凝治疗DME能够有效提高患者视力、减轻黄斑水肿,防止水肿复发,减少玻璃体腔注药次数,降低费用及风险和并发症,值得临床推广应用。     

行气化瘀方联合577nm黄激光治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿29例临床观察

目的观察行气化瘀方联合577nm激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)黄斑水肿的临床疗效。方法将BRVO黄斑水肿患者60例60眼随机分为对照组31例(31眼)和实验组29例(29眼)。对照组采用单纯577nm黄激光黄斑区格栅样光凝治疗。实验组在对照组治疗的基础上加用行气化瘀方,每日1剂。两组均治疗1个月。观察两组治疗前及治疗2周、1个月最佳矫正视力及黄斑水肿变化情况。结果两组患者治疗2周和1个月EDTRS字母个数均较治疗前增加,黄斑中心凹视网膜厚度均较治疗前降低(P<0.05),且实验组均优于对照组(P<0.05)。结论行气化瘀方联合577nm激光治疗BRVO黄斑水肿能明显改善视力和黄斑水肿,且优于单纯激光光凝治疗。     

激光光凝疗法联合和血明目片治疗糖尿病黄斑水肿疗效及对血清血管内皮生长因子的影响

目的观察激光光凝疗法联合和血明目片治疗糖尿病黄斑水肿患者的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将105例(136眼)糖尿病黄斑水肿患者随机分为观察组(53例69眼)和对照组(52例67眼),对照组给予激光光凝疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用和血明目片治疗,疗程6个月,检测2组治疗前及治疗第1,3,6个月的血清血管内皮生长因子(VEGF)水平及最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)和荧光素眼底血管造影(FFA)的改变情况,并对患者治疗后各时间点的视力恢复情况进行总体评定。结果 2组治疗后第1,3,6个月的血清VEGF水平及视力表Log MAR得分、CMT均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后第3,6个月各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后第3个月、6个月的FFA结果及视力改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论激光光凝疗法联合和血明目片能够显著降低糖尿病黄斑水肿患者血清VEGF水平,改善视网膜渗漏及黄斑水肿,稳定或提高患者视功能,值得临床推荐应用。     

玉液汤对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察及机制探讨

目的:观察玉液汤对糖尿病性黄斑水肿的临床疗效及其与IL-6、VEGF的影响。方法:将60例糖尿病性黄斑水肿患者随机分成2组,治疗组给予玉液汤+激光光凝治疗,对照组予激光光凝治疗,观察治疗4周后2组视力、视网膜厚度、视网膜血管情况等;应用ELISA检测2组患者血清中IL-6、VEGF含量表达情况。结果:2组经不同方法治疗4周后视力、视网膜厚度、视网膜血管情况比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组经玉液汤口服治疗与对照组比较,IL-6、VEGF的血清含量情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玉液汤治疗糖尿病性黄斑水肿可以有效提高视力、改善视网膜厚度、视网膜血管情况,是一种安全有效的治疗方式,值得临床推广应用,而调节IL-6和VEGF可能是玉液汤发挥治疗作用的重要靶点。     

芪明颗粒联合曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察

目的:观察口服芪明颗粒联合曲安奈德(TA)玻璃体腔注射及黄斑区格栅样视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:选取医院临床确诊的糖尿病性黄斑水肿患者68例(98只眼),排除增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)需做玻切的患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组37例(46眼),采用芪明颗粒口服联合曲安奈德玻璃体腔注药及黄斑区格栅样视网膜光凝;对照组31例(52眼),采用曲安奈德玻璃体腔注药联合黄斑区格栅样视网膜光凝;术后随访1个月、3个月、半年、1年、2年。观察最佳矫正视力(BRVA)、OCT示黄斑区厚度变化、黄斑水肿复发时间及频率和并发症(白内障、青光眼)发生情况。结果:治疗组在视力提高方优高于对照组,在糖尿病性黄斑水肿复发方面较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05);而并发症发生率对比两组无统计学差异(P0.05)。结论:芪明颗粒口服联合曲安奈德玻璃体腔注射及黄斑区格栅样视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿安全有效,尤其对贫困患者经济适用。     

532激光联合中药治疗视网膜中央静脉阻塞后黄斑水肿的疗效观察

目的观察激光黄斑区格栅样光凝术联合中药对视网膜中央静脉阻塞后黄斑区水肿病例的治疗效果。方法将视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿患者随机分为观察组(30例,30只眼)和对照组(30例,32只眼),对照组采用532 nm激光黄斑区格栅样光凝术,观察组同时予口服中药治疗。通过视力及黄斑区光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)结果观察疗效。结果观察组总有效率86.7%,对照组总有效率56.2%(P<0.05);观察组视力改善、黄斑区水肿的吸收情况均好于对照组(P<0.05)。结论对视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿用黄斑区格栅样光凝术加中药治疗的效果好于单纯激光光凝治疗。     

补气健脾养阴方联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察

目的:观察补气健脾养阴方联合激光(视网膜光凝)治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法:将60例(99眼)糖尿病性黄斑水肿患者随机分为两组,治疗组采用补气健脾养阴方(生黄芪、女贞子、益母草、薏苡仁、茯苓、猪苓、黄连、密蒙花、桂枝、乌梅、肉桂)联合激光(视网膜光凝)治疗本病30例,并设对照组,观察两组治疗前后视力、OCT变化。结果:治疗组较对照组视力改善明显(P<0.05);两组黄斑水肿均有改善,无统计学差异(P>0.05);治疗组总有效率62.96%,对照组总有效率28.89%,治疗组较对照组效果好(P<0.05)。结论:补气健脾养阴方联合视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿具有消除黄斑水肿的作用,对视功能具有一定的保护作用。     

雷珠单抗、丹红化瘀口服液联合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察

目的观察丹红化瘀口服液、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿的效果。方法将糖尿病黄斑水肿患者80例随机分为观察组40例62眼,对照组40例64眼。对照组患者选择激光全视网膜光凝联合雷珠单抗注射液玻璃体腔内缓慢注射,观察组在对照组基础上加用丹红化瘀口服液口服。对比2组患者治疗前后的视力指标、黄斑水肿情况。结果观察组患者治疗6个月后视力改善情况明显优于对照组(P 0. 05)。2组患者治疗后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)均较治疗前明显改善(P均0. 05),且观察组患者治疗后的BCVA及CMT改善情况明显优于对照组(P均0. 05)。观察组患者治疗6个月后黄斑水肿消退率明显高于对照组(P 0. 05)。结论丹红化瘀口服液口服、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿有明显疗效,能够有效促进黄斑水肿的消退,减小黄斑中央视网膜的厚度,同时可以提高患者视力恢复情况,具有较高的临床应用价值。     

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿临床观察

目的观察视网膜激光光凝联合复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法将视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者31例(31眼)随机分为2组,治疗组16例,对照组15例,2组均行黄斑区格栅样激光光凝治疗,治疗组联合服用复方血栓通胶囊。经2个月治疗进行疗效评估。结果 2组平均矫正视力均较治疗前提高,治疗前后2组间平均矫正视力的差值差异有统计学意义(P0.05)。2组平均黄斑中心视网膜厚度均较治疗前好转,治疗前后2组间平均黄斑中心视网膜厚度的差值差异有统计学意义(P0.05)。结论视网膜激光光凝有助于视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的消退,联合复方血栓通胶囊在促进黄斑水肿消退及提高视力方面更有优势。     

滋肾健脾化瘀方联合激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 观察滋肾健脾化瘀方联合激光对糖尿病视网膜病变的疗效。方法 １２３例（２３６只眼）糖尿高网膜病变患者随机分为联合治疗组６９例（１３２只眼）和单纯激光治疗组５４例（１０４只眼）。联合治疗组乾激光光凝并加服中药滋肾健脾化瘀方。激光光凝组仅接受激光光凝治疗。结果 联合治疗组有效和显效者１０４只眼,总有效率为７８．７９％。激光治疗组有效和显效者６７只眼,总有效率为６１．５４％,两组比较差异有显著性意义     

芪明颗粒联合光凝治疗非增生性糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床观察

目的观察芪明颗粒联合激光光凝治疗非增生性糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床疗效。方法联合组22例34只眼,激光组22例33只眼,以最佳矫正视力、眼底荧光素血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)检查结果为观察指标,评价芪明颗粒联合激光光凝治疗后对患者病情转归的影响。结果治疗1个月后,2组最佳矫正视力对比无统计学差异(P0.05);治疗3个月后,联合组最佳矫正视力优于激光组(P0.05);治疗1个月和3个月后OCT显示,联合组的黄斑区视网膜厚度较激光组有显著差异(P0.05);2组治疗3个月后FFA比较显示,荧光素渗漏情况有显著差异(P0.05)。结论芪明颗粒联合激光光凝治疗能够促进非增生性糖尿病视网膜病变患者黄斑区水肿的吸收,增强激光光凝术后临床疗效。     

577nm激光联合密蒙花方治疗糖尿病黄斑水肿临床疗效观察

目的:观察577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法:71例(84眼)随机分为两组,对照组34例(41眼)采用单纯577nm激光行黄斑区格栅样光凝,观察组37例(43眼)经577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方口服1月,并分别予术后1月,2月,3月,4月,记录两组的视力及黄斑区厚度变化。结果:两组患者经治疗后视力较治疗前提高,其中观察组在术后4月视力提高率达60.5%,且观察组经治疗1月、2月、3月、4月后视力提高率均优于对照组(P0.05);两组患者经治疗后查OCT,发现黄斑区水肿均较之前减轻,且观察组经治疗1月、2月黄斑水肿度消退优于对照组(P0.05),但是3月、4月统计学无明显差异(P0.05)。结论:577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方能有效治疗糖尿病黄斑水肿,促进黄斑水肿吸收,提高视力。     

健脾渗湿法联合激光治疗糖尿病黄斑水肿

目的 :观察健脾渗湿法联合激光治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法 :将患者45例(65只眼)随机分为治疗组24例共35只患眼和对照组21例共30只患眼,治疗组予以黄斑光凝,并口服健脾渗湿中药,对照组仅行黄斑光凝,比较两组治疗后的疗效。结果:治疗组显效率60.0%,有效率34.4%,总有效率94.3%;对照组显效率33.3%,有效率36.7%,总有效率70.0%,两组疗效比较有显著差异性,P0.05。结论:健脾渗湿法联合激光治疗DME可以促进水肿吸收,从而改善视力。     

小柴胡汤合当归芍药散配合激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床研究

目的:观察小柴胡汤合当归芍药散配合激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法:58例(100只眼)随机分为两组,对照组28例(47只眼)只接受视网膜激光光凝治疗,观察组30例(53只眼)接受视网膜激光光凝联合口服小柴胡汤合当归芍药散治疗.结果:治疗后3个月、6个月、9个月,两组BCVA均提高(P＜0.05).治...     

通窍明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床研究

目的：观察通窍明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿（DME）的临床疗效,分析其对患者眼部症状及血清指标的改善效果。方法：选择80例（80眼） DME患者为研究对象,通过盲选法随机分为对照组与联合组各40例。2组均接受激光治疗,对照组辅助羟苯磺酸钙治疗,联合组在对照组基础上联用通窍明目汤治疗,连续治疗3个月。比较2组临床疗效、用药安全性,并比较2组治疗前后眼部情况及血清指标。结果：联合组治疗总有效率为92.50%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗前,2组最佳矫正视力、黄斑中心厚度与黄斑区荧光面积比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组最佳矫正视力均提高（P<0.05）,黄斑中心厚度均变薄（P<0.05）,黄斑区荧光面积均减小（P<0.05）,且联合组最佳矫正视力高于对照组（P<0.05）,黄斑中心厚度薄于对照组（P<0.05）,黄斑区荧光面积小于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清一氧化氮合成酶（NOS）、脂联素（APN）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6 (IL-6)、同型半胱氨酸（Hc...     

散血明目片联合激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的:观察应用散血明目片联合激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法:选择确诊为重度非增生性及增生性的糖尿病性视网膜病变患者81例(141只眼)并随机对照分组治疗。根据FFA结果行标准全视网膜光凝,有临床意义的黄斑水肿者先行黄斑部格栅样或局灶性光凝,再行全视网膜光凝。药物联合激光组41例(72只眼),光凝后口服散血明目片,连续3月;单纯激光组40例(69只眼)采用单纯光凝治疗。结果:药物联合激光组有效率为91.7%,优于单纯激光组的79.7%(P<0.05)。药物联合激光组视力提高和不变率为90.3%,优于单纯激光组的76.8%(P<0.05)。结论:散血明目片联合激光治疗可有效地治疗糖尿病性视网膜病变。     

激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿90例

目的 观察氪黄激光对糖尿病视网膜病变黄斑水肿(diabetic macuilare edema,DME)的疗效.方法 回顾分析90 例124 眼采用激光局部光凝治疗增生前期及增生期糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者的临床资料.结果 90 例患者124 眼中,光凝治疗后视力进步89 眼,无变化29 眼,下降6 眼,分别占71.8%、23.4%和4.8%.所有患者的黄斑水肿均有不同程度的减轻,其中水肿完全消失52眼,减少58 眼,无变化14 眼,分别占41.9%、46.8%和11.3%.结论 激光局部光凝法治疗增生前期及增生期糖尿病视网膜病变黄斑水肿,对保护和改善患者视力极为重要,治疗效果满意,是治疗糖尿病眼底病变的有效方法.